焦虑症如何治疗效果好
焦虑症如何治疗效果好
1.药物治疗
医生一般会根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般建议服药1~2年左右。停药及加量请咨询医生,不可自行调整药物治疗方案。在服药期间,注意和医生保持联系,出现副作用或其他问题及时解决。
(1)苯二氮卓类药物(又称为安定类药物)①优点见效快,多在30~60分钟内起效;抗焦虑效果肯定;价格较便宜。②缺点效 果持续时间短,不适合长期大量使用;有可能产生依赖。常用药物:劳拉西泮(罗拉)、阿普唑仑,一天2~3次。属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静 作用相对弱,对白天工作的影响较小。使用原则:间断服药原则,焦虑严重时临时口服,不宜长期大量服用;小剂量原则,小剂量管用就不用大剂量;定期换药的原则,如果病情需要长期服用,3~4周就更换另一种安定类药物,可以有效避免依赖的产生;换药时,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药。只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。
(2)抗抑郁药因为焦虑的病因会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱,神经递质失衡,而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使焦虑症状消失,情绪恢复正常。①广泛性焦虑常用治疗药物是帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰(来士普)、文拉法辛(博乐欣、怡诺思)、黛力新等。②惊恐发作常用治疗药物是帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰、氯米帕明等。
(3)这类药物的特点抗焦虑效果肯定、从根本上改善焦虑、无成瘾性,适合长期服用、抗焦虑效果见效慢,2~3周后起效,常常需要同时短期合用安定类药物、价格偏贵。
2.心理治疗
心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通,建立起良好的医患关系,应用有关心理学和医学的专业知识,引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标,心理治疗是治本,两者缺一不可。
还有适合焦虑症患者的心理治疗生物反馈治疗、放松治疗等等。
焦虑症中医治疗
广泛性焦虑症是焦虑症的一种常见类型,属于心理障碍的一种。患有广泛性焦虑症的患者一般表现为头晕头痛、失眠多梦、注意力不集中等等不良现象。可见,广泛性焦虑症对于人体的危害是极大的,那么如何治疗广泛性焦虑症呢?主要有焦虑症中医治疗、药物治疗、心理治疗等等多种方式。其中中医治疗的方法疗效显著,下面详细的介绍下广泛性焦虑症中医治疗的方法:
1、适时改善脑组织的营养状态,焦虑症中医疗法强调人体要适时改善脑组织的营养状态,消除肌体神经细胞因消耗大量能量而引发的内功能紊乱,以此降低大脑皮层的兴奋状态,改善睡眠,从而达到调节机体功能的目的。
2、治疗与调节相结合,焦虑症中医治法主要根据患者的症状与表现来进行对症治疗,提倡治疗与调节相结合的综合疗法。在疏肝、补肾、健胃、利肺的同时还能起到安神,调理气血,平衡阴阳的作用。
3、焦虑症中医疗法讲究静以修身养性,沉思、锻炼(特别是有氧运动)和放松休息都可以有效地缓解焦虑症状,不过,这些方法的效果因人而异。如,有躯体症状如偏头就不太适合。
如何鉴别焦虑症与社交恐惧症
焦虑症和社交恐惧症是两种常见的焦虑障碍,焦虑症的敏感、多疑、担忧等症状和社交恐惧症的“怕人”症状,与精神分裂症的关系妄想和被害妄想有时极为相似,有时连精神科医生也难以鉴别,导致误诊。而氯氮平、奥氮平等抗精神病药物既可治疗精神分裂症,又有很强的抗焦虑作用。所以,当焦虑症或社交恐惧症被误诊为精神分裂症,并按精神分裂症用奥氮平等抗精神病药物治疗时,也常有不同程度的疗效,导致误诊误治长期得不到纠正。
焦虑症、社交恐惧症,也包括其它焦虑障碍(如:强迫症、惊恐障碍等),与精神分裂症有一个共同的心理现象,就是内心缺乏安全感,这可能是导致这些疾病的某些临床表现相似的原因,从而导致误诊。(注:现在有些孩子,表面上很强大,很自信,很独立,实际上,其内在自我却很弱小,没有安全感,稍有压力就承受不了,余金龙。)
部分焦虑症、社交恐惧症患者同时患有人格障碍(如回避型人格障碍、依赖型人格障碍、边缘型人格障碍等),这时不仅治疗难度增加,其临床表现与精神分裂症可能更难鉴别。
有时焦虑症或社交恐惧症与其它焦虑或焦虑相关疾病共病,例如,还同时患有强迫症、躯体形式障碍或癔症等,如果还伴有人格障碍,就极易误诊为精神分裂症。属这种性质误诊的病例还真不少,当这些病例转诊来我这里时,通常都已按精神分裂症治疗了好多年。
虽然大多数焦虑症和社交恐惧症是慢性疾病,但若能按焦虑障碍接受系统治疗,通常都能治好,而不需要一辈子吃药维持。如果误诊为精神分裂症,用抗精神病药物长期治疗,只是抑制其症状,如果其内心冲突或心结不能化解的话,焦虑症和社交恐惧症的症状可以反反复复几十年。
还有很少一部分焦虑症和社交恐惧症可以不治自愈,当这类焦虑症和社交恐惧被误诊为精神分裂症,并用抗精神病药物治疗时,会出现彻底治好的情况,停药后多年表现正常。这更加说明是误诊了,因为这不符合精神分裂症的病程规律,精神分裂症是需要长期用药物维持治疗的,通常停药就会复发。
那两者间如何鉴别呢?
一是要看相关疾病的其它症状,如考虑是精神分裂症,那还有没有精神分裂症的其它症状?如考虑是焦虑症或社交恐惧症,那还有没有其它焦虑症状?
二要看求治的欲望,焦虑症和社交恐惧症的求治欲望通常较强,但也有个别是不强的,而精神分裂症发病期的求治欲望通常是不强的,甚至坚决拒绝治疗。
三要看其症状有无感染力,例如,周围亲人常能感受到焦虑症和社交恐惧症的痛苦情绪。
四要看协调性,例如,焦虑症和社交恐惧的思维与情感反应是协调的,而精神分裂症在急性期的思维、情感、意志行为、表情、周围环境等因素之间出现不协调现象。由于精神分裂症本身并无特征性症状,所有精神分裂症的症状都可见于其它疾病,所以,是否协调这一点在鉴别精神分裂症与其它精神疾病方面就非常重要,但这往往需要精神科医生用专业的眼光才能识别到。
五从遗传的角度观察,包括父母的性格特征和家族精神疾病遗传史。这里有一点要注意的,我们国家以前诊断精神分裂症的标准太松,很多其它精神疾病被误诊为精神分裂症。如果患者父亲说:“她妈年轻时患过精神分裂症,后来治好了。”那医生需要进一步询问,以确定他妈当年是不是真的是精神分裂症。如果患者父亲继续说: “治疗了2年,就好了,这十几年都没吃过药了,工作生活都很正常。”这时就很明确了,他妈当年精神分裂症的诊断是错误的,因为这不符合精神分裂症的病程规律,考虑可能是情感性疾病,从遗传的角度就不支持孩子精神分裂症的诊断。
六、其它因素:如患者病前性格特征?小时是否多病?有无父母过度保护等。
七要看治疗反应,如曾单用心理咨询或抗抑郁药物治疗好过一两年,就强烈支持是焦虑症或社交恐惧症,因为单用心理咨询或抗抑郁药物治疗精神分裂症通常不会有明显疗效。但用奥氮平、氯氮平、奋乃静等抗精神病药物治疗有效,则不具鉴别诊断意义,因为这些抗精神病药物既可治疗精神分裂症和双相障碍,又有抑制焦虑症状的作用。
如果还鉴别不了,可以考虑在医生的指导下进行诊断性治疗,单用氯硝安定、罗拉等抗焦虑药物治疗,或单用抗焦虑作用好的抗抑郁药物治疗,如果效果好,则可排除精神分裂症,但治疗效果不好,还不能排除焦虑症和社交恐惧症。
最后,还有一点需要注意的,跟精神分裂症不同,焦虑症和社交恐惧症的发病,心理因素在其中起的作用要大一些。
我们常说焦虑症状是有目的的,有功能的。例如,焦虑症和社交恐惧症的形成,避免了患者内心冲突的起动,或者是缓解了家庭危机。如果焦虑症和社交恐惧症被医生正确诊断和治疗,则意味着患者要重新面对内心冲突,或者父母要重新面对家庭危机,这可能比焦虑症和社交恐惧症更痛苦。所以,临床上有时会出现这种情况,孩子和孩子父母都迫切希望能治好病,却无意识做出这样或那样阻碍医生进行正确诊断和治疗的行为。有时,还会见到这种情况,孩子的焦虑症和社交恐惧症治好了,父母却离婚了。一些大型的心理咨询机构,间中会见到更反常的情况,孩子的病治好了,父母却来闹事。所以,在诊治焦虑症和社交恐惧症时,医生若能及时识别这种来自患者或患者家属的阻抗,可避免治疗被过早中断,或被患者或患者家属无意识导向误诊误治。
严重性焦虑症治得好吗
焦虑症能彻底治好吗?这是每一个焦虑症患者想要知道的问题。那能不能治好呢?小编要告诉大家的是,焦虑症是可以治好的。那为什么还有很多人没有治好的呢?那是因为他们的治疗方法不适合自己的情况,也可能所采取的方法不正确。因此导致了治疗的失败。
简单地来说,好的治疗方法再加上好的治疗技术通常都是保证焦虑症治疗过程顺利进行的关键。焦虑症能彻底治好吗?随着医疗技术的发展,焦虑症的治疗手段也越来越多。从中医到西医,从仪器治疗到手术治疗,患者应该怎样选择?专家指出,焦虑症治疗方法的选择上,应该遵循三点原则。
1、治疗原理是否合理
治疗原理合不合理,直接关系到能否疾病能否彻底治愈。如西药治疗采用博乐欣、赛乐特等抗焦虑药物阻断5-羟色胺受体,减轻症状,而不是从根本上解决问题,患者导致不得不长期服药或出现断药复发的情况。
2、治疗效果是否明显
治疗效果是疗法选择的重要标准。如中药治疗,整体性强,副作用也小,问题是需要长时间的调理,且缺乏有效的外科手段,见效很慢。因而临床上采用的很少。
3、有没有副作用
论是典型或者非典型抗精神疾病药物,都对人体有巨大的副作用。长期服药的患者常常会有口干、震颤、便秘、多动、体重增加、肝中毒乃至致残的情况。
儿童惊吓过度怎么办
1 药物治疗:
治疗焦虑症的药物安全且有效,多数病人均可在短期内得到症状缓解。
2 支持性心理治疗:
经由倾听的方式让病人倾诉造成焦虑及身体症状的可能压力来源并给予适当的支持及解释。
3 认知行为治疗 :
透过对疾病及可能病因认知上的重建,让病人认识心理焦虑状态与身体症状的相关,并利用肌肉放松训练或生物迥馈等补助治疗,让病人学习如何利用自我暗示,或借机器的协助,降低肌肉紧张度等,达到减轻症状的效果。焦虑症治疗效果良好与否与个人性格、罹病时间长短、人际关系稳定度及环境压力程度等有关,家人在面对焦虑症病人时,应尽量体谅病人症状的不舒服,并予以适当的支持,且尽快协助病人就医。
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?调查显示,33%~95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。焦虑症和抑郁症在发病机制、临床表现等方面具有很多相同之处,症状也有重叠,但因治疗方案选择和预后的差异,二者又必须进行鉴别、不能混淆。
一般情况下,抑郁症的自杀率高,危害性较大,既有抑郁症状又有焦虑症状时,不论其焦虑症状多重,都应优先诊断为抑郁症。即“抑郁症优先诊断”的原则,此项原则是众多精神科专家和医生总结多年经验的结果。
以下是焦虑症和抑郁症共有的特点表现:
首先是引发原因:焦虑症和抑郁症的病因相近,均与社会心理因素有关,主要是消极的认知方式、人格因素、社会支持和生活应激事件。同为情绪反应综合征,都属于神经症范畴。其次。焦虑症和抑郁症的发病基础相似,具有相同人格特征,躯体没有相应的病理表现即无器质性病变。及早发现、积极治疗,效果一般较好。
然后,焦虑症和抑郁症的临床表现相似:焦虑症和抑郁症均表现为躯体症状、感受和思维与行为的改变。①常见的躯体表现:睡眠障碍、食欲改变、疼痛等躯体不适症状、衰弱和坐立不安等。②感受方面:激惹、厄运临头的感觉,焦虑、依赖、体验不到愉快感、哭泣、心境快速来回变化、非现实的感觉、人格解体感(感觉自我分离)等。③思维与行为方面:思维集中困难、过分担忧、优柔寡断,日常行为活动减少,对度过的一生不满意等。但焦虑症具体表现侧重点会有所不同。
最后,焦虑症和抑郁症治疗方式:焦虑症常伴抑郁表现,抑郁症大多数也有焦虑表现,两者合并通称“焦虑-抑郁综合征”。治疗抑郁症的药物对焦虑症也有效,反之亦然。只有当两者症状都有明显改善时才能达到治愈目标。治疗时应尽可能分清原发症状和继发症状。焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?焦虑症以治疗焦虑表现为主,抑郁症应围绕抑郁症状治疗。焦虑症合并抑郁症的风险极高,应给予综合治疗即药物治疗和心理治疗。药物治疗时应选择对焦虑和抑郁症状均有效的药物,有效剂量高于单纯抑郁症治疗剂量。巩固期至少6个月,维持期至少6个月,预防复发。
焦虑症中惊恐障碍合并抑郁症的风险也极高,比单一诊断的患者有更多的焦虑和躯体症状,更多社会心理和社会功能的损害及较高自杀风险,对药物治疗的反应更差,影响预后。由于惊恐障碍患者对抗抑郁药物早期的不良反应更敏感,要小剂量开始,逐渐增加到治疗量,苯二氮类药物避免长期使用,可能会加重或恶化抑郁症状。
很多“难治性抑郁症”实为焦虑症
昨天有一个病人由我们医学院学生处的老师介绍而来,说是抑郁症治疗了1年效果不好,我详细检查后诊断:1、焦虑症;2、社交恐惧症;3、强迫症。按最新美国诊断标准,这3种神经症都属焦虑障碍。
再上周中山医附三院的专家主持疑难病例讨论会,我作为特邀点评专家出席他们的讨论会。两例所谓的难治性抑郁症,我都诊断为焦虑症。
我周一到周五每天都出诊,接诊了大量从外院或外地转诊而来的治疗效果不好的“抑郁症”,经详细认真的检查、观察,或治疗一段时间后,其中很多重新诊断为焦虑症或焦虑相关疾病,而不是抑郁症。
精神疾病都是内因与外因共同作用的结果,但各有侧重。
抑郁症的病因以内在生物学因素为主,治疗以抗抑郁药物为主,且药物疗效大多较好(近期有研究发现,重度抑郁症存在颞叶、海马等脑组织结构的缩小,用抗抑郁药物治疗后恢复正常);心理治疗通常是作为辅助治疗,尤其是重度抑郁症。
焦虑症或焦虑相关疾病(例如:神经症、神经衰弱、适应性障碍、强迫症,癔症、躯体形式障碍、社交恐惧症、疲劳综合症等)的病因以外在的心理社会因素、人格特征等为主,因而心理治疗及患者积极的自我调整更重要,药物作为辅助治疗。如果只是单用药物治疗焦虑症或焦虑相关疾病,则病情易波动、停药后易复发、易慢性化,从而成了所谓的“难治性抑郁症”。
焦虑症虽然也用抗抑郁药物治疗,但通常会选用其中抗焦虑作用好的抗抑郁药物(注:有些新型抗抑郁药物宣称是抗焦虑作用好,实际上不是这样,有时还远不如旧药,但有些病人和家属总是迷信越贵的药疗效越好,余金龙)。
焦虑症用抗抑郁药物的目的是快速控制症状,为心理治疗或患者的自我调整创造条件。而抑郁症用抗抑郁药物的目的是直接治病,重视的是足量足疗程治疗。而治疗焦虑症的药物剂量和疗程是很灵活的,有的剂量很大,有的只需要很小的剂量,有的疗程很长,有的疗程很短,受多种因素的影响,需要医生去全面深入了解患者的情况。
焦虑症治疗方法
焦虑症西医治疗
药物治疗对该病有明显疗效,但心理治疗有减轻焦虑的作用,一般应在药物控制焦虑的基础上适当配合心理治疗。
一、药物治疗
(1)三环类抗抑郁剂:以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果较好,开始剂量宜小,如丙咪嗪可从每天睡前一次开始,隔天增加,一般治疗剂量150mg,个别需用至300mg以上。
(2)苯二氮蕈类:以阿普唑仑疗效最好;其次,氯酯安定、氢羟安定、舒乐安定、安定等也有较好的作用。阿普唑可用0.4~0.8mg 3次/d。
(3)B-肾上腺受体阻滞剂,心得安可用于减轻病人植物神经亢进症状。
(4)丁螺环酮对广泛性焦虑疗效好,无嗜睡等副作用。
二、心理治疗:
是治疗本病的基本方法,常用者有:
(1)集体心理治疗;
(2)小组心理治疗;
(3)个别心理治疗;
(4)森四疗法。
心理治疗由医生向病人系统讲解该病的医学知识,使病人对该病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除疑病心理等,减轻焦虑和烦恼,打破恶性循环。并予讲解治疗方法,使患者主动配合,充分发挥治疗作用。个别心理治疗是在集体或小组治疗的基础上针对个别患者的具体情况进行心理辅导。森田疗法,主张顺应自然,是治疗神经衰弱的有效方法之一。有条件的医院也可以选用。
得了焦虑症怎么办
抗抑郁剂治疗:
抗抑郁剂对抑郁和焦虑症有效,剂量参照常用抗抑郁药剂量,特点为副作用小,但是起效稍慢。丙咪嗪和阿米替林、多塞平对焦虑症也有较好的疗效,但常有口干、心慌、心电图异常等副作用,其常用剂量75-150mg/天。苯二氮卓类起效快,用于焦虑症早期治疗,原则是早用早停,而抗抑郁药SSRI/SNRS起效慢,药物依赖性小(帕罗西汀、氟伏沙明、短效文拉法辛除外,它们停药要慢,突然停药常常出现撤药反应,导致病情加重),常作为维持治疗。曲唑酮、米氮平同时改善焦虑症、抑郁、尤其对睡眠改善较好。
β-受体阻滞剂治疗:
常用β-肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔每天30-60毫克分次服用,对抗焦虑有效,尤其焦虑症病人伴心动过速者、气促、手抖、震颤者效果好。哮喘和心衰禁用,糖尿病患者服用降糖药、易出现低血糖者慎用。个别焦虑症病人可能出现心动过缓,需要及时调整用量。
心理治疗:
心理治疗由医生向焦虑症病人系统讲解该病的医学知识,使焦虑症病人对该病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除疑病心理等,减轻焦虑和烦恼,打破恶性循环。并予讲解治疗方法,使焦虑症患者主动配合,充分发挥治疗作用。个别心理治疗是在集体或小组治疗的基础上针对个别患者的具体情况进行心理辅导。森田疗法,主张顺应自然,是治疗神经衰弱的有效方法之一。有条件的医院也可以选用。
哪里治焦虑症效果好
1、幻想
这是纾解紧张与焦虑的好方法。幻想自己躺在阳光普照的沙滩上,凉爽的海风徐徐吹拂。试试看,也许会有意想不到的效果。
2、肯定自己
当焦虑袭来时,可以反复地告诉自己,"没有问题""我可以对付"这样可使你渐渐消除呼吸加快及手冒冷汗的本能反应,使你的智能反应逐渐表现出来。结果,你果真平静下来了。
3、大笑
在生活中不要憋着自己,想笑就要笑,千万不能因为压抑的情绪控制自己,大笑可以让人体的激素以及肾上腺素降低,可以提高身体的免疫力。
4、哭泣
哭一哭有好处,因为泪液的分泌能促进细胞的正常新陈代谢,不过哭泣时宜轻声。
5、深呼吸
深呼吸可以缓和即将爆发出来的情绪反应,放松全身。每分钟用腹部做深呼吸约6次,也就是用5秒吸气再用5秒呼气,几次深呼吸就能挺起肩膀、放松肌肉。这种呼吸节奏跟血压波动的10秒自然循环相一致。
6、音乐
很多人喜欢通过音乐的方式才放松自己的心情,其实这是一种很好的方法,心情不好的时候可以听一些古典音乐以及轻音乐,这样可以缓解心情有避免了太过兴奋。
焦虑症中医如何治疗
焦虑症作为情志障碍,尤与肝胆的生理功能失调密切有关,其病因病机多因邪入少阳,肝失疏泄,胆的分泌功能失调,气郁失达,郁而化热,扰乱心神而出现焦虑诸症。焦虑症中医疗法有较好的疗效。 1、焦虑症中医疗法讲究静以修身养性,沉思、锻炼和放松休息都可以有效地缓解焦虑症状,不过,这些方法的效果因人而异。如,有躯体症状如偏头就不太适合。 2、适时改善脑组织的营养状态,焦虑症中医疗法强调人体要适时改善脑组织的营养状态,消除肌体神经细胞因消耗大量能量而引发的内功能紊乱,以此降低大脑皮层的兴奋状态,改善睡眠,从而达到调节机体功能的目的。 3、治疗与调节相结合,焦虑症中医治法主要根据患者的症状与表现来进行对症治疗,提倡治疗与调节相结合的综合疗法。在疏肝、补肾、健胃、利肺的同时还能起到安神,调理气血,平衡阴阳的作用。以上介绍了中医治疗焦虑症的几种方法,有兴趣的朋友可以亲自尝试,不过具体治疗应先进行咨询,在医生的指导下进行治疗,这样更容易保障疗效。
哪些药物能治疗焦虑症
您了解焦虑症吗?首先说一下焦虑症的定义。焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态,同时伴有躯体方面的不舒服体验。而焦虑症就是一组以焦虑症状为主要临床相的情绪障碍。焦虑症在人群中患病率高,主要表现为睡眠障碍、焦虑和植物神经系统功能紊乱症状。
治疗焦虑症是极其重要的,焦虑症是一种治疗效果较好,预后也不错的情绪障碍,因此即使你被确诊为焦虑症,也不必过分担心。焦虑症的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。那么,下面一起看看焦虑症治疗有哪些药物吧。
治疗焦虑症最常用的药物为苯二氮卓类(二氮卓类【译】:苯二氮卓类(benzodiazepines)多为1,4-苯并二氮卓的衍生物。临床常用的有20余种。虽然它们结构相似,但不同衍生物之间,抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛和安定作用则各有侧重。用于镇静催眠的衍生物,包括地西泮(安定)、氟西泮(氟安定)、氯氮卓、奥沙西泮和三唑仑。),其中以安定最为常用。安定具有起效快、利于睡眠、安全等优点,常规量为每日5—30mg。但它也有如困乏、嗜睡、震颤、视物模糊和反常的易激惹等副作用,而且对改善植物神经功能效果不显著。
谷维素和维生素B1(维生素B1【译】:成人的建议每日摄取量是1.0~1.5mg。妊娠、哺乳期每天摄取1.5~1.6mg;)均属神经营养药。前者具有调整间脑机能,激活与植物神经系统(植物神经系统【译】:机体内起主导作用的系统。内、外环境的各种信息,由感受器接受后,通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合,再经周围神经控制和调节机体各系统器官的活动,以维持机体与内、外界环境的相对平衡。 人体各器官、系统的功能都是直接或间接处于神经系统的调节控制之下,神经系统是整体内起主导作用的调节系统。)有关的视丘下部和边缘系统,改善植物神经失调及内发泌平衡障碍的确功效;后者参与机体糖代谢过程,维持神经、心脏及消化系统正常机能。两者常规量均为日30—60mg,分为三次口服。
研究表明,安定、谷维素和维生素B1三药联合应用治疗焦虑症,即可改善失眠、焦虑,又可改善植物神经功能,效果更为显著。而且能使安定在小剂量(每日7.5mg)的情况下获得满意疗效,这样,安定的副作用会明显减少。
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?焦虑症和抑郁症是精神科中最常见的两种精神疾病,该病不仅发病率很高,而且还会让患者出现轻生的念头,因此对于焦虑症我们需要尽快治疗。然而由于焦虑症和抑郁症的临床症状非常像,所以很多人在诊断这两种疾病时都容易出现误诊的情况,因此为了避免出现这些意外情况,今天我们就来看看焦虑症和抑郁症的区别有哪些吧。
焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?调查显示,33%~95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。焦虑症和抑郁症在发病机制、临床表现等方面具有很多相同之处,症状也有重叠,但因治疗方案选择和预后的差异,二者又必须进行鉴别、不能混淆。
一般情况下,抑郁症的自杀率高,危害性较大,既有抑郁症状又有焦虑症状时,不论其焦虑症状多重,都应优先诊断为抑郁症。即“抑郁症优先诊断”的原则,此项原则是众多精神科专家和医生总结多年经验的结果。
以下是焦虑症和抑郁症共有的特点表现:
首先是引发原因:焦虑症和抑郁症的病因相近,均与社会心理因素有关,主要是消极的认知方式、人格因素、社会支持和生活应激事件。同为情绪反应综合征,都属于神经症范畴。其次。焦虑症和抑郁症的发病基础相似,具有相同人格特征,躯体没有相应的病理表现即无器质性病变。及早发现、积极治疗,效果一般较好。
然后,焦虑症和抑郁症的临床表现相似:焦虑症和抑郁症均表现为躯体症状、感受和思维与行为的改变。①常见的躯体表现:睡眠障碍、食欲改变、疼痛等躯体不适症状、衰弱和坐立不安等。②感受方面:激惹、厄运临头的感觉,焦虑、依赖、体验不到愉快感、哭泣、心境快速来回变化、非现实的感觉、人格解体感(感觉自我分离)等。③思维与行为方面:思维集中困难、过分担忧、优柔寡断,日常行为活动减少,对度过的一生不满意等。但焦虑症具体表现侧重点会有所不同。
最后,焦虑症和抑郁症治疗方式:焦虑症常伴抑郁表现,抑郁症大多数也有焦虑表现,两者合并通称“焦虑-抑郁综合征”。治疗抑郁症的药物对焦虑症也有效,反之亦然。只有当两者症状都有明显改善时才能达到治愈目标。治疗时应尽可能分清原发症状和继发症状。焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?焦虑症以治疗焦虑表现为主,抑郁症应围绕抑郁症状治疗。焦虑症合并抑郁症的风险极高,应给予综合治疗即药物治疗和心理治疗。药物治疗时应选择对焦虑和抑郁症状均有效的药物,有效剂量高于单纯抑郁症治疗剂量。巩固期至少6个月,维持期至少6个月,预防复发。
焦虑症中惊恐障碍合并抑郁症的风险也极高,比单一诊断的患者有更多的焦虑和躯体症状,更多社会心理和社会功能的损害及较高自杀风险,对药物治疗的反应更差,影响预后。由于惊恐障碍患者对抗抑郁药物早期的不良反应更敏感,要小剂量开始,逐渐增加到治疗量,苯二氮类药物避免长期使用,可能会加重或恶化抑郁症状。