椎动脉型颈椎病的治疗

椎动脉型颈椎病的治疗

一、西医

1、治疗

1.非手术疗法 为本型的基本疗法，90%以上病例均可获得疗效，尤其是因颈椎不稳所致者，大多可痊愈而不留后遗症。

2.手术疗法 患者具有以下三种情况时方可考虑施术，可行颈前路侧前方减压术。

(1)有明显的颈性眩晕或猝倒发作，至少2次以上者。

(2)经非手术疗法治疗无效，且又影响正常生活及工作者。

(3)经DSA椎动脉造影或MRA检查证实者。

2、预后

本病预后大多良好，尤其是因椎节不稳所致者。症状严重经手术治疗的病例预后亦多满意，作者既往所施术的数十例中，至今未见复发者。

二、中医

中医辨证类：气血两虚夹瘀型

(本型常见于椎动脉型颈椎病)：头昏，眩晕，视物模糊或视物目痛，身软乏力，纳差，颈部酸痛，或双肩疼痛。舌淡红或淡胖，边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血，醒脑宁神，活血通络。

方药：天麻、炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术、熟地、砂仁、当归、白芍、鸡血藤。

方中炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术补气;熟地、川芎、白芍、当归养血;天麻、川芎、鸡血藤安神健脑，活血通络，砂仁理气和胃导滞。

中医辨证类：气阴两虚夹瘀型

(本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病)：眩晕反复发作，甚者一日数十次，即使卧床亦视物旋转，伴恶心，呕吐，身软乏力，行走失稳，或心悸，气短，烦躁易怒，咽干口苦，眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干，或舌面光剥无苔，舌下静脉胀大。脉沉细而数，或弦数。治以益气养阴、安神醒脑，调和气血。

方药：天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。

方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴;天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智，养心安神;川芎、丹参、地龙活血通络止痛。

眩晕与颈椎病有关吗

可能有关。椎动脉型颈椎病及交感型颈椎病均 可引起眩晕。 椎动脉型颈椎病是由于颈椎不稳、椎间盘 退变或脱出、钩椎关节增生或其关节囊的充血水肿及动脉硬化等因素压迫或刺激椎动 脉，导致椎动脉发生痉挛、狭窄、 扭曲。椎动脉周围的交感神经受到 刺激及椎动脉本身退变也可以引起 椎-基底动脉供血不足，主要表现 为头晕。

椎动脉型颈椎病症状 哪个颈椎枕头好

对于颈椎病，大多数人的认识仅仅局限在颈型颈椎病，一种主要因姿势性劳损、伏案工作、过度劳累，且长时间不积极治疗引起的颈椎疾患。不过这虽然是颈椎病的初期阶段，但也是发病人群最多的时候。但是在初期，仍是有许多人会把它忽略，最后发展成更加严重的椎动脉型颈椎病症状了。

椎动脉型颈椎病症状较我们一般认为的颈椎病要严重厉害的多，这种椎动脉型颈椎病症状受损集中于中年年龄段，它是由于颈椎退行性改变、脊内外平衡失调、压迫或刺激椎动脉，使脊椎的椎动脉受损严重，以致椎基动脉系的供血紊乱的病症，是颈型颈椎病的升级版，不过也是略微常见的，发病的同时并伴随头晕恶心、记忆力减退，头部轻微的转动受限等明显的症状。在患病的人群中，大多数都是因为脊椎的椎节不稳造成的，易经非手术治疗便可好转，因此大家也不必过于忧虑。

对于椎动脉型颈椎病症状，我们仍可以通过非手术治疗方法达到好转的效果，这种方法我们平时做颈椎保健的时候也经常会用到，就是枕头，颈椎枕头，这么多的颈椎保健治疗枕，那么哪个颈椎枕头好呢?

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决明子为凉性药物，清凉去热，部分季候，四季皆宜，也不分年龄和消费群体，实惠经济，高效耐用。全棉布料，吸汗透热，保持颈部的干爽，枕头内还填充了少许柔软的羽丝绵，保证头部的舒适度，不因决明子颗粒的坚硬而给睡眠造成任何不适的影响。

椎动脉型颈椎病饮食调理原则

椎动脉型颈椎病患者应该多加食用有助于治疗椎动脉型颈椎病的食物，由于椎动脉型颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以椎动脉型颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素日族、维生素c和维生素e的饮食为主。

椎动脉型颈椎病调理原则：

1、合理搭配，不可单一偏食。

2、应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的饮食为主。

3、饮食有度，不要做到饥饱失常。

4、椎动脉型颈椎病患者不要经常吃生冷和过热的食物。

5、在食物中包含有蒜和葱头以及鸡蛋(血胆固醇不高)，这些食物含硫，是健康骨骼必需的。

6、限量如下食物：杏仁，芦笋，腰果，大黄和菠菜，这些食物含有草酸，抑制钙吸收。

7、避免食用含磷的饮料和食物以及酵母产品。

8、椎动脉型颈椎病患者应戒烟、酒。

椎动脉型颈椎病的病因有啥

椎动脉型颈椎病的病因有啥?椎动脉型颈椎病是由于颈椎不稳、退变，骨刺直接刺激、压迫椎动脉，或者由于刺激了颈椎关节囊韧带和椎动脉壁周围的交感神经引起的反射性椎动脉痉挛而导致椎动脉供血不足的一种疾病。

椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型，患上这种颈椎病，很多患者都会出现头晕的现象。

椎动脉型颈椎病的病因有啥?

1、血管的变异

极少见。在正常情况下，椎动脉管径的大小是颈动脉的二分之一，约为4mm，且左右动脉相等，保证脑部正常的供血量，一般无临床症状，在病理情况下，如复合椎间盘及其周围结构的退行性改变引起局部结构位置继发性改变时，椎动脉受到刺激，发生痉挛或狭窄，可以出现供血不足的症状。临床治疗中对血管变异的治疗现在仍无理想的方法，我院一般应用射频靶点技术，臭氧或激光辅助，临床有效率达90%以上，但易残留部分症状。

2、椎间盘及其周围结构的退行性改变

颈椎椎间盘及其周围结构的退行性改变是颈椎病发生发展病理过程中最为重要的原因，在此基础上引起一系列继发性病理改变，如椎间盘突出，相邻椎体后缘及外侧缘的骨刺形成，小关节及钩椎关节的增生肥大，这些病理性因素与椎间盘相互依存，互相影响。当颈6以上有增生的骨刺时，就可以刺激椎动脉痉挛，也可以压迫使其管腔狭窄，从而产生临床症状。临床90%以上的椎动脉型颈椎病病例属于这种情况，射频治疗效果满意。临床治愈率近100%。

如何对颈椎病鉴别诊断呢

在临床实际工作中，我们对椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病往往难以鉴别，做这一诊断应慎重，以避免误诊，耽搁其它疾病的治疗。

1、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。

2、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。

3、椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。

4、交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征、其他原因所致的眩晕。

颈椎病到底是什么病 颈椎病怎么治

颈椎病的治疗是对症治疗，首先要清楚是哪型颈椎病，然后根据颈椎病的分型，分别进行治疗。

颈型颈椎病通常是不需要手术的，只要进行保守治疗就可以了。

神经根型颈椎病是临床中最多见的一种颈椎病，它对牵引的效果特别好。当然，还可以口服非甾体的止疼药以及神经营养药。

脊髓型颈椎病通常是不能够保守治疗的，或者可以经过短暂的保守治疗之后，还是需要手术治疗。临床上颈椎病手术最多的就是脊髓性颈椎病。

第四个是交感神经型颈椎病，交感神经型颈椎病诊断是非常复杂，它往往会引起一些内科系统的疾病，比如说高血压，或者是心脏病，但是这种高血压、心脏病往往随着颈椎病的好转，它的症状也是会好转。

第五个是椎动脉型颈椎病，椎动脉型颈椎病通常会引起脑供血不足的症状，所以在治疗颈椎病的同时，还需要进行动脉硬化的治疗。

混合型颈椎病主要是指两种颈椎病同时发作，这个就是一起治，分别对症治疗。

椎动脉型颈椎病是不是很严重

动脉型颈椎病主要表现在头部、面部。其中偏头痛最多见，大约每10个病人中至少7个具有一侧性偏头痛。1/10病人双侧都痛，表明两侧的椎动脉都有病变。其次是耳部症状，表现为耳鸣、听力减退及耳性眩晕等，发生率也占70%左右。再次是视力障碍，约占4/10。影响视力的约占两成。

眩晕是最常见的症状表现，几乎每个病人都有轻重不一的眩晕感觉，多伴有复视、眼震、耳鸣、耳聋、恶心呕吐等症状。猝倒是本型特有的症状。患者会出现延髓麻痹及其他脑神经症状，如语言不清、吞咽障碍、咽反射消失、喝水返呛、软腭麻痹、声音嘶哑、伸舌障碍、眼面肌抽动及面神经麻痹等。感觉障碍常常表现为面部、口周、舌体、四肢或半身麻木，有的伴有针刺感、蚁行感，有的可有深感觉障碍。

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通过阅读椎动脉型颈椎病是不是很严重，我们不难看出椎动脉型颈椎病带来的危害是多而大的，在生活中我们一定要引起重视了，不可以小看该病的破坏力，在发病后及时的到医院治疗，如果您还有什么不了解的地方，可以随时咨询在线专家。

椎动脉型颈椎病患者的饮食

椎动脉型颈椎病患者的饮食适宜：

由于椎动脉型颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以椎动脉型颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素日族、维生素c和维生素e的饮食为主。其中钙是骨骼的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等中含量为多。

蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉不可缺少的营养素。维生素b、e则可缓解疼痛，解除疲劳。总之，对症进食，就能有利于椎动脉型颈椎病患者的康复。

椎动脉型颈椎病患者的饮食禁忌：

在饮食上没有特殊的禁忌，但颈推病患者既要做到不可偏嗜一种食物，又要做到不饥饱失常。一般说，对于肥腻、油炸食品、辛辣食品、生冷食品少吃。而对于烟酒等刺激物尽量不要食用，饮食的不合理往往可以加重病情。少饮酒，忌食浇、烤食物。这是在椎动脉型颈椎病的自我治疗中需要注意的。

颈椎病犯了怎么办

先说说颈椎病的分型，在临床中，颈椎病分为六型，颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、还有混合型。颈型颈椎病基本上是不需要手术治疗，神经根型颈椎病是对牵引效果最好的，脊髓型颈椎病基本上是需要手术治疗，椎动脉型颈椎病治疗颈椎的同时还要治疗动脉硬化，混合型颈椎病就是两种或者两种以上的颈椎病同时发作，这个一起治疗就行了。

再者，预防对于颈椎病是非常重要，一定要平时注意休息，有一个良好的坐姿和站姿，然后平时要注意颈椎的防寒，然后还要做一些适当的颈椎保健操，来增加颈部肌群的力量，如果是颈椎病发作的时候，要记住不要瞎治，一定要去医院让医生给予正确的治疗方案。

穴位注射治疗椎动脉型颈椎病效果好

颈椎病是因椎间盘退变、颈椎骨质增生、韧带及关节囊退变及肥厚等病变，刺激或压迫神经根、脊髓、血管、交感神经和其周围软组织而引起的症候群。多发于40岁以上中年人。椎动脉型颈椎病是其中较复杂的一种类型，临床表现为颈性头晕，颈部做旋转或屈伸活动时可引起或加重眩晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐、汗出，甚至昏倒等症状，临床治疗比较棘手。

近年来，由武汉市中西医结合医院针灸科张红星博士负责的颈椎病专科采用穴位注射夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病，获得显著疗效，其中痊愈率为52.6%，总有效率为92.1%，并通过彩超检查对治疗前后的椎动脉内径及血流量的变化进行观察，发现穴位注射颈夹脊穴能显著改善狭窄的椎动脉内径及低下的椎动脉血流量。

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