肌酐值的不同代表着肾病轻重不同阶段
肌酐值的不同代表着肾病轻重不同阶段
1、肾功能不全代偿期:血肌酐(Scr)133~177umol/L,当肾单位受损未超过正常的50%(肌酐清除率80~50ml/min),有贮备的肾功能代偿而不出现血尿素氮等代谢产物增高,血肌酐维持在正常水平,常有夜尿增多外,无任何临床症状。
2、肾功能不全失代偿期:肾单位受损超过50%(肌酐清除率50~20ml/min),血肌酐达177~442μmol/L(2~5mg/dl),血尿素氮超过7.1mmol/L(20mg/dl),病人可有无力、纳差、轻度贫血等临床表现。
3、肾功能衰竭期:血肌酐升到442~707μmol/L(5~8mg/dl),肌酐清除率降低到20~lOml/min,血尿素氮上升达17.9~28.6mmol/L(50~80mg/dl),病人出现贫血、水电解质酸碱平衡紊乱等各系统的多种临床表现。
4、尿毒症期:血肌酐达707μmol/L(8mg/dl)以上,肌酐清除率降到lOml/min以下,血尿素氮超过28.6mmol/L(80mg/dl),病人有明显的酸中毒、贫血及严重的全身各系统症状。
尿素氮偏高肌酐正常是怎么回事
1,首先排除你有没有肾病的表现和历史?如浮肿、高血压、蛋白尿等。因为肌酐等肾功能指标要到肾脏已受损50%以上,才会出现异常。最简单的办法就去查尿,再做一个肾B超,如果全正常,过去又没有肾病历史,说明肾没有病,如果肾没有病,肾就没有受损,肾功能肯定正常。
2, 肾没有病,肌酐和尿素氮为甚麽高于正常?这需要多少了解一些原理。肌酐是人体肌酸的代谢产物,肌酸量与肌肉量呈正比,因此成年男性肌酐值比女性高,老年期,肌肉少了,肌酐数值就低。通常,所说的正常值是指许多正常人检查的平均值,统计学上还有标准差的概念,即均值代表95%可信度,加上标准差才达到100%,即指5%的人高于或低于均值,仍属于正常。因此你可能属于指标高但并不一定是肾病造成。按以上原理的推测和解释是;你可能属于高大、肌肉发达的男性。为了更准确的判断,可以做肌酐清除率。血尿素氮是人体蛋白质代谢的终末产物,其生成量取决于饮食中蛋白质的摄入量,组织蛋白质分解代谢及肝功能情况,尿素氮的影响因素更多,只能做为肾功参考值,只要进食高蛋白都可以偏高,不代表肾有病,也不需做更多分析。
3,需要指出,有些药物(包括中西药)会对肾功造成影响,值得注意并请检查一下有没有可疑药物。总之,单项指标高,不一定是某种疾病造成,先不必紧张,多做一些了解和分析并定期复查再下结论,才对健康有益。
肌酐值高多少需要透析
专家介绍说,肌酐值比正常值高就叫肌酐高,肌酐包括血肌酐和尿肌酐,但血肌酐衡量肾功能更有意义。所以肌酐高一般就指血肌酐高。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/L。肾病患者的肌酐值往往偏高,那么肌酐值高多少需要透析呢?
肾功能衰竭的患者通常肌酐远高于正常值,当肌酐数达到500时可以考虑透析,肌酐500是透析的临界点!但不是所有患者肌酐达到500都需要透析,肌酐500只是个适合于大多数人的参考值。是否需要透析要看患者的具体身体状况而定。
一般有的患者肌肝500多身体就耐受不住了,那就要透析,但也有的患者到肌酐一千多才透析。肌酐值多高需要透析,是根据患者自身来定的。患者需要定期去做透析,稍有放松肌酐就会迅速回升,甚至升的比原来的更高,但长期透析,肾脏长时间不用则废,至完全坏死,随着肾功能的逐渐下降,透析也会越来越频繁。
通过上面的介绍,大家应该对肌酐值高多少需要透析这个问题有了大致的了解。可见,是否需要透析,要看患者的个人具体情况,一切以患者的病情状况为参考依据。如果您还有其他疑问,可以点击咨询在线专家,他们会详细为您解答。
肾衰竭与尿毒症的区别有哪些
许多人都很容易把肾衰竭和尿毒症混为一谈,但是,肾衰竭并不等于尿毒症,二者同属于肾功能不全这一范畴,但是,处于肾功能不全两个完全不同的时期。并且,肾衰比尿毒症病情要轻,尿毒症除了透析还可以选择肾脏移植治疗。那么,肾衰竭与尿毒症的区别有哪些?
1.从临床指标看:肌酐值不同。肾衰竭血肌酐>442.6~708.2微克分子/L(5.0~8.0mg/dl),尿毒症期,血肌酐>708.2微克分子/升(8.0mg/dl)。
2.从肾脏的受损程度来看:肾衰竭肾单位减少70%~90%,还没完全受损。尿毒症期几乎所有的肾脏已经受损。
3.从临床出现的症状看:肾衰竭期间患者常有严重贫血、水肿,可有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症。尿毒症期间全身中毒症状严重,多有大量水在体内储留。
4.可逆与否。肾衰竭期间肾脏还没有完全受损,为可逆阶段。而到了尿毒症期间患者的病情已经处于一个不可逆的时期,这是阶段只有阻断肾脏继续发展,从而实现带病的良性生存。
相对于尿毒症来说,肾衰竭阶段还是可以逆转的。建议患者及时去权威的肾病专科医院进行系统、规范的治疗,尽快选择行之有效的疗法,修复肾脏的病理损伤和功能细胞,及早的治疗疾病并控制病情。
怎样判断是否患了尿毒症
各种肾炎、肾病均可发展为肾功能不全,以致肾功能衰竭--尿毒症。而尿毒症不是一个独立的病名,是各种肾脏疾病晚期的临床综合征。是进行性肾功能衰竭的中末阶段,根据相关检测、检验和症状表现以及血肌酐、尿素氮等相关指标升高的不同程度,可分别定为肾功能不全代偿期、氮质血症期和尿毒症期。
由于肾功能低下,当肾小球滤过率下降,但血肌酐在不超过178umoI/L,血尿素氮不超过9mmoI/L时,患者无任何症状为肾功能不全代偿期;当血肌酐超过178umoI/L,血尿素氮超过9mmoI/L,病人仍无临床症状,只是感到乏力,食欲减退和有不同程度的贫血,为氮质血症期;当肾小球滤过率进一步下降,血肌酐超过445umoI/L,血尿素氮超过20mmoI/L时并有明显临床症状,此时为尿毒症期。
肾衰竭就是尿毒症吗
肾衰竭并不等于尿毒症,二者同属于肾功能不全这一范畴,但是,处于肾功能不全两个完全不同的时期。下面,我们具体来看一下二者的区别之所在:
1.从临床指标看:肌酐值不同。肾衰竭血肌酐>442.6~708.2微克分子/L(5.0~8.0mg/dl),尿毒症期,血肌酐>708.2微克分子/升(8.0mg/dl)。
2.从肾脏的受损程度来看:肾衰竭肾单位减少70%~90%,还没完全受损。尿毒症期几乎所有的肾脏已经受损。
3.从临床出现的症状看:肾衰竭期间患者常有严重贫血、水肿,可有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症。尿毒症期间全身中毒症状严重,多有大量水在体内储留。
4.可逆与否。肾衰竭期间肾脏还没有完全受损,为可逆阶段。而到了尿毒症期间患者的病情已经处于一个不可逆的时期,这是阶段只有阻断肾脏继续发展,从而实现带病的良性生存。
肾衰竭就是尿毒症吗答案并不是这样的,肾衰竭和尿毒症是两个不同性质的病症,在病发的早期我们都应该注重这些病症并对症下药,肾衰竭阶段还是可以逆转的。所以建议患者及时治疗,尽快修复肾脏的病理损伤和功能细胞,争取早日康复!
血常规检查出肌酐低了说明什么
肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动,表现为血肌酐高于正常值,而尿肌酐低于正常值。血肌酐高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的,扩大激发式的蔓延过程,从而进入了器质损伤期(即肾 功能损伤期),此时由于肾脏不断造成损伤,其排泄废物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在体内的聚集,从而出现血内肌酐、尿 素氮升高,尿中肌酐下降,双肾滤过率下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体。
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。血中肌酐 来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时。身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。
肌酐增高意味着什么
血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能。但是血肌酐与肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率较血肌酐更为敏感。在肾功能减退早期(代偿期),肌酐清除率下降而血肌酐却正常。当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时,血肌酐才开始迅速上升,因此当血肌酐明显高于正常时,常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响,在肾浓缩功能受损的情况下,血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标。
由于肾的代偿能力很大,在肾疾病的初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,所以其灵敏性较差。一旦出现持续血肌酐增高,常提示预后严重。
肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病,也常见于多囊肾病。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时,由于肾的储备力和代偿力还很强,所以,在早期或轻度损害时,血中肌酐浓度可以表现为正常,只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时,血中肌酐数值才明显上升。
血肌酐和尿素氮同时测定更有意义,如两者同时增高,表示肾功能已严重受到损害,因此,血肌酐增高同时参考尿素氮测定。
肌酐值的不同代表着肾病轻重划分的不同阶段
一、血肌酐正常值:
血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,这里介绍的是一般标准。
男:54~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升)。
女:44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。
小儿:24.9~69.7umol/L。
二、血肌酐的化验结果意义:
增高:肾衰,尿毒症,心衰,巨人症,肢端肥大症,水杨酸盐类治疗等。
降低:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
三、肌酐值的不同代表着肾病轻重划分的不同阶段:
1、肾功能不全代偿期:血肌酐(Scr)133~177umol/L,当肾单位受损未超过正常的50%(肌酐清除率80~50ml/min),有贮备的肾功能代偿而不出现血尿素氮等代谢产物增高,血肌酐维持在正常水平,常有夜尿增多外,无任何临床症状。
2、肾功能不全失代偿期:肾单位受损超过50%(肌酐清除率50~20ml/min),血肌酐达177~442μmol/L(2~5mg/dl),血尿素氮超过7.1mmol/L(20mg/dl),病人可有无力、纳差、轻度贫血等临床表现。
3、肾功能衰竭期:血肌酐升到442~707μmol/L(5~8mg/dl),肌酐清除率降低到20~lOml/min,血尿素氮上升达17.9~28.6mmol/L(50~80mg/dl),病人出现贫血、水电解质酸碱平衡紊乱等各系统的多种临床表现。
4、尿毒症期:血肌酐达707μmol/L(8mg/dl)以上,肌酐清除率降到lOml/min以下,血尿素氮超过28.6mmol/L(80mg/dl),病人有明显的酸中毒、贫血及严重的全身各系统症状。
四、血肌酐的生理意义:
肌酐是肌肉在人体内进行代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排放到体外。血中肌酐分为外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的最终产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量平横时。身体的肌肉代谢又没有太大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。
在肾功能减退早期(代偿期),肌酐清除率下降而血肌酐却出现正常。当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时,血肌酐才开始迅速上升,因此当血肌酐明显高于正常时,常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响,在肾浓缩功能受损的情况下,血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠参数。
尿素氮偏高肌酐正常是怎么回事呢
1,首先排除你有没有肾病的表现和历史?如浮肿、高血压、蛋白尿等。因为肌酐等肾功能指标要到肾脏已受损50%以上,才会出现异常。最简单的办法就去查尿,再做一个肾B超,如果全正常,过去又没有肾病历史,说明肾没有病,如果肾没有病,肾就没有受损,肾功能肯定正常。
2, 肾没有病,肌酐和尿素氮为甚麽高于正常?这需要多少了解一些原理。
肌酐是人体肌酸的代谢产物,肌酸量与肌肉量呈正比,因此成年男性肌酐值比女性高,老年期,肌肉少了,肌酐数值就低。通常,所说的正常值是指许多正常人检查的平均值,统计学上还有标准差的概念,即均值代表95%可信度,加上标准差才达到100%,即指5%的人高于或低于均值,仍属于正常。因此你可能属于指标高但并不一定是肾病造成。按以上原理的推测和解释是;你可能属于高大、肌肉发达的男性。为了更准确的判断,可以做肌酐清除率。血尿素氮是人体蛋白质代谢的终末产物,其生成量取决于饮食中蛋白质的摄入量,组织蛋白质分解代谢及肝功能情况,尿素氮的影响因素更多,只能做为肾功参考值,只要进食高蛋白都可以偏高,不代表肾有病,也不需做更多分析。
3,需要指出,有些药物(包括中西药)会对肾功造成影响,值得注意并请检查一下有没有可疑药物。
总之,单项指标高,不一定是某种疾病造成,先不必紧张,多做一些了解和分析并定期复查再下结论,才对健康有益。
男人不同阶段的保健重点各不同
一般而言,男性在儿少期为稚阳稚阴之体,肾气不盛,天癸不充,倘若先天禀赋不足或后天失养,或久病耗伤,更易出现肾气天癸的亏虚,而导致生长 发育缓慢、生殖器官发育不良或发育迟缓。若滥服药物或某些疾病的影响而致天癸和肾气非正常的迅速充盛,则又可能导致性发育早熟。因此,对男性少儿期,既不能乱用滋补药,又不能用过于苦寒攻伐之品。
男性到了青壮时期,肾气盛,天癸充,机体的生长发育趋于稳定。这一时期的体质特点是形体完整,筋骨坚劲,精力充沛,体力强盛,性与生殖功能处于最旺盛时期。但此期男性每多因婚姻、家庭、事业等诸多方面的因素难以尽如人意而致肝气郁滞,或纵欲而损伤肝肾。故多易发生肝肾病变,导致性功能与生殖功能障碍以及某些生殖器官的疾病。根据这一时期的体质特点,在保健养生上,既要达观开朗,知足常乐,也不能过劳伤身,恣情纵欲,应当避免各种理化因素的不良影响与损伤。在疾病治疗方面,以调理肝肾为主,补泻得宜。
到了中老年期,肾气渐衰,天癸渐竭,身体由壮盛逐渐走向衰老,生殖功能和性功能也逐渐衰退。如不注意调摄,则易未老先衰诸病丛生,如性功障碍以及某些生殖器官疾病如前列腺肥大、睾丸萎缩等。因此,男性进入中年后,更应注意调养,要做到房事适度,饮食合理,劳逸有节,情志舒调,注重保护阳气,并根据具体情况服食一些药性平和的补益药物和食物。在治疗上,以补肾为主,但不应呆补蛮补、宜疏调而不滋腻。
肌酐正常范围是多少呢
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要是由肾小球滤过排出体外。肌酐分为血肌酐和尿肌酐两类。肾脏病是一个长期进展的过程,从一开始单纯的缺血缺氧造成的 细胞损伤,到后来肾脏纤维化,大量的肾脏细胞发生了表型转化,形成了不可恢复的瘢痕组织。血肌酐正常值成人(男)~μmol/L (女)~μmol /L (儿童)~μmol/L。尿肌酐正常值为正常范围:男性~16mmol/d;女性7~18mmol/d。
肌酐主要来自血液,经由肾小球过滤后随尿液排除体外,肾小管基本不吸收且排出很少,成年人肌酐的正常值也就80-90,不会超过100,当血肌酐超过正常值时意味着肾脏出现损伤,已经开始进入肾功能不全阶段。
一般血肌酐是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,血肌酐正常数值也有所差异,所以患者要注意这个问题。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果患者出现了上述的问题,那么患者就需要注意及时的采取相应的方法来保证身体的安全,避免因为上述的疾病导致患者的身体出现危险的情况发生,那么最后祝患者能够早日康复。
孕妇急性胃炎怎么办呢
【血肌酐高最终导致尿毒症】:血肌酐高是因为肾脏受到各种病因侵犯,固有细胞发生表型转化而出现病理变化损害正常肾组织,导致肾脏滤过膜排毒功能逐渐丧失,血肌酐不能完全排出而在体内堆积,最终可导致尿毒症。
【西医如何治疗血肌酐高】:对于血肌酐高的治疗方法,西医治疗仅仅是降低血肌酐,而不去修复基底膜,这样血肌酐即使下降,那也是暂时的,因为它没有从根本上解决导致肌酐升高的原因,所有采用西医的方法治疗肌酐高的问题是治标不治本,没有很大意义,其结果是 拖延治疗时间,最终导致尿毒症
过多的使用药物治疗只能加大体内毒素从其他途径排出的数量,从而暂时缓解肌酐高的症状,并没有从根本上解决肌酐高的问题。长期使用副作用大,而且一旦患者停药后,肌酐数值将会迅速上升,并且比之前肌酐值还要高。
这需要根据肌酐处在肾功能不全的哪个阶段,肌酐高低不同,饮食也有差异,不过无论哪个阶段都得遵循肾病饮食原则:低盐、低脂和少量优质的蛋白,忌辛辣。如果您对肾病阶段饮食不了解,为了您更快的恢复肾脏健康,快乐的生活和工作,全面了解才能使您避免走入误区。
当肾脏出现病变,导致肾小球的滤过功能下降时,血液中的肌酐就会偏高。所以,在检查过程中,如果肌酐越高,说明肾脏病变的程度越厉害,肾脏损伤程度越高,需要及早的就医诊断。
慢性肾衰竭的分期
慢性肾衰竭(CRF)时称尿毒症,不是一种独立的疾病,是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化,当发展到终末期,肾功能接近于正常10%~15%时,出现一系列的临床综合症状。
(一)由于肾功能损害多是一个较长的发展过程,不同阶段,有其不同的程度和特点,我国传统地将肾功能水平分成以下几期:
1.肾功能代偿期
肾小球滤过率(GFR)≥正常值1/2时,血尿素氮和肌酐不升高、体内代谢平衡,不出现症状(血肌酐(Scr)在133~177μmol/L(2mg/dl))。
2.肾功能不全期
肾小球滤过率(GFR)<正常值50%以下,血肌酐(Scr)水平上升至177μmol/L(2mg/dl)以上,血尿素氮(BUN)水平升高>7.0mmol/L(20mg/dl),病人有乏力,食欲不振,夜尿多,轻度贫血等症状。
3.肾功能衰竭期
当内生肌酐清除率(Ccr)下降到20ml/min以下,BUN水平高于17.9~21.4mmol/L(50~60mg/dl),Scr升至442μmol/L(5mg/dl)以上,病人出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中毒,水、电解质紊乱等。
4.尿毒症终末期
Ccr在10ml/min以下,Scr升至707μmol/L以上,酸中毒明显,出现各系统症状,以致昏迷。
(二)美国肾脏病基金会DOQI专家组对慢性肾脏病(CKD)的分期方法提出了新的建议。该分期方法,已为临床广泛认可和使用。
肌酐偏高吃什么药
血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一,血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。那么血肌酐高吃什么药物和食物呢?下面我们来针对这个问题详细介绍一下:
首先肌酐高吃什么药物,降低肌酐的药物主要有爱西特,此药物可以迅速降低肌酐数值,但需要说明一点的是此疗法只能治本不能治本,只能加大体内毒素从其他途径排出的数量,从而暂时缓解肌酐高的症状,并没有从根本上解决肌酐高的问题。长期使用副作用大,而且一旦患者停药后,肌酐数值将会迅速上升,并且比之前肌酐值还要高。
肌酐高吃什么食物呢?这需要根据肌酐处在肾功能不全的哪个阶段,肌酐高低不同,饮食也有差异,不过无论哪个阶段都得遵循肾病饮食原则:低盐、低脂和少量优质的蛋白,忌辛辣。