血糖高对孕妇及胎儿的影响 血糖高对新生儿的影响

血糖高对孕妇及胎儿的影响 血糖高对新生儿的影响

糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%，其原因是胎儿分娩后，母亲停止供应血糖，胎儿血糖被利用合成糖原，新生儿体内仍继续分泌过量胰岛素而导致低血糖发生。

正常新生儿血糖

早产儿：1.1-3.4mmol/L

<1.1mmol/L为低血糖

足月儿：2.2-3.4mmol/L

<2.2,mmol/L为轻度低血糖

<1.68mmol/L为中度低血糖

<1.1mmol/L为重度低血糖

低钙和低镁血症均可出现呼吸暂停、青紫、腹胀、抽搐和惊厥等临床表现。

糖尿病孕妇中，即是足月新生儿仍可能发生胎儿肺部不成熟，已发生新生儿呼吸窘迫综合征。

胎儿高胰岛素血症和高血糖可促使糖原、蛋白质、脂肪合成增加，导致心肌细胞增生和肥厚。

孕妇血糖高对胎儿有什么影响

1、宫内营养不良

血糖控制不好时，可能引起母体代谢紊乱，体内蛋白质代谢常呈负氮平衡，胎儿在子宫内得不到足够的营养，内脏器官发育较差，其发育不良的胰腺所分泌的胰岛素只适应这种低热能的宫内环境，胎儿出生时常常因体重过轻而死亡;即使胎儿成活，成年后也极易出现2型糖尿病。

2、先天性畸形

在母亲怀孕前期3个月内，正是胎儿器官的发育期，含高营养素的母血可导致早期胎儿宫内生长迟缓与器官发育畸形;妊娠中期几个月时，正是胎儿脑细胞形成和发育期，母亲的高胰岛素血症及高营养素(高血糖、高血脂等)会引起胎儿的中枢神经系统发育延迟，可能导致胎儿的智能、行为及精神类型发生改变。

妊娠后3个月是胎儿的脂肪细胞、肌肉细胞、胰腺细胞和神经内分泌系统增殖和发育期，这个时期如果血糖高，极易造成胎儿慢性缺氧，甚至出现胎死腹中。

孕妇血糖高对胎儿的影响 对新生儿的影响

1、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增高。

2、新生儿低血糖：新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时危及新生儿生命。

3、可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。

孕妇血糖高对胎儿的影响

1、增加孕期合并症的危险，如妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎等。

2、羊水过多，可比健康孕妇高出10倍，容易引起胎膜早破和早产。

3、产程延长，难产、产伤和胎儿死亡率升高。

4、可使巨大胎儿发生率提高4倍。

5、可增加胎儿畸形的发生几率。

6、可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫，甚至发生缺血缺氧性脑病。

7、胎儿出生后容易发生低血糖，而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。

8、可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。

9、可引起胎儿脑成熟障碍，智力低下发生率增高。

10、可能使母亲在5～15年内患上2型糖尿病。

孕妇血糖高对胎儿有影响吗

孕妇血糖高容易导致营养过剩，胎儿巨大儿的可能性较大，而且宝宝出生后比正常人患糖尿病的几率要高出好几倍。孕妇糖尿病早孕时候可能胚胎停育或者流产，胎儿畸形。晚孕时候可能出现胎儿巨大，羊水过多等。

1、可使巨大胎儿发生率提高4倍。

2、可增加胎儿畸形的发生几率。

孕妇血糖高对胎儿有什么影响

巨大儿发生率高

孕妇血糖高，巨大胎儿发生率高达25%～42%。其原因为孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯干过度发育。

胎儿畸形发生率高

胎儿畸形也常见于妊娠期糖尿病患者，胎儿出现严重畸形为正常妊娠的7-9倍。因为高血糖和酮体都可以影响胚胎的形态发育，孕早期糖尿病导致糖化血红蛋白升高与胎儿发生畸形有着密切的关系。

血糖高对孕妇及胎儿的影响 血糖正常值偏高对孕妇的影响

研究表明，孕早期血糖过高常使胎儿发育受损，最终导致胚胎死亡、流产。

血糖过高引发血管病变易导致高血压，大血管粥样硬化，毛细血管的基底增厚等，这些变化使组织缺血缺氧。

虽发生几率较小，但酮体可直接通过胎盘进入胎儿体内，从而造成对胎儿的损害。

孕妇血糖高产科感染率达15%左右，是血糖正常的孕妇的5倍。

发生率可达10%-30%，血糖控制不良时，胎儿血糖也随母亲血糖升高，胎儿渗透利尿作用使胎尿排出增加，导致羊水重量增多。

血糖控制不良，葡萄糖不能被充分利用，氨基酸及脂肪分解加速，以游离脂肪酸作为能量的主要来源，使酮体生成增多，孕产妇表现为消耗状态、酸中毒、宫缩减弱、产程不进展、产程延长。

孕妇血糖高对胎儿有影响吗

孕妇血糖高容易导致营养过剩，胎儿巨大儿的可能性较大，而且宝宝出生后比正常人患糖尿病的几率要高出好几倍。孕妇糖尿病早孕时候可能胚胎停育或者流产，胎儿畸形。晚孕时候可能出现胎儿巨大，羊水过多等。

1、可使巨大胎儿发生率提高4倍。

2、可增加胎儿畸形的发生几率。

3、可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫，甚至发生缺血缺氧性脑病。

4、胎儿出生后容易发生低血糖，而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。

5、可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。

6、可引起胎儿脑成熟障碍，智力低下发生率增高。

怀孕后出现高血糖的症状，容易使胎儿吸收糖过多，出现巨大儿。胎儿出生后，由于血糖迅速降低，胎儿易出现低血糖的症状，对胎儿的发育影响很大。为了预防孕妇高血糖给胎儿造成严重影响，孕妇应该做好控制血糖的工作。为了保持血糖的稳定，孕妇的饮食是最重要的部分。

孕妇血糖高对胎儿有什么影响

血糖高的原因有很多，要知道高血糖除了影响母亲健康，对下一代的生长发育也构成严重危害。具体了解到哪些危害没？一看，小编也吓一跳，高血糖不得不防啊！

引起糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外，还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大，从而导致分娩困难，增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。此外还有其他危害：

1、宫内营养不良

血糖控制不好时，可能引起母体代谢紊乱，体内蛋白质代谢常呈负氮平衡，胎儿在子宫内得不到足够的营养，内脏器官发育较差，其发育不良的胰腺所分泌的胰岛素只适应这种低热能的宫内环境，胎儿出生时常常因体重过轻而死亡;即使胎儿成活，成年后也极易出现2型糖尿病。

2、先天性畸形

在母亲怀孕前期3个月内，正是胎儿器官的发育期,含高营养素的母血可导致早期胎儿宫内生长迟缓与器官发育畸形;妊娠中期几个月时，正是胎儿脑细胞形成和发育期，母亲的高胰岛素血症及高营养素(高血糖、高血脂等)会引起胎儿的中枢神经系统发育延迟，可能导致胎儿的智能、行为及精神类型发生改变;妊娠后3个月是胎儿的脂肪细胞、肌肉细胞、胰腺细胞和神经内分泌系统增殖和发育期，这个时期如果血糖高，极易造成胎儿慢性缺氧，甚至出现胎死腹中。

妊娠期糖尿病对胎儿的影响

l胎儿畸形 不同妊娠阶段血糖升高对胎儿影响不同。严重畸形发生率为正常妊娠的7～10倍。

l巨大儿 因为孕妇血糖过高，多余的葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿过度发育，出生体重≥4000g。

l新生儿低血糖 出生后，脱离了母体的血糖来源，新生儿容易发生低血糖。

l呼吸窘迫综合征 胎儿过多的胰岛素影响胎儿肺的发育。如果早产，则更容易出现呼吸窘迫，即呼吸困难，进行性加重。

l新生儿黄疸

妊娠期糖尿病的母亲分娩的婴儿，由于新生儿肝脏功能不理想，不能及时清除胆红素，易造成新生儿黄疸，并逐渐加重。

3、妊娠期糖尿病的远期影响

如果妊娠期糖尿病的孕妇在孕期血糖控制不良，那么其下一代在童年期和成年期患肥胖症、2型糖尿病的风险很高，并且成年后2型糖尿病的发病年龄较早。

妊娠期糖尿病的孕妇随着年龄增大有三分之一成为2型糖尿病患者。

血糖高对胎儿的影响

1、通常把体重超过4千克的新生儿称为巨大儿,糖尿病妇女所产的新生儿中,巨大儿的发生率高达10%-40%,比非糖尿病产妇高3-4倍。

巨大儿可明显增加糖尿病产妇的负担,而且产伤、剖宫产、产程延长、产后出血、产后感染和新生儿低血糖的发生率也相应增加。

2、另一方面,新生儿畸形发生率也显着增高,为非糖尿病妇女的3-5倍。这些畸形的产生,可能与妊娠中特别是妊娠早期发生的高血糖及高血酮有关。

3、由于糖尿病产妇的胎儿受高血糖的刺激,体内常有高胰岛素血症,分娩后母体的血糖供应突然中断,所以很容易造成新生儿低血糖。

4、糖尿病产妇的新生儿虽然胖大,但往往发育不全,所以出生后发生呼吸困难的机会大大增加。

孕妇餐后血糖高的解析

一般认为在控制饮食后,餐前血糖g5.6 mmol/L、零点血糖或餐后2小时血糖g6.7 mmol/L,应及时加用胰岛素以调整血糖,使餐后2小时血糖在4.2至6.7 mmol/L,可明显减少胎儿及新生儿并发症的发生.

未经过控制的严重糖尿病可以直接导致生育率降低,流产率升高,并可以导致畸形儿发生率增高.妊娠中后期血糖升高还将导致巨大胎儿发生率增高。

胎儿及新生儿红细胞增多症增加和新生儿高胆红素血症增多,易并发新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合征,胎儿及新生儿死亡率也将升高.同时,妊娠糖尿病对婴儿具有远期影响,其肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等危险性均增加.

孕妇餐后血糖高怎么办?孕妇如果在早孕期血糖升高,通常提示是孕前漏诊的糖尿病患者,基于早孕期血糖升高对发育中胎儿影响大,严重时导致胎儿畸形,甚至流产。

所以,一旦发现血糖高,就应该开始进行合理的饮食控制和运动治疗.如果在饮食控制和运动治疗3至5天后血糖仍无法达标,或饮食控制后出现饥饿性酮症,增加饮食摄入,血糖又超标,就必须尽早开始胰岛素治疗,并一直持续到分娩.

良好的妊娠期血糖控制是减少母亲及胎儿并发症、改善围生儿结局的有效手段,胰岛素是大分子蛋白,不通过胎盘,是药物控制妊娠糖尿病糖代谢紊乱的最佳选择。

因为胰岛素是大分子物质,它在控制血糖、防止高血糖对孕妇和胎儿给以医疗帮助的同时,自身不通过胎盘,对胎儿没有任何危害.对于孕妇餐后血糖高是要 引起孕妇和其家属的注意的。

孕妇餐后血糖高不能吃什么妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为：提供母体与胎儿足够的热量及营养素，使母体及胎儿能适当地增加体重，符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。营养需求与正常孕妇相同，只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外，应避免甜食及高油食物的摄取，并增加膳食纤维.

孕妇血糖高对胎儿的影响

其主要表现为以下几种：

1、母儿死亡率：胰岛素应用以前，糖尿病孕妇死亡率为30%左右，围生儿死亡率超过50%。由于胰岛素的应用，极大地降低了孕产妇的死亡率，围生儿死亡率也明显地下降到5%。

2、羊水过多的发生率增加，原因不明，可能与糖尿病妊娠常伴有胎儿和胎盘过大有关，但羊水的质量无明显差别。

3、糖尿病孕妇易并发泌尿道感染、霉菌性阴道炎和外阴炎，应早期诊断，及时给予抗霉菌治疗。

4、巨大儿和先天性畸形的发生率较一般孕妇高2-3倍，畸形中以心血管畸形多铜陵。如血糖水平控制在5.6mmol/1以下时，则巨大儿先天性畸形的发生率明显下降。

5、糖尿病孕妇妊高征的发生率从正常孕妇增高4倍，目前认为和代谢紊乱有关，严格控制代谢可减少其发生率。

6、新生儿窘迫综合征、低血钙、低血糖的发生率高。新生儿呼吸窘迫综合征是糖尿病孕妇新生儿早期死亡的最常见原因，大多数病儿有肺透明膜形成。

7、新生儿高胆红素血症和红细胞增多症，约有20%糖尿病母亲的婴儿血清胆红素值可升高170umol/1，而需要交换输血，早期喂养可降低黄疸发生率和减轻胆红素血症的程度。

孕妇血糖高能打胰岛素吗

孕妇如果在早孕期血糖升高，通常提示是孕前漏诊的糖尿病患者，基于早孕期血糖升高对发育中胎儿影响大，严重时导致胎儿畸形，甚至流产。因此，一旦发现血糖高，就应该开始进行合理的饮食控制和运动治疗。如果在饮食控制和运动治疗3-5天后血糖仍无法达标，或饮食控制后出现饥饿性酮症，增加饮食摄入，血糖又超标，就必须尽早开始胰岛素治疗，并一直持续到分娩。

孕妇注射胰岛素对宝宝有什么不良影响吗?良好的妊娠期血糖控制是减少母亲及胎儿并发症、改善围生儿结局的有效手段，胰岛素是大分子蛋白，不通过胎盘，是药物控制妊娠糖尿病糖代谢紊乱的最佳选择。胰岛素是大分子物质，它在控制血糖、防止高血糖对孕妇和胎儿造成影响的同时，自身不通过胎盘，对胎儿没有任何危害。

一般认为在控制饮食后，餐前血糖≥5.6 mmol/L、零点血糖或餐后2小时血糖≥6.7 mmol/L，应及时加用胰岛素以调整血糖，使餐后2小时血糖在4.2-6.7 mmol/L，可明显减少胎儿及新生儿并发症的发生。