怎么确认自己是否患肺结核
怎么确认自己是否患肺结核
肺结核,有的病人在痰中找结核杆菌,查找了数十次始终未能找到;肺炎因细菌的型类不同,而可以有不同的肺炎,如葡萄球菌性肺炎、大肠杆菌性肺炎、绿脓杆菌性肺炎、链球菌性肺炎等等;肺癌又可因癌细胞的种类不同组织细胞不同而有不的肺部良性肿瘤,如:肺错构瘤、炎性假瘤、肺脂肪瘤、肺畸胎瘤等等。再又如在同一个病人肺部可以既有肺结核,又有肺炎,还有肿瘤,甚至同一病人肺部可以存在两种癌症。这些都说明,对肺部疾病的诊断是有其复杂性的一面,有时显得非常困难。
我们在书本上发现,某种疾病有什么样的症状,检查时有什么样的体征,但是到了具体的某个病人身上,就不一定有那么具体的体现和给你一定的阳性体征。我们大家知道呼吸系统疾病在最初所表现的症状可以大同小异,有发热(有的低热)、咳嗽、咳痰、胸痛、盗汗,有的甚至咳血,这时很难确定是哪一种肺病,尤其在疾病的早期诊断是比较困难的,如肺结核病人在有其他细菌感染时,也可以同时有肺炎的存在,这时病人不是低热了,而可以有高热、咳痰不会是白色泡沫痰,而可以有脓痰了。
又如肺结核病人如果有肺癌的存在,那么,病人会日趋消瘦,肺结核的治疗会无济于事,因为这时候病人的主要矛盾是肺癌了,再如:结核性胸膜炎的病人如果有肺癌的存在,那么,我们胸腔穿刺抽胸水,不是象单纯渗出性胸膜炎的胸水长比较得慢,而且经抗痨治疗及胸腔穿刺抽液以后即慢慢会消失。而癌细胞侵犯胸膜以后发生的癌性胸水,大部分病人是血性胸水,而且生长非常快,今天穿刺抽水以后,二、三天后又会生长出来。
痰中的结核菌检查、普通致病菌培养,以及痰中脱落细胞的检查(即痰中癌细胞的检查)可帮助我们直接找到病原体。
胸部X光片:在胸片上我们可以发现病灶的形态、大小、范围、密度高低以及病变的部位与胸膜和纵隔、心脏的关系、病灶的内部结构等等。从而根据各种肺部疾病在胸片上表现的特征来判断它的性质,胸部的X线片可以有正位胸片、侧位胸片、斜位胸片、凸位胸片、断层胸片(现已很少拍摄大部分以CT代替了,但此检查比较经济,有时可以达到同样的检查目的),还可以根据医生设计的体位进行拍摄胸片。
肺结核的自诊
肺结核的自诊:时常有人问“我是不是患了肺结核”,实际上回答这个问题很难凭借某一个症状来确定。因为肺结核的临床表现大多无特异性,有的无症状或症状轻微。所以,确定是否患肺结核要通过病史采集、体格检查、实验室检查、结核菌素试验、胸部x线检查以及其他特殊的检查如,纤维支气管镜检查,肺活检等才能做出最后诊断。但对个人来说,自己是不是患了肺结核,可以根据一些简单的症状、体征来初步判断。
肺结核的主要表现有,发热,特别是午后低热、同时可能有倦怠、乏力、精神萎靡,还有的夜间盗汗、消瘦、面色潮红、妇女月经不调。呼吸系统主要表现咳嗽、咳痰、咯血等。少数女性以月经不调、闭经、不孕为首发症状。
肺结核的自诊:肺结核似没有特殊的表现,怎么诊断呢?一般说来,如果有人出现了以上的症状,尤其是,持续低热2周以上,原因不明,要考虑结核可能,或者咳嗽、咳痰两周以上,特别是伴有咯血更应高度怀疑肺结核的可能。此时,就要到医院做结核菌素试验、胸片等检查排除肺结核。
肺结核与肺癌的关系
肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病,而肺癌是与吸烟,大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。但是肺结核对肺部造成慢性损害,影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态,对肺癌的发生有间接的促进作用,肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。
人患肺癌的致癌潜伏期很长,一般需要10-30年,年青时患肺结核,治愈后肺癌出现钙化灶,有些病人老年后又患肺癌,临床上经常发现陈旧性肺结核合并肺癌的病例。
肺癌如果与活动性肺结核并存。更容易给诊断造成困难。
结核病人一般年青者多,肺癌病人老年者多,但目前结核病老年化趋势已在国内表现出来,肺癌年青患者的比例也在增加,当两者存在时,往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的诊断。对肺结核患者,遇到下述情况,应高度警惕有肺癌并存的可能
肺结核咳嗽6特点有哪些
特点一:咳痰两周以上
肺结核是由于感染了结核分枝杆菌而引起的,普通的抗炎、止咳药对于肺结核患者效果并不大,因此如果持续咳嗽,并且咳痰两周以上,即便用药了也还没有好,那么则要去医院检查一下是否患上了肺结核。
肺结核刚开始一般咳嗽较轻,干咳或者是少量黏液。有空洞形成时,痰量会增多,如果合并有其他细菌感染,痰液可呈脓性。如果合并有支气管结核,会表现为刺激性的咳嗽。
特点二:痰中带血
一般的感冒咳嗽、支气管炎等并不会出现咳嗽带血的症状,如果出现痰中带有血丝,那么也要当心是否患上了肺结核,咯血也是肺结核的主要症状之一,约有三分之一的肺结核患者会出现咯血症状。
特点三:胸痛
部分肺结核患者的结核病灶如果累及胸膜时可表现为胸痛,因此如果咳嗽还伴随着胸痛,就要当心了。
特点四:呼吸困难
如果在咳嗽的同时,还出现了呼吸困难、呼吸急促的情况,并且排除了哮喘病史,那么也要当心是否患上了肺结核,通常肺结核患者出现干酪样肺炎或者是大量胸腔积液的的时候,会有呼吸苦难的局部症状。
特点五:发热
肺结核患者常见的一个症状是发热,一般多为长期的午后潮热,也就是说是下午或者是傍晚开始升高,早晨又开始下降,然后降到正常。
特点六:其他症状
一些患者出现全身结核病中毒症状,除了发热之外,还会有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等等,育龄女性可能会出现月经不调等等。
结核病的高危人群有哪些
肺结核的发病与人群的抵抗力有很大的关系,当人体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发灶。感冒的时候抵抗力下降很容易受到细菌的侵蚀,引起肺结核。所以,那些居住环境差、人口密集、营养缺乏的人群,患上肺结核的比例就会高。
谭守勇称,在临床上发现有四大人群是肺结核的高危人群,建议这四类人群应该定期做胸片检查。
(1)流动人口。大城市里拥有较多的人群聚集单位,比如劳动密集的大型企业。在这些群体中结核病有可能出现局部暴发。
(2)老年人。因为老年人常常会因各种原因引发免疫功能低下、营养不良,特别容易患肺结核。通常老年人患肺结核的比例是普通人的3倍。
(3)糖尿病、艾滋病患者。这群人的免疫力比普通人低。据调查,在糖尿病患者中3%的人群患有肺结核,且比例是普通人的3-18倍。
(4)使用免疫抑制剂的患者。像肿瘤、哮喘、红斑狼疮、肝移植等患者,因为使用了免疫抑制剂,抵抗力低下,因而患上肺结核的比例也很高。
高龄孕妇更应重视孕期检查
生殖器检查
检查是否患有子宫癌、卵巢癌、子宫颈癌、乳腺癌等疾病。准妈妈们可以通过阴道分泌物和超声波检查来确认子宫内是否出现异常。一旦患有子宫囊肿、子宫内膜炎等,便会有流产的危险,因此需定期进行检查。
血液检查
在怀孕第16?18周时,通过检查孕妇血液来筛查胎儿是否患有神经管畸形、唐氏综合征等先天性畸形。
绒毛活检检测
通过提取部分胎盘绒毛组织来检查染色体是否异常,以此判别胎儿是否为先天性畸形。
羊水检查
应在怀孕第16?21周期间做这项检查。培养羊水细胞,做胎儿染色体核型分析,以此判别畸形儿。羊水细胞培养需3周左右时间,要耐心等待哦!
超声波检查
高精密超声波能够诊断出18周以后的胎儿畸形程度。此外,还能检查出先天性心脏病、胎儿心脏室间隔缺损、肾脏异常、无脑儿、脊椎损裂、兔唇、六指、骨骼发育障碍等细微畸形。这些在血液检查中都是诊断不出来的。
孕期糖尿病筛查
在怀孕第24?28周时,需通过这项检查来确认是否患有糖尿病。特别是那些怀孕后经常感到口渴,饮水后导致尿频或尿量增多的孕妇,更需要做此项检查。
高血压检查
目的是测试孕妇是否患有高血压或低血压。以第一次产检中测到的血压值为基准,再与之后产检中测到的血压值作比较,如果高压超过140mmHg,低压超过90mmHg,就有患先兆子痫的危险啦!
肺结核早期症状
你想得太多了,而且很多都是没有任何依据的捕风捉影;
肺结核没有早期的说法,肺结核的症状也是千差万别,现在肺结核的症状越来越不典型,甚至有的肺结核患者没有任何症状;
你的室友就是胸腔积液,作为年轻人,以结核性胸膜炎的可能性最大,但是,有结核性胸膜炎,未必一定有肺结核,而有肺结核,未必具有传染性。就算你的室友患肺结核,有轻微的咳嗽,也不至于发生传染。完全不必杯弓蛇影。你该怎么作还是怎么作,这没啥大不了的。
肺结核咳嗽6特点
肺结核是由于感染了结核分枝杆菌而引起的,普通的抗炎、止咳药对于肺结核患者效果并不大,因此如果持续咳嗽,并且咳痰两周以上,即便用药了也还没有好,那么则要去医院检查一下是否患上了肺结核。
肺结核刚开始一般咳嗽较轻,干咳或者是少量黏液。有空洞形成时,痰量会增多,如果合并有其他细菌感染,痰液可呈脓性。如果合并有支气管结核,会表现为刺激性的咳嗽。
一般的感冒咳嗽、支气管炎等并不会出现咳嗽带血的症状,如果出现痰中带有血丝,那么也要当心是否患上了肺结核,咯血也是肺结核的主要症状之一,约有三分之一的肺结核患者会出现咯血症状。
部分肺结核患者的结核病灶如果累及胸膜时可表现为胸痛,因此如果咳嗽还伴随着胸痛,就要当心了。
如果在咳嗽的同时,还出现了呼吸困难、呼吸急促的情况,并且排除了哮喘病史,那么也要当心是否患上了肺结核,通常肺结核患者出现干酪样肺炎或者是大量胸腔积液的的时候,会有呼吸苦难的局部症状。
肺结核患者常见的一个症状是发热,一般多为长期的午后潮热,也就是说是下午或者是傍晚开始升高,早晨又开始下降,然后降到正常。
一些患者出现全身结核病中毒症状,除了发热之外,还会有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等等,育龄女性可能会出现月经不调等等。
精神分裂症跟什么有关系
精神分裂症无论从生物学或是方法学角度而言,都是一个十分复杂的疾病。精神分裂症的病因和发病机制、治疗和预防,一直是精神病学研究的中心课题。传统医学模式强调生物性的病因,按照这一观点,精神分裂症属于原因不明的疾病。因为,自从发现致病微生物后,人们习惯把各种疾病的病因都看成是单一的因素,如果找不到单一病因就认为是“病因未明”。许多常见疾病都可以认为是病因未明,例如高血压、胃溃疡等。精神分裂症当然也属于这一类。不过,这一传统概念已有所变化,反映在20世纪70年代以来疾病模式的变化方面,即由原来的生物医学模式转化为生物-心理-社会医学模式。这意味着对多数疾病来说,其发病不是绝对地取决于单一因素,例如感染结核分枝杆菌后不一定就患肺结核(实际上多数不患肺结核),是否患病还决定于本人当时的精神和躯体状况,而这些又和其环境条件密切相关。就精神分裂症而言,有些人认为它也是由许多因素综合作用引起的。有人甚至认为,即使在将来,也无法找出能解释所有精神分裂症的单一致病因素。因此本文介绍的病因学研究将涉及临床遗传学、分子遗传学、脑影像学神经发育和心理社会因素等多个领域。