胎停育的原因
胎停育的原因
1、内分泌失调
胚胎的着床和继续发育都依赖于复杂的内分泌系统的协调,若任何一个环节失常,都可导致胎停育。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平(雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素)。作为母体来讲,若自身的激素不足的话,就无法满足胚胎的需要,从而造成胚胎的停育,其中最常见的是黄体功能不良和黄体功能不全。
2、免疫因素
其一、母与胎间的免疫若不适应则会引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
其二、生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。研究表明胎停育的原因在抗体方面的有四种:第一个是抗精子抗体,有可能会抵制精卵结合;第二个是抗子宫内膜抗体,会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三个是抗卵巢抗体,会影响卵子的质量;第四个是抗绒毛膜促性腺激素抗体,会抵制激素的分泌,可能造成胚胎停育。
3、子宫异常
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,不管是太薄还是太厚都会影响着床。还有就是子宫缺陷引起的胎停育,子宫缺钱主要表现在:单角子宫、双子宫、中隔子宫及双角子宫致,宫腔粘连,子宫肌瘤及子宫内膜异位症等。
出血胎停育该怎么办
胎停育就是指处于妊娠期间的孕妇体内的胎儿停止发育的一种现象。引起胎停育这种现象发生的原因有很多很多所引起的,例如:免疫方面,染色体方面或者是内分泌失调等方面的原因所导致而形成的。下面就让我们来说一下胎停育怎么办吧。
第一:一般来说,当孕妈咪被确诊为胚胎停止发育后,需要在医生的指导下做流产处理。胚胎停育不同于一般早孕人工流产,因为胚胎停止发育后可能与宫壁发生粘连,不容易完全排净;如果胚胎停止发育时间较长,有可能影响母体凝血功能。
第二:如果妊娠后机体的免疫不能发生这种适应性的改变,也会导致胚胎发育停止。 由于胎停育的原因很复杂,每个孕妇胎停育的具体原因是不一样的,曾发生过胎停育者应该到医院做一个全面检查。
第三:要预防胎停育就要针对具体的原因采取措施,如患有糖尿病的孕妇,妊娠前、妊娠早期就要积极控制血糖。夫妻一方或双方为染色体异常携带者可能导致胎儿异常,怀孕后就应针对不同的情况制订具体化的个体方案。
注意事项当准妈妈一听到胎停育这种症状都会闻声色变,因为都知道胎停育意味着什么。所以妈妈们在怀孕时,要多注意各种事项,最好是能全方位的预防胎停育这种症状的发生,让宝宝平安的来到这个世上。
胚胎染色体异常原因是什么
1、导致胎儿常染色体增多与:环境、辐射、有丝分裂异常有关系!导致胎停的原因有很多,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的。建议您到医院做个全面的检查,明确胎停育原因,胚胎染色体异常原因,针对性治疗,
2、染色体异常是导致早期流产的最主要原因。半数以上与胚胎染色体异常有关。染色体异常包括数目异常和结构异常。除遗传因素有关外,感染、药物、等因素也可以导致胚胎染色体异常。
胎停还有人绒毛膜促性腺激素反应吗
如果胎停育母体还会有早孕反应的,这是因为胎停育早期母体绒毛组织还没有完全死亡,还会继续分泌人体绒毛膜促性腺激素,因此胎停育早期母体还会有早孕反应。
一般来说,胎停育有腹疼、流血的症状,但是也有一些胎停育没有症状,直到后来做B超时,才发现胎儿早就停育了。胚胎停育的原因有很多,如内分泌失调、免疫因素、子宫异常、染色体异常、生殖道感染、环境因素等。
但是,在胎停育早期结束之后,母体的早孕反应会逐步消失,直至最终身体上完全不会出现任何早孕反应的症状。
孕期如何预防胎停育发生
一、80% 的胎停育发生在妊娠12 周以前
一些准妈妈因为受到“很大月份遭遇胎停育,很悲伤地去做引产”等新闻报道的影响,整个孕期都对胎停育忧心忡忡。其实这种担心是不必要的。研究表明,80% 的胎停育发生在妊娠12 周以前,其中更多的发生在8 周以前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,在怀孕15 周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。
警惕胎停育信号
怀孕12 周以前很难做到在家中监测胎心,准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛,就需要及时就医。
二、50% 的胎停育是一种优胜劣汰
有些准妈妈对胎停育非常紧张,甚至觉得如果一旦发生胎停育,就说明自己没有能力留住孩子,而过分自责和内疚。其实,对于孕早期的流产或胎停育,50% 的原因源于胚胎染色体本身的异常,是一种自然的优胜劣汰的过程。即使医生想尽一切办法帮准妈妈保住了孩子,孩子的质量也可能并不高。所以,对于准妈妈来说,对怀孕分娩这件事应该抱有一颗平常心,不要过于强求,也不要总是紧张焦虑。紧张焦虑的情绪本身对胎儿也会有不利的影响。
一旦确诊胎停育,要积极配合医生尽快终止妊娠
一部分遭遇胎停育的准妈妈,自身并没有明显的症状表现,没有腹痛也没有阴道出血,只是在进行常规产检时发现胎儿停止发育了,被诊断胎停育。当医生建议终止妊娠时,准妈妈往往不能接受,不愿意面对现实,本能地想要再等等看。
实际上,胎儿一旦停止发育,胎心消失,就没有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎会释放出一些物质,导致母体的凝血功能异常。对于胚胎没能自然排出的准妈妈,如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除,可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干净,对子宫内膜的创伤也会非常巨大,会直接影响到未来的再次怀孕。
一旦发生胎停育,流产后至少3个月才能再怀孕
一般会建议准妈妈,在胎停育流产后,至少要来3 次月经后,才能准备再次怀孕。如果准妈妈年龄不大,也没有其他因素的影响,能够多休养一段时间,让子宫得到更充分的恢复会更好。
有过胎停育病史的准妈妈,再次怀孕出现胎停育的风险会增加
最新相关数据表明,有过一次胎停育病史的准妈妈,再次怀孕发生胎停育的风险增加到20%;有过两次胎停育病史的准妈妈,第三次怀孕发生胎停育的风险增加到28%;有过三次或者以上胎停育病史的准妈妈,再次怀孕发生胎停育的几率将达到43%。
三、了解导致胎停育的常见原因,积极防患于未然
除了染色体本身有问题导致的胎停育,准妈妈身体的一些隐患也是导致胎停育的罪魁祸首。在准备怀孕之前,未准妈妈可以通过调整生活习惯、调理身体、孕前检查等方式,把这些隐患降到最低。而对于有过胎停育病史的准妈妈,一定要认真查清导致胎停育的原因,积极对症治疗,排除造成胎停育的身体隐患,以保证再次怀孕能够顺利。
1.黄体功能不足:支持胚胎发育的孕激素在怀孕最初8 周,来自妈妈的卵巢,8 周之后来自胎盘。如果准妈妈卵巢功能不好,怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育,就可能导致胎停育的问题。因此,对于月经不规律、黄体功能不佳的未准妈妈,最好调理身体,改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈,再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素,以维持正常的激素水平。
2.甲状腺功能异常:除了黄体功能不足,另一个因为内分泌紊乱导致胎停育的重要原因就是甲状腺功能异常。准妈妈如果存在甲亢或是甲减的问题,都可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。因为很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状,建议准妈妈在孕前检查时,最好进行相关的检查,加以排除。
3.子宫异常:先天或后天的子宫异常有很多类型,比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等,都存在导致胎停育的风险。好在很大一部分的子宫异常问题,都可以通过B 超等妇科检查及时发现,在怀孕前治疗和改善。因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈,一定要首先治疗好子宫的相关疾病后,再准备下一次的怀孕。
4.感染:通常在孕前检查或是孕早期产检时,医生都会建议准妈妈进行优生五项又名致畸五项(英文缩写TORCH)的检查。通过对病毒抗体的检查,来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形体等病毒的急性感染期,的确可能导致胚胎的畸形或死亡。建议准妈妈度过急性感染期,IgM 抗体转阴后,再受孕比较妥当。
5.高龄:随着准妈妈年龄的增长,导致胎停育的几率也会逐渐增加。最新资料显示,准妈妈年龄处于20~30 岁之间,发生胎停育的几率只有9%~17%;如果到35 岁,比例就上升到20%;40 岁比例上升到40%;到45 岁时,比例就高达80% 了。
6.有自然流产病史:发生胎停育的风险也会增加。因此,一旦发生自然流产,一定要查清原因,积极治疗,以免影响第二次怀孕。
7.吸烟、喝酒:可能导致胚胎停育或致畸。因此,整个孕期,准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。
用药不慎:准妈妈在怀孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药,就有导致胎停育的风险。因此,如果是计划怀孕的准妈妈,应该了解在孕早期出现嗜睡、头疼,甚至低烧等类似感冒的症状,可能是孕期反应的表现,用药一定要谨慎。
8.叶酸水平低:如果准妈妈体内叶酸浓度过低,会增加6~12 周胎停育的风险。因此,建议准备怀孕的未准妈妈从孕前3 个月开始补充小剂量叶酸。
9.精子异常:研究发现,准爸爸的精子异常,可能导致空泡卵的出现,也就是妊娠囊已经发育到很大了,却没有胎芽出现的情况。因此,准爸爸在准备怀孕阶段,要尽量规律作息、戒烟戒酒,保持健康的生活方式,这对提升精子质量是有很大帮助的。
胎停育危害有多大
医生:每天门诊上都能遇到胎停育
李女士完成研究生学业后已经28岁,回到郑州市在一家事业单位工作,和爱人一起买房、结婚,再等到工作走上正轨,她已经31岁了。她开始考虑要 宝宝的事了,谁知怀孕的惊喜还没持续多久,刚刚孕满10周的她发现下身出了少量的血。难道是出意外了?李女士越想越不对劲,连忙打车到医院就诊。
经过检查,医生说李女士出现了胎停育,胎儿的心脏已经停止跳动。虽然医生说保胎已经没有多大意义,但李女士不能接受这样一个结果,仍旧住进医院进行保胎,希望能够采取一些措施挽救宝宝,还四处找专家咨询,但是专家们的答案是一致的,只能选择流产。
“我看报道经常说年龄大了怀孕容易出问题,不知道是不是这个原因出现胎停育?”李女士询问,“如果再次怀孕需要注意什么事项?”“30岁以上的 孕妇在孕期面临的危险是比年轻孕妇要多一些,但是并不意味着年龄大的孕妇都会出现李女士这样的情况。”郑州人民医院妇产科主任医师翟军说,近年来临床上经 常遇到胎停育的孕妇,“几乎每天都能遇到一两例。”
分析:最常见原因是染色体异常
胎停育与孕妇年龄无直接关系,那么与什么因素有关呢?
专家介绍,胎停育是指妊娠早期时胚胎因某些原因而导致发育停止。一般B超检查会发现妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或妊娠囊枯萎。 “胎停育多发生在孕早期,而且有些人还会出现多次胎停育,对身体的伤害很大。”翟军说,有些孕妇的胎停育没有明显征兆,偶尔会感觉到腰酸腰痛、微量出血的 症状,很多初为人母的孕妈妈没有这方面的经验,很容易忽视,在怀孕五六个月后,发现腹部没有明显变化,才急急忙忙到医院检查,耽误了时间也为救治带来了很大风险。
专家提醒,一般胚胎8周左右有胎心,胎停育现象在8~12周就有可能出现,所以建议怀孕8周左右时应该做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情 况,如果出现了胎心,大致可以放心。“引起胎停育的原因很多,其中近一半的孕龄女性是因为染色体异常、精子和卵子存在缺陷引起的。”专家说,其他原因还有受到噪音、高温、微波、放射性物质、农药、药物等外界不良因素影响,而孕妇身体出现发热、弓形虫感染、疱疹、巨细胞病毒感染等情况时也有可能引起胎停育。
补救:查清原因,半年后再怀孕
“胎停育需要做刮宫手术,防止出现宫腔粘连。”郑州大学第三附属医院妇产科主任崔师红说,当孕妈妈不幸被确诊为胎停育后,也不要恐慌,通常需要 在医生的指导下做流产处理。胎停育不宜采用药流,因为此时胚胎已经成形,与宫壁发生粘连,不容易完全排净,如果长期残余在子宫里,会引发宫内感染,损伤子 宫内膜,继而引发输卵管闭塞,导致不孕。“已经出现过胎停育的女性,最好在卵巢和子宫得到恢复之后再考虑重新怀孕,这至少需要半年以上的时间。”翟军说, 再次怀孕前最好做各项检查,若有胎停育史,不赞成再怀孕后尽力保胎,而应做好孕前保健。建议夫妻双方接受染色体检查,女方做血型鉴定,男方做生殖系统检 查。并且应该避免接触有毒物质和放射线。怀孕前,应注意饮食均衡、生活规律、锻炼身体以及孕前检查等。怀孕前后一定要把心态调整好。
胎停育的原因是什么
胎停育的原因有黄体功能不足:孕激素在怀孕的前八个星期都来源于妈妈的卵巢,8个星期后则来源于胎盘。准妈妈卵巢功能不良,无法分泌足够的孕激素,就可能会出现胎停育。而且月经不规律、黄体功能不佳女性,最好先调理好身体后再怀孕。黄体功能不佳导致胎停育的女性,再次怀孕时要及早补充孕激素,保持正常的激素水平。
甲状腺功能异常也会导致胎停育。胎停育另一个重要因素是甲状腺功能异常。很多孕妇存在甲亢或甲减,可能都会导致胚胎停育、流产或畸形。甲状腺功能异常患者经常都没有明显的表现,建议女性在孕前检查中,可以加入相关检查。
胎停育常见原因有子宫异常:先天或后天子宫异常类型有子宫纵膈、子宫肌瘤及宫腔粘连等,这些问题都可能会导致胎停育。孕妈妈的子宫出现异常导致胎停育,之后就要先治疗好相关疾病,然后再准备下一次怀孕。
感染也会导致胎停育。感染常发生在孕前检查或孕早期产检,医生一般会建议孕妇进行优生五项检查。通过检查病毒抗体的,可以判断孕妇是否处于病毒感染期。如真的处于风疹、巨细胞或弓形体感染期,会导致胚胎畸形或死亡。因此,最好等过了急性感染期,再受孕。
胎儿发育异常有哪些原因
胚胎停育是女性不育症最常见的因素了,导致胎停育的原因比较多。引起自然流产或胎停育的主要原因有免疫、宫腔、内分泌、胎儿本身不好等因素,若之前做过流产免疫因素的可能性较大一些,但也不排除有无其他因素存在,或者只是胎儿本身不好偶发性的胎停育,建议再次怀孕前还是全面检查一下,了解有无引起胎停育的原因存在,若有治疗后再怀孕避免再次出现同样情况。
引起胚胎停育的原因,最常见的有如下几个:
1、遗传因素:如果染色体异常、遗传基因存在缺陷,常见的有精子或者卵子染色体的异常。
2、激素分泌不足难以支持胚胎发育而造成死亡。
3、子宫腔畸形使得胚胎无法生长。
4、孕期病毒感染、接触放射性物质、有毒的化学制剂、服用孕期禁止服用的药物、高温、微波、噪声、过度受刺激等。
5、母体因素:如体质差的或者患有疾病、宫颈闭锁不全、黄体功能不全、子宫内膜异位症、免疫因素、糖尿病、甲亢等。
6、男方因素:如精液中有大量细菌生长、精子畸形率高等。
7、内分泌因素:内分泌失调造成胎停育的原因很多,内分泌失调是胎停育原因之一。胚胎着床发育,依赖于母体内分泌系统相互协调,内分泌系统的任何一个环节发生异常,就可能会导致胚胎停止发育。其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全等。
8、免疫因素:免疫性异常也会导致女性胎停育。母胎间的免疫不适应,会导致母体对胎儿的排斥。除了内分泌因素、遗传因素、感染、全身性疾病,以及生殖器官畸形之外,40%-65%自然流产患者,是和免疫因素有一定关系的。
9、染色体异常:女性染色体发生异常,多半会导致胚胎不发育,出现早期流产现象。染色体异常包括数量、结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体。结构异常有缺失,倒置、平衡易位、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。
胎停育后及再次妊娠前需要做的准备
1.查明胎停育原因,尤其是多次胎停育者
按照上述常见胎停育原因逐个检查以寻找明确病因:
●女性内分泌六项的检测应在月经期第2~5天空腹抽血查促卵刺激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、睾酮,然后在排卵后第7天(或者下次月经前7天)抽血查孕酮。通常认为黄体期中期的血清孕酮《10ng/ml者考虑黄体功能不全。
●TORCH检查可在计划怀孕前的3个月查。
●夫妻双方还应查支原体、衣原体分泌物培养,女方查宫颈黏液,男方可以抽血化验。
●抽血查男女血型、红细胞抗体、血小板抗体、查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗弓形虫抗体、抗HCG抗体、抗透明带抗体以及封闭抗体检查。
●查妇科检查、白带常规等明确是否有炎症。
●查血常规、尿常规、肝肾功能等评估营养状况。
●查B超和(或)输卵管造影术看宫腔有无子宫畸形、粘连等异常。
2.以测定BBT监测黄体功能情况
通常女性在下次月经前14天左右体温会上升,幅度至少在0.3℃以上,如体温上升缓慢,超过2天以上或BBT上升不足12天者为黄体功能不全。
3.男方的精液分析
男性精子质量或数量异常,亦可导致胎停育。查之前应该禁房事3~5天。
4.放松心情、适当休息
无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。
5.口服叶酸片
从怀孕前3个月到怀孕3个月,每天补充0.4毫克的叶酸。
6.尽早补充黄体酮及HCG
从尿妊娠反应试剂阳性后即可补充黄体酮,每日或隔日肌肉注射黄体酮注射液10~20毫克,持续至妊娠8周后开始减量,妊娠16周后可停用。隔日肌肉注射HCG3000~5000IU至妊娠8周为止。
7.按时产检
建议女性孕8周左右做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。
8.注意流行疾病
有一些传染疾病,不但会造成胎死腹中,而且即使胎儿存活,也会留下严重的后遗症,在疾病流行期间,尽量避免到公共场所,以避免被传染。