全面解析自然分娩三产程

全面解析自然分娩三产程

第一阶段：阵痛开始至子宫颈全开—6～12小时，养精蓄锐、休息、进食

时间：初产妇约8～14小时;经产妇约6～8小时。

经历时间：第一期是从子宫有规律收缩开始，到子宫颈口开全为止。如果你是第一次生宝宝(初产妇)，第一期约需要12小时;如果你曾经有过分娩经历(经产妇)，约需6小时。表现：刚开始进入规律宫缩时，大约每六七分钟发动一次宫缩，每次可持续半分钟。随着产程的进展，宫缩间隔时间逐渐缩短，每次宫缩持续时间逐渐延长，强度逐渐增加，子宫颈口会缓慢打开。

过程：

1.当妈妈感觉不管如何改变姿势，子宫收缩都没有停止，其频率大约10分钟一次左右时，就可以准备出发至医院待产。

2.到医院后，医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产，或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。

行政院卫生署桃园医院妇产科主任黄建勋表示，第一产程阶段子宫颈是从闭合至10公分全开，需历时非常久的时间，初产妇约8～14小时;经产妇约6～8小时。

0～3公分开启阶段

特别是0～3公分开启阶段，进展速度较慢，此阶段产妇还可以吃一点食物或洗个澡，以储备体力。

3公分之后

等进入3公分之后，如果产妇觉得非常疼痛，可在此时施行无痛分娩。阵痛频率随着产程的进行，会越来越密集，等到子宫颈全开时，就准备进入产程第二阶段。

顺利度过第一产程的方法

(1)宫缩间歇时休息、睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期，子宫收缩是间断的，而且不收缩的时候长，收缩的时候短，所以你能有大部分时间得到休息，尽管常常被突如其来的疼痛打断，也要努力使自己放松，抓紧时间休息或吃东西，如果你睡不着，也可听听音乐，和人聊聊天。

(2)宫缩来临时腹式呼吸，采取随意、喜欢的姿势。在宫缩来临时，可采取腹式呼吸，使腹部放松。采取你感觉喜欢的姿势，不要刻意按照书本上或医生指点你的姿势，那种姿势或许不适合你。但一般来说侧卧位要好些。

需立即告诉医生的4种情况

(1)宫缩间隔时间2～3分钟;

(2)破水了;

(3)无法控制的用力排便的感觉;

(4)阴道出血增多。

准备事项

1.第一阶段医护人员会协助妈咪更换医院衣服。

2.系上胎儿监视器检视胎儿心跳。

3.剃毛、灌肠、打点滴等相关手续。(有些手续是依医院规定或视妈咪需要才进行)。

孕妇能做的事～

1.子宫颈初开(0~3公分)距离生产还有一段时间，建议妈咪继续走动或爬爬楼梯，以加速产程的进行。

2.孕妈咪可以随着阵痛的变化，施行拉梅兹呼吸法，以转移注意力及疼痛感。

3.可以的话，睡一觉或喝一点流质食物以增加体力。

4.不要过度用力，以免消耗体力。

5.如果有安排无痛分娩的产妇，通常大约在子宫颈开了三公分以上时，医师会准备帮妈咪进行无痛分娩。

准爸爸能做的事～

1.不要显露明显的慌张，以免增加产妇的紧张及压力。

2.帮忙分散产妇的注意力，帮妈咪按摩后背、进行拉梅兹或陪她走路。

3.给产妇信心、多鼓励她，多容忍产妇此时的歇斯底里。

第二阶段：子宫颈全开至胎儿娩出—(1～2小时)极限冲刺、配合用力、可见胎头、破水、用力和呼吸

时间：初产妇约30分钟～2小时;经产妇约5分钟～1小时。

表现：宫缩间隔时间缩短到1～2分钟，每次可持续50秒。对你来说，可能已经感觉不到间歇，似乎一直有宫缩，肚子持续疼痛。这时宝宝的头部逐渐脱出骨盆，一边回旋，一边随着子宫收缩，向产道出口进发。作为妈妈的你，只有努力、努力、再努力。

破水大多发生在这一期(适时破水)，助产士已经可以看到胎儿的头发，阴道口扩展到最大限度，你会感到有个很大的东西撑着(着冠)，这是胎儿就要娩出的信号。从着冠开始，助产士就会让你停止用力，让你“哈、哈”地喘气，这时腹壁开始放松。很快，宝宝的头、肩就出来了，紧接着，整个胎儿就娩出了。

“哇——”清澈响亮的婴儿第一声啼哭传到你的耳边，一切的艰难险阻都过去了，你的心中被幸福和喜悦填得满满的，真正体验了母爱，这是你一生中最幸福的时刻。为什么经历过分娩阵痛的妈妈，当再次怀孕时，仍然选择自然分娩，道理就在这里。

过程：

1.当子宫颈全开，胎头慢慢往下降，妈咪会感觉胎头压迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出现强烈的便意感

2.此时，医护人员就会安排妈妈准备上产台。

3.不过，上产台后妈咪也不是马上就会生产，通常还要经过一段时间的用力，在医师及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作)，才会将宝宝生出来。

顺利度过第二产程的方法

(1)宫缩用力，无宫缩放松。按照宫缩节奏用力，有宫缩时用力，宫缩停止后一定要放松，如果一直用力，会使你感觉异常疲劳。如果宫缩来临时，你不能正确用力，就不能很好地配合宫缩和胎儿完成分娩过程。

(2)正确用力方法是：当宫缩开始，阵痛到来时，你要深深地吸一口气，然后紧闭双唇，憋住气，开始使劲儿。注意，一定要把劲儿使在下面，就像拉干硬的大便。

(3)该停就停。如果助产士让你不要再用力了，要“哈、哈”地大喘气，你一定不要再用力了，否则可能会导致会阴裂伤。有的产妇不把劲儿使在下面，而是使在脸上和胸部;有的产妇不是紧紧闭住双唇，不能很好憋气;有的产妇喊叫，这是最不好的，喊叫不但不能很好配合宫缩和胎儿，还消耗了体力;有的产妇使劲时间太短，呼吸频率很快，这也不能很好配合宫缩和胎儿分娩。

当助产士让你深吸气后憋住气用劲时，一定要尽量拉长时间;默默使劲比出声有力量，所以，最好不要出声，千万不要喊叫。当助产士不让你用力时，一定要配合，浅而快地呼吸，并发出“哈、哈”的声音，同时放松腹壁和全身所有的肌肉。

准备事项

1.会阴切开：这期间医师可能会施以会阴切开术，以减少不规则的撕裂伤，(不过，这几年有些人认为不需要在生产过程中给予太多的医疗介入，因此，如果有特殊想法的妈咪，也可以在产前与医师进行相关的讨论)。。

2.此阶段，妈咪要尽量听从医护人员的指令(何时该用力、何时该喘气)，随着子宫收缩的节奏来用力，历经一番努力，宝宝就会顺利诞生。

孕妇能做的事～

1.不要大喊大叫浪费力气，应该专心一致想着要把宝宝生下来。

2.聆听医护人员的指令，对妈妈有很大的帮助。

3.紧握产台把手，可将头部略抬起看向肚脐方向，以解大便的方式，向下用力。

4.每次约吸气憋住10秒左右，努力用力，如果没有成功，就呼气等待下一次憋气时间。

准爸爸能做的事～

1.给予信心：如果进去陪产的准爸爸，应该站在妈妈头部这一侧，跟着医护人员给予妈咪信心。

2.加油助手：准爸爸不要干涉医护人员的工作，或不停询问问题，尽量当个称职的加油助手即可，如果真的非常害怕的爸爸，也不需刻意勉强进产房，以免医护人员还要照顾吓坏的爸爸。

3.分散压力：目前医界都很鼓励爸爸进产房，因此，黄建勋主任建议，爸爸可在产前大致了解生产可能会有的画面，或是进产房时尽量注意太太的脸部，分散自己的压力。

小叮咛!当医护人员要求你不要用力时

为了保持体力，医护人员会要求产妇某些间隔时间不要用力，此时，妈妈可以采取「连续哈气」的方式，让身体放松。

第三阶段：胎儿娩出至胎盘娩出— (3～30分钟) 胎盘娩出、比较轻松

时间：初产妇及经产妇约10分钟～15分钟。

第三期是从胎儿娩出后到胎盘娩出这一段时间。这一段时间比较容易度过。产妇不再阵痛，并且听到了新生儿的第一声啼哭，妈妈终于见到盼望已久的宝宝，喜悦淡忘了疼痛。

过程：

1.宝宝通常会以头、肩、身体、脚等顺序娩出。

2.娩出后医师会迅速清理口鼻、剪断脐带，然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的黏液。

3.轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。

4.照保温灯。

5.盖手脚印。

6.套上妈妈名字的手环。

7.检查测量宝宝身高、体重、身体状况。

8.接着再把宝宝包覆完善，抱给妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。

同一时间，医师也会继续等待胎盘娩出，胎盘必须完全娩出，生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出，医师必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来，如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。

准备事项

1.此时，妈妈大概都会有气力放尽、终于结束的轻松感，只要配合医师的指令娩出胎盘即可放心。

2.接着医师会协助妈咪缝合阴部的伤口，(约需20~30分钟)，生产即算大功告成。

关于三个产程

整个产程所需时间，初产妇一般最长不超过24小时，经产妇不超过18小时。最短也需要4小时以上。如果整个产程短于4小时，称为急产;整个产程超过24小时，称为滞产。

事实上，三个产程之间的界限难以准确划分，尤其是从第一产程进入第二产程。另外，每个产妇感受不同，住院时间各异，产科医生和助产士并不都能准确判断产妇第一产程开始的准确时间。有的产妇对疼痛耐受力比较差，在分娩前期，也就是说还没有真正发动分娩前，已经是“痛不欲生”的样子，这会给产科医生和助产士带来判断上的困难，也使得丈夫和陪伴的家属紧张，认为产妇一定是难产，因为已经痛了好几天，宝宝还没有生下来。其实，产妇根本没有真正动产。

相信自己能闯过自然分娩关当你的产程相对比较长时，一定不要着急、烦躁。应该充满信心，在宫缩间歇期，争取时间休息，能吃就吃，能喝就喝。此时此刻，最能帮助你的，就是你自己。只要有信心，勇敢地面对子宫收缩带来的阵痛，分娩过程就能顺利。

你闹得越厉害，耗费的精力越大，顺娩的机会就越小。你越是拒绝进食进水，越感到体力不支，就越没有力气对付宫缩带来的阵痛。你越是害怕阵痛的来临，不能抓紧宫缩间歇期休息，就越不能忍受阵阵袭来的阵痛。要这样想，分娩不会要命，你也不会痛死。咬紧牙关，相信自己一定能闯过这一关。

上面给大家介绍的自然分娩的产程，相信准妈们都有了了解，准妈们只有了解了相关的知识，在生产的时候才不会过于紧张，才能让自己保持镇定，不会因为自己的不配合而让生产变得困难，这样才会顺利的生出小宝宝。

了解自然分娩的全过程

1997年10月10日，上午9点，开始流血，先生急忙将我送至医院，医生检查完说：“回家等着吧，刚开了一指。”于是听话地回家了。晚上7点，开始肚子痛，先生说“走!”于是又回到医院。

医院里人来人往，可怜的我没有病床，就在医生的休息室里坐了下来。渐渐地，一下紧过一下，我坐不住了，开始蹲在地上，蜷缩成球状。先生拉着我的手说：“别生了，剖吧。”我同意。这时，我只希望宝贝尽早出来，不管什么方式都行。可是医生坚持让我自己生。

第二天早晨，正式进了产房。此时已没有先生的陪伴。医生给我打了安定，让我睡一会儿。

中午12点半醒来。医生说：“快了。”让我半坐在手术床上，双腿被赫然分开。此时，你根本不会想到什么尊严啊体面啊，仅是服从命令。我发出低沉的撕裂般的喘息，突然，一声咔嚓，接着是哭声。

10月11日下午2点25分，我的宝贝出世了。一切又风平浪静，我重新回到美好的世界里。身边躺着一个粉嘟嘟的小生命，小嘴一动一动，好像不是自己17个小时受了那么多苦生出来的,而是上天赐予的一件珍宝。我愿意再次经受阵痛，让我的下一个宝贝降生。

一天后，我就能下床活动了，而那些剖腹产的妈妈，却要在医院里住上一个星期。

分娩是什么 合理选择分娩方式

阴道分娩是一种自然的生理现象，从医学角度来分析，自然分娩有如下好处：

临产后的子宫收缩使胎儿胸廓经受节律性的挤压和扩张，能使胎肺加速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂，防止新生儿出现呼吸窘迫综合征；

胎肺瘦挤压可以挤出胎儿口、鼻、咽部大部分的羊水和分泌物，降低新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生概率；

胎头受挤压，血液充盈，出生后可以较好地调节呼吸作用；

产妇自然分娩的创伤小，产后活动方面，有利于产后迅速恢复。

剖宫产适合胎儿头部过大、可能难产、或高危产妇等等导致自然分娩难以进行的产妇。

总之，选用何种分娩方式应该根据母婴指征，听从医生建议。

自然分娩过程

子宫颈开口情况

产妇在宫口开大2-3cm时，由护士护送入产房，助产士接收产妇后，检查宫口开大情况，听胎心率，做胎心监护。如胎心监护正常，则在待产室待产，助产人员定时进行胎心率检查、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次，开大3cm后第2小时检查一次，可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。

胎头下降

正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时，从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时，宫口开全到胎儿娩出，需要12小时，所以，生孩子大概需要12-14小时。胎头在这个过程中应不断地下降，平均每小时下降0.83cm，如果通过观察超出以上界限，则为不正常，也就是超出正常分娩范畴，助产士就要报告医生，医生再全面检查，找到可能的原因，予以处理或观察，有时可能要改为剖宫产。

只要在此范畴内，产妇不要太着急，调整好自己的情绪和呼吸，以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素，常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态，会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。

发现异常，由医生决定是否剖宫产

另外在分娩过程中，胎心监护异常或羊水异常时，助产士也需要报告医生，医生行全面检查综合考虑后，作出继续分娩或是改剖宫产。另外，在观察产程过程中，每46小时测血压一次，每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm)，经产妇开大4cm时，产妇从待产室进入产房，在产床上分娩，这时产妇可以用力使用腹压，有助于胎儿娩出。

胎儿娩出后，产妇继续在产房观察2小时

胎儿娩出后，助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后，产妇要在产房观察2 小时，视其是否会出血，每半小时按压子宫一次，以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上，吸引乳头。然后才出产房，回病房休养。

孕妇自然分娩全过程

自然分娩有三个产程，只要孕妈妈了解了，其实自然分娩也不是很可怕。

第一产程(6～12小时)：阵痛开始至子宫颈全开。产妇需养精蓄锐、休息、进食。

1、宫缩间歇时，产妇要注意休息，可睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期，子宫收缩是间断的，而且不收缩的时候长，收缩的时候短，产妇能有大部分时间休息。尽管常常被突如其来的疼痛打扰，也要努力使自己放松，抓紧时间休息或吃东西补充体力，如果睡不着也可以听听音乐，和人聊聊天。

2、宫缩来临时注意采取腹式呼吸法，使腹部放松。产妇可采取随意、喜欢的姿势站立或躺着休息。

第二产程(1～2小时)：子宫颈全开至胎儿娩出。产妇需极限冲刺并调整呼吸，配合用力。

1、有宫缩时用力，无宫缩时放松。产妇需按照宫缩节奏用力，有宫缩时用力，宫缩停止后一定要放松身体，如果一直用力，会感觉异常疲劳。当宫缩再次来临时，疲劳会让产妇不能正确用力，就不能很好地配合宫缩，完成娩出胎儿的过程。

2、正确用力方法是：当宫缩开始，阵痛到来时，最好深深地吸一口气，然后紧闭双唇，憋住气，开始使劲儿，像排便一样。

3、该停就停。听从医护人员指导，如果助产士指示停止用力，产妇需停止使劲并抓住时间喘喘气，以免不正确的用力方法导致会阴裂伤。

第三产程(3～30分钟)：胎儿娩出至胎盘娩出。时间较短，产妇较轻松。

第三期是从胎儿娩出后到胎盘娩出这一段时间，时间较短，此时阵痛已消失，产妇比较容易度过。分娩后产妇需留在产房观察一段时间，以防产后出血等并发症。

全面解析脚气病因

1、致病菌感染占30%

最为常见的致病菌有毛癣菌属、表皮癣菌种，一个人一旦被这些致病菌感染以后就会患上足癣，也就是我们经常说的脚气。脚气是侵犯表皮、毛发和趾甲的浅部霉菌病，是一种传染性的皮肤病。另外很多人夏天因为工作需要穿鞋袜，这样脚部就会处于一个闷热潮湿的环境中，脚汗难以干透最后就给病菌可乘之机了。

2、个人生活习惯不好占了10%

如果大家接触了脚气患者的鞋袜、手套或者去公共浴池使用了共用的拖鞋等，都是容易被感染的，皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。

脚气是由于接触传染的，由于掌、跖表皮细胞更替的时间比较长，角质层变厚了，汗腺也比较多，又没有皮脂腺，而且双足经常穿着鞋袜，密不透风，汗液蒸发困难，使之局部温度高，湿度大，角质层常被浸渍变软，表皮酸碱度改变，这为真菌生长创造了良好条件。

自然分娩3个产程

第一产程

第一产程为宫口扩张期，是指从孕妇出现规律性子宫收缩开始，到宫口开大到10cm为止。这一阶段时间很长，一般初产妇要经过8—12小时，有经验的产妇要经过6—8小时。

这一阶段是孕妈最痛的一个阶段，这时候最好的方法是转移注意力，比如和身边的家人聊天，听音乐、看书等。

第二产程

第二产程为宝宝娩出期，是指从宫口开全到胎宝宝娩出为止。这一阶段初产妇需要1—2小时，有经验的产妇1小时之内即可完成。在这个过程，孕妈会感觉宫缩疼痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是抬头压迫直肠的缘故。

在这个过程，孕妈需要用力将宝宝娩出，之前学习的呼吸助产法在此时便可以起到作用了，孕妈可以一边按照医生的指示呼吸，一边用力。正确的呼吸方法能缩短产程，并且能减轻疼痛。

第三产程

第三产程为胎盘娩出期，是指从胎宝宝娩出到胎盘娩出的过程，一般在10—20分钟即可。胎宝宝在娩出后不久，随着轻微的疼痛，胎盘会剥离排出。胎盘排除后，要检查产道有无裂伤并缝合伤口。

孕妇自然分娩全过程 第二产程

宫颈已完全扩张至10厘米，子宫收缩开始推动胎儿。宫缩变得更有力，持续时间更长，宫缩变得频繁。孕妇的用力屏气和宫缩帮助宝宝的娩出。当胎儿先露部下降到骨盆底部压迫直肠时，产妇便不由自主地随着宫缩向下用力，这一阶段约持续1~2小时，胎儿也就顺着产道，从完全开大的子宫颈口娩出，从而完成了第二产程。

在第二产程时为有利和帮助胎儿娩出，常需作会阴侧切术。

会阴侧切术是指在阴道后方、直肠上面的区域进行手术切开。会阴切开并非大手术，无须担心。操作步骤是先消毒局部，然后注射足量的麻醉药，用剪刀向侧斜方向剪开，长度一般为4~5M。分娩结束后再将切口对齐，由内向外逐层缝合，直到处女膜缘。

它在分娩时进行，以避免阴道开口或直肠撕裂。会阴切开能缩短分娩时间，减少盆底组织的松弛，减少产后阴道壁膨出及子宫脱垂。

与您全面解读自然分娩

怎样可以减轻疼痛，又能让宝宝安全的出生?这是等待分娩的妈妈们最最关心的一件事。如果一切正常，通常医生都会推荐自然分娩。因为分娩本就是一个正常自然的过程，这是大自然赋予母亲和胎儿“瓜熟蒂落”的一种天性。

自然分娩的好处：

好处1：恢复快。

经过自然分娩，妈妈会在孩子出生后立刻觉得十分轻松，并且很快能下地活动，饮食和生活也可以很快恢复正常。

好处2：早下奶

对于婴儿来说，自然分娩的妈妈一般下奶早，可以顺利地进行母乳喂养，孩子当然也更健康。

好处3：出院早

自然分娩的妈妈最多三天就能出院，回到家就可以受到家人更细致的照顾，还能及早的进行锻炼，对于恢复体型更快也更容易。

好处4：易避孕

产后的避孕其实也是对妈妈的保护。而阴道分娩后产妇更容易选择避孕的方法，比如：可以早放避孕环。一旦意外怀孕，需要做人工流产的话，不需要担心刮宫引起的各种健康症状。

自然分娩可能会遇到的问题：

胎头吸引器助产或产钳助产

在分娩的过程中，当遇到胎心不好，羊水异常、产妇不能再用力等众多情况时，医生会需要用胎头吸引器或者产钳来助产。许多妈妈们会担心，胎头吸引器和产钳会不会对胎儿造成影响?其实，如若使用得当、选用合理的话，很短时间的牵拉只会对胎头的外形有轻度损伤，而对胎儿的颅内不会有创伤。当然，外表会出现水肿、压痕等。不过妈妈们不必担心，不久就会逐渐消褪的。

会阴切开

有许多妈妈们是很在意会阴切开这件事的。因为怕痛，更因为害怕对将来的生活带来问题。还有一部分是未知带来的恐惧。其实，会阴需要切开是为了宝宝的顺利诞生，也是为了保护妈妈在分娩过程中不会裂伤。分娩之后，通常在一个月内，就会愈合并消除痛感。所以妈妈们不用太过担心。而在切开的过程中，一些妈妈甚至因为阵痛强烈而完全没有感觉到切开的疼痛。当然，也会有妈妈觉得非常疼痛，或一个月之后还有痛感，因人而异。

哪些标准会影响是否能自然分娩

在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖宫产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

为自然分娩早早做准备

既然决定了选择自然分娩，那就要给自己一些动力咯，为了自然分娩，我们的准妈妈们要早早的开始为了自己好生一些，也为了宝宝少一些危险而做足功课啦。首先，最鼓励孕妇做的事就是行走，另外，要记得经常变换体位，包括蹲、跪及坐等，但避免平卧位。在饮食方面要注意多吃易于消化的食物，多喝水。在分娩的过程中，会用到的呼吸法，准妈妈们也不妨在家里预习。在分娩的过程中除了导乐的帮助外，准爸爸的陪伴给产妇带来的力量也是很大的。当然准爸爸最好事先对阴道分娩有足够的认识和准备，才能在产程中给孕妇持续的鼓励。

导乐分娩：

分娩是人类繁衍的自然过程，但据有关资料显示：有95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感，而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有人陪伴。于是，导乐分娩的方式就出现了。导乐分娩是指在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程，并及时提供心理、生理上的专业知识。这样会让产妇更有安全感。

导乐能帮产妇及其家人做些什么?

分娩一般可划分为三个阶段：待产期、分娩期、产后观察期。在不同的阶段，导乐有不同的事要负责。

待产期：导乐会陪伴在产妇身边，向产妇介绍分娩的生理特性，消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况，以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食，解释产妇及家属提出的问题。

分娩期：导乐要先向主产医生介绍产妇的基本情况，协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食，以帮助产妇保持体力。

产后观察期：导乐会陪同产妇一起回到病房，进行两小时的母婴健康观察，指导产妇和宝宝及时进行肌肤接触。

导乐陪产的优点

因为导乐都是由产科的医生担任，有多年的接生经验和专业的医学知识，所以能在整个陪伴过程中及时发现并处理产妇的各种情况。所以和家人陪伴比起来，导乐的陪伴就更专业，能更大程度地保障母婴安全。

导乐可以很好地树立起产妇的自信。更重要的是：导乐专业的指导可以使整个产程缩短，使母婴更加健康。

自然分娩的全过程

1、第一产程

在准备自然分娩前，必先排除剖宫产之适应症出现：如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上，当孕妇在产检时，妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生；预产日当天生产只占8%，所以当进入第37周时，就须注意了。自然生产来临前，子宫先有不规则收缩，又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现，其阵痛强度不大，当孕妇卧着或坐下休息后便会消失，这种是正常的现象，所以不必担心。但当子宫收缩强度越来越明显，不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的，并且阵痛间隔也开始变得规则，那就代表子宫在告诉她们，分娩的时刻快到了。

规则性阵痛

一般而言，规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇（第一胎的产妇）在子宫颈已开了约两厘米，但可进入待产室准备；而经产妇（曾经阴道生产的产妇）则于出现规则性阵痛时即可进入。

当然，有些特殊情况可考虑提早住院，如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内，阴道可能会出现少量出血，常被称之为“见红”；这种情况不用处理，只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致，应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩，坐和站立都是一样明显的，就该到医院检查了。

2、第二产程

第二产程又称“胎儿娩出期”，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降，产妇会感觉宫缩痛减轻，当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时，产妇在宫缩时会有排便感，会不由自主地随着宫缩向下使劲，直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需1～2个小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达l小时的。

全面解析白带异常

白带异常的可能原因：

霉菌性阴道炎：白带色黄或白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状;

滴虫性阴道炎：白带为稀脓样，色黄，有泡沫，或如米泔水样，色灰白，白带味臭;

宫颈糜烂：宫颈糜烂时白带一般色黄，质粘如脓涕，多无味;

临床上常见的病理白带：

1.无色透明粘性白带：呈蛋清样，性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似，但量显着增多，一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。

2.白色或灰黄色泡沫状白带：为滴虫阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒。

3.凝乳状白带：为念珠菌阴道炎特征，常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。

4.灰色均质鱼腥味白带：常见于细菌性阴道病。

5.脓样白带：色黄或黄绿，粘稠，多有臭味，滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。

6.血性白带：白带中混有血液，应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。

7.水样白带：持续流出淘米水样白带，且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。

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怀孕中期综述

生理变化：孕妇相对舒适的时期。

孕中期是妊娠13—27周，这个时期胚胎发育阶段完成，胎盘已经形成，流产的危险性大大减少，孕早期的妊娠反应渐渐好转，基本适应了机体的变化，你的食欲开始增加，情绪逐渐好转，精神也为之振奋，你会觉得好像进入一种疲劳后小憩的阶段，是母亲和胎儿都进入安定的时期。

此时，孕妇本身的生理变化使皮下脂肪的储存量增加、子宫和乳房明显增大，孕妇本身的基础代谢也增加了10%-20% 。此期胎儿的生长速度逐渐加快，体重每天约增加10克左右，胎儿的骨骼开始钙化，脑发育也处于高峰期。

提醒要点：孕中期应注意的几点事项

由于子宫逐渐增大，常会压迫胃部，使餐后出现饱胀感，因此每日的膳食可分4-5次，但每次食量要适度，不能盲目地吃得过多而造成营养过剩。如孕妇体重增加过多或胎儿超重，无论对妈妈还是对宝宝都会产生不利影响。另外还要注意不能过量服用补药和维生素等制剂，以免引起中毒。

胎儿生长发育增快，特别是脑的发育，不仅重量增加，而且脑细胞的数量开始迅速增加，需要增加有利于大脑发育的营养物质，如磷脂和胆固醇等脂类。胎儿内脏系统开始分化，开始形成循环。

一、孕妇摄入的热量除了供自己消耗外，还要供胎儿生长发育的需要，所以要增加营养，每天多吃鸡蛋1-2只，半磅牛奶或豆浆1-2碗，多吃些荤素菜如鱼、肉、肝及豆类食物，有利于胎脑发育。还要注意有无贫血，必要时，在怀孕20周后每天吃一粒硫酸亚铁片，以防止发生贫血。

二、衣服要宽大舒服。用乳罩托起日渐增大的乳房。胸罩和裤带不宜过紧。常洗澡换内衣。怀孕6个月以后，每天用毛巾以清水擦洗乳头，使乳头皮肤老结，将来经得起婴儿吮吸，不致因婴儿吮吸而使乳头破裂。如果发现乳头短或向内凹陷。应用手指经常向外拉乳头，进行纠正。

三、室内注意开窗。使空气流通，呼吸新鲜空气。睡眠要充足，每日至少睡足8小时，白天最好午睡一小时。注意情绪愉快，尽量避免情绪激动、悲伤。听听愉快的音乐，不看惊险的影视片，注意胎教。

四、按时产前检查。怀孕7个月之前，每个月查一次;7个月以后，2-3个星期查一次;临近预产期，每周查一次，以了解胎位是否正常，是否出现妊娠并发症等，以便能早发现，早纠正，不至于发生意想不到的难产。