3个案例解读让你明明白白新生儿黄疸

养生健康

3个案例解读让你明明白白新生儿黄疸

黄疸需要引起足够重视

Case1

市运输公司客运司机刘军的儿子早产，出生时体重只有2.4千克。小宝宝从生后第二天便有生理性黄疸，住院一周就出院了。

回家后第三天，孩子洗澡时着凉了，晚上开始咳嗽，发低烧，次日咳嗽加重，下午出现呼吸困难，已经减轻的皮肤黄疸又明显。家长赶紧来到市人民医院就诊，经过体查，抽血做有关化验检查，新生儿科专家诊断为“新生儿感染性肺炎，败血症”，收住院进行正规抗炎治疗两周，患儿病愈，全身黄疸也随之消退。

Case2

市纺织厂退休工人刘奶奶的孙子强强已满百天了，不知何因，近几天强强又出现全身皮肤黄染，逐日加重。刘奶奶清楚地记得，小宝贝在出生后一周内就表现“生理性黄疸”，约二周左右黄疸就消退了。带着心中疑问，刘奶奶抱着孙子来到市儿童医院，，最后确诊为乳儿肝炎综合症，收入住院治疗一个月，病情控制后出院。

医生点评

新生儿生理性黄疸一般从生后第二天开始，1～2周达到高峰，3～4周逐渐消失。

病理性黄疸病因复杂，多数由溶血性疾病(如新生儿溶血症)、先天性疾病(如先天性胆道闭锁)或严重感染性疾病(如新生儿败血症)引起，新生儿黄疸的危害在于未结合胆红素水平与其大脑神经的损害是相一致的，即未结合胆红素越高，脑损害可能性越大。

以往的研究表明，早产儿胎龄越小，黄疸持续时间越长。

医生建议

对黄疸较为明显的所有新生儿都要到有条件的省市级医院进一步检查，常规抽血化验血清总胆红素、未结合胆红素和结合胆红素、血浆总蛋白、白蛋白值，以全面了解孩子黄疸严重程度和肝功能状况，进行病因治疗。

目前认为，并非以前所认为的只有胆红素脑病(俗称核黄疸)才会有脑损害，故发达国家对“生理性黄疸高峰期”也应进行积极治疗。

促进新生儿黄疸消退的主要治疗方法

第一种是蓝光照疗法(简称光疗，俗称“漂白剂”)，它是处理高胆红素血症的一种安全方法;

第二种是给孩子从个周静脉输入人血白蛋白，以减少游离胆红素，促进黄疸的消退，减少核黄疸的发生;

第三种是换血疗法。

有惊无险的母乳性黄疸

Case3

军军现已满月了，生后一直母乳喂养，孩子吃奶正常，精神较好，生长发育良好，大小便也正常。不知为什么，至今皮肤及巩膜黄疸未退完。儿科门诊医生让孩子去化验肝功能全套检查，结果显示，血清未结合胆红素轻度升高外，其他检验项目均正常。在排除病理性因素后，医生最后确诊为母乳性黄疸。

医生点评

单纯母乳喂养儿，一般情况良好，在排除溶血、感染及肝胆病变等原因的基础上可诊断为母乳性黄疸。据统计，母乳性黄疸发病率为7%~18%，属于病理性黄疸的一种。

母乳性黄疸多在生后第3～4天出现并逐渐加重，亦可在“生理性黄疸”减轻后又加重，到第10～16天黄疸达到最高峰期，但不会引起胆红素脑病。如果继续喂奶，黄疸持续一周左右，然后缓慢下降，约3～12周恢复到正常水平，即全身黄疸完全消失。

识别母乳性黄疸的方法很简单，停喂母乳2～4天，皮肤黄疸消退一半，若再次喂奶，皮肤黄疸又重现。

医生建议

一旦确定为母乳性黄疸，母亲不必惊慌，通常无需特殊治疗，也不要中止母乳喂养。为防止乳黄疸对大脑的轻微损害，可在黄疸高峰期减少喂奶次数，必要时暂停喂母奶2～3天，给予配方奶粉喂养，待血清胆红素值降至安全范围内再恢复喂母奶。

新生儿黄疸正常值是多少

新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，宝宝食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。

临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。

具体来说，新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。

足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升)，就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。

足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。

如果宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过“足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退”这个时间，又或者黄疸退而复现，就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

新生儿轻微黄疸怎么办才好

婴儿黄疸值是怎样的

当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

一个月新生儿黄疸怎么办

一般来说，大多数新生儿黄疸都不需要治疗。但如果需要，新生儿黄疸治疗有以下两种方法：

1、光照疗法

光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。

2、换血疗法

如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。

3、其他疗法

还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如，确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶，这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问，一定要请教医生，以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。

往往在孩子出现健康的问题时家长们总是会坐立不安，上面就是对新生儿黄疸怎么办的介绍，通过了解之后我们知道新生儿黄疸的治疗方法也是多种多样的，所以说再出现黄疸的问题时候，家长也不要太多的担心和顾虑，一定要做好及时的治疗。

牛柳怎么切

牛柳切法如下：

今天干脆用图解的方法介绍正确的炒牛肉切法，让你明明白白的了解怎么切牛肉才是正确的，不仅适用于炒牛肉，用牛肉制作其它菜肴时也要用这种切法。

上图中红线标注的是牛肉纹路的方向，而黑线标注的是刀刃的方向。

上图中打红叉的顺着牛肉纹路切出来的，这种切法是错误的。打勾的则是逆着牛肉的纹路切出来的，这种切法才是正确的。

新生儿黄疸指数正常值

新生儿黄疸指数正常值：

新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的。足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升)，就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12 毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于 15mg/dl(毫克/100毫升)。

每一个新生儿都有黄疸

宝宝的一呼一吸总是牵动着妈妈的心，而新生儿黄疸被认为是宝宝的第一场病，因而受到许多新妈妈的极大关注。有数据称：“新生儿黄疸的发病率为50%，而早产儿更是高达80%。”南方医科大学第三附属医院儿科主任张振洪医师告诉养生疾病库：“其实新生儿黄疸大多数是生理性的，是一种正常的症状，甚至称不上是一种病，故无发病率的说法，而病理性黄疸仅占10%以下。”

每一个新生儿都有黄疸

新生儿黄疸是指：新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。

新生儿黄疸是一种常见的症状，网传其发病率为50%，早产儿更是高达80%，那么，这一数据是否准确呢?

张振洪主任表示：“其实，每一个新生儿都会有黄疸，只是各自的严重程度不同，是否达到病理性的标准而已。”新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，绝大多数新生儿黄疸皆属于生理性的，而病理性的发病率不超过10%，所以妈妈们不用太过担心。

“事实上，新生儿生理性黄疸是一种正常的生理现象，甚至不能称之为是一种病，所以说发病率为百分之几是不合理的。”张主任如是说。

新生儿黄疸不可避免

很多妈妈们都不理解，为什么每一个新生儿都会出现黄疸症状呢?到底能不能避免新生儿黄疸的发生?

张主任解释，新生儿黄疸是跟新生儿特殊的生理环境有关的。

原来，胎儿在母体里主要是通过静脉供氧，氧浓度很低，这就相当于高原低氧环境一样，所以新生儿的血红蛋白浓度特别高。新生儿出生之后，氧浓度大大升高了，就要把多余的红细胞破坏掉，而红细胞里血红蛋白的代谢产物就是胆红素，从而引起未结合胆红素的增高。这个特殊的生理过程就不可避免地要产生这么多的胆红素。

“另一方面，由于新生儿肝脏功能尚未发育完全，对胆红素的代谢能力比较差，更容易产生胆红素的堆积，这也是导致新生儿黄疸的原因之一。”张主任补充道。

所以，新生儿生理性黄疸是一种正常的生理现象，也是不可避免的。而病理性黄疸的病因比较复杂，且通常是多因素共同引起的。值得庆幸的是，病理性黄疸的发生率很低，且及时治疗效果很好，所以也没必要去刻意避免。

吃母乳会造成新生儿黄疸

喂母乳造成

你知道吗?新生儿黄疸，有可能是因为喂食不足所导致脱水，这时如果新生儿黄疸指数标准小于20mg/dL就没有问题。至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献，一般不用终止母乳喂食，但如果新生儿黄疸指数标准超过20mg/dL，可以暂时停止喂母乳。

吃母乳造成新生儿黄疸

红血球破坏过多

还有一个重要的因素，就是红血球破坏过多。这多半是间接型的高胆红素造成，它可以自由进出脑部，一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产，就更容易造成伤害，因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。但如果胆红素指数不高就可能没有问题。

怀孕也会染黄疸

你知道吗?黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯，抗体由胎盘传到宝宝身上，宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合)，大部分O型血型的妈妈生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生。但专家强调，这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。

肝脏代谢减少

我们需要明白这样一个事实：新生儿的肝脏功能还没发育完全，胆红素经肝脏排泄出来，代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题，或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。

混合型

事情当然还有更复杂的。也有可能以上两者原因均有，这需要由医生来判断比较好。在此，养生网专家提醒您：新生儿黄疸会带给新生儿很多的伤害，大家不可以放松警惕，一旦发现我们的孩子受到了该病的侵害的话，要及时带孩子进行治疗，还要注意他们的卫生。

新生儿黄疸治疗费贵吗

新生儿黄疸治疗费贵吗?新生儿黄疸照蓝光每小时2元(三甲医院的标准)。住院治疗还有其它的费用产生。如果是出生10天内的新生儿，只是黄疸没有其它特殊情况，一般住院1周的费用在1500-2000元左右。新生儿黄疸使用食疗进行治疗，这样费用可以减少。费用一般受以下因素影响：

个人情况不同

有的人发病原因不是太复杂，发病时间也较短，并且积极配合治疗，疗程较短，康复较快，治疗所需要的费用就少很多;有些患者发病时间长，原因也比较复杂，并且不配合治疗的，有的甚至失去治疗的信心，治疗效果会受到影响，治疗时间长，效果也不是很好，就加重了治疗费用。

治疗医院的不同

路边的小诊所开的价钱可能会很低，这些都在不断的诱惑着你，但对患者来说未必就是幸事，人的身体是比较薄弱的，很多检查的仪器只有大医院才有，而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断，显然对患者是不负责任的，而且七七八八的费用加起来并不算少，看病看的是疗效，去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。

医保报销费用不同

不能刷医保的，费用稍微贵一些;能刷医保的，负担要轻许多，这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示，从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上，将价格明细透明化，使每位患者都能清清楚楚看病，明明白白消费。

宝宝眼睛黄怎么办

一般来说，大多数新生儿黄疸都不需要治疗。但如果需要，新生儿黄疸治疗有以下两种方法：

1、光照疗法

2、换血疗法

如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。

3、其他疗法

新生儿黄疸怎么办

1、光照疗法

2、换血疗法

如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。

3、其他疗法

上面就是对新生儿黄疸怎么办才好呢的介绍，遇到这样的现象，我们首先要区分新生儿黄疸是生理性的还是病理性的要，在医生的判断下进行护理，另外新生儿黄疸超过一个多星期还没有好要及时带宝宝去医院检查。

新生儿黄疸的表现是怎样的

新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。

生理性新生儿黄疸症状表现为：

新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。

新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。

病理性黄疸症状表现为：

小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。

病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

以上就是新生儿黄疸症状的介绍，要注意的是在新生儿出现黄疸时，家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时，应及时将患儿送往医院治疗，防止核黄疸的发生，避免影响小儿的智力发育。

新生儿黄疸指数正常值

二、为什么新生儿容易出现黄疸?新生儿黄疸的原因：

新生儿黄疸别名新生儿高胆红素血症，是指新生儿期由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，引起新生儿黄疸的原因有以下几种：

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

2、母乳性黄疸

新生儿因吃了母乳发生的黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。

出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2-4天内减弱，6-10天内全部消失。

3个案例解读让你明明白白新生儿黄疸