输卵管性不孕的诊断
输卵管性不孕的诊断
1.输卵管通液术:优点在于方便、价廉、安全。缺点主要为无法反映子宫输卵管的形态、阻塞部位、是否积水,主观性太强。输卵管是否通畅主要是通过术者推注时的感觉及病人的感觉来简单判断,误诊率高达50%以上。尤其是输卵管伞段闭锁或壶腹部有积水的情况下,可能通液20-30ml都会很顺,且病人无明显疼痛感,从而出现误诊,而实际上并非如此。此外,反复通液可造成子宫内膜损伤、继发感染,甚至引发输卵管积水。
2.经X线的子宫输卵管造影(HSG):为目前进行不孕原因检查最常用方法之一。特点:显示子宫腔及输卵管的形态、走形;显示输卵管阻塞部位;而且对轻度输卵管炎症及粘连有一定的治疗作用。此方法准确性较高、风险小、费用低廉,应该作为首选。缺点在于:假阴性、假阳性。如病人因紧张、输卵管痉挛等因素造成假性输卵管不通。不能发现盆腔病理改变及输卵管周围粘连情况。但通过输卵管走形和造影剂在盆腔的弥散情况,也能大概判断盆腔是否有粘连的问题。
3.声学造影检查:超声子宫输卵管造影是近年发展起来的一项介入超声诊断技术,利用超声造影剂回声特点,观察造影剂在宫腔内及输卵管腔内的流动和分布情况,了解宫腔及输卵管的形态,判断输卵管是否通畅。优点:损伤小,相比子宫输卵管造影无射线的照射,能自动采集整个输卵管的全部信息,完整显示输卵管的走形和结构。同时还可以提供有关宫颈、宫颈内口、子宫腔的重要信息。局限性:不能显示输卵管外部盆腔的情况,只能显示管腔内的情况。此外由于造影剂的刺激,可引起输卵管痉挛造成梗阻的假象。
4.输卵管镜:可以直观地观察输卵管粘膜,直接判断输卵管是否堵塞的检查手段,可以直视下插管通液、取栓及分离粘连;也可经阴道或经伞端。缺点:对输卵管是否具有蠕动、运输功能上无法判断,要求有较高的技术和设备要求,未广泛开展,有待经验总结。
5.宫腔镜(HSC):临床上应用比较多。了解子宫腔及内膜;显示输卵管开口,可同时对双侧输卵管进行选择性插管通液,可治疗输卵管近端轻度的粘连阻塞。优点:兼有诊断和治疗的作用。缺点:无法显示输卵管远端通畅情况及盆腔的情况。临床上,做宫腔镜插管通液之后通常需要做阴式B超,看盆腔内是否存在游离积液,如果有游离积液,说明输卵管通畅。或做宫腔镜插管通液的时候注入美兰液,如果病人在做通液后2小时排尿尿液中有蓝染,可推测液体进入盆腔内,通过吸收而经尿液排出,由此来综合判断输卵管是否通畅。
6.腹腔镜(LSC):诊断输卵管性不孕症的金标准;腹腔镜联合输卵管通液术检查是目前公认的最确切的检查方式。优点:可以直视下观察输卵管在通水后功能是否异常,并对盆腔内、输卵管外的病变有较高的诊断价值。局限性:技术操作要求高,费用高,有创性。
拥有这些明确的检查方式后,并不意味着需要患者逐次都进行检查,注意以下检查输卵管的顺序尤为重要:
先做子宫输卵管造影(HSG)进行初步的判断,根据造影的结果再判断进一步的治疗。如果检查结果显示输卵管基本通畅,或是稍有粘连,或是通而不畅,可以采取药物保守治疗;如果造影检查输卵管间质部不通,病人要求进一步治疗,可以做宫腔镜和宫腔镜下插管通液;如果输卵管伞段粘连,可以选择腹腔镜,在腹腔镜下进行伞段粘连的分离、造口等;如果一侧输卵管近端不通,另一侧输卵管远端不通,可以做宫、腹腔镜联合治疗。如果病人年龄较大,不愿意治疗,或是之前已经治疗过较长时间但效果不佳,也可以直接选择试管婴儿。
输卵管性不孕的危害
输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。输卵管性不孕的具体危害如下:很多家庭都是由于女性患有不孕症而出现破裂,可见女性不孕不育症对于女性的打击是非常大的,临床实践结果证实了,输卵管性不孕占女性不孕50%左右,不仅如此而且输卵管性不孕的危害是非常大的。导致女性朋友失去生育能力,无法怀孕,无法享受当妈妈的快乐。引发其他妇科疾病:一般患有输卵管性不孕后,该疾病就会导致患者的受精卵在输卵管发育,导致宫外孕和子宫内膜异位症,如果发现不及时,会导致女性大出血和死亡。建议到正规的不孕不育医院进行检查,听从医生的建议科学治疗,祝你健康早孕!
如何避免输卵管性不孕
输卵管性不孕的预防主要是后天注意预防感染,做好卫生工作,如果进行人工流产要谨慎。输卵管性不孕会影响女性正常的生育,因此要做好各方面的预防工作。输卵管性不孕的预防包括以下4点:
1、定期进行妇科检查:定期检查能够预防多种不孕不育可能性,其中包括输卵管性不孕。如果在检查中发现输卵管有异常,要在医生的指导下进行对症治疗。
2、注意预防感染:衣原体、林病菌等致病菌会对女性输卵管有很大影响,因此要做好感染预防工作,注意经期卫生,预防阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等,另外注意性生活健康,防止性疾病转播。
3、重视人工流产:人工流产是输卵管性不孕的原因之一,如果女性有意外怀孕要进行人工流产,一定要在正规医院进行,避免手术过程中因为感染而导致输卵管性不孕。
4、及时发现并尽快治疗:现在确诊输卵管性不孕有多种,例如进行子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管超声造影、输卵管镜检查等检查方法,能够尽早确诊是否有输卵管性疾病,如果发现有,就要及时治疗,以免加重病情,导致输卵管性不孕。
输卵管性不孕的常见治疗误区
现在有许多女性被不孕的问题所困扰,而导致女性不孕的病症也有很多。其中输卵管性不孕就是常见的一种,那么这一疾病的的治疗误区有哪些呢?下面给大家介绍输卵管性不孕的常见治疗误区,供大家参考。
盲目就医,贻误治疗时机
医学是一门科学,在输卵管性不孕的诊疗中应该遵守科学规律,对其进行分类,明确诊断,然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测,得出准确的数据,使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法,只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。
不确定诊断就进行实验性治疗
输卵管性不孕的诊治,贵在确定诊断,对症治疗,目前,一些条件较差的医院和诊所在不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度时,仍在使用输卵管通液术,这不但对治疗输卵管不通与事无补,且易诱发新的感染,使本来就不通的输卵管雪上加霜。
轻信广告宣传
许多不孕症患者求医心切,较易跟着广告走,一些不规范的诊所,将目前医学上无法解决的疾病说成相对性的引诱患者进行毫无希望的治疗,使患者白白花费大量金钱。并将“绝对不孕”(无精症、先天无子宫、结核性盆腔炎、卵巢早衰)诊断成“相对不孕”。
输卵管不通盲目用药物治疗
未找到明显原因的输卵管不通患者,都遭遇毫无作用的消炎药或活血化淤的药物治疗,就好比某个人在某个时期身体的某个部位起了一个疮,疮好后留了一个疮疤,但到这个时期用治疮的方法来治这个疮疤是毫无意义的。
把输卵管不通和不排卵混为一谈
输卵管和卵巢是临近器官,它们各司其职,有联系又有本质的区别,决不能混为一谈。
女性输卵管堵塞分为哪几种类型呢
首家种是输卵管通而不畅,可能是血块阻塞,或是输卵管过于纤细弯曲等原因所致,经过疏通,怀孕率很高;
第二种情况是输卵管闭塞不通,这种情况,通过宫腹腔镜联合手术进行输卵管疏通,一般来讲,手术效果较好。
第三种情况是输卵管完全不通,且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,输卵管功能发生不可逆性改变,此种情况受孕几率较低。
“中德STZ生育技术”——最快最彻底治疗输卵管性不孕
不孕症医院开展的STZ生育镜技术是新一代中西医结合治疗不孕不育的超微创疗法,避免了插管的盲目性,在放大20倍的生育镜电视屏幕下直视操作,使内膜损伤降到最低;并能同时排出或确诊宫腔不孕因素;严格无菌操作及医生娴熟的生育镜手术技巧,可避免发生盆腔感染,子宫、输卵管穿孔,宫颈撕裂等并发症。经临床验证此方法安全、有效,妊娠率高,是输卵管阻塞性不孕患者的理想选择。
作为大西北首家一家不孕症医院,不孕症医院专家组坚持遵循“无创一微创一手术”的人文医疗观,尽可能减少患者的痛苦。相关调查显示,不孕症医院的怀孕率很高。不孕症医院好口碑取决于医院孕育门诊的最权威专家团队,所有不孕诊疗的每一个细节,均由资深、最权威、技术精湛的专家们亲临亲诊、全程把关,高度保障患者安全,为患者提供更可靠、更精湛的诊疗服务。
女人输卵管性不孕做哪些诊断
目前,女性越来越受到女性不孕疾病的困扰,特别是占大比例的输卵管导致的不孕。这无疑是一个沉重的打击,但是别灰心,输卵管性不孕还是可以治愈的。专家指出,输卵管性不孕的检查对女性朋友恢复做妈妈权利的治疗是有很大的帮助。因此,女人除了要掌握输卵管性不孕的症状之外,还必须重视其检查。那么,输卵管通而不畅怎么办?女人输卵管性不孕做哪些诊断呢?接下来请一起来具体了解一下吧!
1、输卵管通液检查。输卵管通液检查是向输卵管内注入液体,根据液体阻力的大小来判断输卵管是否通畅。
2、超声检查。超声检查有超声下通液和普通超声检查两种。
3、子宫输卵管碘油造影。从影像片上可了解输卵管通畅、欠畅、通而不畅、积水等情况。
4、宫、腹腔镜检查。此种检查方法已在临床上以广泛的应用,具有对人体的创伤小,恢复快的优势。
温馨提示:以上就是专家关于对“女人输卵管性不孕做哪些诊断”的相关介绍,如果你还有什么疑问,请到正规医院进行咨询,这样就可以及时了解自己的身体健康,以免耽误治疗的最佳时间,确保生育的健康。
输卵管不孕不能依赖试管婴儿
输卵管性不孕是女性不孕症的重要原因,约占1/3。由于导致输卵管不通的致病因素多元化,使治疗难度越来越大,特别是病原体多样化,非炎症病变率正在逐渐地增加,以及长期不规范的用药导致菌群失调,或迁延不愈,为临床研究输卵管性不孕,提出了新的课题,同时患者在输卵管不孕诊疗中还存在着某些误区,往往会延误治疗时机,也是一个不可忽视的因素。
误区一:盲目就医,贻误治疗时机医学是一门科学,在输卵管性不孕的诊疗中也应该遵守科学规律,对其进行分类,明确诊断,然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测,得出准确的数据,使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法,只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。
专家介绍,目前,我国的不孕症医疗市场极其混乱,许多小诊所的医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财;另一方面是患者在就医的过程中存在盲目性,不能科学识别不育症领域中的真假医生。甚至有些人轻信偏方、秘方,而偏方、秘方只是经验方,它没有针对性,并不是对每个人都有效,有时反而会耽误病情,延误治疗时机。
误区二:认为试管婴儿是万能的治疗方法试管婴儿技术对于治疗输卵管不通是最后的选择方法,但不是最好的最有效的治疗方法。试管婴儿适用于输卵管不通、患有子宫内膜异位症、男性少精、弱精、女性严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因的不孕等情况。但这并不是说患有这种不孕症就做试管婴儿,或选择做试管婴儿才是最佳的。这几种情况的不孕,都可通过药物先进行治疗。输卵管不通比较轻微时,可通过做手术治疗。
试管婴儿技术是一项高、精、尖的复杂的技术,做试管婴儿不仅需要花很多的钱,而且,部分患者在做试管婴儿的过程中可能会出现不良反应和意外,从而给母亲带来很大痛苦。此外,试管婴儿很难保证一次性成功,做试管婴儿可能得花费很多时间。为此,刘主任提醒输卵管性不孕患者,应当在别的治疗方式都失败后才考虑做试管婴儿。
人流一次会导致不孕吗
不会的,只要人流后注意休养就没事,不过有的人在第一次人流后会造成输卵管堵塞的,这样的话就要先去通了输卵管才可以怀的,月经量少你可以去医院问下医生,跟身体素质也有原因的。
输卵管性不孕是指因输卵管堵塞、粘连、通而不畅等导致女性无法生育的一种不孕症。西医认为,造成输卵管性不孕的主要原因是感染了致病菌,其中衣原体和淋病奈瑟菌感染是导致输卵管性不孕的主要原因,其中30%的感染是亚临床和无症状的,影响女性机体健康。输卵管是女性生殖系统重要组成部分之一,输卵管不仅具有摄取卵子的作用,还发挥着运送精子及把受精卵运送到子宫的功能,因此,如果输卵管堵塞或通而不畅,则容易导致不孕,形成输卵管性不孕症。输卵管性不孕症发病率为30%-50%。
子宫性不孕是因子宫异常,如子宫发育不良、子宫内膜息肉、宫颈粘连、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎等,导致受精卵着床受到影响,或精卵结合通道阻塞,使精卵不易结合,从而引发女性不孕。女性不孕的致病因素有很多,而子宫性不孕约占女性不孕症的30%-40%,其中宫腔粘连发病率逐年增加,占继发闭经的1.7%,占不孕症的40%。子宫性不孕常用的诊断方法是B超检查、子宫输卵管碘油造影术、宫腔镜检查、腹腔镜检查、宫颈黏液检测等,患有子宫性不孕,根据症状不同,采用“四镜一丝”联合术、手术治疗、中医治疗、中药治疗、饮食治疗等多种治疗方式进行对症治疗。
女性不孕输卵管镜检查
输卵管镜检查是常用的女性不孕的检查方式,专家指出可以首先通过输卵管镜检查进行治疗,那么女性不孕输卵管镜检查怎么样?关于输卵管镜检查介绍如下:
对于输卵管镜不孕不育专家介绍说,输卵管镜是目前用于女性输卵管性不孕检查最先进的技术,专家提醒:虽然输卵管镜检查女性不孕有很多方面的优势和特点,但是进行输卵管镜检查一定要选择一家正规专业的医院。因为只有正规专业的医院才会具有专业的操作技术和娴熟的操作技巧,这样才能把输卵管镜的优势和特点体现的淋漓尽致,从而详细准确的查明不孕患者的具体病情病因。输卵管镜主要应用于不孕患者的检查,为输卵管病变作直接观察,为输卵管狭窄、阻塞等病变的病因提供依据,为后续治疗方法的选择作准备。
输卵管镜检查女性不孕虽然有多方面的优势,但是前提必须在临床经验丰富的医师手下进行检查,才能够把其所有的优势和特点提现出来。多年采用输卵管镜诊断及治疗输卵管积水、粘连、堵塞等多种输卵管疾病,拥有丰富的经验和专业的技术,诊断治疗的效果十分突出,曾经为无数患者朋友们送去了福音。
对于输卵管检查介绍说,输卵管镜是对输卵管内病变及程度进行直接评价的惟一方法。可对输卵管腔内的疾病进行评分和分类,有利于不孕患者选用适当的受孕方法,显著改善输卵管性不孕患者的预后。输卵管镜检查有助于诊断亚临床输卵管上皮或血管损害,明确腔内非梗阻性病变。输卵管镜检查与其他输卵管检查方法相比,创伤小、耗费少、成功率高、并发症少,更为直观准确,不需采用全身麻醉,可在门诊病人中进行。与常规经腹壁途径相比,不需手术,创伤性小。
输卵管镜检查女性不孕具有很多方面的优势和特点,而且在检查的同时还能进行同步治疗,大大节省了患者的时间和金钱。多年采用输卵管镜检查和治疗女性不孕,拥有丰富的操作经验和精湛的操作技术,诊疗效果十分显著,已经为无数患者送去了福音,实现了她们生儿育女的梦想!
怎么样检查输卵管性不孕
怎么样检查输卵管性不孕?这样的疾病是女性很常见的一种疾病,但是患有这样的疾病需要如何的治疗呢?因此下面就给简单的给大家介绍一下怎么样检查输卵管性不孕?
怎么样检查输卵管性不孕
怎么样检查输卵管性不孕? 输卵管通气试验是最早的输卵管性不孕检查方法,通过导管向宫腔内注入气体,根据注气压力、下腹部听诊、患者感觉及腹部透视隔下有无游离气体来判定输卵管是否通畅。由于气体可进入血管造成患者栓塞死亡,此输卵管性不孕的检查方法现已很少应用。
怎么样检查输卵管性不孕? 输卵管通液检查是通过向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判定输卵管是否通畅。常用液体为生理盐水 20ml,加庆大霉素8万u、地塞米松5mg,缓慢推注。假如注入时无阻力,或开始有一定的阻力,后阻力消失,液体无反流,就提示输卵管通畅;假如注入液体时有阻力,或开始有较大阻力,后变小但仍有少量液体回流,输卵管性不孕病人感觉稍微腹痛,就提示输卵管通而不畅:假如注入液体时阻力大,注液不足8~10ml即不能再推注,液体回流多,病人腹痛明显,就提示双侧输卵管阻塞或痉挛。它是一种很常用的输卵管性不孕的检查方法。
输卵管性不孕怎么办
输卵管性不孕的治疗方法包括手术治疗、介入治疗、中医药治疗以及饮食治疗等。输卵管性不孕的治疗方法有多种,在治疗前要进行诊断,对症选择合适的治疗方法。输卵管性不孕的治疗方法如下:
1、手术治疗:输卵管性不孕的手术治疗包括粘连分离术、输卵管成形术以及输卵管复通术等,手术治疗是输卵管性不孕重要治疗方法之一。
(1)粘连分离术:输卵管粘连是输卵管性不孕的原因之一,传统治疗输卵管粘连是采用输卵管通水手术。这种治疗方法知识针对轻度的输卵管粘连有效,如果是粘连程度较大,则用这种输卵管通水手术效果不明显。
(2)输卵管成形术:输卵管成形术一般用于输卵管炎在进行保守治疗后不见效的情况,是通过子宫输卵管碘油造影的结果。根据输卵管阻塞部位不一样,采用的输卵管成形术包括有输卵管分离术、造口术、阻塞部分切除端与端吻合术、输卵管宫角植人术等。
(3)输卵管复通术:输卵管复通术一般是在腹腔镜下进行,是当前治疗输卵管堵塞有效技术。输卵管复通术需要在腹腔镜下,将输卵管导管经过引道、宫颈、子宫、子宫角插入输卵管。输卵管复通术在腹腔镜下操作,减少手术难度,降低感染的发生。
2、介入治疗:输卵管性不孕的介入治疗是通过利用超声、CT、MRI、X线等影响导向技术,定向地对病变部位所在的组织和器官进行诊断和治疗,使治疗更安全更有效。
3、中医药治疗:可以根据疾病类型服用四逆散、桂枝茯苓丸、瓜蒌根散等中成药进行治疗,也可以采用针灸、服用中药汤剂等多种中医药的方法进行治疗。
4、饮食治疗:输卵管性不孕的女性在食物多样化的情况下,多食用含叶酸、钙质、维生素的食品,以促进身体的免疫力和维持身体的营养。新鲜水果和蔬菜,瘦肉、豆类等食品都适合日常食用。
输卵管性不孕的预防
1、定期进行妇科检查:定期检查能够预防多种不孕不育可能性,其中包括输卵管性不孕。如果在检查中发现输卵管有异常,要在医生的指导下进行对症治疗。
2、注意预防感染:衣原体、林病菌等致病菌会对女性输卵管有很大影响,因此要做好感染预防工作,注意经期卫生,预防阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等,另外注意性生活健康,防止性疾病转播。
3、重视人工流产:人工流产是输卵管性不孕的原因之一,如果女性有意外怀孕要进行人工流产,一定要在正规医院进行,避免手术过程中因为感染而导致输卵管性不孕。
4、及时发现并尽快治疗:现在确诊输卵管性不孕有多种,例如进行子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管超声造影、输卵管镜检查等检查方法,能够尽早确诊是否有输卵管性疾病,如果发现有,就要及时治疗,以免加重病情,导致输卵管性不孕。
输卵管性不孕的治疗
1、手术治疗:输卵管性不孕的手术治疗包括粘连分离术、输卵管成形术以及输卵管复通术等,手术治疗是输卵管性不孕重要治疗方法之一。
(1)粘连分离术:输卵管粘连是输卵管性不孕的原因之一,传统治疗输卵管粘连是采用输卵管通水手术。这种治疗方法知识针对轻度的输卵管粘连有效,如果是粘连程度较大,则用这种输卵管通水手术效果不明显。
(2)输卵管成形术:输卵管成形术一般用于输卵管炎在进行保守治疗后不见效的情况,是通过子宫输卵管碘油造影的结果。根据输卵管阻塞部位不一样,采用的输卵管成形术包括有输卵管分离术、造口术、阻塞部分切除端与端吻合术、输卵管宫角植人术等。
(3)输卵管复通术:输卵管复通术一般是在腹腔镜下进行,是当前治疗输卵管堵塞有效技术。输卵管复通术需要在腹腔镜下,将输卵管导管经过引道、宫颈、子宫、子宫角插入输卵管。输卵管复通术在腹腔镜下操作,减少手术难度,降低感染的发生。
2、介入治疗:输卵管性不孕的介入治疗是通过利用超声、CT、MRI、X线等影响导向技术,定向地对病变部位所在的组织和器官进行诊断和治疗,使治疗更安全更有效。
3、中医药治疗:可以根据疾病类型服用四逆散、桂枝茯苓丸、瓜蒌根散等中成药进行治疗,也可以采用针灸、服用中药汤剂等多种中医药的方法进行治疗。
4、饮食治疗:输卵管性不孕的女性在食物多样化的情况下,多食用含叶酸、钙质、维生素的食品,以促进身体的免疫力和维持身体的营养。新鲜水果和蔬菜,瘦肉、豆类等食品都适合日常食用。