上呼吸道感染并发症有哪些
上呼吸道感染并发症有哪些
急性上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。另有20%~30%的上感由细菌引起。以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。
各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。
常见的并发症有急性中耳炎、眼结膜炎、颈淋巴结炎及咽后壁脓肿,年长儿可并发鼻窦炎。并发急性中耳炎时,体温常较高,耳痛,婴幼儿常烦躁不安,摇头,用手抓耳。检查早期见鼓膜充血、膨隆,以后穿孔流出浆液或粘液脓性分泌物。如不及早治疗,将影响听力。若并发咽后壁脓肿,可出现拒食、吞咽困难、言语不清、头向后仰、张口呼吸等症状。咽部检查可见局部充血、肿胀、呈半圆形突起,重者可致呼吸道急性梗阻。年长儿若患链球菌性上感,可引起急性肾炎、风湿热等疾病。
急性上呼吸道感染可能引起哪些并发症
急性上呼吸道感染往往是一些因为病毒感染而导致的疾病,最常见的导致这种感染的病毒是副流感病毒或者是鼻病毒。本病发作之后最常见的表现是急性病毒性肝炎,或者是急性病毒性喉炎,也有可能是出现急性疱疹性咽峡炎。用于急性上呼吸道感染可导致的疾病种类多,所以并发症也比较复杂,下面来简单介绍一下。
疾病最怕的就是病情蔓延了,并导致了一些并发症,加重了原发病,增加了治疗的难度。那么,对于急性上呼吸道感染,急性上呼吸道感染如不及时治疗,可引起很多并发症,在婴幼儿时期常并发急性心肌炎、支气管炎、肺炎等,较长儿童可并发肾炎、风湿热、鼻窦炎等。感染蔓延至附近器官 感染自鼻咽部蔓延至附近器官,较为常见的有急性结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎和颈淋巴结炎,其他如咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、上颌骨骨髓炎、支气管炎和肺炎等。
感染播散到全身 病原通过血液循环播散到全身,细菌感染并发败血症时,可导致化脓性病灶,如皮下脓肿、脓胸、心包炎、腹膜炎、关节炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿和泌尿系感染等。变态反应性疾病 由于感染和变态反应对机体的影响,可发生风湿热、肾炎、肝炎、心肌炎、紫癜、类风湿病及其他结缔组织病等。
如果出现了急性上呼吸道感染,一定要及时到医院去检查,比如说进行血液常规检查,或者是进行病原学检查,通过这些检查可以了解感染的具体情况,找出导致感染的具体病菌,这样为以后的用药治疗会提供更好的依据。要注意,急性上呼吸道感染很常见,如果积极治疗是完全可以彻底康复的。
宝宝感冒非小事
上呼吸道感染VS感冒
感冒,也有人称为上呼吸道感染,然而两者之间可以划上等号吗?就让我们先来认识感冒和上呼吸道感染这两个常见名词的定义。
在解剖学上,“上呼吸道”是指喉部以上的呼吸道,所以广义的“上呼吸道感染”,包括了引起喉部以上呼吸道感染的所有疾病,像是鼻咽炎、鼻窦炎、喉咙发炎、扁桃腺炎、哮吼等。如果以狭义来说,上呼吸道感染仅指急性鼻咽炎(即俗称感冒),所以说,感冒确实也可称为上呼吸道感染。
超过90%的感冒是由病毒感染引起的,而病毒种类有150种以上,但也有少数的感冒是细菌所致,正因为感冒的病毒种类如此之多,所以人的一生中,才会不断地感冒,因为每次感冒都可能是由不同的病毒引起。
小心感冒的并发症
当感冒病毒进入鼻腔和咽部,会引起局部发炎,造成鼻子干燥、鼻痒、喉咙刺痛。数小时后,患者便会有打喷嚏、流鼻水、咳嗽,甚至发烧、畏寒、头痛、肌肉酸痛、全身无力、胃口变差等症状。
病程中,大约在感染后一至三天时喉咙最痛,且此时鼻水会变浓、变黄。婴儿感冒时,发烧的比率较高,而较大的孩子虽然不易发烧,却容易在感冒时并有腹痛、呕吐、腹泻等肠胃炎症状。
在没有并发症的情况下,感冒的病程约一至二周,但如照顾不当,宝宝感冒可能并发以下疾病:
1.中耳炎:如果发烧持续数天不退、耳朵痛,或见到宝宝常搔抓耳朵,就必须考虑中耳炎。
2.鼻窦炎:流鼻涕的状况拖太久或鼻涕变浓变黄。
3.肺炎、细支气管炎和支气管炎:咳嗽越来越厉害或痰液很多。
4.气喘发作:有气喘体质的宝宝,在感冒时气喘发作的机率较高。
5.脑膜炎:感冒时,病菌由呼吸道转移到脑部,会并发脑膜炎,此时宝宝会有昏睡、活动力差,甚至意识不清、颈部变硬等症状。
此外,有许多病毒感染,初期症状和感冒很类似,都是开始时会发烧、喉咙发炎,还有咳嗽、流鼻水等,其后才会接着出现特定的症状,这些易和感冒混淆的病症有:肠病毒、玫瑰疹、麻疹、水痘等。请妈妈们务必注意一下。照顾好宝宝的健康。
上呼吸道感染和感冒的区别
感冒在临床上分为普通感冒和流行性感冒两种。普通感冒属于上呼吸道感染,是上呼吸道感染的其中一个类型,感冒和上呼吸道感染是两种性质不同的呼吸系统疾病。感冒与上呼吸道感染也有一定的内在联系,感冒后人体上呼吸道的抵抗明显下降,常会继发上呼吸道感染。
上呼吸道感染和感冒的病因区别
上呼吸道感染包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎等,由病毒或是细菌感染所致;而感冒均为病毒感染引起。
上呼吸道感染和感冒的病变部位区别
上呼吸道感染病变部位主要在上呼吸道,就是鼻、咽、喉;感冒的病变部位主要在鼻黏膜,主要表现为鼻部症状。
上呼吸道感染和感冒的症状区别
上呼吸道感染以鼻、咽、喉局部症状为主,常有明显的咽痛。感冒全身症状明显,其次是不同程度的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,发热、头痛等症状。
上呼吸道感染和感冒的治疗原则区别
上呼吸道感染需使用抗生素控制感染,并用静脉输液治疗,以预防并发症的出现,常用的药物有利君沙、氧氟沙星等。感冒主要以对症治疗为主,做出单独的确切诊断,减轻症状的常用药物有感冒清热冲剂等。
上呼吸道感染症状
1.普通感冒
俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。
起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠病毒较短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。
发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症,5~7天可痊愈。
2.急性病毒性咽炎或喉炎
(1)急性病毒性咽炎 多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。
(2)急性病毒性喉炎 多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。
引起儿童感冒的原因
小儿感冒,也叫急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,因此常用“急性鼻咽炎”(感冒)、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词,也可统称为小儿急性上呼吸道感染,简称“上感”。鼻咽感染常可出现并发症,涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失,而其并发症可迁延或加重,故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析,以便早期诊断,早期治疗,提高疗效,切不可认为是日常小病而轻率对待。有小部分小儿可因感冒病毒而引起的中枢神经感染、感染性休克或者播散性血管内凝血导致死亡。
上呼吸道感染的发生和发展,除了取决于侵入的病原体种类、毒性及数量,还有其他诱发因素。
1、宿主防御能力营养不良和缺乏锻炼,以及有过敏体质的或免疫功能缺陷或低下的小儿,身体防御能力降低,容易发生上呼吸道感染,症状较为严重,在气候改变较多的冬春季节,更易造成流行。
2、环境因素大气污染、居住拥挤、间接吸入烟雾、被动吸烟等,均可降低呼吸道局部防御能力,促使病原体生长繁殖。
小儿感冒是一种常见疾病,他可以发病在任何季节。要想让您的孩子少患病就要在平时对孩子适当的加强锻炼,改善营养状况与环境卫生等对预防上感有着重要意义。我们要做到早预防少患病。
又到了秋冬儿童上呼吸道感染咳嗽的高发季节
提醒家长们,进入秋冬季节,昼夜温差大,气候干燥,上呼吸道感染患者明显增多。无论儿童还是成人,上呼吸道感染很容易诱发各种并发症,如鼻炎、支气管炎、肾病、哮喘甚至病毒性心肌炎等。如果没有其他并发症,上呼吸道感染一般三天后就会开始好转,一旦发现伴有剧烈咳嗽、黄色浓痰多、胸闷心慌等症状时,应尽快就医。
喘息性支气管炎的治疗
1.一般治疗:同上呼吸道感染,经常转换体位,使呼吸道分泌易于排出。
2.对症治疗:高热给退热药,咳嗽频繁影响睡眠可给少量镇咳药,一般常用化痰止咳药,例如含有氯化铵的各种止咳剂。喘息性支气管炎患儿可以加用止喘药物。
3.控制感染: 对病毒或细菌感染使用相应药物(见“上炎”部分)。
4.中医药治疗:从中医学临床可分风寒咳嗽、风热咳嗽及实热喘,应请医生辩证施治。
一般预后良好,主要并发症有肺炎、中耳炎、喉炎、鼻窦炎等。
急性上呼吸道感染应该如何治疗
治疗急性上呼吸道感染的手段主要是通过药物治疗,药物基本可以治愈,不同的症状会有不同的医药配方,切记不可盲目用药,如果用药不当反而会使病情恶化,上呼吸道感染的患者应根据自己的情况遵循医嘱进行治疗。
一、对症治疗
病情较重或发热者或年老体弱者应卧床休息,忌烟,多饮水,室内保持空气流通。如有发热、头痛,可选用解热止痛片如复方阿司匹林、去痛片等口服。咽痛可用消炎喉片含服,局部雾化治疗。鼻塞、流鼻涕可用1%麻黄素滴鼻。
二、抗菌药物治疗
如有细菌感染,可选用适合的抗生素,如青霉素、红霉素、螺旋霉素、氧氟沙星。单纯的病毒感染一般可不用抗生素。
化学药物治疗病毒感染,尚不成熟。吗啉胍(ABOB)对流感病毒和呼吸道病毒有一定疗效。阿糖腺苷对腺病毒感染有一定效果。利福平能选择性抑制病毒RNA聚合酶,对流感病毒和腺病毒有一定的疗效。近年发现一种人工合成的、强有力的干扰素诱导剂-聚肌胞(简称polyl:C)可使人体产生干扰素,能抑制病毒的繁殖。
三、中医治疗
采用中成药或辨证施治的原则对上呼吸道感染有其独到之处。
急性上呼吸道感染并发症
可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。部分病人可继发风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等。
急性上呼吸道感染预后预防
增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。如坚持有规律的合适的身体锻炼、坚持冷水浴,提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作,避免发病诱因。生活有规律,避免过劳,特别是晚上工作过度。注意呼吸道病人的隔离,防止交叉感染等。
小儿上呼吸道感染病毒常是元凶
小儿上呼吸道感染的原因有四 病毒常是元凶
陈德晖教授介绍到,引起小儿上呼吸道感染的常见病因主要有四。一是病毒感染因素,约90%的儿童上感是有病毒所引起,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等;也可见于细菌感染,如化脓性扁桃体炎,急性化脓性中耳炎等。二是由于小儿年龄特点,呼吸道的解剖生理与大龄儿童或成人不一致,故特别容易呼吸道感染。三是与小儿免疫特点有关,婴幼儿从妈妈体内获得的抵抗感染的球蛋白在出生后渐降,6月龄后几乎降至最低值,故婴儿期后容易呼吸道感染;2-3岁后进入幼儿园新环境的群体生活,也容易在此阶段反复呼吸道感染。四是家居环境因素对呼吸道的影响,如居住地方狭窄潮湿、经常处于密闭空气对流差、被动吸烟或雾霾天气等环境,毒性物质可沉积在呼吸道,引起呼吸道保护屏障的破坏,致病毒、细菌等病原体容易入侵,引起上感等疾病。
上感或与流行性感冒症状类似 三大特点教你辨别两者
陈陈德晖教授谈到,上呼吸道感染即我们俗称的感冒,要与流行性感冒(简称流感)有好多相似点,如流涕、鼻塞、咳嗽等,但需要区别开来。可从以下特点区分。第一是流感通常畏寒、高热难退,全身症状很明显,四肢酸痛、头痛,症状明显;上感相对全身症状较轻。第二是流感传染性较强,尤其是新变异的流感病毒株,常可波及学校、小区,甚至累及整个城市,上感也有一定的传染性,但相对流感则是较弱的; 第三是上感的并发症比较轻,虽说上感的一些症状与流行性感冒有一些相似,但是实际上,如果上感没有发生并发症的话,则3-5天可以自愈,持续发烧时间也比较短,发烧程度比较轻,而流行性感冒的并发症相对比较严重,小孩容易疲累且发烧持续时间较长。
知多些:小儿上呼吸道感染的并发症需警惕
家长平时应注意小孩的一些细节变化。小孩若出现疲累、四肢酸痛、发烧、畏寒、流涕、鼻塞、咳嗽等症状,则往往是上呼吸道感染表现,但上感多是病毒感染,有自愈过程,家长应学会监察病情,但也无需过于惊慌失措。家长可以让小孩多喝水、注意休息,保持家居空气流通,对高热者需要物理降温或药物降温,防止小孩发高热引起抽搐;同时,家人还应该注意小儿上感是否出现并发症。