遗尿症的症状有哪些,家长该如何辨别
遗尿症的症状有哪些,家长该如何辨别
遗尿症早期症状有哪些?如何诊断遗尿症?你了解吗?我们一起来看看下面的详细介绍:
诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。
①病史:注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。
②体检:作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
③实验室检查:尿常规、尿培养。
④x线检查:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
⑤尿流动力学检查:尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
遗尿症早期症状有哪些:通过上述内容介绍了解了遗尿症的早期症状,了解了如何诊断遗尿症
儿童遗尿症症状
临床表现
1、按发病时间分:
①原发性遗尿:是指出生后一直尿床者,约占遗尿儿童的70-80%。与睡眠障碍有关的遗尿,绝大多数是属原发性遗尿症。
②继发性遗尿:指患儿在5岁以内,曾有一段时间(约3~6个月)不尿床,尔后再发生遗尿者。约占遗尿儿童的20-30%。
本症通常可自愈,随年龄增大后遗尿消失,大多数在8岁以后就停止尿床。
2、按遗尿时间分:作为遗尿症的一种分类方法是不严格的。
夜遗尿症(俗称尿床)和昼遗尿症。昼遗尿症患儿在白日常有尿频、尿急或排尿障碍等症状,在夜间肯定也遗尿,所以这只是一种习惯叫法。昼夜均有遗尿的患儿如不及时治疗可推迟到成年而不消失。
3、按发病原因分:
(1)功能性遗尿:由非器质性病变引起3周岁以上儿童不自主的排尿,并且遗尿为唯一症状者。
(2)器质性遗尿:因神经系或泌尿系器质性病变而引起3周岁以上儿童的不自主排尿现象。
其中原发性遗尿一定为功能性遗尿,功能性遗尿可为原发性遗尿或继发性遗尿,故有原发功能性遗尿和继发功能性遗尿之称。继发性遗尿可能是功能性的也可能是器质性的,出生即有器质性病变引起的遗尿只能称为器质性遗尿,无原发、继发之说。
遗尿症孩子要如何护理
遗尿症遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。那么,遗尿症孩子要如何护理呢?下面就让我们一起来了解一下遗尿症孩子的护理。
遗尿症孩子的护理
小儿尿床一般都有一定的钟点,家长要培养孩子自觉起床小便的习惯。家长还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他,让他在清醒状态下小便。训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间。对孩子的鼓励能加强他们的信心,起到事半功倍的作用。如果没有尿床,就给予表扬和鼓励,这样可以增加孩子参与治疗的积极性。家长千万不要责怪,惩罚孩子。
以上就是关于遗尿症孩子护理的介绍,希望对大家有一定的帮助。
小儿遗尿是怎么回事
一、发病原因
遗尿症不是一种疾病,而是由多种原因所致的一个症状,其发生的因素包括遗传、心理和社会因素、睡眠状况、膀胱功能性容量等。
二、发病机制
1.遗传因素 遗尿症儿童常有家族史,单卵双胎的孪生儿共同发病的概率高于双卵双胎者,双亲有遗尿症者,在后代中发现有遗尿症者达77%;父母中1人有遗尿症者,子女患遗尿症为44%。然而,仅仅白天有遗尿症的儿童似乎与遗传无关,而那些白天和黑夜均有遗尿的儿童,有明显的男性家族遗传史。Shaffer等(1984)发现阳性家族史在原发性遗尿和继发性遗尿中都很常见,说明遗传因素起一定的作用。最近丹麦的一些研究证实遗尿的显性基因是在第13号染色体上,这一发现为遗尿症的遗传学研究提供了进一步的证据。
2.早产 遗尿症的流行病学研究证实,早产是儿童日间遗尿最显著的一个高危因素。这些早产儿除了有遗尿之外,还往往伴随其他的问题,如注意缺陷多动障碍,有学者提示这可能是轻微神经损伤的缘故。
3.不能从睡眠中觉醒 遗尿儿童的父母常常报道他们的子女有睡眠过深和难以唤醒的现象。实际上夜间遗尿与睡眠深度无关,遗尿可以发生在睡眠任何阶段中,其主要问题是当膀胱充盈时,患儿不能从睡眠中觉醒。临床上根据患儿夜间是否自己醒来去厕所排尿、是否要他人唤醒还是自己醒来。
4.心理和社会因素 强烈的应激因素如幼儿时期的不良遭遇(父母离异、死亡、儿童与父母突然分离、因病住院或意外事故)、初入学不适应新的学习环境等均可导致儿童在控制排尿的关键时期因心理紧张而遗尿。遗尿症儿童也常有较多的行为问题和情绪问题,如多动、抽动、不合群、害羞、脾气古怪等,据报道,遗尿症儿童中约10%有注意缺陷障碍,男孩多于女孩。
5.膀胱容量小 遗尿症儿童的膀胱容量较无遗尿的同龄儿童小。正常儿童的每次尿量约10ml/kg,而遗尿症的小儿其尿量达不到应有的膀胱的容量。一般来说,这些儿童的平均每次尿量小于10ml/kg,白天排尿频繁(>7次),有尿急现象,晚上遗尿次数可以不止1次,尿量可或多或少。
6.便秘 遗尿症儿童常有便秘的问题,特别多见的是日间遗尿的儿童,这是因为便秘时,直肠壶腹部的粪块强烈地刺激感觉神经,影响大脑对膀胱的充盈的感知而造成遗尿。
7.血管加压素的缺乏 血管加压素在夜间升高,使儿童在睡眠中尿量减少。有一些仅夜间遗尿的儿童因为血管加压素缺乏正常的昼夜分泌节律,致使夜间尿量增多,超过膀胱的容量,造成遗尿。患儿常在入眠后不久即遗尿,一般在夜眠最初1/3的时间发生遗尿,且尿渍大,如家长唤醒患儿排尿,则可无遗尿现象。
遗尿症对孩子的影响
遗尿症并不是我们表面看起来那么简单的一种疾病,它对小孩子的影响其实还是挺大的,因此下面我们就给大家介绍一下遗尿症对孩子的影响,特别是年龄越大的孩子发生遗尿症症状,更是需要家长们注意的地方。
1、免疫能力下降:免疫系统易感冒发烧,易患各种传染病,直接危害机体。
2、生殖功能受损:少精、早泄、阳痿、不育等;月经不调、闭经、排卵障碍、更年期提前、不孕等,直接影响生育及性功能。
3、肠胃系统受损:遗尿症患儿常挑食、厌食、面黄肌瘦或虚胖、乏力、易饭前腹痛或受凉腹痛、易晕车、大便溏稀或干燥,直接影响机体的营供应及吸收。
4、心理问题:心理方面羞愧、自卑、内疚、胆怯或胆小、恐惧、焦虑,久而久之,引起人格变态,表现性格内向、孤癖、不合群、神经质或有暴力倾向等。
5、发育状况:隐睾、隐裂、疝气、包茎、小阴茎、小子宫、囱门愈合晚、走路晚、说话晚、身高体重差,严重危及生长发育,若错过治疗时机,将遗恨终身,还将累及后代。
6、智力下降:大脑神经系统睡眠昏沉、难以叫醒为遗尿病的突出表现特点,记忆力减退、影响大脑神经系统的功能及其发育,致使智商下降,尿床孩子的智商比正常儿童低17%~23%。
因为当孩子有了自己的思想、记忆是时候,还发生遗尿症的症状,那么这对于小孩子的心理多少也是有些影响的,还有大多数的遗尿症患者,身体发育上还会出现其他一些问题,比如智力低下、免疫力差等。
导致遗尿症的原因有哪些
一、遗传原因:研究资料显示,53%的原发性遗尿症儿童有家族史,另外发现印度裔血统是遗尿症多发的高危因素,这些资料均提示遗尿症与遗传相关。
二、生理原因:膀胱容量小也会导致孩子遗尿。
三、心理原因:亲人的突然死伤,父母吵闹离异,母子长期隔离,黑夜恐惧受惊,均可导致孩子遗尿。有些孩子自幼没有养成控制小便的习惯和能力,一出现尿床,便受到家长的责备、打骂,长期处于过度紧张状态中,每天晚上睡前总要提心吊胆,生怕再次尿床,继而产生自卑,导致儿童遗尿症。
四、睡眠太沉:患儿晚间睡觉很沉,睡眠很深,不易唤醒,唤醒之后,往往还是迷迷糊糊、半醒不醒,不能接受来自膀胱的尿意而觉醒发生反射性排尿,导致遗尿。
儿童遗尿症的诊断标准
儿童遗尿症是常见的内分泌疾病,但是因为家长对遗尿症还不够了解,常常被家长所忽视。其实3岁之后,孩子会进入心理发育和性格成熟的关键期,尿床已成为危害儿童健康的直接杀手,会对孩子的身体健康造成威胁。接下来就由济南六一儿童医院的医生为我介绍一下儿童遗尿症需要较哪些检查?
遗尿症多发生于2~5岁儿童,男孩较多见。患上遗尿症的孩子不仅仅影响孩子的正常生活,还会给孩子的心理带来阴影,影响孩子的身心健康,家长们一定要慎重。那么,孩子尿床到底是不是遗尿症,遗尿症要如何判断呢?下面就让我们一起来了解一下儿童遗尿症的诊断吧!
儿童遗尿症的诊断标准
1、原发性遗尿:是指出生后一直尿床者。
2、继发性遗尿:指患儿在5岁以内,曾有一段时间(约3~6个月)不尿床,尔后再发生遗尿者。
3、与睡眠障碍有关的遗尿,绝大多数是属原发性遗尿症。本症通常可自愈,随年龄增大后遗尿消失,大多数在8岁以后就停止尿床。
4、2岁或5岁以上(或智龄4岁以上)反复有不自主排尿(日间或夜间)。
5、遗尿严重程度:2~6岁儿童,每月至少有2次遗尿,6岁以上儿童每月至少有1次遗尿。
6、不是由于神经系统损害、癫痫、躯体疾病或药物所引起遗尿。
儿童遗尿症诊断内容
①病史:注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。
②体检:作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
③实验室检查:尿常规、尿培养。
④X线检查:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
⑤尿流动力学检查:尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
小孩遗尿不治疗危害很大
儿科主任介绍,遗尿不仅仅是尿床这一种,还会影响智商、身体健康,以及第二性征的发育。调查研究发现,尿床儿童比正常儿童智商低17%-23%,多表现在注意力不集中,大脑神经发育与精细动作不协调等。遗尿症还会导致免疫力低下、消化功能差、挑食、厌食等。遗尿症的患儿男孩易出现小阴茎、小睾丸,女孩易出现小子宫、小卵巢等症状,成年后容易患不孕不育症。儿科主任提醒家长,孩子儿童时期正是身体发育关键期,抵抗力相对成人较弱,如果家长发现孩子出现异常,一定要及时带孩子到正规的专科医院接受系统检查和治疗。
治疗遗尿症需针对病因,辩证施治
济南六一儿童医院首席儿科主任告诉我们,遗尿症虽然复杂但并非无法治疗,疗效不好多是由于治疗方法的不当,导致许多遗尿症患儿反复治疗却不见起色,甚至在治疗过程中受到不正规治疗的伤害。对此儿科主任提醒,对待遗尿症,必须针对病因定制个性化的治疗方案,才能有效治好,并建立孩子的自身免疫,避免复发。
国际诊疗技术:中医缩泉治疗措施诊疗理念,治好杜绝复发
为提升疾病诊疗实力,济南六一儿童医院引进国际诊疗技术:中医缩泉治疗措施,制定适合于患者的诊疗方法,以中医汤药结合针灸为核心进行根源性治疗,创造了遗尿症临床极高治好率。中医缩泉治疗措施凭借超高的临床治好率获得广大遗尿症患儿家长的一致推荐,同时也受到医学医生推崇。
权威报道:据治疗患者回访数据反应,“中医缩泉治疗措施”检查精确度达99.3%,迄今为止济南六一儿童医院临床治好率高达90%以上,倍受医学界的推崇和患者的信赖,其显著临床疗效开创了安全治疗遗尿症的新纪元。
尿床的孩子睡前两小时别喝水
很多家长发现,到了季节更替的时候,尤其是秋冬季天气变冷,或者是每到下雨天的时候,孩子尿床的频率就会明显增加。此外,门诊也发现,相对其他季节,梅雨季和冬季的时候,遗尿症的患儿会扎堆来看病。
这是因为秋冬天或者是下雨天,气温相对较冷,人体出汗量少,更多的水分需要通过泌尿系统排泄出去,相对来说尿量会增加,因此遗尿症的患儿也更加容易发病。
“家长们要注意,孩子晚上临睡前不要喝太多水,尤其有遗尿症的孩子,临睡前两小时最好别喝水。此外,平时也要少喝含糖的饮料,糖分摄入过多也会导致尿量增加。”
有些遗尿症患儿的家长,会半夜定时叫醒孩子上厕所,其实这样不仅家长累,孩子也累。而且孩子处在生长发育时期,晚上睡眠时是分泌生长激素的关键期,如果长期半夜唤醒孩子上厕所,会影响孩子的生长发育。
家长们千万别忽视孩子尿床的现象,认为只要孩子长大后就会自愈。有些遗尿症会随着年龄的增长、遗尿次数的增多而使症状越来越重。一旦发现孩子有尿床症状,要尽早带孩子到正规医院检查,采取正确的治疗方式。
儿童遗尿症需要做哪些检查
1、日常检查确诊儿童遗尿症:日常中家长须多注意孩子的表现和身体情况,以及尿床的次数,以达到可以判定孩子是否患有遗尿症。
2、遗尿症病史及体检确诊儿童遗尿症:注意有无遗传因素,遗尿症是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。体检应作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
3、其他遗尿症检查确诊儿童遗尿症:包括实验室检查,如尿常规、尿培养。
4、X线检查确诊儿童遗尿症:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
5、尿流动力学检查确诊儿童遗尿症:尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
糖尿症症状有哪些
糖尿病典型的症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。然而,由于病情轻重或发病方式的不同,并不是每个病人都具有这些症状。
(l)多尿:尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼 夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出 的尿糖越多,尿量也越多。
(2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成 正比关系。
(3)多食:由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌, 因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。
(4)消瘦:由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加 上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。
孩子为什么尿床
1、膀胱功能不良:膀胱功能不良是原发性遗尿症又一不可忽视的重要病因,在难治性遗尿症患者中,这一因素的影响尤其突出。研究发现86%的原发性遗尿症患儿存在不同类型的膀胱功能不良。
2、心理学因素及发育延迟:原发性遗尿症属于一种多基因遗传病,其发生发展必然受环境中多种因素的影响。尽管某些精神疾病如精神发育迟滞、焦虑症导致的是继发性遗尿,但在原发性遗尿症的发生发展过程中,心理学因素起着重要的推进作用。
3、睡眠觉醒障碍:大部分患儿夜间睡眠过深,难以唤醒。这种觉醒反应是随年龄的增长而逐渐完善的,遗尿症是这种发育过程的延迟或障碍所致。临床观察发现,这部分孩子体格发育较正常儿童延迟。
4、遗传因素:至今遗尿症的病因仍不十分明确,近年的研究认为是多病因所致。许多遗尿症儿童的父亲或母亲乃至近亲亦有遗尿症患病史。调查显示,53%的原发性遗尿症儿童有家族史,这些资料均提示遗尿症与遗传相关。
根据病症表现和病理机制的不同,临床将遗尿症分为以下四种类型:
(1)昼夜尿频型:夜尿次数多,经常>1次,伴有白天尿频。病理机制是膀胱排尿机能调节障碍。
(2)觉醒障碍型:觉醒障碍突出,白天无尿频。病理机制是神经传导功能调节障碍。
(3)夜间多尿型:夜间尿量多,但是尿床的次数不多,白天无尿频。病理机制是夜间抗利尿素分泌功能调节障碍。
(4)混合型:①昼夜尿频+觉醒障碍,②昼夜尿频+夜间多尿,③觉醒障碍+夜间多尿
五岁多的孩子还经常尿床是怎么回事
遗尿症在儿童期很常见
父母往往觉得尿床不是病,一拖再拖。事实上,遗尿症在儿童期较常见,临床统计数据显示,遗尿症在5岁儿童中发病率约15%,7岁儿童中发病率约10%。有些遗尿症症状会随着患儿年龄增长而消失,但也有部分患儿,症状会持续到成年,不但严重影响孩子的生长发育,造成个矮、偏瘦或虚胖,还会影响孩子的心理健康,形成胆小、孤僻、自卑等异常心理。此外,国外有研究认为,尿床还可能影响孩子的智力发展,导致注意力不集中,学习能力差,智商比正常儿童低。
小孩为何夜间遗尿?
儿童遗尿症由多种因素综合作用导致,主要包括:第一是抗利尿激素分泌障碍,即在每天凌晨十二点到四点,抗利尿激素分泌高峰时,孩子的抗利尿激素分泌不够。第二是觉醒障碍和神经系统发育延迟,尿感信号无法及时准确地传递到大脑。第三是膀胱功能障碍,包括膀胱容积小和膀胱肌肉收缩失控的情况。第四则是遗传,父母双方都有遗尿症的,孩子有70%的遗传可能。
过度依赖纸尿裤增加遗尿风险
都市家庭对纸尿裤的依赖越来越重,有的孩子一穿就穿到3、4岁,这样有增加患遗尿症的风险,但不意味着一直戴纸尿裤的孩子5岁后一定会遗尿。一般孩子到两三岁后,就开始有了控制排尿的意识,有了尿意后会提示大人。如果孩子到了三四岁还一直戴着纸尿裤,想尿时就随时尿,就可能会减少以上功能训练的机会,可能增大患遗尿症的风险。
孩子患遗尿症,家长怎么做?
发现孩子尿床,家长应注意以下几点:首先,夜遗尿并不是孩子的过错,家长不应因此对其进行责罚。其次,家长要帮孩子养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳。白天不要让孩子玩得太兴奋,睡觉前尽量少给孩子喝水,让他养成睡前排尿的习惯。潮湿的被褥会使孩子更易尿床,所以要保持被褥干净、暖和,尿湿后及时更换。同时,要帮孩子养成良好的饮食习惯和排便习惯,多吃纤维素丰富的食物,每日定时排便,有利于遗尿改善。最后,也是很重要的一点,对孩子的点滴进步一定要及时表扬或鼓励。
增加膀胱容量有助改善尿床
儿童尿床可先通过训练增加孩子的膀胱容量。白天让孩子多饮水,有尿意时忍住,每次忍尿不超过10分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿次数。还可进行排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,从1数到10,然后再把尿排尽,训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。如训练未能改善孩子遗尿症状,可根据病情选择药物,但需医生根据具体病情确定,不可擅自服用。
如何训练孩子定期排尿
在把尿时也要注意时机和顺应孩子的尿意,通常喝完水一小时后,喝完粥或牛奶2~3个小时后可以给孩子把尿一次。蒋小云表示,这些训练也要循序渐进,家长千万不要强迫孩子。2~3岁的孩子若还常常遗尿,家长就要加紧注意,及时采取训练措施,预防儿童遗尿症。