阑尾炎粘连症状有哪些呢
阑尾炎粘连症状有哪些呢
阑尾炎是肠粘连病人中粘连机会最多的一种疾病。因阑尾炎病一般都存在有不同程度的局部组织发炎、充血、水肿或有血性渗出物等,再加上手术操作过程中的创伤,这已经有粘连形成。化脓性阑尾炎或坏死性阑尾炎,其粘连后果更加严重。
阑尾穿孔全腹膜炎病人,腹腔内组织都受到炎症的浸蚀和破坏,肠浆膜层受其害,充血、水肿,肠炎性增厚,肠功能减弱,肠管部分肌层也受到损害,形成粘连。
粘连严重真正的严重性在于会导致梗阻。
梗阻的症状也看轻重,可以没有明显的症状,或者有些腹痛,严重一些,可能会出现呕吐,腹痛加剧,再严重一些,如果影响到肠子的血运了,那就可能会出现肠坏死穿孔了,这个症状比较麻烦,会有腹膜炎、发烧一类症状。
慢性阑尾炎如何诊断
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。
慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点:
1.有典型急性阑尾炎病史:反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。
2.有反复发作的右下腹疼痛和压痛:阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
3.x线钡餐检查:这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的x线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
诊断慢性阑尾炎并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。
阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失,如术前症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛的病因。
慢性阑尾炎的两种类型
临床上将慢性阑尾炎大致分为以下两种类型
(一)原发性慢性阑尾炎
其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。
(二)继发性慢性阑尾炎
特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
慢性阑尾炎的病理
慢性阑尾炎肉眼观察可有各种表现,镜下可见阑尾各层有淋巴细胞浸润。
(一)阑尾细长呈卷曲、折迭及纠搭状,使阑尾的排空受阻。阑尾及其系膜与周围组织和器官有不同程度之粘连。
(二)阑尾壁增厚,管径粗细不均匀,部分管腔呈狭窄状,有时相当一段远端管腔完全闭塞而呈条索状。
(三)阑尾腔内有粪石、异物阻塞,阑尾浆膜血管明显增多而清晰。
慢性阑尾炎的症状
大家除了在平时要做好预防的措施,还要多注意自身身体的一些症状,一般来说,慢性阑尾炎的一些身体症状还是很明显的,下面小编就为大家介绍一些慢性阑尾炎关于慢性阑尾炎的症状。
哪些肛肠疾病会引起肚子痛
一、大肠癌、肠结核、溃疡性结肠炎、粘连性肠阻塞等慢性腹痛合并急腹症或引起肠穿孔时,应尽快手术。
二、急性腹痛起病急、病情发展快,症状重,称之为急腹症。肛肠疾病中如阑尾炎、乙状结肠扭转、结肠憩室穿孔、肠套叠等都属于此类。有些疾病发病经常由较轻的腹 痛渐变为较重的腹痛,因此临床上轻易被忽略,延误诊断。
三、由腹痛的性质看,出现阵发性腹痛多为肠阻塞或肠痉挛。持续性钝痛多见于局部感染,如阑尾脓肿。假如腹痛患者喜温喜按,一般多为肠粘连造成的不全阻塞或肠痉挛。反之,拒按并伴有发热者,常为腹膜炎或阑尾炎。忽然发生的剧烈腹痛经常提示肠穿孔、肠狭窄或肠系膜血栓形成。
四、由痛疼部位看,肛肠外科病引起的腹痛主要在下腹部,肠道炎症明显的时候,常会波及到邻近的腹壁肌肉,引起局部的触痛和肌紧张,由于神经分布的关系,大肠的 炎症可引起反射性腹痛。如克隆氏病、阑尾炎、回盲部套叠、阿米巴痢疾等,常引起右下腹痛。乙状结肠溃疡性结肠炎可出现左下腹痛。直肠的病变经常有下坠感和腰骶部的痛疼。左右季肋部的痛疼多与结肠功能紊乱或过敏性大肠症候群有关。凡是因肿瘤、狭窄或其他原因引起的阻塞,在腹部的相应部位都会出现痛疼。
哪些肛肠疾病会出现腹痛
腹痛就是常说的肚子痛,一般引发的原因是着凉、吃错东西、岔气等原因,其实肛肠疾病也会引发腹痛,其中急性阑尾炎就是一个很好的例子,接下来一起来了解一下吧。
引起腹痛的肛肠疾病有哪些?
一、大肠癌、肠结核、溃疡性结肠炎、粘连性肠阻塞等慢性腹痛合并急腹症或引起肠穿孔时,应尽快手术。
二、急性腹痛起病急、病情发展快,症状重,称之为急腹症。肛肠疾病中如阑尾炎、乙状结肠扭转、结肠憩室穿孔、肠套叠等都属于此类。有些疾病发病经常由较轻的腹 痛渐变为较重的腹痛,因此临床上轻易被忽略,延误诊断。
三、由腹痛的性质看,出现阵发性腹痛多为肠阻塞或肠痉挛。持续性钝痛多见于局部感染,如阑尾脓肿。假如腹痛患者喜温喜按,一般多为肠粘连造成的不全阻塞或肠痉挛。反之,拒按并伴有发热者,常为腹膜炎或阑尾炎。忽然发生的剧烈腹痛经常提示肠穿孔、肠狭窄或肠系膜血栓形成。
四、由痛疼部位看,肛肠外科病引起的腹痛主要在下腹部,肠道炎症明显的时候,常会波及到邻近的腹壁肌肉,引起局部的触痛和肌紧张,由于神经分布的关系,大肠的 炎症可引起反射性腹痛。如克隆氏病、阑尾炎、回盲部套叠、阿米巴痢疾等,常引起右下腹痛。乙状结肠溃疡性结肠炎可出现左下腹痛。直肠的病变经常有下坠感和腰骶部的痛疼。左右季肋部的痛疼多与结肠功能紊乱或过敏性大肠症候群有关。凡是因肿瘤、狭窄或其他原因引起的阻塞,在腹部的相应部位都会出现痛疼。
急性阑尾炎会带来哪些危害
急性阑尾炎危害一、急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。
急性阑尾炎危害二、急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致化脓性门静脉炎症。阑尾周围脓肿如未及时引流,少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破,亦可向膀胧、阴道或腹壁穿破,形成各种内瘩或外屡,此时脓液可经屡管排出。
急性阑尾炎危害三、急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐.急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%,危害很大.
急性阑尾炎危害四、如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,病人十分痛苦。
急性阑尾炎危害五、因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动。一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。
中西医治疗慢性阑尾炎的方法
一、西医
慢性阑尾炎一旦确诊,仍以手术切除阑尾为其治疗方法。如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。慢性阑尾炎手术既作为治疗,也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬,阑尾扭曲,周围粘连严重,则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。如发现阑尾基本正常,或稍有炎症表现与临床不符,则应首先详细探查邻近有关器官,如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时,则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查,以发现正确病因而予以处理。手术后随访至关重要,如术后症状依旧,应继续追查可能病因。阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失,如术后症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛的病因。
二、中医
1、地榆、槐花,半枝莲,甘草,鲜生地,连根葱。
水煎,分三次服,每日一剂。
本方适用于急性阑尾炎。
2、大蒜,芒硝、大黄。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处(局部先涂上一层凡士林,以防皮肤损伤)2小时后去药,再取大黄粉醋调外,敷6---8小时,共为一次,必要时数小时后可重复一次。
本方用于急性阑尾炎。
3、新鲜马齿苋,绿豆。煎汤,分2--3次服下。
本方对急性阑尾炎有效。
4、苡米。清水煮烂为粥,稀稠适度,分1--2次服食,每日1剂。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
5、甜瓜子,白糖适量。将其捣烂研细,用开水冲服。
本方适用于急性阑尾炎。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
6、本方对急性阑尾炎有效。
苡米。清水煮烂为粥,稀稠适度,分1--2次服食,每日1剂。
水煎,分三次服,每日一剂。
本方适用于急性阑尾炎。
7、甜瓜子,白糖适量。将其捣烂研细,用开水冲服。
阑尾炎术后肠粘连
化脓伴穿孔性阑尾炎术后发生肠粘连的可能性很高但是肠粘连如果不出现肠梗阻就不用处理你感腹痛而且很轻本人认为和这个没有关心发生切口感染处理过后伤口愈合也就好了没有什么
普通外科手术后最重要的是防止肠粘连术后是禁食的而当出现排气后就说明无粘连已经通畅医生也会放下心自己判断是很简单的
1一般24小时不排气就要考虑有没有粘连的可能了当排气了自然可以排除2一般没有这个可能性3术后肉芽纤维组织要重新生长所以会有不舒适而疼痛感觉一般是没有的如果有疼痛要注意是不是其他问题导致的如残端感染或炎症可以通过检测来明确
手术后发生肠粘连导致的一般在1个月以内以后再出现的可能性就很小了腹腔内炎症消除后粘连不会加重建议术后多运动平时保持按时解大便的习惯多吃粗粮水果术后发生肠粘连可以说一定会只要不导致肠梗阻就不用治疗也不用管过一段时间如果粘连不重身体会自行修复