脑瘫患儿的康复训练有哪些
脑瘫患儿的康复训练有哪些
1、保持正确姿态,当脑瘫患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时,可以系统开始语言训练,交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致,如果位置过高会使患儿全身过度伸展不利于发音。
2、增加说话和活动的量,父母不要因为与脑瘫患儿说话得不到回应就丧失信心,应利用各种机会跟患儿说话;做游戏时与患儿一起已经进行呼吸和发声训练,寓教于乐引起患儿对训练的兴趣。鼓励患儿说话,应多表扬鼓励患儿发声的积极性,帮助患儿树立说话的信心;当患儿发声时要立即回应多启发他表达想说的话,千万不要批评和指责患儿。
3、教育要持之以恒,语言的矫治和训练是长期而艰苦的,家长要有极大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收获,才能给有语言障碍的脑瘫患儿打下良好的语言基础。
脑瘫有效康复训练方法
脑瘫儿童有效康复训练方法,得了脑瘫的患儿一般都会有各种功能性障碍,而通过脑瘫康复训练的方法,就可以让脑瘫得到一定的治疗,对于患儿的生活能力也多一份助力,下面我们就一起来了解一下脑瘫儿童有效康复训练方法有哪些。
脑瘫儿童因为躯体功能障碍,活动范围受限,也可能由于过度被照顾,日常朋友交往较少,参加社会活动情绪十分消极,对于社会的理解不够,缺少社会性。这样的脑瘫儿多以自我为中心生活,常不适应工作和社会环境,需要从小进行社会适应性训练,调整其生活环境,争取多接触社会,融入社会生活中。
社会的适应性训练主要采用作业疗法,可以通过游戏、集体活动等形式使患儿增加与他人接触的机会,并可以保证患儿的情绪稳定。在学龄前期,应注意培养患儿生活的乐趣和人生的乐趣,帮助患儿树立生活的信心和克服困难的勇气。对于不能上普通学校的脑瘫患儿,也应争取进入特殊学校进行职业技能的训练,以便未来能有机会进行劳动就业。
脑瘫儿童的作业治疗主要侧重于手的功能及躯体的耐受性;作业的态度、能力、习惯和作业技能;一般能力,包括理解力、表达能力、注意力、解决问题的能力和创造力;日常生活活动能力,交际能力和日常身边事物处理能力。通过作业治疗,脑瘫儿童的就业率可达到15%,社会就业有助于脑瘫患儿融入社会,实现自我价值。
对于脑瘫的治疗是繁琐复杂的,康复训练也是根据患者的具体情况而进行选择,总之得了脑瘫的患儿是一定要进行一定的康复训练才能适应生活的。
脑瘫患儿日常生活护理
1、脑瘫的康复治疗
脑瘫治疗是以运动康复为中心的综合康复治疗,采用综合治疗是唯一有效的途径,任何单一康复治疗方法,都不能解决脑瘫患儿所有问题。药物只起辅助治疗作用,目前全世界没有说吃药可以治愈脑瘫,家长不要轻信药物广告,把孩子康复期望寄托在某种特效药物上面,以免花冤枉钱并且耽误孩子病情。医院康复训练配和家庭康复训练,才能起到较好疗效。
由于患儿的病情千差万别,对治疗的敏感程度也相差较大,因此,疗效的差别也较大,并不是每位患者都能取得速效,在临床中,疗程达半年甚至一年之久或更长时间也是常有的事,那种急于求成的做法是不可取的,家长必须看到这个现实。
康复治疗方案是在康复医生详细康复评定的基础之上制定,而且不同阶段治疗方法需要做出调整。因此康复治疗师必须与康复医生经常交流沟通,准确了解患儿病情,以便制定有针对性的康复治疗计划。
2、脑瘫患儿家庭康复训练与护理
脑瘫患儿康复是一个长期过程,因此加强家庭康复训练和家庭护理非常重要。首先家长要正视现实,树立信心多与医生、治疗师、护士进行沟通与交流,在医生、治疗师、护士的指导下为患儿进行家庭康复训练。
多与孩子交流,多鼓励孩子积极主动的参与康复训练,保持良好的肢体姿势对患儿康复很重要。
抱姿:患儿面向护理者,把患儿的双腿先分开再弯起来,双手分开,头略下垂或枕在护理者肩上,亦可让患儿的双手伸过护理者肩膀围住颈部,如果患儿身体较重,可将患儿移向髋骨一侧,这种位置不仅省力而且可以纠正患儿的双腿僵直,并强化患儿对头部的控制能力。
睡姿:脑性瘫痪患儿不宜长期仰卧,因长期仰卧会导致患儿运动不对称,加重肌肉痉挛。侧卧位不仅有利于痉挛的肌肉张力得到改善,亦有利于动作对称,但双腿之间要夹一小软枕头,以免双下肢过紧引起内收肌张力过高。如肌张力亢进患儿,常常出现角弓反张及身体各部位姿势不对称的现象,可将床垫的上下部分垫高,两侧亦垫起,形成一凹窝,使患儿卧于中间,要确保仰卧位时,头部在中线位,双手放到胸前。
更衣训练指导:穿脱衣应选择穿脱方便的衣服,动作要轻柔。常用俯卧位和仰卧位,如果体位不当,会加剧全身僵直反应。患儿仰卧在床上,或趴在家长腿上,患儿双腿分开,膝关节屈曲,家长用手抓住位于患侧的肘关节附近部位,慢慢把患儿手臂拉直,再慢慢地把衣服袖子套在患儿手臂上,然后穿健侧。穿脱裤子时,患儿双腿应屈曲,脚尖转向外侧,穿完一侧,再穿另一侧。尽量使患儿姿势保持左右对称,避免强拉硬拽。
大小便动作指导:大小便应定期、有规律,家长应对患儿进行监督,选择合适的马桶和患儿大小便姿势。较小患儿可放在护理者膝上,一方面可支持背部并稍向前倾,腿弯曲、分开;稍大患儿,选择合适的马桶,置于木箱中,前面放一横木以便于患儿扶持,或将板凳倒置,将便盆放于其中。
3、脑瘫患儿饮食护理
脑瘫患儿的饮食应该具备四大特点:烂、细、鲜、软,易于消化。应以细、软、嫩、烂、鲜为主。细:将提子、西红柿、苹果榨成果汁饮用。软:将肉、鱼做成肉松、鱼松等保持食物松软。嫩:将鸡蛋和水各一半搅拌均匀蒸成蛋羹。烂:菜心、菠菜、芹菜煮熟后,捣烂研碎与米同煮。鲜:各种食物保持新鲜,不吃隔夜食。
不宜用刺激性和过于油腻的食物;食物的烹调还应做到调味可口、外观美观、香味扑鼻,以兴奋食物中枢、引起胃液分泌、增强食欲。
还可根据其病因多选用补肾益脑、益肝健脾、补心养血、强筋壮骨的食品,如多食龙眼肉、花生、芝麻、黑豆、构祀、栗子、胡桃仁、猪肾、牛脊髓等,平素宜少量多餐。根据患儿的病情轻重及年龄选用合理而正确的抱姿或坐姿以保持进餐的舒适。进餐时用塑料的圆形调羹。此外保持进食环境空气新鲜、环境安静、愉悦,使患儿注意力集中。避免进餐前做治疗,减少患儿的痛苦和紧张情绪,尤其是痉挛型、手足徐动型脑瘫患儿。
4、医院护理
与患儿交流要耐心、细心、语调轻柔、语速放慢、使用简单明确的语言及耐心、充分地倾听,尽量解答患儿提出的问题。多安慰和鼓励患儿,少批评,患儿有了某些进步,护士要及时给予表扬和鼓励。
指导家长帮助患儿克服依赖心理,不要什么事都替患儿去做,能自己做的尽量让患儿自己去做,培养其独立意识,使其生活能够自理,减轻家长负担。协助家长正确地教育和引导患儿,尽量克服心理障碍,使患儿的身心都向健康的方向发展。
指导家长多与患儿交流、沟通,告诉家长脑瘫患儿的康复是一个长期乃至终生的过程,光靠训练人员的训练是远远不够的,家长的帮助在脑瘫患儿的康复中起了非常重要的作用,特别是认知功能差的患儿一定要指导家长配合训练人员在业余时间对患儿进行教育和训练,这样才能起到事半功倍的效果。家长的心理护理 如家长存在心理问题,应及时对家长进行心理护理。
5、社会宣传 向公众宣传脑瘫的基本知识,消除社会上对脑瘫患者存在的恐惧、误解甚至歧视。
6、脑瘫儿属于神经系统方面的疾病,有些预防针是不能接种的。打预防针前要先向医生说清楚,以便医生进行合理的安排。首先要明白,脊髓灰质炎,麻疹,流脑,乙脑等疫苗是禁忌接种的,需要特别注意。接种疫苗后要在接种点观察半小时,给孩子多喝水,让孩子多休息。对孩子康复后,可以补种疫苗。
脑瘫的日常保健方法
一、肢体功能康复训练
上肢:肩关节向上、向后柔和运动,力度以脑瘫患儿能承受为度,肩关节局部可涂搽红花油或活络油。每天50次左右,分3次进行。对上肢屈肌张力高的脑瘫患儿,采取柔缓按摩,同时用小夹板固定肘关节,每天3~5次,每次20~60分钟。
手指:将40枚直径1.5厘米玻璃弹球装于10×12厘米质地较硬的布袋中,由亲属对脑瘫患儿手背进行揉搓,力量以患儿能耐受为度,手指肿胀时用力较轻。每天20分钟左右,每日2~3次。
下肢:进行髋关节、膝关节、踝关节运动,尤其注意纠正踝关节的内翻,每天髋关节15次、膝关节25次、踝关节35次左右。
二、日常生活能力康复训练
练习翻身、坐起、站立、平衡、步行,作业治疗训练。内容以脑瘫患儿能接受、配合为限,循序渐进地进行。每日2次,每次20分钟,连续进行,可根据脑瘫患儿的具体情况增减强度。
三、智力及语言康复训练
可根据脑瘫患儿的病情及年龄采取针对性的智能及言语训练,可采取听语指图、实物和数字辨认与分类、简单的数字计算、复述性训练等方法。
如何开展脑瘫患儿康复训练
1.第一种康复训练是将患儿取仰卧位,训练者用双手分别握住患儿两臂上举过头,然后将两臂左右交叉,从而带动患儿身体向两边侧转身。患儿取仰卧位,训练者握其两脚踝部,向左翻时,右腿曲向左侧扭动,并同时逗引其头向左侧旋转,这样身体的重心就随着头、腿的带动翻过来,这样很好地训练了的转移重心,上下肢得以协调。
2.第二种是对于站立时足跟不能着地的小儿训练,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度要尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了。
3.第三种是要训练患儿模仿能力,与之谈话。技巧是语言训练的声音要准确,音量要大、语调要有高低、速度要放慢、要带有表情和动作,要使患儿感兴趣。要有耐心,使患儿感到亲切、无恐惧害怕等心理。当脑瘫患儿有进步时,一定给以鼓励和奖赏。
脑瘫患儿康复训练的注意事项
1、按照医生的计划进行康复。每个脑瘫儿运动功能受损情况是不同的,这就需要父母带着孩子到专科医院求治,专业的医生会根据患儿发育障碍的具体情况拟定出康复训练计划。训练一段时间后还需要进行复诊,康复医生会分析患儿康复训练的情况,训练效果,存在的问题,完善康复训练计划。
2、训练要循序渐进。康复训练是一个漫长的过程,应循序渐进,切不可操之过急。家长应根据孩子实际发育年龄,对照正常儿童发育表,一步一步地进行训练。选择训练动作时应由简到难逐步过渡。如果训练动作过难,孩子不能完成,会导致挫败感而失去信心、放弃训练。
3、多方面训练可同时进行。家长可同时进行多方面训练的综合康复。将康复训练内容融入孩子每天的日常生活中,持之以恒。
4、避免训练中的伤害。家长在帮助孩子进行训练时动作应轻柔缓慢,避免用力过猛。孩子在做训练动作时应小心保护,慎防跌倒摔伤。
家长须知脑瘫儿康复训练
一、肢体功能康复训练
手指:将40枚直径1.5厘米玻璃弹球装于10×12厘米质地较硬的布袋中,由亲属对脑瘫患儿手背进行揉搓,力量以患儿能耐受为度,手指肿胀时用力较轻。每天20分钟左右,每日2~3次。
上肢:肩关节向上、向后柔和运动,力度以脑瘫患儿能承受为度,肩关节局部可涂搽红花油或活络油。每天50次左右,分3次进行。对上肢屈肌张力高者,采取柔缓按摩,同时用小夹板固定肘关节,每天3~5次,每次20~60分钟。
下肢:进行髋关节、膝关节、踝关节运动,尤其注意纠正踝关节的内翻,每天髋关节15次、膝关节25次、踝关节35次左右。
二、智力及语言康复训练
可根据脑瘫患儿的病情及年龄采取针对性的智能及言语训练,可采取听语指、实物和数字辨认与分类、简单的数字计算、复述性训练等方法。
三、日常生活能力康复训练
练习翻身、坐起、站立、平衡、步行,作业治疗训练。内容以脑瘫患儿能接受、配合为限,循序渐进地进行。每日2次,每次20分钟,连续进行,可根据脑瘫患儿的具体情况增减强度。
共济失调怎么康复
一、脑瘫康复训练应该按照医生的计划进行康复,每个脑瘫儿运动功能受损情况是不同的,这就需要父母带着孩子到专科医院求治,专业的医生会根据患儿发育障碍的具体情况拟定出康复训练计划,训练一段时间后还需要进行复诊,康复医生会分析患儿康复训练的情况,训练效果,存在的问题,完善康复训练计划。
二、小儿脑瘫康复训练要循序渐进,康复训练是一个漫长的过程,应循序渐进,切不可操之过急。家长应根据孩子实际发育年龄,对照正常儿童发育表,一步一步地进行训练。选择训练动作时应由简到难逐步过渡,如果训练动作过难,孩子不能完成,会导致挫败感而失去信心、放弃训练。
三、小儿脑瘫康复训练多方面训练可同时进行,家长可同时进行多方面训练的综合康复,将康复训练内容融入孩子每天的日常生活中,持之以恒。避免训练中的伤害,家长在帮助孩子进行训练时动作应轻柔缓慢,避免用力过猛,孩子在做训练动作时应小心保护,慎防跌倒摔伤。
四、治疗患儿与训练家长相结合:脑瘫患儿的康复是一个长期的过程,仅靠治疗师每天1~2小时的训练不可能解决患儿今后的问题。为保证患者得到不断的治疗和出于经济上的考虑,必须让家长学会常用的治疗方法。
脑瘫康复到底靠谱吗
第一、在训练的同时,脑瘫家长要用语言来引导,因为脑瘫患儿的信息反馈相对较慢,大量的时间证明,哪位脑瘫家长一边训练,一边又用语言来刺激效果就很明显,同时脑瘫患儿的语言、智力也都能得到相应的提高。康复、教育与游戏玩耍相结合,提高脑瘫患儿对康复训练的兴趣。小儿时期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,互相结合有助于脑瘫患儿身心潜能获得最大可能的发展。这样对于肌张力高的脑瘫患儿是有一定帮助的。
第二、脑瘫患儿腹爬的目的是促进患儿上下肢分离运动及身体移动的感觉获得。任月林院长指出:人体的移动是在各种功能配合的基础上完成的,正确的四点支撑爬也必须具备抬头、竖颈、四肢支撑能力、重心转移能力等,因此在脑瘫患儿训练的过程中,不能单纯、刻板地进行某个动作的练习,应注意整合,如患儿姿位的转换、体轴回旋、跪位--立直等训练,以提高肌张力高的脑瘫患儿综合的康复能力,促进脑瘫患儿的早日康复。
第三、我们都知道手部的抓捏动作是手重要的精细功能,对于脑瘫患儿的日常生活的自理能力十分重要,需要积极地通过康复引导训练来恢复脑瘫患儿手的精细功能。任月林院长指出:由于小儿脑瘫患儿的脑组织在发育期间受到损伤,手部的功能常遭到破坏,患儿手呈原始握拳状,手的活动常受到限制。脑瘫患儿手部抓捏动作的引导训练可以引导脑瘫患儿手的正常活动,使脑瘫患儿能像正常儿童一样完成各种手的精细动作。这样可以降低脑瘫患儿的肌张力,缓解脑瘫患儿的症状。
第四、对脑瘫患儿进行手指功能训练时,可以用语言来引导配合器具的方法来完成,引导脑瘫患儿拇指与示指的相对,一开始可以捏比较轻的物体,逐渐过渡到最后引导脑瘫患儿双手并掌,把手指并好,分开,再并好,并嘱患儿保持一定的时间,再松开,反复做此动作。而对于手部活动较困难的脑瘫患儿,可用手先帮助脑瘫患儿完成动作,再让患儿自己强化练习。这样可以改善肌张力高的脑瘫患儿的综合恢复能力。