血管瘤怎么办
血管瘤怎么办
1、手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。
2、微波透热治疗,主要应用于海绵状型。
3、放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。
4、硬化治疗,用于海绵状血管瘤。
5、冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤。
6、激素治疗,用于婴幼儿血管瘤。
7、血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。
8、外治压迫法,长期用棉花垫或橡胶海绵直接放在患处的外面。
9、注射法,以消痔灵注射液与1%普鲁卡因1∶1注射于瘤体内,剂量视瘤体的大小而定,一般是在3cm的范围内注射4—5ml。
血管瘤虽然是一种良性病变,但生长于颜面部者导致严重面部畸形,所以出生后如发现有血管瘤应及时就医,在病变较局限时采用手术等治疗可较彻底消除病变,由于病变局限,手术也不致引起较严重的面部畸形,如不及时治疗,瘤体随时间推移逐渐增大,此时切除后可因大面积组织缺损导致严重术后畸形;甚至可由于波及重要结构而不能根治,某些血管瘤(如颌骨中心性血管瘤)可突然破裂,造成致死性大出血,这种类型的血管瘤也应及时就医,在医生的指导下,选择最佳的治疗方式和时机,在充分准备的情况下手术,可大大降低手术风险。
血管瘤怎么办
血管瘤西医治疗
(一)血管瘤怎么治疗
1、手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。
2、微波透热治疗,主要应用于海绵状型。
3、放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。
4、硬化治疗,用于海绵状血管瘤。
5、冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤。
6、激素治疗,用于婴幼儿血管瘤。
7、血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。
8、外治压迫法,长期用棉花垫或橡胶海绵直接放在患处的外面。
9、注射法,以消痔灵注射液与1%普鲁卡因1∶1注射于瘤体内,剂量视瘤体的大小而定,一般是在3cm的范围内注射4—5ml。
血管瘤虽然是一种良性病变,但生长于颜面部者导致严重面部畸形,所以出生后如发现有血管瘤应及时就医,在病变较局限时采用手术等治疗可较彻底消除病变,由于病变局限,手术也不致引起较严重的面部畸形,如不及时治疗,瘤体随时间推移逐渐增大,此时切除后可因大面积组织缺损导致严重术后畸形;甚至可由于波及重要结构而不能根治,某些血管瘤(如颌骨中心性血管瘤)可突然破裂,造成致死性大出血,这种类型的血管瘤也应及时就医,在医生的指导下,选择最佳的治疗方式和时机,在充分准备的情况下手术,可大大降低手术风险。
(二)预后
示肿瘤分型、发生部位、范围和有无合并症而不同,能自然消退或经治疗可根除者预后好,颅内血管瘤如斯特奇-韦伯综合征,因有癫痫和智力低下而影响预后。
血管瘤中医治疗
多发性肌炎和皮肌炎属于中医学的"体脏痹症"和"痿症"范畴。突出特点表现为"肌痹"和"肌肤痹",早期邪实偏重多为"痹症",后期虚实错杂也可表现为"痿症"。 其主要病因病机是素体禀赋不足,阴阳气血与五行生克制化失常,以致邪毒内蕴或内外合邪,邪毒瘀痹肌肤与内脏脉络,脏腑又因之受损,故为邪痹虚损之证。其中邪毒痹血是致病的关键因素,因此确立清血解毒,通络逐痹为主要治法贯穿始终,再根据病变的不同阶段以及脏腑受损的寒热虚实情况辨证论治
毒热型:
法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根、生地、加减;高烧加犀角粉、羚羊角粉。水肿加车前子,泽泻、关节疼痛加秦艽、鸡血藤,气虚加生黄芪或党参。
寒冷型:
法宜温经散寒,活血通络,方用:鸡血藤,海风藤、全丝瓜、鬼箭羽、鬼见愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、当归。腹胀便溏加白术、茯苓、肌肉关节痛重加秦艽、鸟蛇、红斑持久不退加鸡冠花、凌霄花。
虚损型:
法宜调和阴阳,补益气血、方用:当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、甘草、加减:睡眼不好,加用勾藤、首乌藤、鸡血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、气虚明显加黄芪。
肝脏血管瘤怎么办
肝脏血管瘤是一种良性肿瘤。像体表有很多血管瘤一样,肝脏是容易发生血管瘤的内脏之一。大部分肝脏血管瘤没有症状,常在体检如B超检查时偶尔发现。如果发现肝脏有血管瘤,应当怎么处理呢?
医生在给你建议时,往往要明确以下基点:①是否有症状,比如有没有上腹部的隐痛、饱胀、压迫感等不适;②肿瘤有多大;③生长速度;④有否伴有乙肝、或大小三阳情况。
如果有明确的症状,医生会建议你要治疗。
如果肿瘤大于5cm , 且还在长大,医生会建议你接受治疗。如果肿瘤小于5cm,可以定期复查。一般每年复查B超一次即可。
如果肿瘤生长速度较快,比如半年前1cm,现在3cm,预测它很快就会超过5cm,医生也会建议你接受治疗。
如果你有乙肝、或大小三阳,医生也倾向于建议你接受治疗。因为小的血管瘤有时难以与肝癌鉴别。
肝脏血管瘤目前没有药物可以治疗,处理它的方法主要有以下几种:
①手术切除:肿瘤10cm以上。
②血管介入治疗:通过微导管进入肝脏血管瘤部位,注入栓塞剂,使其萎缩消失。小于10cm的血管瘤或多个血管瘤可用此种方法。
③射频消融治疗:通过射频针,插入肝脏血管瘤,进行消融,使其融化消失。小于5cm 的血管瘤可用这种办法。
混合血管瘤怎么办
血管瘤是一种常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,但多在中年以后出现症状,女性多于男性.肿瘤直径小于五厘米者,不需手术治疗,定期复查,随诊.(激光治疗.损伤小,恢复快)!
混合型血管瘤是比较严重的,是建议早发现早治疗的,针对混合型血管瘤目前比较理想的方法是采用超声微介导配合高频电技术的治疗,均属于物理的治疗,无痛苦、治愈后不会复发和留下疤痕。血管瘤建议慎重的选择治疗方法,最好到血管瘤专科医院采取针对性的治疗。
管瘤分内科治疗和外科治疗,其中内科主要就是采用药物治疗。第一个药物就是肾上腺皮质激素。这个需要的激素剂量是非常大的,只有大量的激素才能维持它不生长。所以很多病人采用大量激素 治疗之后副作用也非常大,特别是小孩。比如小孩缺钙非常非常突出,比如发胖等等。所以可以采用其他的药物治疗,其中一个非常成功的就是干扰素。
以上就是混合血管瘤的治疗方法,在一开始的时候可以采取一些药物治疗的方式,就可以有效的,解除这样的状态,但是在后期的治疗过程中,可能需要手术的治疗方法,当然不同的病情不同的病人,需要的方法也不同,所以要根据自己的,具体状况来选择。
乳房血管瘤怎么办
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化。良性血管瘤生长缓慢,可有血肿形成,肿瘤迅速增大为恶变表现。
肿块呈圆形,有时呈分叶状,边缘光整,可形成灶性钙化或骨化,血管瘤肿形成时可见有细线透亮包膜。与其他乳腺良性肿瘤难于鉴别,临床上乳腺局部皮肤色泽有改变,可考虑为。
血管瘤是一个良性的肿瘤,或先天性血管畸形,多见于婴儿在出生时,或出生后不久,这是派生从残存的胚胎细胞,进入血管,发生在口腔及颌面部血管瘤,血管瘤的整个身体的60%,包括大比发生在皮肤,皮下组织和口腔粘膜,如舌,唇,口的地板和其他组织,有些发生在颚或在网络中。血管瘤的临床表现和病理特征,可分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤,蔓状血管瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤,是比较常见的。
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化。良性血管瘤生长缓慢,可有血肿形成,肿瘤迅速增大为恶变表现。
肿块呈圆形,有时呈分叶状,边缘光整,可形成灶性钙化或骨化,血管瘤肿形成时可见有细线透亮包膜。与其他乳腺良性肿瘤难于鉴别,临床上乳腺局部皮肤色泽有改变,可考虑为。
血管瘤是一个良性的肿瘤,或先天性血管畸形,多见于婴儿在出生时,或出生后不久,这是派生从残存的胚胎细胞,进入血管,发生在口腔及颌面部血管瘤,血管瘤的整个身体的60%,包括大比发生在皮肤,皮下组织和口腔粘膜,如舌,唇,口的地板和其他组织,有些发生在颚或在网络中。血管瘤的临床表现和病理特征,可分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤,蔓状血管瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤,是比较常见的。
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化
蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织,病程长者可见灶性钙化或骨化。良性血管瘤生长缓慢,可有血肿形成,肿瘤迅速增大为恶变表现。
肿块呈圆形,有时呈分叶状,边缘光整,可形成灶性钙化或骨化,血管瘤肿形成时可见有细线透亮包膜。与其他乳腺良性肿瘤难于鉴别,临床上乳腺局部皮肤色泽有改变,可考虑为。
血管瘤是一个良性的肿瘤,或先天性血管畸形,多见于婴儿在出生时,或出生后不久,这是派生从残存的胚胎细胞,进入血管,发生在口腔及颌面部血管瘤,血管瘤的整个身体的60%,包括大比发生在皮肤,皮下组织和口腔粘膜,如舌,唇,口的地板和其他组织,有些发生在颚或在网络中。血管瘤的临床表现和病理特征,可分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤,蔓状血管瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤,是比较常见的。
混合血管瘤怎么办
一、混合型血管瘤的治疗
混合型血管瘤一般的一出生就存在,由毛细血管瘤和海绵状血管瘤所组成。最初像是草莓状血管瘤,但是它扩散的速度极快,深入到正常的组织内。混合型血管瘤是不会自动消退的,患者一定要及时的引起注意,尽早的就医进行有效治疗。目前,治疗混合型血管瘤已经有了比较针对的治疗方法就是三维消融技术等。
三维消融技术”通过选择性光热作用原理,使血管凝固坏死,从而被系统吸收,随着淋巴循环排出体外。它使血红蛋瞬间白凝固形成高铁血红蛋白,从而控制血管瘤的发展,达到治愈的效果。“三维消融治疗技术”治疗血管瘤无痛苦、无创伤、无疤痕、无副作用、不复发,是众多治疗血管瘤的医院的疗法所不能达到的。
二、混合型血管瘤的食疗
混合型血管瘤一般来说是没有确切的食疗方法的,但是根据大量的临床经验来看,平时要注意饮食清淡为主,禁烟禁酒和辛辣的刺激性强的食物。也不可食用如鸡、鸭、鱼、海鲜、牛羊肉等发性食物。
三、传统治疗方法
1.手术治疗:采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形、缺失及功能障碍。手术费用昂贵,患者难以承受的负担,面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。
2.冷冻治疗:此种方法用于血管瘤治疗源于60年代(小范围表浅病损可酌情采用),操作者利用液氮的挥发造成的强低温(-96℃),通常状态下低于-20℃,将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。由于冷冻操作难控制强度和深度,同时组织对低温的抵御能力不同,出现治疗不彻底。复发较高,而直接影响疗效评价。另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果,但如果不出现此类状况,往往治疗无效。
3.放射与同位素治疗:其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂,终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程达到治疗目的。临床上常用的有:浅层X光照射,钴60局部照射,锶40胶片外贴,磷32胶体局部注射等。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。
4.硬化剂注射治疗:此法源于50年代,枯痔注射疗法衍化而来。其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中),引起无菌性炎症,肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。常用的药物有:①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素、搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液。
5.激光治疗:利用专业激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.2~0.4mm以内,超过0.4mm即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤有一定效果,对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。
血管瘤怎么办
一、药物治疗
普萘洛尔:目前建议剂量为1。5-2mg/kg/d,分2次服用。使用本药物治疗血管瘤时要注意适应证。用药前应对患儿进行全面的体格检查,包括心肌酶、血糖、肝肾功能、心电图、心脏彩超、甲状腺功能、胸片等。治疗可在门诊由有经验医师指导下进行,由血管瘤患儿家长对患儿服药后情况进行监测。口服普萘洛尔治疗血管瘤无确切停药年龄限制,4岁以内均可用药,瘤体基本消退(临床及B超结果),可考虑在1个月内逐渐减量至停药。因为可能会出现停药后复发现象,服药疗程通常会超过1年,停药年龄经常会延续到15月龄以上。
糖皮质激素:口服泼尼松3-5mg/Kg(总量不超过50mg),隔日早晨1次顿服,共服8周。第9周减量1/2。第10周,每次服药10mg。第11周,每次服药5mg。第12周停服,完成1个疗程。如需继续治疗血管瘤,可间隔4~6周重复同样疗程。该治疗现可用于具有全身用药适应证而不适合于普萘洛尔治疗的血管瘤病例。用药期间可能有身高、体重和血压等的暂时性影响,应密切监测。血管瘤患儿服药期间应停止疫苗接种,直至停药后6周以上。
二、手术治疗
采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗血管瘤目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形,缺失及功能障碍。手术费用昂贵,血管瘤患者难以承受的负担,面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。
孩子血管瘤怎么办
用药治疗
1.无需治疗
(1)新生儿斑痣:一般在数月内逐渐自行消失,无需治疗。
(2)皮内毛细血管瘤:一般无须治疗,必要时,可用化妆品掩饰,偶尔行切除。
2.非手术治疗 包括干燥法、冷冻法、摩擦法、硬化剂、低电压、电凝法、短距离放疗、激素疗法等。如蜘蛛痣可用烧红的针头刺烧肿瘤中央,效果较好。
(1)激光治疗: 钇铝石榴石激光(Nd∶YAG)激光对血管瘤的凝固作用强。根据湖南医科大学湘雅医院的经验,应用Nd∶YAG激光治疗头颈血管瘤常可取得良好效果。对突出表皮的毛细血管瘤,应用Nd∶YAG激光凝固治疗时不出血,治疗后不留瘢痕;对皮下海绵状血管瘤可考虑Nd∶YAG激光光纤插入照射;对位置深、与周边界线不清的血管瘤可考虑激光插入照射与硬化剂注射相结合治疗。湘雅医院曾遇1例颈部巨大位置深的海绵状血管瘤患者,口咽、下咽和鼻咽均发现血管瘤,口咽血管瘤应用Nd∶YAG激光凝固和插入照射后,颈部血管瘤也明显缩小。
(2)冷冻治疗: 冷冻治疗的原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成,使细胞内结构破坏。常用的制冷剂有液态氮,将冷冻剂放到各种不同的冷冻装置内进行直接接触治疗。由于冷冻的穿透范围只有数毫米。因此,只适用于表浅的血管瘤,每次冷冻时间只能在10s以内。如超过此限度,可引起组织坏死。每隔2~3周治疗1次。血管瘤经此法治愈后,不遗留瘢痕。
(3)硬化剂治疗: 其原理是将硬化剂注入血管瘤内引起栓子,使瘤体组织萎缩,达到治疗目的。国外文献曾提到多种硬化剂如5%鱼肝油酸钠、50%葡萄糖、70%乙醇等,其中以鱼肝油酸钠比较适用。近年湖南中南大学湘雅医院采用10%明矾治疗血管瘤,疗效比较满意。
3.手术治疗 较大的血管瘤可采用分期切除术,并可植皮。如血管瘤与颈部大动脉有联系,手术时应特别慎重,以免引起大出血。手术后残余的血管瘤可加用放疗或其他疗法。
血管瘤婴儿怎么办
1、手术治疗:适用于局限的、面积不大的体表血管瘤,且术后不会影响美容者。临床观察发现,手术后,血管瘤的复发率约为5%,但草莓状血管瘤术后复发率较低。对于那些有血管瘤综合征者(即各种凝血因子大量消耗,全身有出血倾向者),更应积极准备亚急诊手术。
2、激光和冷冻治疗:适用于面积不大、不会影响美容的部位。在激光束照射下,数秒钟内组织变性、凝固坏死、炭化和气化。激光照射后的组织反应与烧伤类似,最后会遗留皮肤的瘢痕等改变。由于激光严重干扰了血管瘤内的血流动力学,减缓了血管瘤的生长,因此有利于病灶的自然消退,但它难以根治血管瘤。冷冻疗法,是将病损组织快速冻伤、坏死,因局部反应较大,已较少用。
3、放射与放射性核素治疗:X线照射不良反应较大,因此少用。目前,主要用于引起血小板减少及贫血的巨大血管瘤,放射性核素对草莓状血管瘤疗效特别好,治愈率可达95%,年龄越小,疗效越好。但其远期不良反应仍相当严重,包括骨骼、乳腺、生殖器、晶状体、甲状腺及皮肤等,会有较高的癌变性。
4、激素治疗:激素对生长期的草莓状血管瘤效果较好,半岁以内的婴儿特别适用,一岁以后效果较差。适用于颜面、耳、鼻等不适合手术切除的病灶,以及大面积迅速增大的血管瘤和巨大血管瘤合并血小板减少者。激素给药可经口服或静脉注射,也可局部注射,用药后,多能明显促使血管瘤退化。激素疗法的疗程一般为一个月左右,最好不要超过两个月。激素的不良反应也是多方面的,停药后多能恢复。
5、观察变化:如前所述,血管瘤尤其是草莓状血管瘤,有自行消退的可能,因此,对生长缓慢、其他疗法又会毁容的病灶,可密切观察其变化,有必要时,再考虑治疗。