儿童用药有哪些禁忌

儿童用药有哪些禁忌

(1)慎用阿司匹林

阿司匹林或含阿司匹林的药对小孩感冒发热，确有良好的解热镇痛作用。但是，对12岁以下的儿童要慎用。英国卫生部门经多年调查，确认12岁以下儿童，服阿司匹林容易患瑞氏综合征。瑞氏综合征开始时发热、惊厥、频繁呕吐，最后昏迷、肝功能受损害，很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。儿童患流感、水痘时，服用阿司匹林导致瑞氏综合征的机会，比其它情况要高25倍。

(2)忌服维生素A

维生素A与骨骼的生长有关，它可以使软骨成熟、退变。维生素A不足时，可减慢骺软骨细胞的成熟过程。一个健康的小孩不会缺乏维生素A，故随便给小孩服维生素A是错误的。维生素A服多了，可影响骨的发育，使软骨细胞造成不可逆的破坏，骨只长粗而不长长，使孩子成为一个长不高的矮子。

(3)忌服速效感冒胶囊

速效感冒胶囊，因其疗效快、服用方便而成为感冒药中的佼佼者。但是，婴幼儿的神经系统发育尚未完全，肝脏解毒功能也不够健全，在感冒发热时若服用了速效感冒胶囊，易引起惊厥，可导致血小板减少，甚至肝脏损害。故婴幼儿感冒时，要忌服速效感冒胶囊。

(4)忌滥服补药

家长滥给小孩服用中药滋补剂的现象，可说是司空见惯。如服用人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草、冬虫草精、北芪精等等。家长的动机是为孩子好，有的是看到孩子在学校学习紧张、功课多给以进补，有的是想让孩子能有高大的体格身材，有的是出于与邻居攀比等多种思想动机，殊不知，这早、晚一支的补剂把孩子推向了病态：男孩子口唇边汗毛变粗、变长，阴茎变粗、易勃起;女孩子乳房在八九岁就开始增大，且有阴蒂增大等现象。这些由滥用补品而制造出来的性早熟，业已成为儿科的新疾病。目前医学界对此束手无策，医生深感棘手。

(5)新生儿忌用退烧药

新生婴儿比较容易发烧，这是因为新生婴儿体温调节功能不完善，保暖、出汗、散热功能都较差。当生病、环境温度改变或喂水不足时，都可以引起发烧，如果此时随便服用退烧药，往往会招来大祸。因为新生儿体温调节功能很差，在服用退烧药后，常可使体温突然下降，出现皮肤青紫，严重者还可出现便血、吐血、脐部出血、颅内出血等，可因抢救不及时而死亡。因此，退烧药(如阿司匹林、小儿退热片、APC等)是新生儿的禁用药。处理新生儿发热的最好办法是物理降温退烧，如暴露肢体、枕冷水袋、酒精擦身等等。应注意的是体温一旦下降，应立即停止降温继续下降而导致体温不升。

儿童用药的基本原则 掌握用药剂量

掌握用药剂量至关重要。小孩用药剂量一般与小孩的年龄或者体重有关，家长需认真对比查明后再给儿童用药；并且每日的用药次数和服药禁忌都可能影响药效或引起副反应。

儿童用药有哪些注意事项

一忌滥用维生素。不要以为孩子吃了维生素有益无害。其实吃多了并不好，如维生素A、维生素D，吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾脏损害。维生素C用处虽多，但大量服用也会引起腹痛、腹泻等症状，以及出现药物中毒。

二忌滥用抗生素。不要孩子一生病，不管什么原因就使用氯霉素、链霉素。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，会对听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。8岁以内的孩子，特别是新生儿，服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄，并使牙釉质发育不良，所以小儿不用四环素、土霉素。

三忌滥用解热止痛药。儿童发热的原因很复杂，也许是普通感冒、扁桃体发炎，也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前，滥用解热止痛药，会掩盖病情，妨碍正确诊断，耽误治疗。特别是幼儿高热时，如果使用解热止痛药不当，还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。

四忌滥用丙种球蛋白。有人把丙种球蛋白当成补药，其实丙种球蛋白主要作用是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎。对其他传染病的防治效果不可靠。由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成，滥用可能出现荨麻疹等副作用，所以不能把它当成补药滥用。

儿童用药八注意

1. 婴幼儿皮肤、黏膜的相对面积大于成人，且黏膜娇嫩，皮肤角质层薄，对药物吸收快，有些药物如新霉素膏，阿托品滴眼液等外用制剂可因透皮吸收较多，而引起全身性不良反应。因此家长在给孩子用药中，应考虑以上因素，尽量避免使用一些外用制剂。

2. 一般的感冒发烧不要随便就用抗生素，非用不可时，也应首选青霉素;在确需使用抗生素时，不可几个疗程连续使用。

3. 不要同时联合使用氨基糖甙类的药物，如庆大霉素与卡那霉素联用，联用不仅不会增强疗效和抗菌范围，反而会增大毒性; 使用后要密切观察，一旦出现耳鸣、耳内发胀、口面部发麻、头痛头晕、恶心呕吐等早期中毒症状时，应立即停药，必要时找医生诊治。

4. 儿童不宜服用成人制剂。比如，速效感冒胶囊等复方制剂中含有中枢神经兴奋剂咖啡因，高烧的儿童服用后易诱发惊厥抽搐，特别是5岁以下的小儿更不宜服用。

5. 对抗菌药物要引起足够的重视。服用抗生素时要在医生指导下，合理使用，不可滥用，避免某些抗生素带来的毒副作用，

6. 在治疗儿童缺铁性贫血时应注意铁制剂不是营养补品，不可以长期服用，而要注意配合维生素C服用，避免与钙片、牛奶、茶叶等同时服用。铁剂要远离儿童，避免儿童误服超量而引起中毒。

7. 上呼吸道感染是儿科常见疾病。市场上感冒药物很多，在具体选择用药时，必须要根据小儿感冒的症状来考虑，对症下药。比如：有发热症状者，可选择含解热镇痛成分的药物，打喷嚏者可选择含鼻黏膜收缩成分的药物，另外，在对症治疗的同时，还应该对因治疗，针对不同病因选择应用抗生素或抗病毒药物等。

8. 四环素可使儿童牙釉质损伤，形成黄斑牙，甚至影响骨骼发育。目前临床上使用的四环素为成人用剂型，儿童不应使用，孕妇、乳妇也应慎用。此外，氨茶碱、成人用滴鼻净及激素、兴奋剂，安眠药等，都要求禁止给儿童乱用，以防中毒。

儿童用药有哪些禁忌?

◎ 生理指标：

三岁以后，孩子进入医学上所谓的幼儿期，发育趋于缓慢。 满四岁后，男孩体重达12.9~20.8公斤,身高94.4~111.5厘米.女孩体重达 12.6~20.7公斤，身高93.5~109.7厘米。

◎ 养育要点： 饮食： 每天牛奶400毫升，鸡蛋一个。其他主副食适量。 不必强迫孩子多吃。要想孩子吃饭香，首先要使孩子有饥饿感。 爱看电视的孩子要补充维生素A，动物肝脏、乳类、蛋黄等富含维生素 A。 粗细搭配、荤素搭配、干稀搭配有益处。 现在吃花生、瓜子仍然是危险的。 补充足够的水分。运动量大的孩子更要多喝水。 起居： 保证充足的睡眠。

可以尝试让孩子与母亲分室睡，但睡前妈妈要陪孩子说话、唱歌。 让孩子自己脱衣、穿衣。 训练孩子刷牙。 预防龋齿，睡前不吃东西，吃甜食后漱口。 每天两小时以上的户外活动时间。 让孩子自己把玩具收拾好。 鼓励孩子自己洗澡。 游戏： 让孩子与小朋友在一起玩。可以买一些高级玩具，但应该让孩子随便 玩，也能与别的小朋友一起玩，不能怕弄坏。

◎ 教养策略： 这个年龄的孩子的自立形式是通过任性来表现的。把孩子的自立与合作 协调起来，可以把孩子这种不完全的自立转变为完全的自立。 讲道理、多表扬对反抗期的孩子是有效的。 鼓励孩子在生活中愿意说普通话，大人与孩子交谈用普通话。纠正孩子 发音时，以普通话的发音为准。 尽量多地丰富孩子词汇量，是发展语言的关键。通过丰富孩子生活，能 够达到这一目的。充分利用广播、电视促进孩子语言能力的发展。 教孩子数数，辨认物体的大小、长短、高矮。辨认前后上下，认识早 晨、晚上。懂得日常生活中一些简单的科学道理。 要使孩子的生活乐趣得到扩大，大人必须激励孩子的想象力。

儿童感冒服药有禁忌

使用感冒药过程中，有些家长为追求尽快达到疗效，可能会中药、西药、中西药结合的药等多种药物给小孩一起服用，但由于对药物成分不了解，若同时服用的话，就会导致剂量的加大，因此也会造成患儿出现不良反应。

普通感冒有一定的自愈期，药物只是起到缓解症状的作用，若不是很严重的感冒，建议患儿多休息、多喝水，尽量避免吃药;若是重感冒的患儿，在服用感冒药的时候，应先仔细阅读药品说明书，明确用量用法、注意事项、禁忌症等，再进行服用，必要时咨询医生或药师。

儿童用药四原则

用药时机：先物理治疗。应该先观察病情变化。如发热，应该先弄清原因，儿童体温较成人高，体温低于38.5℃时，不必用退烧药，可以先用酒精擦身，或用冰袋物理降温。

药物种类：尽量简单化。一是“能用一种药就不用两种”，以免药物作用叠加，出现不良反应的风险增高;二是单一成分的药物更安全。药名带“复方”两字的要慎用，如复方甘草片，虽止咳效果好，但3岁以下儿童不宜用。

剂型剂量：首选儿童装。在造成用药不良反应的原因中，用药过量超过40%。正确的做法是尽量买“儿童装”，如针对发烧、腹泻等儿童常见病症，药店里基本都有儿童剂型;若买不到，也切忌自己拿成人药调配，应尽快去医院就诊，请医生根据体重、体表面积折算等方法指导用药。

给药方式：首选口服药。儿童科学用药的顺序为口服、肌注、静脉输液。原则上能口服就不要挂点滴。婴幼儿输液本就比成人难，发生不良反应的几率也更高。用口服药时，要注意选择适合儿童的剂型，例如用半衰期较长的药物，可以减少用药次数。

芦荟用药有禁忌

业内专家于化泓指出，芦荟是属于苦寒类药物，不同体质的人使用芦荟会产生不同的效果，消费者要谨慎食用和使用。

现代医学研究表明，长期食用新鲜芦荟叶或者饮用芦荟汁，具有提高机体免疫力，调节身体功能，改善多种慢性病症状的作用;芦荟中的胶状液体，对人体有明显的保健作用，长期食用可以延年益寿。尽管芦荟的药用价值很高，但它也有不少禁忌，例如：芦荟能使女性骨盆内脏器充血，引起子宫蠕动，孕妇或经期妇女服用容易引起腹痛，导致流产或严重出血。此外，蒽醌类化合物是芦荟中的一类可以刺激大肠蠕动的成分，能起到缓解便秘的效果。如果服用芦荟的量太大，有可能引起较强的腹泻。一般来说，体质虚弱者、少年儿童、过敏者、皮肤敏感者、痔疮出血、鼻出血的患者以及患白内障、心功能障碍、肾功能不好者等，都不宜食用或使用芦荟。

据了解，蒽醌类物质如果长期食用，容易产生依赖性，甚至导致大肠黑变病，食用芦荟过量，还很容易引起肚子痛。对于一些想通过食用芦荟通便的消费者来说，如果大量食用甚至可能加重便秘的症状。

误食芦荟可能中毒

消费者应该如何正确的食用芦荟呢?于化泓认为，食用或药用芦荟，首先要选择芦荟的品种，有些芦荟被误食后，可能中毒甚至危及生命，切忌把“金边龙舌兰”、“雷神”等仅有观赏价值的类似芦荟品种用来防病、治病。

芦荟的食用方法很多，除生吃外，大家可将芦荟的新鲜叶榨汁，配上蜂蜜、果汁饮用，也可以把芦荟与苹果、草莓、西红柿等水果一起，用蜂蜜、白糖制成蜜饯或甜果酱，还可将芦荟叶晒干或烘干，泡茶喝。于化泓特别提醒：在首次食用芦荟时，最好从少量开始，如成人每人每日服用鲜叶10～15克(三四厘米见方)，没有不良反应后才可逐渐增大用量。

儿童感冒服药有禁忌

1、轻微感冒(喷嚏、流涕)：保婴丹(风寒感冒)、牛磺酸颗粒(风热感冒)、珠珀猴枣散、小儿宝泰康(风热)、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹;

2、感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒(小儿新)、牛磺酸颗粒、保婴丹;

3、感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液(同仁堂)、小儿止咳糖浆(露)、清宣止咳露;

4、咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆(露)、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液;

5、严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻(禁用滴鼻净)。

专家：小儿感冒能不用药就不用

使用感冒药过程中，有些家长为追求尽快达到疗效，可能会中药、西药、中西药结合的药等多种药物给小孩一起服用，但由于对药物成分不了解，若同时服用的话，就会导致剂量的加大，因此也会造成患儿出现不良反应。

普通感冒有一定的自愈期，药物只是起到缓解症状的作用，若不是很严重的感冒，建议患儿多休息、多喝水，尽量避免吃药;若是重感冒的患儿，在服用感冒药的时候，应先仔细阅读药品说明书，明确用量用法、注意事项、禁忌症等，再进行服用，必要时咨询医生或药师。

宝宝用药最容易犯的错误

儿童服药常见问题有哪些

宝宝生病啦，肯定少不了打针吃药。一旦用药方式不对或保存方法不正确，轻者可能收不到疗效，重者就容易加重肝肾负担，甚至还有引发中毒的危险。因此，对于家有小宝宝的父母来说，一定要熟知婴幼儿用药必备常识。

问题1：医生开的会是儿童用药吗?

答：虽然儿童用药已推行一段时日，但仍未普遍。所谓儿童用药大多是以“药水”的形态出现，且会针对特定症状开立。

此外，儿童专用药都是原瓶包装，还会有使用说明书，可明显辨认。但儿童专用药的使用还不够普遍，大部分是因为成本过高，医疗院所无法负担而不提供，建议妈妈到提供儿童用药的医疗院所就诊。

药粉和药水为用药新观念

虽然推行儿童专用药，但是碍于种种考虑，许多医疗院所仍未提供或是无法全面采用儿童专用药。现在开始出现开药粉和药水的形式，如此一来，可将药粉加入药水里拌匀，孩子也会比较容易接受。

儿童用药六原则

1.尽量不同时使用3种以上药

于力曾碰到过一个比较极端的例子，孩子感冒发烧了，家长让他同时吃了抗生素、化痰药、止咳糖浆、还有扑尔敏等5种药，结果吃到第五天，孩子就出现了血尿。

于力指出，药物过杂，互相之间作用可能抵消，而毒性反应却相加，不仅疗效不好，还会出现不良反应。如将磺胺与维生素C联用，可加重肾脏中毒;青霉素与阿司匹林同用，可降低青霉素的抗菌功效。至于青霉素、氯霉素、磺胺药一齐上，或头孢菌素与庆大霉素为伍，同样有上述危险。

同时，用药应避免药物剂量过大，疗程宜短，尽量不要同时使用超过3种以上药物，连续使用某药物几天仍没有效果时，应根据医生意见更换药物或治疗方式。

2.慎重选择新药特药

许多父母带孩子看病，总是要求大夫开最贵最新最好的药品，以求尽快解除孩子的痛苦。

但是当含PPA成分的药品被禁用后，他们被极大地震撼了!因为仅康得和康泰克两种药就占领了市场感冒药份额的80～90%，很少有父母能说他们的宝宝没吃过。而婴幼儿处于生长发育的动态变化之中，机体各组织器官尚未成熟，功能也不完善，与成人相比更易发生用药的不良反应。就像六十年代末七十年代初的四环素药一样，毁了多少孩子的牙齿!

所以，选择传统的经典药品更安全，因为它们经受住了时间的考验。

3.选择药物种类宜少而精

婴幼儿服药种类不宜过多，可用可不用的药物尽量不用。如果需要同时服用几种药物，要严格遵守医嘱将服药时间错开，以免药物在体内相互作用而产生毒副作用或降低药物的效果。

4.家庭用药三思而行

随着非处方用药的增多，许多父母选择了自己给孩子下药。这样做一是可以避免交叉感染，二是方便、省钱。对轻微的感冒、腹泻或积食，可以自己服点药。但是如果病情继续发展，就必须请教专业医生。其次要充分了解所用药物的有效成分、治疗原理、用药剂量及注意事项、可能出现的毒性反应及不良反应。

比如阿斯匹林，儿童是忌用的，有可能使脑部和肝脏受损，有些药品是间接含有阿斯匹林成分的。

5.打针不一定比吃药好

许多父母带孩子看病总是要求大夫给打针。注射给药的确有作用快、用量准确、利用度高的特点。但一般多用于重症、急症或呕吐症状，以及不能口服或口服后药效降低的药物。

因为它有一定的痛苦，对小儿的精神刺激较大，同时对药品的质量、护士的注射技术和医院消毒设施要求较高，否则容易发生一定的局部损伤。静脉注射和静脉输液还有可能出现输液反应。所以说口服给药是最安全、方便和经济的，特别是对一些消化系统疾病，如肠炎和痢疾，治疗效果好。

6.遵医嘱服药

看了病不吃药就达不到治疗效果，可采取具体措施，比如：苦味太重可加点糖;药片、药丸可研细后溶于水制成“汤剂”;中药汤剂晾凉可减轻苦味。

可使用试管型喂药器(各大药店和医院的药房都有出售)或滴管。最好不用普通汤匙喂，因为它不容易控制药量，影响疗效。特别是当宝宝哭闹拒绝时，容易伤到宝宝娇嫩的小嘴， 撒了药水还会弄脏衣服。

切忌擅自增加剂量。药水一定要依指示摇匀了再服用，否则药力不均。