宫颈癌复发前兆的特征
宫颈癌复发前兆的特征
1、宫颈局部或阴道复发，常有不规则阴道流血或恶臭白带;
2、盆壁或宫旁复发，可出现患侧下肢疼痛、浮肿，腰骶部或下腹部疼痛，盆腔检查可触及宫旁肿块或骶窝部固定的包块;
3、直肠或膀胱转移者，常有便血或血尿;骨转移常出现局部疼痛;肺转移可有咳嗽、胸痛等。
所以宫颈癌治疗后出现以上症状和体征时，应想到复发的可能。宫颈、阴道的局部复发，作阴道涂片细胞学检查和活组织病理检查，不难确诊。但宫旁和盆壁复发，主要靠临床症状和盆腔检查，确诊比较困难。
因此应注意盆腔肿块与根治术后淋巴囊肿、盆壁炎块以及放疗后宫旁结缔组织纤维化等鉴别。局部细针穿刺作细胞涂片及送病理检查有助于明确诊断。B型超声、肾盂造影、同位素肾图和CT盆腔检查等，对诊断复发癌 有一定参考价值。
宫颈癌放疗后会复发吗
宫颈癌放疗后复发大多数发生于2年以内。中国医学科学院肿瘤医院统计2年内复发占百分之八十四。但治疗后5～10年间仍有百分之四复发。宫颈癌手术后复发常在1年内。上海市1417例手术治疗统计，因癌复发死亡61例，其中45例在5年内死亡。国外报道宫颈癌5年后晚期复发率为百分之七点八至十一点一。宫颈癌复发后，如未能得到治疗，多于半年～1年内死亡，仅少数可存活2年以上。
如果现在宫颈癌复发的症状，一定不要掉以轻心，不要以为宫颈癌治疗后就万事大吉了，每个宫颈癌患者都有复发的可能。所以宫颈癌患者在治疗后仍然要做好日常生活中相关的护理与预防措施，才能避免宫颈癌的再次发生。
宫颈癌的危害性有多大
女性诸多的疾病中，宫颈癌是属于较为严重的一种。患上了宫颈癌后，还会导致其它的并发症不断的出现。那么，常见的宫颈癌的危害是什么呢?宫颈癌危害大定期检查有必要下面，我们就一起从下面的文章中来了解下吧。
宫颈癌的危害表现
1、身体多部位病变：宫颈癌的危害可直接导致腰腹酸痛、阴道出血及白带恶臭，这是最直接的表现。此外，复发部位的差异性也导致了细枝末节的千差万别，如下腹部或盆壁会出现肿块，下肢会水肿，宫颈癌患者可出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症，同时，咳嗽、胸闷、直肠出血也会如影随形。
2、严重影响生理生活：由于子宫位于女性之腹部，是一个介于膀胱和直肠之间，中空的器官。它的功能是月经流出的信道也是阴道微生物及空气进入女性子宫的屏障，另外也还能抵挡性生活时受到的刺激引起宫颈癌的炎症反应。这些都是属于患有了宫颈癌的危害表现。
3、对子宫造成致命损伤：子宫是受精卵发育成长的地方，在治疗过程中宫颈癌患因为种种原因，有时候宫颈癌患者不得不割掉子宫已达到保全生命的目的。
宫颈癌危害大定期检查有必要
医生指出，有很多女性总觉得自己每天过的很好，身体也没有什么不适，认为没有什么毛病。其实不然，宫颈癌在早期几乎没有身体上不适的感觉，但到有不规则出血的情况出现时，通常已到宫颈癌的二期了，危险性增大了很多。在此建议女性朋友，好的每年做一次妇科检查，尽早发现癌变的发生，为治疗争取时间。
研究显示，宫颈癌最开始的一期状态，治愈率可达到80%-90%，二期时是60%-70%，进入三期还能有40%-50%的可能，但发展到四期只有10%了。因此，定期检查，可早期发现病变，提高生活质量。
目前，在我国的很多女性生活方式已经和西方女性相差无几，西方女性一般都有按规律体检的习惯，而我国的很多女性却连很多必须的检查都没有做过，多数都是在病了之后才开始检查治疗，这时很多病已经错过了好的的治疗时机。
医生建议有性生活的女性应每年做一次宫颈癌细胞学涂片检查，如果连续三年没有问题，可以每两年检查一次。如果发现病变，及时采用手术及放疗等手段，防止癌症的扩散，同时，减少癌变严重时需要切除子宫和卵巢对病人生活质量造成的影响，愈后的效果也很不错。
早期宫颈癌如何发现?
宫颈癌若能做到早发现、早诊断、早治疗，其治愈率是比较高的。但并不是所有的早期宫颈癌均有可以觉察的征兆。尤其是不少原位癌病例，都是在普查中被发现的。但也有一些病例有下列早期表现，应特别注意。
(1)接触性出血：它可能是唯一的早期征兆。指的是在性交、妇科检查及便秘患者用力排便后有很少量的阴道流血。由于这种症状也可见于宫颈烂及宫颈息肉，因而易被忽略。
(2)绝经后阴道不规则流血：见于已绝经妇女，流血时不伴有任何痛苦感，因而不易引起病人注意。
(3)阴道分泌物增多：俗称白带增多。可发生于接触性出血征兆之前或之后，以往常强调宫颈癌病人的白带颜色变化，并有强烈的腥臭，但实际上那种白带已是晚期宫颈癌的征兆。而早期宫颈癌的白带一般不伴有这些特点。
医生提醒：女性朋友一旦出现上述异常症状，应尽早到好的医院做检查，一旦确诊应立即配合医生治疗。
温馨提示：医院妇科医生提示：女性朋友对宫颈癌疾病要树立“预防为主”的健康理念，增强自身防范意识，适龄女性要定期进行“两癌筛查”，这样对疾病的“早发现、早诊断、早治疗”有积极意义。
早期诊断宫颈癌的五要素
早期诊断宫颈癌的五要素
1、积极参加宫颈筛查
已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。
2、通过病理检查确诊
当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。
3、熟悉宫颈癌早期征兆
接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。
4、不可对“宫颈炎”掉以轻心
宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时，如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间，应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或癌前病变后，才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。
5、妊娠期间不要拒绝宫颈检查
妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。
什么是宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。
宫颈癌前病变症状：
1、性生活后出血。70%-80%的宫颈癌症患者都有这一症状，
2、宫颈糜烂。年轻女性宫颈糜烂经久不治，或是更年期后仍有宫颈糜烂，应该引起重视，
3、接触出血，性生活后出血，或是妇科内诊检查后子宫出血，都是宫颈癌前病变的征兆，
4、白带混血，除上环引起子宫出血外，女性长期白带混血应及时检查。
宫颈癌前期病变征兆有哪些
宫颈癌前期病变比较明显，但是有的女性还是没有发觉。学府医院妇科专家总结了宫颈前期病变的症状，希望大家保持警惕。
宫颈癌前病变一是性生活后出血。70%-80%的宫颈癌症患者都有这一症状;
宫颈癌前病变二是宫颈糜烂。年轻女性宫颈糜烂经久不治，或是更年期后仍有宫颈糜烂，应该引起重视;
宫颈癌前病变三是接触出血。性生活后出血，或是妇科内诊检查后子宫出血，都是宫颈癌前病变的征兆;
宫颈癌前病变四是白带混血。除上环引起子宫出血外，女性长期白带混血应及时检查。
1、阴道分泌物增多。临床上大约75%～85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致，病变后由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
2、阴道不规则出血。尤其对于绝经多年的老年妇女，出血量不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。其实，这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆，许多老年患者就是以此症状而来就诊，得到早期诊断，及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。
3、接触性出血。出血是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%～80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血，不要总认为是由于性生活用力不当而引起的，而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血，更应引起重视，及时就医。
有80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈。
目前对宫颈癌前病变的治疗方法还有多种，如宫颈电烧、电烤、冷冻、激光治疗等。近来中国医学科学院肿瘤医院采用特殊光治疗宫颈癌前病变，10个月来，40例患者有效率为95%以上，治愈率为84.6%，对慢性宫颈炎、宫颈糜烂有特效，一次性治愈率高。此外，提高妇女卫生水平，经常洗澡，积极治疗宫颈疾病;配偶的阴茎包皮要洗净或者早作包皮环切手术;提倡婚前检查等，均属于预防宫颈癌的重要工作。
专家提醒广大女性，一定要重视宫颈病变的诊断和治疗。子宫颈病变是妇科中最常见的病变，其中最严重的是宫颈癌，在女性癌瘤中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌。在发达国家，宫颈癌的发生率近年有明显下降，这很大程度上归功于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。在我们国家，由于宫颈病变筛查工作不完善，往往发现时已是浸润癌了，宫颈癌发生率是发达国家的6倍。从癌前病变发展到宫颈癌，是一个较长时间的过程，大概有10年左右，所以宫颈癌是一种可预防的疾病，关键在于早期发现癌前病变，早期治疗。
宫颈癌前期病变征兆有哪些
宫颈癌是一种女性常见的恶性肿瘤，初期没有任何症状，但病变后，尤其是中晚期患者治愈率很低。作为女性需要知道更多的知识保护自身，了解癌变的征兆，对预防和治疗有明显的作用。
宫颈癌前期病变比较明显，但是有的女性还是没有发觉。学府医院妇科专家总结了宫颈前期病变的症状，希望大家保持警惕。
宫颈癌前病变一是性生活后出血。70%-80%的宫颈癌症患者都有这一症状;
宫颈癌前病变二是宫颈糜烂。年轻女性宫颈糜烂经久不治，或是更年期后仍有宫颈糜烂，应该引起重视;
宫颈癌前病变三是接触出血。性生活后出血，或是妇科内诊检查后子宫出血，都是宫颈癌前病变的征兆;
宫颈癌前病变四是白带混血。除上环引起子宫出血外，女性长期白带混血应及时检查。
1、阴道分泌物增多。临床上大约75%～85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致，病变后由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
2、阴道不规则出血。尤其对于绝经多年的老年妇女，出血量不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。其实，这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆，许多老年患者就是以此症状而来就诊，得到早期诊断，及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。
3、接触性出血。出血是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%～80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血，不要总认为是由于性生活用力不当而引起的，而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血，更应引起重视，及时就医。
有80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈。
目前对宫颈癌前病变的治疗方法还有多种，如宫颈电烧、电烤、冷冻、激光治疗等。近来中国医学科学院肿瘤医院采用特殊光治疗宫颈癌前病变，10个月来，40例患者有效率为95%以上，治愈率为84.6%，对慢性宫颈炎、宫颈糜烂有特效，一次性治愈率高。此外，提高妇女卫生水平，经常洗澡，积极治疗宫颈疾病;配偶的阴茎包皮要洗净或者早作包皮环切手术;提倡婚前检查等，均属于预防宫颈癌的重要工作。
专家提醒广大女性，一定要重视宫颈病变的诊断和治疗。子宫颈病变是妇科中最常见的病变，其中最严重的是宫颈癌，在女性癌瘤中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌。在发达国家，宫颈癌的发生率近年有明显下降，这很大程度上归功于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。在我们国家，由于宫颈病变筛查工作不完善，往往发现时已是浸润癌了，宫颈癌发生率是发达国家的6倍。从癌前病变发展到宫颈癌，是一个较长时间的过程，大概有10年左右，所以宫颈癌是一种可预防的疾病，关键在于早期发现癌前病变，早期治疗。
宫颈癌的分期
宫颈癌是女性子宫颈发生恶性肿瘤的严重疾病，它在早期有一定的征兆表现。宫颈癌的转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿及阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见，常见的转移部位是肺、肝及骨。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。阴道出血、阴道分泌物增多等是宫颈癌早期的典型征兆表现。
宫颈癌根据癌细胞的发生程度还可以分为四期。
第零期：指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内。
第一期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已经开始有了侵犯的现象。
第二期：癌细胞已经侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织。第三期：癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆腔。
第四期：癌细胞已经突破生殖器官部份，或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱，甚至发生了远程的转移。
宫颈癌的治疗必须针对患者的症状具体分析。决定最佳的治疗方式前必须考虑很多因素，包括肿瘤大小，病患年龄及整体健康状况还有早期晚期等等。一般的子宫颈癌恶性程度高，70%的患者在确诊时已属晚期。子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、中医药、放射线治疗及化学治疗等方法。对ⅱ、ⅲ、ⅳ期的患者均不宜手术治疗。手术后也容易转移或复发。
宫颈鳞癌的特征
宫颈腺鳞癌患者的发病年龄国内庄桂霞报道的七例中，在43~71岁之间，近些年的研究表明，宫颈腺鳞癌也有年轻化的趋势。近些年的临床研究报道，人乳头瘤病毒(Human papillomaviruses，HPV)的感染与宫颈癌的发生之间有密切的关系。在HPV感染和宫颈腺鳞癌的相互关系中，研究发现，HPV18型的感染在宫颈腺鳞癌中较宫颈鳞癌中更为见。一项meta分析表明，将85个研究纳入分析发现，宫颈腺鳞癌中HPV的感染率较宫颈鳞癌低。在存在HPV感染的病例中，HPV18型的感染率为(37-41%)，和HPV16行(26-36%)和HPV45型(5-7%)的相比，其感染率高。
在早期和宫颈腺癌一样，常常因为没有明显的临床症状和体征，而被忽视。这主要是因为宫颈腺鳞癌具有内生性生长的特点。到晚期，其主要表现为阴道出血及排液。因而，当细胞学检查时发现异常，而宫颈活检时无异常发现，必须引起高度重视。
生物学行为
对于宫颈腺鳞癌的生物学特性，存在两中不同的观点。一部分学者的研究认为，宫颈腺鳞癌具有较高的侵袭性，这主要是由于和同期别的宫颈鳞癌及腺癌相比较，发病的中位年龄较年轻，淋巴结转移率较高，治疗后复发率高，预后差。Yasuda总结了1990年至2004年间，28例IB期宫颈腺鳞癌的病例，发现其发病的中位年龄为46.6岁，和同期别的单纯的宫颈腺癌(48.3岁)及宫颈鳞癌(48.5岁)相比，发病平均年龄要早1岁。并且，在这28例病人中，其淋巴结转移率为21.4%，较宫颈腺癌和鳞癌明显增高。五年生存率较鳞癌和腺癌低。而另一部分学者的研究确认为，其生物学特性和其他期别的宫颈鳞癌没有明显差异。
晚期宫颈癌宫颈光滑吗
(1)接触性出血：它可能是唯一的早期征兆。指的是在性交、妇科检查及便秘患者用力排便后有很少量的阴道流血。由于这种症状也可见于宫颈糜烂及宫颈息肉，因而易被忽略。
(2)绝经后阴道不规则流血：见于已绝经妇女，流血时不伴有任何痛苦感，因而不易引起病人注意。
(3)阴道分泌物增多：俗称白带增多。可发生于接触性出血征兆之前或之后，以往常强调宫颈癌病人的白带色如草屋的屋漏水，并有强烈的腥臭，但实际上那种白带已是晚期宫颈癌的征兆。而早期宫颈癌的白带一般不伴有这些特点。
当病人自我发现上述早期征兆时，应主动到医院找妇产科医生或肿瘤科医生检查，并做宫颈涂(刮)片检查。这种方法简便易行，诊断的准确性也较高。但病人应注意在检查前二十四小时内禁止性交，避免阴道检查、灌洗及上药。
普查是早期发现宫颈癌的主要手段。可采用宫颈涂(刮)片细胞学检查配合碘实验及阴道镜检等方法进行。一般25岁以上已婚妇女，每三到五年检查一次，对高危人群应每年检查一次。对于细胞学检查有可疑癌细胞的病例，应取宫颈活组织做病理切片检查。
女性防宫颈癌的方法
宫颈癌是一种生活中常见的肿瘤疾病，对女性朋友的健康有着很大的威胁，为了减少宫颈癌的发生，女性朋友一定要积极的预防，那么女性如何预防宫颈癌疾病呢?
女性如何预防宫颈癌疾病?
1、避免长坐：宫颈癌发病一个原因便是久坐不动，办公室女性应多运动，避免长时间坐在椅座上。
2、积极参加宫颈筛查：已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。
3、通过病理检查确诊：当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。
4、熟悉宫颈癌早期征兆：接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。
5、不可对“宫颈炎”掉以轻心：宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。
6、妊娠期间不要拒绝宫颈检查：妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。
宫颈癌的诊断方法
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，有十几年的潜伏期，初期没有任何症状，宫颈癌可防可测，早发现，早诊断，早治疗，对于宫颈癌的预后至关重要。
要素一：积极参加宫颈筛查，对于已有性生活的女性应定期进行妇科检查，在医生指导下采取有效的筛查手段，完全有可能在早期发现宫颈病变。
要素二：当医生怀疑宫颈有病变，要通过金标准病理检查来确诊，如加之细胞学检查异常，需在直视或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，以进一步明确诊断。
要素三：了解各种宫颈癌的早期征兆，如月经淋漓不净、接触性阴道出血、白带增多伴异味不规则阴道流血、绝经后阴道流血等，都可以作为自测宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状要尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学等系列正规检查。
要素四：要高度重视“宫颈炎”，患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等症状，或者患者出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血现象。一旦出现上述症，应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等以排除宫颈癌或癌前病变后才能考虑宫颈炎的可能，否则容易错过早期宫颈癌的诊断。
要素五：妊娠期间不要忽视宫颈方面体检，妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也经常发生，患者或医生往往会忽视宫颈病变，而误诊为先兆流产、流产或前置胎盘等，以致延误诊断。
宫颈癌保留卵巢复发率多少
宫颈癌保留卵巢癌的复发多在术后3年之内，早期宫颈癌保留卵巢癌治疗不当复发率为百分之十九，晚期复发率为百分之八十五，复发与多种因素有关：
(1)临床期别：与疾病初治时的期别有关，病期晚者易复发。
(2)病理类型：一般认为浆液性乳头状囊腺癌和透明细胞癌复发可能性大。
(3)残瘤大小：首次肿瘤细胞减灭术后残瘤大小与复发有关，但究竟以残瘤多大作为判断标准意见不一致，有认为以直径2cm为标准，也有认为以1cm为标准。
(4)组织学分级：组织病理分级是决定病人完全缓解后复发的重要因素，级别越高越易复发。
(5)不当治疗：不规则治疗和耐药化疗药物剂量不足、疗程间隔延长产生耐药性，或总疗程数不够均可导致治疗后复发。
(6)肿瘤家族史：尤其妇科肿瘤家族史 多为宫颈癌保留卵巢癌、宫体癌、乳腺癌等腺上皮性肿瘤，推断宫颈癌保留卵巢癌的复发可能与某些腺上皮的发生同源。
(7)腹水细胞学：腹水是腹腔和盆腔内扩散的标志，腹水细胞学阳性者容易复发。
(8)肿瘤相关抗原：CA125 CA125值高者治疗后易复发。
(9)淋巴结转移阳性率：伴有淋巴结转移者复发几率高。
(10)其他因素：患者状况不佳，年龄偏大，免疫机能及抵抗力差，残存癌细胞可由静止期进入增殖期，较易导致癌肿复发。