羊水过多的症状表现有哪些
羊水过多的症状表现有哪些
羊水过多是孕妇的常见病,可以由许多原因导致羊水过多,孕妇一旦有羊水过多,羊水过多引起子宫异常增大,子宫腔内压力增加,子宫张力增高;同时增大的子宫压迫邻近的脏器等是羊水过多的主要临床表现,通常羊水量超过3000ml时才出现症状。羊水过多将会影响女性的生活,甚至危害孕妇的生命,所以孕妇要了解羊水过多的症状表现,好及时诊治。
多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多,少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
一、急性羊水过多
多发生在妊娠20~28周,由于羊水急剧增多,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,在短时间内由于子宫极度增大,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现紫绀,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘,由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张,孕妇行走不便而且只能侧卧。
二、慢性羊水过多
约占98%而且多发生在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长,多数孕妇能适应,常在产前检查时,发现宫高,腹围均大于同期孕妇,羊水地多孕妇在体检时,见腹部膨隆大于妊娠月份,妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数,腹壁皮肤发亮,变薄,触诊时感到皮肤张力大,有液体震颤感,胎位不清,有时扪及胎儿部分有浮沉感,胎心遥远或听不到,羊水过多孕妇容易并发妊高征,胎位异常,早产,破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂,产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。
温馨提示:急性羊水过多患者因腹腔压力高,静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿,静脉曲张,因子宫张力过高,容易发生早产,胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。
羊水过多怎么办 羊膜穿刺放羊水
对于孕期较早,胎儿尚不成熟、症状有比较明显的患者,可以进行羊膜穿刺放出部分羊水,以及减轻羊水过多的症状。但需要注意为避免引起胎盘早剥,每小时放出的羊水速度不宜超过500毫升,每日不超过1500毫升。
孕妇羊水过多要怎么检查
孕妇出现羊水过多要怎么检查呢?妊娠的任何时期内,羊水量超过2000ml称为羊水过多症,大多数羊水的增加是缓慢的,称慢性羊水过多症,极少数羊水量在数天内急剧增多,称为急性羊水过多症。要如何进行检查呢?我们看看下面的介绍。
(1)B型超声检查:以单一最大羊水暗区垂直深度测定表示羊水量的方法(AFD)显示胎儿与子宫壁间的距离增大。超过7cm即可考虑为羊水过多(也有学者认为超过8cm方能诊断羊水过多)。若用羊水指数法(AFI)。即孕妇头高30°平卧。以脐与腹白线为标志点。将腹分为4部分测定各象限最大羊水暗区相加而得。国内资料>18cm为羊水过多。而Phelan则认为>20cm方可诊断。经比较AFI显著优于AFD法。羊水过多时。胎儿在宫腔内只占小部分。肢体呈自由体态。漂浮于羊水中。并可同时发现胎儿畸形。双胎等。
(2)羊膜囊造影及胎儿造影:为了解胎儿有无消化道畸形。先将76%泛影葡胺20~40ml注入羊膜腔内。3小时后摄片。羊水中的造影剂减少。胎儿肠道内出现造影剂。接着再将40%碘化油20~40ml(应视羊水多少而定)注入羊膜腔。左右翻身数次。因脂溶性造影剂与胎脂有高度亲合力。注药后半小时。1小时。24小时分别摄片。胎儿的体表包括头。躯干。四肢及外生殖器均可显影。羊膜囊造影可能引起早产。宫腔内感染。且造影剂。放射线对胎儿有一定损害。应慎用。
(3)神经管缺陷胎儿的检测;该类胎儿畸形容易合并羊水过多。除B型超声之外。还有以下几种检测方法:
1)羊水及母血甲胎蛋白(α-FP)含量测定:开放性神经管缺损的胎儿。α-FP随脑脊液渗入羊膜腔。当妊娠合并神经管缺损胎儿时。羊水α-FP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上。而母血清α-FP值超过同期正常妊娠平均值2个标准差以上。
2)母尿雌激素/肌酐(E/C)比值测定:当合并神经管缺损胎儿时。E/C比值比同期正常妊娠的均值低1个标准差以上。
3)羊水快速贴壁细胞。羊水乙酰胆碱脂酶凝胶圆盘电泳。羊水刀豆素A以及抗α-FP单克隆抗体三位夹心固相免疫放射法。均可检测神经管缺损。数种方法同时检测。可以弥补B超与α-FP法的不足。
羊水过多的症状
1、慢性羊水过多:较多见。常发生在孕28-32周。具体表现为羊水在数周内缓慢增多,出现较轻微的压迫症状或无症状,多数孕妇能逐渐适应,孕妇仅感腹部增大较快。检查见子宫张力大、宫高腹围大于同期妊娠,液体震颤感明显,胎位尚可查清或不清、胎心音较遥远或听不清。
2、急性羊水过多:较少见。多在孕20-24周发病,羊水骤然增多,数日内子宫明显增大。患者感觉腹部胀痛、腰酸、行动不便,皮肤紧绷发亮,因横隔抬高引起呼吸困难、甚至发绀,不能平卧。检查可见腹部高度膨隆、皮肤张力大、变薄,腹壁下静脉扩张、可伴外阴部静脉曲张及水肿;子宫大于妊娠月份、张力大,胎儿检查不清、胎心音遥远或听不清。
羊水过多对胎儿的影响
羊水就像孕育这胎儿生长发育的海洋。“海水”太少,会使胎儿的生长空间受到局限,引起缺氧甚至因窘迫导致生命危险;而“海水”过多也并非一件好事,因为过多时很容易引发早产、妊娠高血压等并发症。
一般情况下,羊水过多越严重宝宝的死亡率就越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的胎儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加,影响胎儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使胎儿预后不良。
为了优生优育,孕妈妈对于羊水过多问题一定要特别重视,一旦发现问题,及早前往医院接受正规检查与治疗,以免错过了最佳的治疗时间,导致病情越来越严重。
羊水指数偏高怎么办 羊膜穿刺放羊水
对于急性的羊水增多,症状非常严重的情况下考虑羊膜穿刺放出部分羊水,减轻羊水过多的情况。但需要注意每小时放出的羊水速度不宜超过500毫升,羊水放出的量以孕妇不适症状缓解为度。整个过程在B超监测下完成,以确保不对胎盘和胎儿造成伤害。
羊水过多对胎儿的影响
羊水就是孕育胎儿生长发育的海洋。如果羊水过少的话,胎儿的生长空间就会受到很多局限,容易引起缺氧甚至是导致生命危险。但是如果羊水过多的话,也不是一件好事,很容易引发早产、妊娠高血压等各种并发症。
一般情况下,羊水过多越严重宝宝的死亡率就越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的胎儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加,影响胎儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使胎儿预后不良。
为了优生优育,孕妈妈对于羊水过多问题一定要特别重视,一旦发现问题,及早前往医院接受正规检查与治疗,以免错过了最佳的治疗时间,导致病情越来越严重。
羊水多的危害有哪些
所谓的羊水,就是胎儿生长的环境,羊水是胎儿在子宫生长的重要元素,所以羊水量多或是量少的问题都非常重要,羊水过多或是过少都胎儿都会有影响,正常妊娠时的羊水会随着胎儿的长大而增加,足月时羊水量大约为1000ml(800-1200ml)在这个范围内就算正常,超过2000ml那么就称为羊水过多。
1、对胎儿的影响
一般情况下,羊水过多越严重围生儿死亡率越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的围生儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加,影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。
2、对孕妇的影响
羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提,导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大,子宫肌细胞过度牵拉,当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后,就导致产后出血。另外,羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。
在上面的文章里面我们介绍了什么是羊水,我们知道羊水过多或者过少都是会带来一些危害的,所以我们建议广大的孕妇朋友们要引起重视,上文为我们详细介绍了羊水多的危害有哪些。
羊水过多临床表现及检测
1.急性羊水过多
较少见。多发生在孕20~24周,羊水急剧增多,子宫短期内明显增大,产生系列压迫症状,腹胀、行动不便;表情痛苦;呼吸困难,发绀,甚至不能平卧。
2.慢性羊水过多
较多见。多发生在孕晚期。数周内羊水缓慢增多,症状较缓和。无明显不适或仅轻微压迫症状,胸闷、气急,能耐受。
羊水过多检查
1.腹部查体,皮肤发亮、绷紧。触诊子宫张力大,胎位不清,胎心遥远。
2.超声检查。
3.甲胎蛋白测定。
4.血糖。
5.血型。
6.胎儿染色体检查。