关于尖类湿疣和病毒疣还有扁平疣有什么区别?的问题

关于尖类湿疣和病毒疣还有扁平疣有什么区别?的问题

扁平疣多见于青少年皮损好发于面部、手背、前臂为米粒到黄豆大小的扁平丘疹表面光滑正常或浅褐色散在分布皮损可沿外伤抓痕分布一般无自觉症状在皮损发展或消退时可有瘙痒症状尖锐湿疣属于性传播疾病常在性接触后发病也可由间接接触传染蹭多发于包皮、包皮系带、冠状沟、龟头、尿道口、肛周等处初起为细小淡红色丘疹渐渐增大增多呈乳头状、蕈样或菜花样为灰白、淡黄或粉红色触之易出血皮损可以是单个也可以密集成簇治疗需用冷冻或激光疗法但容易反复发生。

生殖器扁平疣的种类

一般有三种，即单纯性、溃疡性和肥大性，起初损害为集蔟性红色柔软、扁平的丘疹。由于某些刺激后，扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状，无蒂，呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快，高低不平，触之坚实，比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂，甚至形成溃疡(溃疡性)。这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊，需与尖锐湿疣鉴别，但扁平尖锐湿疣皮疹内发现大量梅毒螺旋体，传染性较大。USR、VDRL、TPL等化验阳性，而尖锐湿疣阴性。临床上有时压紧的尖锐湿疣团快类似扁平湿疣，用棉签将其拨开即可见明显分开的乳头状疣体，仔细观察即可区别。

认识扁平湿疣的误区

扁平疣不是扁平湿疣，扁平湿疣(Condyloma flant)为二期梅毒疹，发生于生殖器和肛门等处。一般有三种，即单纯性、溃疡性和肥大性，起初损害为集蔟性红色柔软、扁平的丘疹。由于某些刺激后，扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状，无蒂，呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快，高低不平，触之坚实，比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂，甚至形成溃疡(溃疡性)。这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊，需与尖锐湿疣鉴别，但扁平尖锐湿疣皮疹内发现大量梅毒螺旋体，传染性较大。USR、VDRL、TPL等化验阳性，而尖锐湿疣阴性。临床上有时压紧的尖锐湿疣团快类似扁平湿疣，用棉签将其拨开即可见明显分开的乳头状疣体，仔细观察即可区别。

根据最新的《阿克曼外科病理学》，扁平湿疣被认为与尖锐湿疣一样，同为HPV感染引起的皮肤病变，而且《阿克曼外科病理学》随后严肃的指出，要严格的区分扁平湿疣和梅毒湿疣，这是两个完全不同的概念。

食道尖锐湿疣

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染所致，由性传播，性滥交或房事不节，也可自身接种及经非性接触途径感染。是世界性高发性传播疾病。可以根据尖锐湿疣初期的症状进行治疗。

尖锐湿疣多发生于青年人。病程进展缓慢，病人多在无意中发现生殖器处长一无痛性疣状物，其潜伏期1～12个月，平均为3个月。

尖锐湿疣发病初期，在其发病部位起一针尖或粟粒大小淡红色或呈皮肤粘膜色的丘疹。该损害可单个发生称单发性，也可多个同时或先后发生称多发性，随后损害逐渐向皮肤或粘膜外生长，并逐渐增大、增多，有些损害可相互融合，形成各种大小形状不同的赘生物或肿物，这就是临床上见到的显性尖锐湿疣。锐湿疣的颜色大多为红色、淡红色，也可呈淡白色到灰白色，也可因损害发生部位和损害类型而不同。

根据尖锐湿疣损害的大小与形状不同，临床上将其分为多种类型。有学者描述经典外生殖器尖锐湿疣有3种表现形式：

①高度增生型尖锐湿疣，此型尖锐湿疣损害常常较大、湿润、呈纤毛状，常见于男性龟头和女性阴唇;

②扁平状尖锐湿疣，此型由许多小的分散的尖锐湿疣损害组成，常为肉色小丘疹，其外形与大的尖锐湿疣损害相同，多发生于男性龟头和女性的阴唇及其周围;

③疣状尖锐湿疣，此型为边界清楚的寻常疣外观，常侵犯外阴等皮肤部位。有学者将尖锐湿疣分为增生型、寻常疣状、丘疹型和扁平损害4种类型;有些学者将尖锐湿疣分为团块型和丘疹型两型，团块型中又分为外生型(包括菜花型)、内生型(宫颈病灶向内糜烂)、潜伏型和消退型;有些学者将尖锐湿疣分为小疣状型(颗粒状或簇状粟粒型)、扁平斑块状型和乳头或结节菜花型;有学者分为巨大菜花状、菜花状、鸡冠状及颗粒状4型;有学者分为大菜花型、小菜花型、小疣状型和颗粒型等。

尖锐湿疣的表现形式是怎么样的呢?通过上文的介绍，相信朋友们现在对于这个问题都已经有了进一步的了解和认识了吧啊，尖锐湿疣的发生严重的侵害了患者朋友们的正常生活和工作，所以我们一定要及时的去治疗它的发生。

扁平湿疣与尖锐湿疣鉴别要点

(1)病因：扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起，而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起。

(2)好发部位：扁平湿疣损害主要发生于肛门、大阴唇、阴囊，而尖锐湿疣主要发生于包皮、冠状沟、小阴唇内侧、阴道口等处。

(3)皮损特征：扁平湿疣为肥厚较坚实扁平斑块、无蒂，表面糜烂有渗出液，而尖锐湿疣的症状多呈菜花型、丘疹型或结节型，表面不平，无明显糜烂渗出。

(4)梅毒螺旋体检查：扁平湿疣可找到梅毒螺旋体，而尖锐湿疣不可能找到梅毒螺旋体。

(5)梅毒血清学检查：扁平湿疣为阳性，尖锐湿疣为阴性。

什么是尖锐湿疣

尖锐湿疣又被称为尖圭湿疣、生殖器疣、尖锐疣、性病疣，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的生殖器、会阴、肛门等部位（少数发生在腋窝、乳房、口腔、耳朵、咽喉等部位）的表皮瘤样增生。近年来由于性传播疾病的外延不断扩大，本病也被认为是性传播疾病，也是目前最常见的性传播疾病之一。此病可在几个月内自然消退，但也有少数病人的病变持续多年，经久不愈。因而要及 早发现、及时彻底治疗。尖锐湿疣与淋病、梅毒的传染方式不同，除了性行为之外，还有30% ~ 40%是由接触污染物而引发的。尖锐湿疣与寻常疣、扁平疣、丝状疣、掌跖疣一样，同为感染人乳头瘤病毒（HPV)引起。但不同类型的HPV能引起不同的疣，如1型主要引起掌跖疣，2型主要引起寻常疣，3型主要引起扁平疣，而尖锐湿疣主要是由6型、11型病毒感染所引起。HPV在温暖潮湿的环境中特别容易生存繁殖，故男女两性的外 生殖器是最易被感染的部位。

尖锐湿疣与扁平湿疣的区别

1、病因不同

扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起的，而尖锐湿疣是由乳头瘤病毒引起的。

2、好发部位不同

扁平湿疣损害主要发生于肛门、大阴唇、阴囊等部位;而尖锐湿疣主要发生于包皮、冠状沟、小阴唇内侧、阴道口等处。

3、皮肤损害特征不同

扁平湿疣为肥厚较坚实扁平斑块、无蒂，表面糜烂有渗出液;而尖锐湿疣多呈现菜花型、丘疹性或结节性，表面不平，没有明显糜烂液体渗出。

4、梅毒螺旋体检查结果不同

扁平湿疣经检查可以找到梅毒螺旋体;而尖锐湿疣不可能找到梅毒螺旋体。

5、梅毒血清学检查结果不同

扁平湿疣的血清学检查结果为阳性，尖锐湿疣的血清学检查结果为阴性。

有哪些疾病容易和尖锐湿疣混淆

第一个就是珍珠样丘疹

有的时候男性一些正常的表现，比如说阴茎珍珠样丘疹，这个在人体当中的发生率还是比较高的，大概人群中的比例能够占到19左右，就是每5个人中会有1个是珍珠样丘疹，就是在阴茎的冠状沟一圈，很多的小点，密密麻麻的，这些小点从外面上看非常像尖锐湿疣，稍微没有经验的就容易被诊断为尖锐湿疣，特别是自己有过高危的性接触之后，就高度怀疑自己是不是有问题了，是不是尖锐湿疣，其实有经验的人一看，根本就不是。有的误诊可能是因为医生缺乏认识，还有就是不是特别正规的诊所，或者是以赚钱为目的的医疗机构，他们知道这是正常的，也要告诉你是这个病，而且跟你说，这个很可怕，而且会影响生育，男的一听就非常着急，就把钱花出去的。其实这个基本是正常的状态。 [详情]

第二个就是皮脂腺异位

皮脂腺异位就是在外阴的部位，包括阴毛分布的部位，可以有点状的，比较均匀或者是比较密集的分布，黄色或者是淡黄色，或者是接近肉色的小突起，没有症状，既不疼也不痒，很多人就以为是尖锐湿疣，有过一次高危行为之后，就到处去检查，甚至有的人拿着手电筒，或者是家里洗浴的时候，用浴霸照着看，就说有尖锐湿疣一样的东西，其实这也是没必要治疗，这些疾病都容易在一些不是特别正规的地方误诊，这也是特别需要注意的。

第三个就是外阴假性湿疣

这个表现为女性，又叫前庭乳头瘤病毒，女性的假性湿疣可以在小阴唇的内侧，会有一些比较密集分布的一些毛刺状的东西，这个临床表现跟尖锐湿疣非常像，它也是一种湿疣体的表现，它在没有症状的年轻女性中，它的比例相当高了，可以到33%到35%，没有症状，摸着会不舒服，女性如果有过高危接触，都是特别在意，一洗澡的时候一摸有毛刺状的东西，就非常担心。有的人认为这是解剖学上的变异，实际上是正常的，并不代表任何问题，没有对机体造成什么损害。

第四个就是便扁平湿疣

扁平湿疣是梅毒螺旋体感染之后皮肤黏膜的改变，扁平湿疣发生的部位往往是机体有皱褶的部位，比如说男性的外阴，女性的外阴，还有腋窝。我们知道尖锐湿疣的表现不一定都是尖锐的，尖锐湿疣大体上有两种表现，一种是比较突起的，像毛刺状那样的，表面上会跟菜花一样，有小突起，根部有蒂，甚至比上端要细。还有一种是扁平状的，基底部比较宽，就是小片状的或者是斑片状的。因为它的形态有的时候和尖锐湿疣无法区别，如果是梅毒的扁平湿疣被当做尖锐湿疣了，没有进行相应的治疗，该治的病没有治，就可能耽误你。

除此以外，还有传染性软疣等

除此以外，还有传染性软疣，也是可以传染的疾病，包括性的接触，皮肤的接触，接触了病毒可以带过来，有的时候手抓的时候，自体传染。传染性软疣也是小点的，如果是不仔细看，也很容易和尖锐湿疣搞混。但是如果我们很仔细，甚至拿在放大镜下看，我们就会发现传染性软疣有它的特点，它表面是光滑的，蜡样光滑，油乎乎的，而且像肚脐眼一样的脐凹，如果有这样的特点，就是传染性的。但是如果不仔细看，也很容易被误诊，当成是尖锐湿疣，所以常见的疾病一定要注意鉴别。

疣的主要病因病理是什么

疣是由病毒引起的皮肤表浅的增生性赘生物，良性并具传染性。因皮损形态和发病的部位不同分为寻常疣、扁平疣、跖疣、传染性软疣、尖锐湿疣。疣可发于任何年龄，但多见于青少年。

中医文献记载中，寻常疣称为“千日疮” 疣目”、“枯筋箭”;扁平疣称为“扁瘊”、“晦气疮”;传染性软疣称为“鼠乳”、“水瘊子”等。

那么临床上一般认为疣的主要病因病理是什么呢?针对这个问题，下面小编就来为大家简单的介绍一下。

疣的主要病因病理是什么?

现代医学认为疣由病毒引起，寻常疣、跖疣 扁平疣由人类乳头瘤病毒引起;传染性软疣由传染性软疣病毒引起。主要经过直接接触传染。

寻常疣 跖疣的传染性不强，但外伤容易引起疣病毒感染。传染性软疣的传染性较强，可以自身接种传染。

中医认为寻常疣是由于风邪外侵肌肤，引起气血凝滞，筋脉失养，肝虚血燥，血不养筋，筋气不荣所成。扁平疣多由肝火内动，复感风热毒邪，郁于肌肤所致。

跖疣是由于足部长期受压，局部气血凝滞，复感风邪，郁于肌肤而成。传染性软疣为外感风热毒邪，客于肌肤而致

扁平疣最佳治疗方法

1 口服药:由于从口服到内脏吸收到达皮肤,药力损耗大,不是直接杀灭病毒,所以效果并不理想,并且要长期连续服用几十天,一般人很难坚持。

2 注射激素转移因子:西医治疗扁平疣主要注射转移因子等激素来提高人体免役功能。

由于这一种间接性治疗不是直接能杀灭扁平疣病毒,所以治愈率也很低,特别是对一些年龄偏高的人.

3 外用药膏:元素疣、维A酸乳膏、肽丁胺软膏等含有激素类成分，长久使用对人体危害相当大。建议不用，或者少用。

4采用激光铲除的方法:由于扁平疣病毒是在表皮下面,激光只能铲除表面扁平疣颗粒。

而皮下病毒没有铲除,所以不可能起到根本的治疗作用,往往过了几个月扁平疣还会重新发出来。扁平疣是一种具有传染性的疾病，这种疾病的治疗需要长期，但是坚持是个问题，此外小编家建议患有扁平疣这种疾病的人最好还是了解一下治疗的原则。早发现早治疗，才能更好的恢复。

病毒疣是什么

病毒疣是一种疣病毒，很常见，不是什么大病，很常见的皮肤病，面部，胳膊，生殖器啊什么部位都有可能长，长了这个不要挤，不能抠，饮食清淡，不是特别多的话擦些克疣霜就好了!大型药房均有!

病毒疣是指hpv病毒感染造成的皮肤疣体，包括寻常疣、丝状疣、尖锐湿疣、扁平疣等皮肤疣体，皮肤疣体一般是高处皮肤的肉疙瘩，有的人长的比较大就形成了寻常疣，一般长在面部突出皮肤一点点的就叫做扁平疣，如果是感染了生殖器部位那么就叫做尖锐湿疣，这个病一般来说只要是皮肤部位都会长，所以长了疣之后就不能抠，不要用手去弄，不超过20个疣体擦克疣霜，疣就会掉的!

扁平湿疣的症状表现在什么方面

其实，梅毒性扁平湿疣是二期梅毒皮肤损害的一种特殊的类型。发现梅毒要及时治疗，不要延误治疗梅毒的最佳时机。

平湿疣是二期梅毒的一种表现，好发于外阴、肛周、乳房下等易摩擦浸渍部位。湿性丘疹形如扁豆，表面湿烂，有少量渗液，含大量梅毒螺旋体，传染性强。可融合成斑块，有时呈疣状或乳头瘤状，分泌物有臭味。某些刺激后，扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状，无蒂，呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快，高低不平，触之坚实，比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂，甚至形成溃疡(溃疡性)。这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊，需与尖锐湿疣鉴别

梅毒性扁平湿疣梅毒性大丘疹，在皮肤表面呈弥漫性浸润并可互相融合，迅速增大，形成扁平隆起、疣状隆起或乳头状隆起。

由于浸润迅速，其表面往往破溃，而形成溃疡，溃疡表面常覆盖一层苔藓样被膜，具有恶臭味。好发部位为阴囊、阴唇、会阴处、肛门周围、乳房及腋窝等处。皮损处含有大量的梅毒螺旋体，故传染力极强。

梅毒性扁平湿疣应与外阴尖锐湿疣鉴别，后者皮损也呈乳头瘤样增殖，二者单从皮损形态有时不易鉴别，但是，外阴尖锐湿疣系由病毒感染所致，具有不同的组织病理学特征，另外从皮损处也查不到梅毒螺旋体。

由此，我们大概了解了扁平湿疣的一些早期特征，通过这些特征，我们可以初步判断为该类疾病，但是毕竟自己不是医生，在还没有经过医生确诊时，就自己乱使用药物，这是自己的身体也是一大损伤。

假性湿疣到底是怎么回事

假性尖锐湿疣是一种至今发病原因不明的疾病，其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆。因此，临床上甚易误诊。专家对假性尖锐湿疣特点归类如下四点：

色泽：假性尖锐湿疣外观多呈淡红色。

大小：假性尖锐湿疣直径1至2mm。

行态：假性尖锐湿疣多呈鱼子状。

部位：假性尖锐湿疣位于两小阴唇内侧以及阴道前庭。

尖锐湿疣还需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器疱疹及珍珠样丘疹病鉴别。

生殖器部位癌：边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。

假性湿疣：又称女性绒毛状小阴唇，在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。

扁平湿疣：为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。

珍珠样丘疹病：发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明，常见于青年男性。

生殖器鲍温样丘疹病：本病较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。

假性尖锐湿疣是一种生理变异，不算疾病，更不是性病，在成年女性中，假性湿疣很常见。真假尖锐湿疣的治疗方法截然不同，确诊是关键。