让晚期癌症不再癌性疼痛

让晚期癌症不再癌性疼痛

让晚期癌症不再癌性疼痛。癌症病人不仅在晚期要遭受癌症的压榨，还要遭受癌性疼痛的折磨。而晚期恶性肿瘤病人大部分都会经历不同程度的癌性疼痛，有的疼痛是难以忍受的。那么有没有办法让晚期癌症不再癌性疼痛呢?

三阶梯止痛

第一阶梯

患者表现：疼痛可以忍受，不影响正常生活，基本不影响睡眠。这样的疼痛为轻度癌痛。针对轻度癌痛所采用的止痛药物为第一阶梯用药。

常用药物：非甾体类抗炎镇痛药，如阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、消炎痛、吲哚美辛等。

第二阶梯

患者表现：疼痛持续存在，并影响到睡眠和食欲时，就升级为中度疼痛。此时在应用第一阶梯用药的基础上，应该加用第二阶梯止痛药。

常用药物：可待因、强痛定、曲马多、双克因等。

第三阶梯

患者表现：癌痛剧烈、难以忍受，致使睡眠和饮食都受到严重干扰，晚间入睡困难、疼痛加剧。此时采用一般的止痛药物已基本无法控制疼痛，采用其他镇痛药或弱效阿片类药物也达不到满意的镇痛效果，此时就应该使用第三阶梯的强效阿片类药物了。

常用药物：吗啡片、美菲康、美施康定等。

注意事项

注意服药时机服药要在疼痛早期连续使用，不要等到疼痛发作剧烈时再用或不等药物起效就接着服用。

短效药要按时服阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、可待因、强痛定、曲马多、吗啡片等都是短效的，一般3～4小时就要服药一次。

长效药12小时用一次近年应用缓释或控释技术可以使药物的有效成分慢慢释放，疗效更长久。如第一阶梯的芬必得、意施丁，第二阶梯的奇曼丁、双克因，第三阶梯的美菲康、美施康定等，这些药物的作用时间一般可维持12小时左右。

重视辅助用药癌症患者大多长期承受癌痛折磨，很多人在精神上都受到打击，最终伴有或轻或重的抑郁、焦虑和烦躁等精神症状。止痛的同时口服安定、舒乐安定、阿米替林、多塞平、百忧解等，有镇静、改善心情的作用，还可以减少止痛药物的剂量，并能调节病人的精神状态，改善睡眠和提高生活质量。

此外，由于止痛药物大都有刺激胃肠黏膜、抑制胃肠蠕动、大便干燥等副作用，所以在应用过程当中，加用一些胃黏膜保护剂、胃肠动力药物和通便缓泻药，也是有益的。因此，癌症止痛治疗一开始，就应重视辅助用药的作用，可将其列为常规用药，使病人顺利接受并完成“三阶梯”治疗。

走出认识上的误区

●吗啡止痛会成瘾。

正确观点对于癌性疼痛患者来说，这时的关键问题已不是能否成瘾，而是有效止痛，使他们的生活质量有所提高。而且事实上，由于疼痛，癌症患者在应用吗啡过程中也不会出现欣快感。所以，目前吗啡已被列为常规止痛药物。需要指出的是，由于吗啡类药物确有一定的耐受现象，有时需适当增加剂量才能达到理想止痛效果。

●从第一阶梯到第三阶梯，药物作用越来越强。用了高阶梯止痛药后，就不能再用低阶梯的药了。

正确观点每个阶梯药物发挥作用的机理是不同的，高阶梯药物也不能阻断肿瘤引起疼痛的所有途径，所以第二、第一阶梯或第三、第一阶梯的药物往往需要联合应用，才能发挥应有的作用。

小资料

天花板效应：第一阶梯和第二阶梯的药物都存在这样一种状况，就是当药物达到一定剂量时，它的止痛作用就达到了顶点，此时再服用更大剂量的同类药物，止痛效果也不会增加，这个时候就要及时调换其他类型的止痛药。但是，第三阶梯用药即吗啡类药物不存在这个问题。

骨癌的早期症状

1.在骨的表面可及一个硬的肿块，痛或不痛。

2.骨和关节疼痛或肿胀，经常在夜间更重，且不一定与活动有关;骨癌的早期症状有疼痛可以是持续钝痛，或只在受压时感到疼痛。

3.骨癌的早期症状有自发性骨折。

4.发热、体重下降、疲劳和活动能力下降，合肥凤凰肿瘤医院专家指出有时发生于晚期骨癌。良性骨癌通常无疼痛。出现以下情况应去就医。

5.具有上述的任何症状，尤其是在骨上的不能解释的肿块或骨或关节的慢性疼痛。应该被检查有无骨癌。

6.有持续不好解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛;但如果治疗对疼痛无效，应让医生检查你的脊柱有无肿瘤。

7.骨癌的早期症状有一处或多处骨折，无明显原因。在骨折被治疗后应让医生为你检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。

肝癌晚期能活几年

得了癌症确实是很痛苦的，但是不能消极，毕竟是自己的亲人。有病就要医治的，在这个时候最好不要做手术之类的了，否则怕下不了手术台，而且还要花很高的手术治疗费，建议你喝些中药来慢慢调理吧。我知道在吉林省天泽堂肿瘤研究所研制的八八灵汤药好像治疗的还不错，有好多病人喝了3--4个疗程就康复了。

最重要是喝中药当即服下就可以迅速消除“癌性毒性因子”“癌性疼痛因子，癌症患者均有疼痛、呕吐、厌食、乏力、脱发、白细胞减少等病症，因为要是选择手术的话就要经过化疗，那个过程咱就不用说了，关键是起不了太大的作用，总之，建议你咨询一下吉林省天泽堂肿瘤研究中心，哪里会有权威的诊疗专家会为你解答的，中药本身就是一人一方，祝愿你的父亲早日康复!

癌痛的症状

(一)全方位疼痛全方位疼痛(totalpain)一词是DameCicelySaunders所创，它强调晚期癌症疼痛是多方面因素的结果，包括：躯体的、心理的、社会的和精神的因素。 癌症病人有时描述他们一生是痛苦的。因此，如果疼痛就要准备缓解时，照顾病人的那些人必需讲出不适和苦恼的所有方面，虽然医生可能有能力区别"生命的疼痛"各个区域，但病人经常却不能--对他来说，这疼痛是全方位的，和包括所有一切的。如果疼痛传达消极信息，疼痛强度就增加。因之，只是一种背部疼且对可待因是有反应的疼痛，但当发现其原因是转移癌时就需要吗啡了、进而，疼痛持续了几个月的病人是焦急的，因为他们考察未来和预期的只是持续和日益增加的疼痛。新发生的或恶化的疼痛暗示着疾病的进一步恶化--即更接近死亡的阶段。

(二)势不可挡的疼痛在数周或数月疼痛之后，特别是伴有失眠时，很多癌症病人被疼痛制服，疼痛笼罩着他们整个精神视野，这样的病人经常感到很难精确地描绘出疼痛的部位或性质。

(三)伴有强烈的植物神经异常在大多数病人中，对持续疼痛的反应是植物神经性的，病人精神上和体力上都是退却的，而且看起来是抑郁的。有些病人焦虑占优势，或焦虑与忧郁混合在一起同时存在。在所有势不可挡疼痛的病例中，存在“失眠→疲乏→疼痛→失眠”这样的恶性循环。

(四)伴有心理学异常在诊断时应进行心理学评价和初始的心理学的支持。当焦虑突出时，癌性疼痛影像治疗应包括镇痛剂和抗焦虑剂，每种药物的选择和剂量，在很大程度上决定于病人以前服用过什么药。势不可挡的疼痛伴有明显焦虑最好看作是个紧急情况，需要大量时间对其进行治疗。理想的是，在开始的几天应该由一位有经验的医生负责医学治疗的各个方面，以便与病人及家属建立一个良好的工作关系。可能既有明显焦虑又有疼痛，而疼痛并不是势不可挡的。当疼痛缓解时，中等程度的焦虑通常也会减轻，病人讲出恐惧和担心。

(五)伴体躯体化症状情绪和信心对所有症状部有影响，然而有些病人通过躯体症状表达消极情绪，将自己封闭在复发的极大痛苦中，事实上，是具有未解决的惧怕、未表达的愤怒和情感冲突的病人所共同有的问题。功能性腹部疼痛(肠激惹综合征)可能是病人终生表达消极情绪的方式。毫无疑问，要改变长期建立起来的行为方式证明是不可能的。

(六)痛苦与疼痛同时存在疼痛和痛苦并不完全等同，因此，痛苦必须要与疼痛及可能与之相关联的其他症状相区别。病人可以耐受严重的疼痛而不考虑他们自己要道受的痛苦，如果他们知道，疼痛有一个确定的原因，疼痛是可以对付的。疼痛将是比较短暂的。另一方面，如果病人们相信或知道以下几点，即使比较轻微的一些症状也可以引起痛苦，这些症状具有威胁生命的原因，它们是难治的，它们反映无希望的预后。癌症对病人的影响通常是破坏性的，痛苦既可由疾病也可由其治疗引起，痛苦不仅限于躯体症状。为了确定痛苦的根源.需要从心理学上评价病人并提问未解决的问题。痛苦扩展到对社会及私人生活各方面的威胁。经受着疾病和治疗对的外貌及各种能力影响两方面的痛苦，以及病人对未来理解的痛苦。

(七)社会性疼痛社会性疼痛的意思是与预期或实际的分离，或丢失有关的痛苦

癌性疼痛医疗仪器。癌症病人意识到他们将要因死亡而和家属离别。因此，采取一些措施以避免使晚期重病人与他们的亲友分离的一切事情是很重要的。允许病人孙儿、子女们探视，比增加阿片类的剂量更可以使其疼痛缓解得更好些。

(八)精神性疼痛癌症的疼痛一直不断。这个痛苦及死亡的前景造成了巨大的忧虑及不安，在姑息治疗中，任何一个人或一种治疗的作用一般都不这么激动人心。然而基本要旨仍末改变，也就是说癌症疼痛是一种躯体精神的感受，非躯体的各个方面必须要提出来。

让癌症远离你

1.保持健康的体重

肥胖会增加10%罹患癌症的机率，包括大肠癌、乳癌、肝癌和前列腺癌等。已经有研究显示，体内脂肪过多使身体产生生长激素，进而增加癌症发生机率，比如脂肪细胞分泌雌激素，能增加罹患乳癌等的风险。

另外，健康的体重还有助于降低罹患心脏疾病和糖尿病的风险。

世界癌症研究基金会建议，要保持健康体重，可以减少高脂肪和高糖饮食、注意食量，并尝试增加运动量。

2.做运动

做运动对心脏、肺部和抗癌方面都有好处。研究显示，运动对减少罹患大肠癌、乳癌和子宫癌有直接作用。多做运动对心脏、肺部和抗癌方面都有好处，还能保持好身材。激素水平过高会增加患癌风险，而有规律的运动有助于保持健康的激素水平。运动又能避免发胖，拥有好身材，还可以增加免疫力，有助于消化系统的健康。

3.植物性饮食

植物性饮食是指在日常饮食中摄取丰富的蔬菜、水果和全麦类。蔬菜和水果能降低罹患口腔癌、喉癌、食道癌、胃癌和肺癌的机率，全麦中的纤维可以减少大肠癌患病机率。植物性饮食有助于防癌。这些食物中富含的植物营养素，有助于人体抵抗癌细胞的侵袭，而且低热量饮食也能有助于保持健康体重。

4.少喝酒和酒精性饮料

酒精与口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、大肠癌和乳癌都有关联。专家的建议量是男性每天少于两杯，女性少于一杯。研究还发现，如果一个人既饮酒又吸烟，伤害更大。喝酒和酒精饮料伤身体，如果又吸烟，伤害更大。另外，已经有研究显示，虽然每天两杯酒或酒精性饮料可以降低肾癌的风险，但却同时会增加其它5种癌症的患病风险。还有人说，每天饮少量酒可以保护心脏，但是研究显示，弊大于利，尤其是对于已经患有心脏病的人、40岁以上的人或停经的女性。世界癌症研究基金会建议，可以把酒加以稀释、选择酒精度低的饮品、连续几天或一周不喝酒或酒精性饮料。

5.不饮用汽水，不食用垃圾食品

高热量饮食会使人发胖，进而增加患癌的风险，这些食品包括巧克力、炸薯片、炸薯条、饼干、快餐(比如汉堡或炸鸡)等。高热量饮品包括汽水、功能饮料、果汁、奶昔和冰饮料。

天然水果汁也含有很多糖份，所以建议每天最好不要超过1杯。最好是喝白水或者无糖的茶和咖啡。

6.少盐饮食

盐虽然可以增加菜肴的口感，但如果摄取过多，也增加罹患高血压和胃癌的风险。每天摄取盐不应多于6克。

要注意看食品的成分表，其中有些写的是钠含量，这可以代表盐含量，用钠含量乘以2.5即可。

可以逐渐较少盐量。另外，自己烹煮食物会避免多盐饮食，同时注意吃新鲜肉类，而不是腌肉、腊肉和香肠。

7.不吃香肠和培根

加工肉制品是多盐食品，熏、腌等过程，以及添加的调味料，都增加罹患大肠癌的风险。研究显示，食用很多红肉的人吃蔬菜类食物较少，这样摄取的抗癌物质就较少。加工肉制品增加大肠癌风险。红肉也不要多吃。但是红肉对人体来说是一种很好的营养物质，可以提供蛋白质、铁和锌。世界癌症研究基金会建议，每周食用自家烹饪的红肉不多于500克，以达到健康、平衡的饮食，但尽量要少吃火腿、培根和香肠等加工肉类，可以食用鸡肉或素食肠。另外，可以用豆类代替肉类。

8.不要依靠维生素

很多人服用维生素片补充营养，但实际上，高剂量的补品对身体是有害的。世界癌症研究基金会建议，通过健康、平衡的饮食来降低患癌风险，比服用补品更为好。

只有特殊人群适合服用补品，包括怀孕和哺乳的女性、婴儿和身体虚弱的老人。

9.母乳喂养孩子

母乳喂养既可以减去产妇在怀孕期间增加的体重，又能降低罹患乳癌的风险。所以，建议产后六个月内完全以母乳喂养孩子，六个月后可以母乳和其它食物搭配喂养，这对孩子很有好处。

母乳还能给婴儿提供最好的营养，增强婴儿的免疫力，使其不易罹患腹泻、便秘、湿疹、肺炎等疾病。

10.戒烟

世界癌症研究基金会表示，在所有能减少患癌风险的做法中，戒烟是最重要的。研究显示，90%的肺癌都是因吸烟所致。在所有能减少患癌风险的做法中，戒烟是最重要的。

香烟里含有致癌物质，短期内身体能自己修复，但是长期吸烟就会导致病情恶化，引发癌症。

癌症疼痛怎么办

一、分散注意力

缓解癌症疼痛可以通过分散注意力来缓解，只要是能够分散患者注意力的事情都可以用来止痛。比如听音乐、看电视、唱歌等。但是这种方法只能针对轻微的疼痛，如果疼痛剧烈是没什么作用的。

二、松弛疗法

松弛疗法能解除精神上的紧张，伸展骨骼肌，阻断和缓解疼痛，并可引发体内多种生理生化反应。如机体耗氧量减少，呼吸、心跳速率减慢，血压下降，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌减少等。因疼痛而引起的焦急、抑郁、恐惊等精神心理障碍会逐步减轻。

癌性疼痛有什么特点

疼痛是一种复杂的生理心理活动，在医学上的概念是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，是肿瘤最常见的合并症状之一。癌症疼痛是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛，常为慢性疼痛，是癌症患者常见的症状。疼痛主要是由于肿瘤对人体的器官、血管以及神经等的破坏而引起，其包括了肿瘤的损伤作用于机体后所引起的疼痛感觉，以及机体对损伤的疼痛反应(躯体运动性反应和(或)内脏植物性反应，常伴随有强烈的情绪色彩)。由此看来，疼痛与肿瘤发生的部位，特别是肿瘤对机体的破坏及破坏程度有着非常密切的关系。

所谓癌性疼痛是指由肿瘤而引起的疼痛，如肿瘤对骨骼、神经、空腔内脏、血管等的破坏，或某些肿瘤诊断治疗手段引起的疼痛，还有一小部分患者的疼痛与肿瘤伴随的消耗性疾病(如便秘、褥疮、感染、血栓和栓塞、疱疹病毒感染后神经痛等)有关。除病因外，在疼痛的症状及对患者的影响方面与其他的疼痛没有本质的区别。

肿瘤的所谓早、中、晚期，指的是瘤体是否局限在原发部位或是扩散到了全身各处，这二者之间没有必然的联系，临床调查也显示：肿瘤疼痛的发生与疾病的分期没有特别的关联，并且在临床上有些疼痛的出现是肿瘤发展的症状，有些是与肿瘤无关的慢性疼痛。因此，有人认为的罹患肿瘤一定会出现疼痛或者越到晚期疼痛越剧烈的观点是不正确的，说疼痛是晚期肿瘤的信号也是不恰当的。

吃西红柿有什么好处 缓解慢性疼痛

西红柿含有消炎剂，如生物类黄酮及生物类黄酮，能起到缓解慢性疼痛的作用。有轻度及中度疼痛的人通常会有炎症。一项研究显示，TNF-α能引起炎症，每天喝杯西红柿汁能降低将TNF-α的血浓度降低34%。因此，西红柿对患有慢性健康疾病（如心脏病、骨质疏松症、癌症及老年痴呆症）的人群有益处。

中医外治法让患者远离癌性疼痛

什么是中医外治法

中医外治法历史悠久，内容丰富，具有完善的理论基础和系统的治疗方法，在治疗癌痛方面成为中医肿瘤临床研究的热点。同时，外用药物治疗癌痛也受到国际疼痛研究领域的关注。

外治中药采用体表直接给药的方法，药物经皮肤或粘膜表面吸收后，药力直达病所，止痛迅速有效。并且可避免口服药物经消化道吸收所遇到的多环节灭活作用及一些药物内服带来的副作用。特别是晚期肿瘤患者，脾胃吸收能力减弱，单靠内服药效果不佳。

由于药源广泛，中医外治法无须特殊仪器和设备，操作简单，在家庭及社区医院应用易学易做，适合各级医院使用，尤其为广大基层医院所宠爱。在肿瘤临床的广泛应用，丰富了肿瘤的治疗手段，与止痛药配合使用，可增强止痛药的疗效，减少其用量，减轻其副作用，是癌性疼痛综合治疗中的有效方法，被广泛接受。值得基层广大医务工作者深入发掘研究，推广应用。

认识癌性疼痛

有关中医药治疗癌痛的报道较为丰富，治疗方法多种多样，但总体来看，仍局限于经验治疗阶段。对于病因病机的探讨和规范化治疗的研究十分有限，缺乏针对不同病因和中医证型的个体化治疗，影响了治疗效果和药物的广泛应用。

因此，针对不同原因的癌痛采取相应的中医外治，才能更有效的提高中医外治癌痛的疗效，使得中医外治癌痛的发展更加合理化、多样化和个体化。

目前，中西医结合肿瘤医生已经创新性的采用了癌痛审因辨证治疗模式，建立了规范的疗效评价标准。根据痛觉传导通路将癌性疼痛分为3种类型：躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛。

乳腺癌症状 疼痛

早期出现的为无痛性肿块。乳癌合并囊性增生病时，可有胀痛、钝痛。晚期乳癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经。

中药外敷治肿瘤

疼痛是肿瘤患者常见的症状，约四分之一新诊断的癌症患者，三分之一的正在接受治疗的患者，以及四分之三的晚期癌症患者存在着癌性疼痛。癌性疼痛是最影响患者生存质量的症状之一。

中医药治疗癌痛的方式多种多样，包括中药内服、中药外敷、针灸疗法、情志疗法、推拿按摩疗法、医疗气功疗法等等，这些疗法因为创伤小、毒副作用小、安全有效，能不同程度上减轻恶性肿瘤患者的疼痛，被称为治疗癌痛的“绿色疗法”。其中，以中医药的内服、外敷和针灸治疗三者的疗效最为确切，成为中晚期癌症患者姑息、保守治疗的三大疗法。

中医理论认为，癌性疼痛可分为阴证与阳证，临床观察，癌痛以阴证居多，癌痛阴证主要表现为局部皮肤肿，或有结节包块，而皮肤颜色不变，疼痛的部位喜欢温热，比如加一个暖水袋更舒服，按摩疼痛部位疼痛可以减轻，病人怕冷为主要表现。中医认为，这类患者疼痛的原因主要是寒邪凝聚在疼痛的部位，导致这个部位的气血不通，经络不通畅，气血无法荣养则痛。

将药物直接敷于疼痛部位有效成分穿透皮肤、黏膜经透皮吸收而起效。外敷于疼痛部位或肿块局部或肚脐，使药物直接作用于痛处或经络循经处，对癌痛可收到立竿见影的止痛效果，且止痛持续时间长、疗效确切，并且无吗啡类止痛药导致的腹胀、便秘、厌食症状，配合止痛药还能缓解止痛药的副反应，使患者保持较愉快的生活状态。

对于阴证疼痛，以姜附止痛膏外用疗效确切。其中，干姜、细辛、附子温阳散寒，以温通止痛，以全蝎通络止痛，以干蟾皮解毒止痛，以生半夏、浙贝母化痰散结，以白芍、炙甘草组成芍药甘草汤，缓急止痛，以丁香气味辛香走窜，可引诸药透皮而直达病所，使用姜汁可增强温通的疗效，而生姜及姜汁气味辛香，合丁香一同起到引药入里的效果。部分患者如果皮肤较为敏感，可使用蜂蜜调和诸药，以蜂蜜可保护皮肤，也有解毒疗效。诸药合用，可产生较好的止痛疗效，而临床副作用轻微。部分患者不愿药物外敷者，也可使用棉布缝制成布袋，装入以上药物，放置于疼痛局部，同样可起到很好的止痛效果，且使用更为方便，患者24小时都可使用。该方药可随证加减，使用方便。本方法安全、有效，方便易行，无明显的毒副作用，值得进一步推广。