儿童哮喘怎么预防

儿童哮喘怎么预防

1、勤清洁居室，用湿布抹尘，避免尘埃积聚及尘螨繁殖。

2、不要铺地毯，及避免使用羽毛枕头和绒沙发；使用可清洗的百叶帘。

3、天气潮湿时，使用抽湿机保持家居干爽。

4、床垫、枕头每星期应用55度热水清洗。

5、不要饲养动物，及栽种开花植物。

6、尽量避免购买绒毛玩具。

7、保持家居空气流通，不要在患者面前吸烟、燃点香烛等。

8、多做非剧烈运动如游泳、远足、缓步跑、柔软体操等，以增强抵抗力及减少上呼吸道感染机会。

如何预防小儿哮喘

由于儿童哮喘是由过敏性体质引起的，所以要注意以下事项：第一千万别误诊，儿童哮喘伴有搓鼻子(抠鼻子或皱鼻子)、揉眼睛、早晨打喷嚏、流清鼻涕水、鼻塞、打鼾等过敏性鼻炎症状的，那可能就是过敏性鼻炎哮喘综合征，和单纯儿童哮喘治疗不同，需要用spacer从鼻腔联合吸入。第二，是要查清过敏原，针对性预防过敏原才能避免发作。小儿哮喘多是环境或食物中过敏原引起的，原因不同，治疗和预防就不同。所以应该去你们当地的过敏中心去检查过敏原，然后进行有的放矢的预防和免疫或脱敏才能治好。三、儿童哮喘多在晚上突然发作的，憋得很难受的。遇到这个情况你应该马上吸入沙丁胺醇气雾剂，可以很快缓解，但不能长期用，5岁以下的孩子应该以预防和免疫治疗为主，5岁以上的可以脱敏治疗。;四;是选择一个好医生制定一个长期治疗计划。我认为治哮喘，不在于医院而在于医生，因为儿童哮喘的诊断和治疗需要医生的技术和经验。特别是大多数儿童哮喘往往是过敏性鼻炎哮喘综合症，应该同时消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治好，所以医生的诊断和治疗水平决定着患儿的命运。建议去青岛过敏中心找《哮喘病学》主编李明华主任(见下图)看看，五、进行耐寒锻炼也很重要的，让孩子对冷空气适应了对病情恢复有利的。游泳锻炼比较好，既可耐寒锻炼、又可调整呼吸锻炼。具体的可以《中国过敏与哮喘网》里面的《小儿哮喘的三大纪律八项注意》

儿童哮喘的日常护理

儿童哮喘是儿童常见的疾病，近年来，儿童哮喘呈上升的趋势，因为哮喘儿童是过敏性的体质，而过敏源在生活中往往无处不在，所以在日常生活中对儿童哮喘的护理尤为重要。

1. 注意过度运动：运动诱发哮喘和咳嗽很常见，哮喘患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

2. 注意饮食：小儿哮喘的饮食应遵循“六不宜”原则，进食不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过激(如冷、热、辛、辣等)、不宜进食过敏食物(如鱼虾蟹海鲜、牛奶、芒果和桃子等)，不宜过饱，日常哮喘的护理中饮食习惯是比较值得注意的。

3. 注意避免过敏原：如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气味(聚酯玩具、修正液、蚊香或杀虫剂、橡皮泥、香水、花露水、化妆品、清新剂、装修材料气味等)。

4. 注意积极治疗过敏性鼻炎：这一点在合并过敏性鼻炎的哮喘儿童(过敏性鼻炎哮喘综合症)来讲尤为重要。

5. 注意耐寒锻炼和耐力锻炼：耐寒锻炼应该循序渐进，以免诱发哮喘，应该从夏秋季开始。患哮喘的小孩一般活动耐力较差，应该选用不太剧烈的活动，像游泳、慢跑或羽毛球等就很好。而短跑、足球、篮球等冲刺或对抗性大的运动不适合哮喘患儿。

6.注意室内环境：注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯、不要容易积尘的呢绒制品，经常通风注意室内空气流通。尽量避免空调环境，难以避免时空调要定时清洗。保持一个良好的环境对儿童哮喘的护理很重要。

7. 注意天气变化：寒冷时及时给小孩添加衣物，避免受风寒，要特别注意颈部的保暖，最好给孩子穿纯棉织品。冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发儿童哮喘的发作。

8. 避免呼吸道感染：呼吸道病毒感染所诱发的气道炎症是引起哮喘病患者气道高反应性的重要原因之一，尤其是导致婴幼儿哮喘和儿童哮喘的强烈致病因素。所以注意调节免疫力，预防呼吸道感染是非常重要的。

儿童哮喘的护理对治疗儿童哮喘非常要，另外家长还应注意部分哮喘患儿还会表现为张口呼吸、腺样体肥大的症状如鼻塞、睡觉打鼾和愿意趴着或侧卧位睡觉，睡觉辗转反侧，有缺氧症状，所以家长应该特别注意孩子的日常表现。

幼儿支气管哮喘冬季防治要注意

支气管哮喘是儿童时期最常见的呼吸道慢性疾病之一，它不仅影响患儿的身体健康，也给患儿家庭造成繁重的经济负担及精神压力。冬日天气寒冷，空气干燥，幼儿抵抗力较弱，是儿童哮喘的频发季节，针对目前儿童哮喘病急发、多发呈直线上升势态，支气管哮喘是气道慢性炎症性疾患。

常因接触多种危险因素如：过敏原吸入、气候变化、感染、情绪、药物、食物等因素发作。主要表现有气促、咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等，这种表现常在夜间和清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。冬天儿童哮喘预防是关键，当孩子有以上症状时，要及时带孩子到医院做检查。

平时预防要做到：1.避免接触和远离哮喘触发因素。2.使用药物使呼吸通畅，控制气道非感染性炎症。3.加强身体锻炼，增强机体的抵抗力。冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。4.合理调节室温，预防感冒，冬季室内温度不宜过高，否则与室外温差大，易患感冒，易患"伤风"诱发支气管炎发作，尽量少到人群中去，大量出汗不要突然脱衣，以防受凉，注意随季节改变增减衣服。

儿童哮喘危害及与成人哮喘关系

、我国儿童哮喘死亡率全球第一

哮喘是当今世界最常见的呼吸道慢性炎症性疾病，也是在发达国家中受累人群最多的疾病之一。据估计，全球已有3亿哮喘患者，其发病率和死亡率仍在不断上升，并以每10年20%～50%的比率上升。2000年，我国儿科哮喘协作组对43个城市0～14岁儿童进行哮喘发病情况的调查，结果显示我国儿童哮喘的患病率介于0.5%～3.34%，比10年前增加了一倍。虽然我国哮喘的发病率低于发达国家，但死亡率却高达10万分之36.7，位居全球第一，这应引起我们的关注和重视。

支气管哮喘可在任何年龄发生，成人哮喘的80%起病于儿童期，有80%～90%的儿童哮喘首次症状发生在4～5岁前。而儿童尤其是婴幼儿哮喘，由于病程短、气道炎症轻，病理改变往往处于可逆阶段，因此治疗效果好、预后佳，所以用抗哮喘药物进行早期干预是必要的，这一措施对降低我国哮喘发病率和死亡率具有极其重要的临床意义。

但是，在儿童尤其是婴幼儿期因其生理变化和解剖结构的特点，临床上出现喘息症状的情况较多，往往不易鉴别，造成大部分儿科医生(包括部分呼吸科医生)仍在用抗生素治疗，甚至于用抗生素预防哮喘，这是极大的误区。这样不仅不能控制哮喘，相反因滥用抗生素而造成种种弊端。尽管早干预的观点会使一部分患儿存在过度应用抗哮喘药物的可能，但有效使用抗变应性炎症药物和支气管扩张剂，比应用抗生素能更好的减轻或控制喘息的发作，更有利于降低哮喘的发病率。当然，早期干预如能做到在明确诊断的基础上进行，就更符合世界卫生组织推广的gina方案(全球哮喘防治方案)中早诊断、早防治的原则。要使广大儿科医生对哮喘做到早诊断，必须对他们进行哮喘防治知识的更新，进行专科知识培训。

2、儿童哮喘与成人哮喘的关系

有些学者认为儿童哮喘进入成年期后会停止发作，但根据流行病学调查资料显示此观点不妥，哮喘患儿进入青春发育期虽有30%~50%患儿症状消失，但到成人期仍有再发可能，2/3以上患者继续发作，既使无哮喘症状，但其肺功能常为异常或持续存在气道高反应与咳嗽。轻度小儿哮喘预后良好，仅5%发展为严重哮喘，而中度至重度患儿在整个一生中常有不同程度的气道高反应与哮喘发作。重度哮喘尤其长期依赖激素，屡次住院和症状不易改善者，约95%发展为成人哮喘。最近国外提出abc方案(antiasthma begins in childhood)即治疗哮喘须在儿童期开始，力争早期诊治。

如何预防儿童哮喘

在小儿众多疾病当中，哮喘应该是最让家长们揪心的了。一则，小儿哮喘发作频繁，不易控制，治疗要经过一个较长的过程;二则，若病情控制不佳，将会给孩子留下难以逆转的损伤。每到秋冬季，儿童医院的呼吸科里，哮喘患儿就会多起来。专家指出，天气变冷和饮食过敏是冬季儿童哮喘高发的两大主因。儿童哮喘的防治还在趁早。

小儿支气管哮喘的预防

预防发作是支气管哮喘现代治疗中的重要组成部分，并提出了三级预防措施的新概念。

① 初级预防措施：主要是改善环境，消除诱发哮喘的各种因素;

② 二级预防措施：主要是早期诊断，及时治疗，防止病情发展;

③ 三级预防措施：积极治疗，防止病情恶化，减少肺气肿、肺心病的发生。

(一) 防止接触过敏原

经过详细询问病史，进行皮肤试验，寻找过敏原，然后应予清除或避免接触。如尘螨、蟑螂、动物皮屑及羽毛等都会诱发气道变应性炎症，因此需要经常打扫环境，清洗被褥，避免用羽毛制成的衣被等。

(二) 保护性治疗

生活宜规律，避免过度疲劳，预防呼吸道感染，消除鼻咽、口腔的病灶，适当参加体育活动，提倡夏季时参加游泳，但运动量应循序渐进，并应得到医生的指导。

(三) 提高机体免疫疗法

哮喘菌苗每周皮下注射2次，每次0.1ml，1～2周后，每周1次，每次剂量递增，增至1ml即作为维持量，坚持2～3个月才能见效。有活动性肺结核或肝炎者忌用。此外也町使用核酪(-种核酸水解物)，-般肌内注射每次2m，第1～3周每周3次，以后每周1次。卡慢舒溶液也是-种免疫促进剂和调节剂，用量：1～4岁7mi/次，4～7岁l0ml/次。每日3次，3～6个月为一疗程。但这些疗法在临床试用的效果不一，不宜作为常规使用。

(四) 中医药预防发作

中医在发作间歇期主张扶正培本，加强健脾益气补肾之法。但必须根据不同类型给予辨证论治。在发作期一般以麻黄为主药，寒证配以干姜、细辛、五味子;热症多配以石膏、黄岑。在缓解期，对肺虚型可用参芪汤和玉屏风散;脾虚者可用六君子汤;肾虚者可用六味地黄丸加减，左归饮、右归饮或金匮肾气丸加减。

特别需要注意的是，已经诊断为哮喘的患儿，与专科医师建立良好的医患伙伴合作关系，在医师指导下坚持规律个体化用药，争取哮喘完全控制。规范化的诊断和治疗，尤其是医患双方的密切合作，长期规范管理是提高哮喘的控制水平，改善患者生命质量的重要方法。

太干净不利于哮喘预防

哮喘因为较易发作，而且发病的人数也有增多的现象，所以医生也建议要做好预防的工作，但有些家长对哮喘病认识不足，家里总是打扫的一尘不染的，什么物品都要经过消毒，不然就不让孩子接触，这些做法是不对的。下面我们就听听专家怎么说吧!

儿童哮喘病发病增多

“别碰，脏!”市民刘女士经常叮嘱孩子，要在公共场合戴口罩，从外面玩耍回来要立刻洗手消毒。不仅如此，十分爱干净的刘女士每天都要把家里打扫得一层不染，喷上消毒水，尽量给孩子营造一个干净的环境。万万没想到的是，在刘女士的如此悉心照顾下，她的孩子竟然患上了哮喘。

过度干净对孩子来说反而是危险的。哮喘有一个很明显的发病规律，即儿童发病率高于成年人，城市儿童高于农村，而且越是重视清洁卫生的家庭，孩子得哮喘的几率就越高。

太干净不利于哮喘预防

据介绍，在哮喘患者中，过敏是主要的发病原因，而儿童哮喘患者中大部分可以确定为过敏性哮喘。这是因此，人体的免疫系统是后天“锤炼”的，过度清洁会导致正常生活环境中细菌明显减少，对人体免疫刺激不足，从而使免疫系统向过敏性疾病方向发展。

在生活中大部分细菌都是有害的，但也有部分细菌能够帮助人体激活免疫系统，孩子感染这些细菌正好可以让免疫系统锻炼一下，同时能刺激人体自身的防御系统健康发展。如果长期处于过度洁净的环境中，免疫系统就不能启动，非常脆弱，当孩子遇到一点“脏东西”，如花粉、动物皮屑或者其他普通无害的物质时，人体免疫系统便会对它们作出激烈的反应，从而引发哮喘、过敏性鼻咽等过敏性疾病。

儿童哮喘的预防

儿童哮喘的预防主要是增强体质，增强抵抗力，以前没有患哮喘的小孩，如果体质虚弱，也可以按照我们中医的治未病的方法来预防。就是没有什么病，先来预防，进行防治。

其实中医已经有几千年的历史，它有中药辨证，口服中药，中成药，针灸、推拿按摩，敷贴等。举个例子，我们的敷贴法是三年，三个夏天三个冬天，进行预防治疗。

预防儿童哮喘还需要在平常加强体格锻炼，注意饮食调理，营养调理，饮食要营养丰富，做好以上几点可以有效的预防哮喘。

儿童哮喘的预防

其实中医已经有几千年的历史，它有中药辨证，口服中药，中成药，针灸、推拿按摩，敷贴等。举个例子，我们的敷贴法是三年，三个夏天三个冬天，进行预防治疗。

预防儿童哮喘还需要在平常加强体格锻炼，注意饮食调理，营养调理，饮食要营养丰富，做好以上几点可以有效的预防哮喘。