自然分娩优缺点

自然分娩优缺点

优点：

1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。

2.产后可立即进食，可喂哺母乳。

3.仅会有阴部位伤口。

4.并发症少。

5.对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市功能的发展也较好。

6.腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。

缺点：

1.产前阵痛;

2.阴道生产过程中突发状况;

3.阴道松弛;

4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

分娩方式的选择

自然分娩的条件

胎儿不要过大，孕妇整个孕期体重控制在25—30斤最标准。孕期一周体重不要超过500克，少食多餐，控制体重。骨盆的大小要合适。

运动可以促进自然分娩，每天运动一小时，上午30分钟，下午30分钟，晚上不宜运动。如果选择散步的方式，适合在上午有阳光的时候，这样可以帮助钙吸收。长期坐着不运动可能会造成局部缺血，疼痛引起“假宫缩”。

剖宫产的适应症

无法从阴道分娩者：头盘不称，产道异常，胎位异常，宫缩乏力经处理无效，引产失败。 须短时间结束分娩者：胎儿窘迫，子宫先兆破裂，孕妇不能耐受较长时间分娩，前置胎盘，胎盘早剥等严重产前出血病。

从阴道分娩有风险：子宫疤痕，高龄产妇，切盼胎儿。

自然分娩优于剖宫产的几点

宝宝的健康问题：呼吸系统并发症表现往往有窒息，湿肺，羊水吸入，肺不张和肺透明膜病等，剖宫产儿多得此并发症的几率极高，尤其是吸入性肺炎的发生率，其湿肺的发生率为8%，阴道分娩儿湿肺的发生率为1%。而自然分娩对婴儿肺部有挤压的作用，对孩子的今后的发育有好处。 而且剖宫产属于一种干扰性分娩，没有胎儿的主动参与，完全是被动的在短时间被迅速娩出，缺少必要的刺激考验，日后易发生“感觉综合失调”。

手术和麻醉的风险：剖宫产多并发症(如脏器损伤，羊水栓塞，术中出血及术后伤口感染，远期粘连，劳动力减弱，异位妊娠等)。其切口常在1-5年出现症状，发生率0.03%-0.47%。在出血量方面，自然分娩为400ml,剖宫产却为600ml左右。以后再妊娠如果在子宫疤痕处着床，危险很大。

母子之间的感情：自然分娩乳汁分泌快，能尽快地喂养宝宝，与宝宝建立起感情，而且产后子宫恢复快，对产妇的身体伤害比较小。

5种＂无痛分娩＂优缺点分析

所谓的"无痛分娩"，在医学上其实叫做"分娩镇痛"。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，这种就是现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。

5种无痛分娩法优缺点比较

1、导乐分娩

这是目前最受推崇的一种自然分娩方式：由一位有分娩经验、良好沟通技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边，讲解分娩的各个过程，从心理上给予产妇支持和安慰，暗示或鼓励其增强信心，使产妇消除紧张感，从而减轻产痛。在产妇疼痛时，她还会给予适当的按摩或压迫，减轻因阵痛引起的不适。

优点：完全无副作用，是最自然的无痛分娩法。

缺点：镇痛效果相对较差，对产妇心理素质也有一定的要求。

2、电击镇痛：TANS、HANS

通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性刺激，从而阻断疼痛信号向大脑的传递，达到镇痛效果。

优点：很方便，从分娩开始就可以使用，对准妈妈和宝宝都没有副作用。

缺点：镇痛效果相对较差。

3、静脉或肌肉注射镇痛剂

杜冷丁、安定、哌鱼替啶等都属于这类药物，通过肌肉或静脉注射达到分娩镇痛的效果。

优点：有效缓解疼痛。

缺点：会使产妇昏昏欲睡，同时药物也会不可避免地影响新生宝宝的健康。

4、硬膜外麻醉

硬膜外麻醉是医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约只有剖宫产的1/5，所以安全性很高。一般麻醉10分钟左右，疼痛就开始降低，是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法。

优点：大大缓解分娩时的疼痛，准妈妈还可以下地自由行走。

缺点：会降低壁肌肉的收缩功能，一部分准妈妈还会出现第二产程延长现象，因此在宫口将近全开的时候需要减少药量。有极少产妇会出现局部麻醉或脊髓麻醉的并发症。

5、笑气吸入法

笑气就是一氧化二氮，是一种吸入性麻醉剂，无色、有甜味，是毒性最小的吸入性麻醉药，对呼吸道无刺激，对身体也没有损害。一般吸入30~45秒钟就可以发挥镇痛作用。

优点：镇痛效果好，缩短产程;显效快，作用消失也快，没有蓄积作用;对产妇和宝宝都没有副作用;有甜味、不刺激呼吸道。容易接受;使用方便，一学就会。

缺点：镇痛效果没有硬膜外麻醉好，还需要忍受一些产痛，更适合有生育经验的妈妈。

提醒：了解无痛分娩后，相信准备做妈妈的您一定跃跃欲试了。但是无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的，还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。

有关分娩镇痛的三大疑问

1、分娩镇痛时机如何选择呢?

分娩分三个产程：第一产程是指从规律宫缩到宫口开全，这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。通常第一产程潜伏期痛苦不明显，整个产程中以活跃期疼痛最剧烈，也是无痛分娩大显身手的时期，过早实施可能造成产程延长，所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况，所以，现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉，通常数分钟内起效，持续至宫口开全，进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉师根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量，达到产妇满意的镇痛效果。

2、分娩镇痛对婴儿有影响吗?

让产妇和家属对无痛分娩最担心的是，这些麻醉药物会不会对胎儿和产妇的身体健康有影响。实行无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的。硬膜外分娩镇痛的一般并发症如低血压、头痛比较轻微，严重威胁生命的并发症比较少见。常见不良反应表现在对产程的影响、对胎盘血供的影响。低血压是影响胎盘血流的主要因素。但在药物浓度降低至一定程度 ( 即常规浓度 ) 时，影响并不明显。 无痛分娩的药物浓度远低于一般手术如剖腹产的麻醉剂量，当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则，药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，更不会影响婴儿的大脑健康。

3、什么人适合做无痛分娩?

了解了无痛分娩后，相信准备做妈妈的您一定跃跃欲试了。但是无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的。无痛分娩的适应人群虽然很广，不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。

无痛分娩也有好几种方式，大部分产妇都是适合无痛分娩的，但是仍有一少部分准妈因为一些并发症等疾病不适合这种分娩方式，所以准妈要多了解相关的无痛分娩的知识，也应当向医生进行咨询，来确定自己是否适合无痛分娩。

自然分娩与剖宫产的优缺点比较

自然分娩是最好的分娩方式，但还是有不少产妇因为身体和心理的原因而选择剖宫产。

两种方法有什么优劣?我们来对比一下：

自然分娩优点

◎胎儿在分娩过程中受产力和产道的挤压，适应机能方面较强。

◎胎儿胸廓受到反复的宫缩挤压，使吸入呼吸道中的羊水、胎粪等异物被排出，促肾上腺激素及生长激素水平提高，对胎儿适应外界环境十分有益。

◎有利于产后新生儿迅速建立自主呼吸。

◎阴道产母亲身体恢复得比较快，也比较好。

自然分娩缺点

◎产程较长。

◎产前阵痛、阴道松弛、子宫膀胱脱垂、会阴损伤、外阴血肿等。

◎子宫收缩不好会导致大出血。

◎产后感染或发生产褥热，尤其是早期破水、产程延长者。

◎容易会发生急产，特别是子宫颈松弛的患者。

◎胎儿过大，易造成难产。

◎胎儿在子宫内可能发生意外，如脐带绕颈、打结等。

◎容易毫无预警地发生羊水栓塞。

剖宫产优点

◎剖宫产的产程短，当胎儿宫内缺氧、巨大儿、产妇骨盆狭窄时，更能显示出它的优越性。

◎可免去母亲遭受分娩剧痛。

◎腹腔内如有其他疾病时也可一并切除处理，如卵巢肿瘤。

◎方便做结扎手术。

◎近年剖宫产术安全性的提高，减少了并发病和合并症对母亲的影响。

剖宫产缺点

◎剖宫手术对母体有创伤。

◎手术时可能发生大出血，损伤器官。

◎术后子宫恢复都比较慢。

◎婴儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，易出现呼吸困难、紫绀、呕吐等。

◎剖宫产术后的并发症较多，易发生感染。剖宫产术后不能很快地恢复进食，会引起泌乳减少，推迟哺乳时间。

◎自然分娩3～5天后可出院，剖宫产则4～7天后才可以出院。

◎与自然分娩相比，剖宫产孩子由于缺乏分娩过程中的应激反应，更易得小儿多动症。

选择哪种分娩方式好

1、自然分娩。优点是妈妈恢复快，并发症少，可以喂哺母乳;利于婴儿神经、感觉系统发育，整个身体功能的发展也较好。缺点就是产前阵痛，或会有骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

2、剖腹分娩。优点是可免去产妇的阵痛之苦，顺利生产。但缺点是出血量较多、并发症较多、产后恢复较慢。

3、无痛分娩。优点是起效快，作用可靠，可缓解产痛带来的不良生理反应。但缺点是技术含量高，需专业麻醉医师操作。

4、水中分娩。优点是可以最大程度的减少产妇待产的痛苦，水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置，可以减少药物和其他介入治疗的使用。目前还是比较新的一种方式。

导乐分娩的优缺点

一、导乐分娩的优点

导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清醒，可自由运动;由于显着的镇痛效果，可使宫缩更协调，体力消耗降低，产程中及时进食进水，从而增强了产力，有效缩短产程;明显改善产妇的精神状态，缓解恐惧和焦虑不安情绪，有效避免产后抑郁症的发生;有利于产后及时母乳喂养;可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产，有利于降低非医疗指征的剖宫产率。 该方法是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产时服务新模式，也是世界卫生组织所倡导的最理想的自然分娩方式。

二、导乐分娩的缺点

目前，国内进行专业导乐培训的机构很少。导乐师(即“导乐”)作为国内新型职业尚待规范和完善。

帮你分析剖腹产的优缺点

剖腹产指征包括：

  ·产程快速期障碍(在宫缩压力正常的情况下，处于产程快速期时，两个小时内宫颈未能扩张或者胎头未能下降)。

  ·快速期Ⅱ期障碍(在未接受硬膜外麻醉的时候，两小时内未能娩出胎儿;而在接受硬膜外麻醉时，3小时内未能娩出胎儿)。

  ·产程中出现胎儿窘迫症状。

  ·臀位分娩。

  ·横卧位分娩。

  ·前置胎盘。

  ·胎盘早剥。

  ·脐带脱垂。

  ·多胎妊娠。

  ·产前检查发现胎儿在进入产程前已经出现危象。

  ·以前曾接受过“传统切口”的剖腹产，或者接受过子宫全层切口的子宫肌瘤切除术(切除纤维瘤)。

  ·胎儿发育极度不成熟。

  ·巨大胎儿，胎儿头部悬浮或者疑似肩难产。

  ·可选择性剖腹产。

   剖腹产的优缺点

  优点：由于所有剖腹产都有明确的适应证，因此最大的好处就在于可以保证你和胎儿的健康。择期剖腹产还有一个额外的好处，那就是时间是由你定的。你可以安排手术而不耽误其他任何事情。

  缺点：有些女性认为“失去”自然分娩的机会是一个遗憾;而另一些人又过分强调自然分娩。当然，剖腹产住院的时间可能会长一些，而一些女性可能觉得恢复的时间也有些长。彻底恢复到能够进行所有正常活动可能会需要4～6周(大多数觉得剖腹产恢复慢或者恢复困难的女性，可能没有经历过阴道分娩，至少是没有接受过会阴切开术)。此外，剖腹产费用要高于正常阴道分娩，也算是一个缺点。

自然分娩与剖宫产的优缺点比较

自然分娩(阴道分娩)的优点：

1、创伤小，有利于产后尽快恢复。

2、分娩后能马上吃东西，奶水下得快且充盈。

3、无切口，或仅有会阴部侧切。

4、新生儿经过产道挤压，发生湿肺几率低，而且对宝宝将来的生长发育有利。

5、减少了产后出血。

6、母婴不容易发生并发症。

缺点：1、产前有较长一段时间的阵痛。

2、生产过程相对较长，而且发生不可预料的情况相对较多。

3、会造成一段时间的会阴、阴道松弛、生殖系统防御机制减弱。但如果产后加强运动，是可以得到恢复的。

4、如发生难产、急产、滞产，可能会有子宫膀胱脱垂、尿失禁等后遗症。

剖宫产的优点：

1、分娩时间短，可避免因等待而发生的不利情况。

2、能够解决孕妇骨盆狭窄，或胎儿巨大等问题。

3、当胎儿发生缺氧问题时，能够及时、有效地采取急救措施。4、可以减少因胎位不正所引发的一些风险。

5、减少阴道松弛、子宫脱垂、尿失禁的发生率。

缺点：1、手术及麻醉使孕妇不可避免地要承受一些可能出现的风险，如脏器损伤、麻醉意外等，其危险程度是自然生产的5~10倍，死亡率为2~4倍。

2、创伤大。无论是身体恢复或刀口恢复都需要一段时间。

3、出血量相对较多。

4、所要出现的并发症相对要高。如羊水栓塞、术后感染及血栓性静脉炎等。

5、发生给你远期后遗症的可能性相对要高。如腹腔骨盆粘连、子宫内膜异位症等。

6、再次妊娠时有可能成为高位妊娠，并且有可能增加再次剖宫产的几率。7、新生儿因为没经过产道的挤压，湿肺的发生率增高。

8、新生儿没有经过产道刺激，神经及呼吸系统发育将受到一定影响。

9、发生多动症的几率相对较高。

总之，自然分娩与剖宫产的优缺点相比较，利大于弊，如果准妈妈经检查身体状态良好，最好还是采用自然分娩方式为好。

自然分娩与剖腹产的优缺点

常用分娩方式

自然阴道分娩：胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好，靠子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外，这便是自然阴道分娩。 自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，而且母亲产后很快能得以恢复。

人工辅助阴道分娩：在自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时，适当加一些加速分娩的药物来增加子宫收缩力，缩短产程。如遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时，就要用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些，但有医生的帮助也会使产妇顺利分娩。

剖腹分娩：如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式，以确保母子平安。剖腹产手术对母亲的损伤较大。手术本身就是一种创伤，产后的恢复远比阴道分娩慢，而且还会有手术后遗症发生。

自然分娩优点显而易见

分娩是瓜熟蒂落的自然结果，包括疼痛在内的生理反应，只要在正常的范围，就是有益的、合理的，何况选择自然分娩的优点是显而易见的。

1.在分娩过程中，子宫有规律地收缩、舒张，使胎儿的胸腔也发生有节律地收缩，这一过程能锻炼宝宝的心肺功能，促进宝宝肺机能的完善成熟，为宝宝出生以后的自动呼吸创造有利条件。

2.自然分娩时，由于产道的挤压，使胎儿气道的大部分液体被挤出，为出生后气体顺利进入气道，减少气道阻力做了充分准备，也有助于胎儿剩余肺液的清除和吸收。同时这一过程也能减少新生儿的并发症，尤其是吸入性肺炎的发生率。

3.妈妈在分娩的过程中，其体内会分泌出一种名为“催产素”的物质，它能促进乳汁分泌，还能进一步增进母子之间的感情。

4.进行自然分娩，可使产妇产门扩张得很大，有利于产妇产后恶露的排泄引流，产后子宫恢复得也快些。

剖腹产并非最佳选择

专家表示：剖腹产是解决难产和母婴并发症的一种手段，正确使用可挽救母婴生命，保证母婴安全，但终究不是一种理想和完美的分娩方式。

1.剖腹产毕竟是手术，一般情况下剖腹产的出血量是阴道自然分娩出血量的1倍，而产妇的意外死亡也比正常阴道分娩多。

2.剖腹产容易引起伤口感染、术中羊水栓塞、子宫损伤切除等情况。

3.剖腹产后产妇恢复较慢，并且容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状。

4.剖腹产会给子宫留下疤痕，给今后分娩或人工流产带来很多危险。

5.剖腹产的新生儿，呼吸道内往往有液体滞留，容易发生窒息、湿肺、肺不张等呼吸系统合并症。

6.心理学家研究发现，剖腹产的宝宝在出生时，由于没有经过产道的挤压，缺乏必要的触觉和本体感觉的学习，容易产生情绪不稳定、注意力不集中、动作不协调等问题。

如何选择分娩方式 医生帮助孕妇选择分娩方式

在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

选择更人性化的分娩方式

目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。

孕妇有权选择分娩方式

如果一个普通的孕妇，她要求做剖腹产，作为医生，要先与孕妇沟通，因为剖腹产毕竟是一个手术，对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话，这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了，就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明：孕妇有选择分娩方式的权利。

减少干预 回归自然

我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高的问题提出忠告，剖腹产手术作为一种手术，不但有手术并发症发生的危险，对新生儿亦有一定的影响，决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的爱母行动，口号就是“减少干预，回归自然”，明确规定“除有医学指征之外，对产妇不使用药物镇痛和手术”，即所谓剖腹产手术分娩和注射药物的无痛分娩，只是适合妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。