肾血管瘤怎么办

肾血管瘤怎么办

肾血管瘤是一种不是很常见的良性肿瘤，其最大的风险就是破裂出血。

至于治疗：血管瘤的治疗有一下几种方法：

1.定期观察只要不长大或者长的不快，没有破裂风险，可以不用管它。

2.位置比较靠近肾蒂，或有破裂的可能的话，需要手术治疗，可以行单纯血管瘤切除术。

3.微创手术：可以行腹腔镜手术，肚子上只打三到四个眼，术后恢复比较快，也比开放手术美观。

4.介入手术：就是从股动脉处插管至血管瘤供血血管处，用平阳霉素和栓塞剂把血管瘤栓塞住，血管瘤就会慢慢缩小的。

肾血管瘤的护理方法有哪些

1、详细观察术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如术后6小时无尿或排出大量血尿，应及时与医生联系。注意每日的尿量、颜色、性质，必要时留取标本化验。

2、术后48小时禁食，静脉输液以利尿并维持水电解质平衡。如已排气可给流质饮食。

3、施行肾输尿管切除术后，须留置导管尿5～7天，注意观察伤口流或胸腔闭式引流是否通畅，引流量及性质，伤口渗血情况。防止引流管脱落、渗血或漏尿过多，敷料浸湿应及时更换。

4、肾癌的心理护理：多数病人突然知道已确诊患肾癌时，心理上难以承受这种恶性刺激，表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食等。护士应深切理解病人的心理变化，关怀体贴病人，与病人建立良好的病护关系。耐心解释治疗的安全性和手术对挽救生命的必要性，以使病人思想稳定，配合治疗。

5、术前了解患侧肾的病理变化及对侧肾功能情况。说明手术后置入各种管道的作用及需配合的事项。为改善病人体质，在肾癌的护理中应鼓励病人食高蛋血、高热量、高维生素饮食，纠正贫血和低蛋白血症。

6、术后专人护理，严密观察生命体征：每15～30分钟测血压、脉搏、呼吸1次，并记录，直至病人完全清醒病情平稳定改为1～2小时测量1次，至次日晨。

血管瘤怎么办

一、无需治疗

1、新生儿斑痣：一般在数月内逐渐自行消失，无需治疗。

2、皮内毛细血管瘤：一般无须治疗，必要时，可用化妆品掩饰，偶尔行切除。

二、非手术治疗

包括干燥法、冷冻法、摩擦法、硬化剂、低电压、电凝法、短距离放疗、激素疗法等。如蜘蛛痣可用烧红的针头刺烧肿瘤中央，效果较好。

三、手术治疗

如手术面积大，可分期手术，并可植皮。手术要在5岁前进行，以免对儿童产生心理影响。

血管瘤应该咋办

1 血管瘤可以采用手术治疗，但是手术治疗也会有很多常见的并发症，这个时候就应该用中药巩固治疗了，中西医结合治疗血管瘤比较理想，但是对于中晚期来说，建议使用保守的中药疗法。

2 血管瘤大于八公分，考虑手术切除小于八公分，可以采用疏通分流药物，治疗效果比较好，在生活中要注意不喝酒不生气，不要劳累，多吃海鲜类食品，少吃油腻辛辣的食物，一定要注意劳逸结合。

3 也可以进行激光治疗，激光治疗特别适合治疗多种皮肤疾病，但是很容易留下疤痕。一旦确认确血管哟，一定要进行及时的专业的治疗，并且做好手术后的护理工作都是非常重要的。也不要盲目用药。

血管瘤怎么办

一、药物治疗

普萘洛尔：目前建议剂量为1。5-2mg/kg/d，分2次服用。使用本药物治疗血管瘤时要注意适应证。用药前应对患儿进行全面的体格检查，包括心肌酶、血糖、肝肾功能、心电图、心脏彩超、甲状腺功能、胸片等。治疗可在门诊由有经验医师指导下进行，由血管瘤患儿家长对患儿服药后情况进行监测。口服普萘洛尔治疗血管瘤无确切停药年龄限制，4岁以内均可用药，瘤体基本消退(临床及B超结果)，可考虑在1个月内逐渐减量至停药。因为可能会出现停药后复发现象，服药疗程通常会超过1年，停药年龄经常会延续到15月龄以上。

糖皮质激素：口服泼尼松3-5mg/Kg(总量不超过50mg)，隔日早晨1次顿服，共服8周。第9周减量1/2。第10周，每次服药10mg。第11周，每次服药5mg。第12周停服，完成1个疗程。如需继续治疗血管瘤，可间隔4~6周重复同样疗程。该治疗现可用于具有全身用药适应证而不适合于普萘洛尔治疗的血管瘤病例。用药期间可能有身高、体重和血压等的暂时性影响，应密切监测。血管瘤患儿服药期间应停止疫苗接种，直至停药后6周以上。

二、手术治疗

采用外科手术方法将病损组织切除，以达到治疗血管瘤目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下，病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，危险程度高。同时，由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术，故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形，缺失及功能障碍。手术费用昂贵，血管瘤患者难以承受的负担，面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应症，权衡手术价值，然后方可确定是否选择手术治疗。

血管瘤怎么办

(一)手术治疗

外科手术方法是将病损组织切除，以达到治疗目的，对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下，病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，危险程度高。同时，由于出血后血管瘤往往不能全部切除即被迫终止手术，故术后复发率很高。

手术切除部分瘤体后遗留局部畸形、缺失及功能障碍。面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应证，权衡手术价值，然后方可确定是否选择手术治疗。

(二)冷冻治疗

此种方法用于血管瘤治疗源于20世纪60年代(小范围表浅病损可酌情采用)，操作者利用液氮的挥发造成的强低温，将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝，使其细胞内形成冰晶，并导致细胞破裂、解体、死亡，再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。

由于冷冻操作难控制强度和深度，同时组织对低温的抵御能力不同，出现治疗不彻底，复发较高，而直接影响疗效评价。另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果，但如果不出现此类状况，往往治疗无效。

肾血管瘤怎么形成的

肾血管瘤是以血尿为临床表现的一种相当罕见的良性肿瘤。血管瘤是胚胎期血管形成过程中的发育异常;起源于血管内皮细胞和周围细胞增生所致的疾病。其发病率女性多于男性，为2～3：1。血管瘤的大小、深度、发育时期、部位、临床和组织学的表现有很大差异。血管瘤常见于皮肤、黏膜等组织，其他少见的组织如肝、肾、骨、胃肠道和肌肉。肾血管瘤是怎么形成的呢?

肾血管瘤发病率在内脏器官中仅次于肝脏。这些肿瘤通常是非侵袭性的。通常是柔软、海绵状、暗红色的。血管瘤很少有包膜。在显微镜下血管瘤呈现不同大小，其内可包含大量的红细胞或附有血栓。血管瘤临床表现多种多样，严重程度各异，治疗方法纷繁复杂，效果及预后差别很大。

肾血管瘤主要临床表现为血尿，可从镜下血尿到肉眼血尿，甚至持续性出血并导致血流动力学变化。间歇性血尿常由肾盂、肾盏上皮破溃与瘤组织沟通、感染、血流障碍及外伤引起上皮血管破裂所致，血块梗阻输尿管时可引起绞痛。任何原因不明的血尿患者都必须排除泌尿道的恶性肿瘤，尤其是年轻人，必须排除血管瘤。

血管瘤怎么办

一、硬化剂局部注射

该种治疗方法的操作比较简单，其设备要求也较低，因此在临床的应用比较广泛。该种方法很难在短期内达到比较理想和持久的效果，因此需要长期的坚持治疗。对于该种海绵状血管瘤治疗的方法一定要多加注意，若是治疗不当可能会导致皮肤坏死，留下疤痕。

二、铜针留置

将铜针置入到患者的瘤体之后，利用电荷的作用使病患区血液中的固体成分凝集，形成血栓，使其血管瘤内的血窦与其相通的血管闭塞，进而达到治疗的效果。在海绵状血管瘤治疗的方法中，该方法安全且创伤小，但是对于多条较大血管的瘤体手术难度较大，且效果较差。

三、超声射频消融无创介入术治疗

该方法是目前最为理想的一种治疗手段，是彩超定位后在可视的状态下，通过微导管细胞针直达病灶，在病变的组织内利用超声消融术，使病变的血管壁逐渐的乳化、凝固并缩小、直至消失，进而达到彻底治愈的目的。

婴儿血管瘤微创介入治疗

肝血管瘤是肝脏血管异常增生或扩张而引起的一种良性肿瘤，过去肝血管瘤都需要进行外科手术进行根除。随着介入技术在肝胆外科的应用，利用微创介入治疗，不用开刀，也可以根治肝血管瘤。

何谓肾血管性高血压

所谓肾血管性高血压，是指各种原因引起的肾动脉或其主要分支的狭窄或闭塞性疾病，引起肾血流量减少或缺血所致的高血压。若能及时解除狭窄或闭塞，高血压可以逆转。它与原发性高血压合并肾小动脉硬化所致的广泛肾小动脉阻塞不同，这种阻塞不能解除。

肾血管性高血压常由肾动脉粥样硬化，多发性大动脉炎，肾纤维肌性结构不良，以及肾动脉周围病变的压迫所引起。肾动脉粥样硬化与动脉硬化闭塞症一样，也是全身性疾病的一部分，多见于中老年人，以男性病人较多，并常伴有血脂增高和糖尿病，病变多累及肾动脉开口处。多发性大动脉炎好发于年轻女性，临床上常表现一侧或双侧桡动脉搏动减弱或消失，颈部或上腹部闻及血管杂音。而肾动脉纤维肌性结构不良也好发于年轻女性，但一般只累及肾动脉及其分支，当然也可涉及到其他动脉，可是比较少见。

肾血管性高血压的发病机理，是由于肾动脉的狭窄或闭塞，肾脏血流量不足，肾缺血，肾内血压下降，可刺激肾脏球旁细胞分泌大量肾素，引起血管紧张素ⅱ生成增多，该物质可使全身血管收缩，血压升高;另一方面，醛固酮分泌增多，钠与水潴留，导致血压升高。肾缺血时肾内抗高血压物质，如缓激肽，前列腺素生成减少，反过来，高血压又可引起肾细小动脉病变，加重肾缺血，这样相互影响，就使血压持续升高。

肾血管性高血压约占所有高血压病人的5%～10%，临床上主要表现血压持续升高，尤以舒张压增高更明显，用一般降压药物治疗很难控制，常伴有心血管病变，如冠心病等。由于血压升高，还常出现头晕头痛，胸闷心悸，恶心呕吐及视力减退等症状。此外，腰痛也是较常见症状，部分病人有血尿或蛋白尿，严重时可出现心力衰竭，肾功能不全，营养不良等肾病综合征表现。如果治疗及时，肾脏供血改善后，以上症状可以消失。

肾血管性高血压以手术治疗为主，如腹主动脉——肾动脉搭桥术、肾动脉成形术、肾动脉内膜剥脱术或介入性治疗等。可根据病人的具体情况，选以上手术方法的一种，如无法施行以上手术，或已经确定患侧的肾脏已无功能，而且对侧肾脏功能良好者，可做患肾切除术。