胃溃疡恶化以后是什么 黑便
胃溃疡恶化以后是什么 黑便
正常人黑便是因为饮食引起的,例如进食猪、羊、鸡等动物血之后,也可能是通过服用药物后引起的黑便。
如果是胃溃疡病人出现了黑便,或者大便隐血试验为阳性,则可能是胃溃疡恶变的信号。
胃溃疡恶变病因
环境和饮食因素
不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关,其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素,另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素,大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。经常食用霉变食物、咸菜。腌制烟熏食品,以及过多食用食盐,可增加危险性。多吃新鲜水果和蔬菜。使用冰箱及正确储藏食物,可降低胃癌的发生。幽门杆菌感染
幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。 胃癌可能是幽门杆菌长期感染与其他因素共同作用的结果,其中幽门杆菌可能起到先导作用。遗传因素
某些家庭中胃癌发病率较高。胃癌患者亲属的胃癌发病率高出于正常人四倍。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。免疫因素
免疫功能低下的人胃癌发病率较高。癌前期变化
所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变,这种病变如不予以处理,有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态(precancerous conditions)与癌前期病变(precancerous lesions)。
1、胃的癌前期状态
(1)慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。
(2)恶性贫血:恶性贫血患者中10%发生胃癌,胃癌的发生率为正常人群的5~10倍。
(3)胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高,癌变率却为15%~40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见,而癌变率仅1%。
(4)残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显著上升。
(5)良性胃溃疡:胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
(6)巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病):血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与浮肿,约10%可癌变。
2、胃的癌前期病变
(1)异形增生与间变:前者亦称不典型增生,是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生,少数情况不可发生癌变。胃间变(anaplasia)则癌变机会多。
(2)肠化生:有小肠型与大肠型两种,小肠型(完全型)具有小肠粘膜的特征,分化较好。大肠型(不完全型)与大肠粘膜相似,又可分为2个亚型:Ⅱa型,能分泌非硫酸化粘蛋白;Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白,此型与胃癌发生关系密切。
胃溃疡恶性是什么意思 胃溃疡恶变的症状
1.疼痛性质改变:胃溃疡癌变前一半是餐后半小时至2小时内疼痛,如果出现持续性疼痛则说明有恶变的可能。
2.消瘦:发生癌变的胃溃疡患者会突然出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退,以及出现消化不良性的腹泻等正。
3.胃溃疡患者在发生恶性病变时还可能出现包块,其质地坚硬,表面不光滑,生长迅速,按压时有疼痛感。
4.黑便:由于胃溃疡发生恶变,会出现内出血的症状,所以病人有黑便的可能。
检查胃溃疡是否出现恶变的标准是胃溃疡部位的活组织病理检查,而胃镜活检取材的准确性也是鉴别胃溃疡是否恶变的关键所在。
另外,X线钡餐对于鉴别良、恶性胃溃疡也有帮助。
胃溃疡恶化以后是什么 怎样防止胃溃疡恶变
1.坚持服药:胃溃疡是一种慢性疾病,并且容易复发,所以味苦样患者要坚持服药,不要因为胃溃疡稍微好转就停止服药,也不要经常更换药物。
建议:一个疗程服药4-6个星期,疼痛缓解后再巩固治疗1-3个月,甚至更长时间,具体情况要根据医生的医嘱而定。
2.调整情绪:胃溃疡是一种身心类疾病,如果长期的精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,会使得植物神经功能紊乱,这样不利于食物的消化和溃疡的愈合。
3.生活规律:胃溃疡的病人一定要注意规律的生活,因为劳累过度不仅会影响食物的消化,还会影响胃溃疡的愈合。
4.注意饮食:胃溃疡病人要注意饮食,因为偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。
容易误诊为“胃病”的胃癌 胃癌可能有的早期表现主要是
1)上腹部轻度不适感
是胃癌最常见的初发症状,比如上腹部饱胀不适、钝痛、隐痛,有时表现为进食后加重。
2)食欲减退或食欲不振、厌食、嗳气、返酸
如果由于长期的食欲减退导致体重下降消瘦、乏力,更要高度重视。
3)恶心,甚至呕吐
一般表现为进食后饱胀伴有轻度恶心,可能会出现食物反流而导致呕吐发生。
3)典型的“胃病”症状
表现为节律性周期性的上腹部疼痛,进食后缓解或进食后加重,因为很多胃癌本身就是从胃溃疡恶化过来的。
4)原有“胃病”(包括胃炎、胃溃疡以及其他胃部良性疾病)不适症状的基础上出现新的症状或原有症状加重或性质改变,或久治不愈,要提高警惕。
5)黑便
黑便是上消化道(主要是指胃部)出血的表现,大便潜血检查出现阳性结果也要想到排除胃癌可能性,老年人出现黑便更要高度警惕。
胃癌的预兆是什么
目前多数临床及病理工作者认为胃溃疡恶变可导致胃癌,但这种情况的发生率低,科学实验得出胃溃疡恶变胃癌的比例为1%~5%。癌变发生于溃疡边缘,慢性胃溃疡,通常发生在年龄45岁以上的人,症状变得严重,而经一个月左右之严格的治疗无明显效果,且同时粪便隐血试验转为阳性者,应考虑溃疡有癌变可能,需要作进一步检查,在溃疡边缘作多点活检,以排除或确诊胃癌。
胃癌的预兆:
1、患者的心窝部经常出现持续的空心痛,尤其是安静休息时容易表现出来,虽然这种痛并不是特别严重,可忍受,并且与进食没有多大关系。
2、患者的上腹部通常有饱胀的感觉,于进食时这种感觉尤为明显,通常进少量食物即会有饱胀感,致使患者不再多想进食,且常伴有暖气上袭和恶心难受。由于病发位置多在剑突下或偏右的地方,因此有时会被误诊为胆囊疾病,从而引发误诊,耽误了治疗。
3、在日常生活中患者往往有厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象。由于进食少并厌食,可致使病人可在短期内很快消瘦下去。
4、还有一些患者在胃癌的早期出现黑便的现象。这是由于患者体内发生的病变破坏了小血管所致。这个的轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎而未能引起患者和医生的重视,因此对年龄在四十岁以上突然出现上述症状的人应及时做胃镜检查。
胃溃疡会有什么危害
一、胃溃疡会导致溃疡穿孔,消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。除此之外,胃溃疡还会导致上消化道出血,上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。
二、胃出血:胃溃疡出血并不少见:粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
三、贫血:胃溃疡大量失血后伴有两种贫血:1、巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。2、缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是胃溃疡患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。
四、胃溃疡病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦,如果这种情况发生,产生癌变的可能性就大大增加。当胃溃疡患者出现呕血和黑便。若发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,表明胃溃疡可能正在癌变。
胃溃疡病变需要手术吗 胃溃疡病变就是胃癌吗
不一定。
因为胃溃疡病变只是疾病加重的一种说法,并不能表示病情发生癌变,但胃溃疡病变后有可能导致胃癌,一般在患上胃癌后,早期没有明显的症状,但少数人会出现恶心、呕吐等症状,随着病情的恶化,胃部会出现明显的疼痛,并会有体重减轻的情况出现,到了胃癌后期就会导致呕血、黑便等症状。因此,胃溃疡病变不一定是胃癌。