心肌梗死患者有什么体征
心肌梗死患者有什么体征
一、心脏体征
心脏浊音界可正常也可轻度至中度增大;心率多增快,少数也可减慢;心尖区第一心音减弱;可出现第四心音(心房性)奔马律,少数有第三心音(心室性)奔马律;10%~20%的患者在起病第2~3天出现心包摩擦音,为反应性纤维性心包炎所致,心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音,为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致;可有各种心律失常。
二、血压
除极早期血压可增高外,几乎所有患者都有血压降低。起病前有高血压者,血压可降至正常;起病前无高血压者,血压可降至正常以下,且可能不再恢复到起病前的水平。
三、其他
全球医院网专家介绍,心肌梗死患者可有与心律失常、休克或心力衰竭有关的其他体征。
急性心梗死的饮食保健方法
一、饮食
心肌梗死发病后3天内,必须绝对卧床休息,一切活动(包括进食)皆需专人护理。起病后1~3天,以流质饮食为主,可予少量菜水、去油的肉汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉等。凡胀气、刺激的溶液不宜吃,如豆浆、牛奶、浓茶等。避免过热过冷,以免引起心律失常。食物中的钠、钾、镁,必须加以注意。一般应低盐饮食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死发作后,小便中常见钠的丢失,故若过分限制钠盐,也可诱发休克。因此,必须根据病情适当予以调整。
二、缓解期心肌梗死患者饮食
心肌梗死发病4天至4周内,随着病情好转,可逐步改为半流食,但仍应少食而多餐。膳食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。食物不宜过热、过冷,经常保持胃肠通畅,以预防大便过分用力。3-4周后,随着病人逐渐恢复活动,饮食也可适当放松,但脂肪和胆固醇的摄人仍应控制。饱餐f尤其是进食多量脂肪)应当避免,因它可引起心肌梗死再次发作。但是,饮食也不应限制过分,以免造成营养不良和增加病人的精神负担。
三、恢复期心肌梗死患者饮食
心肌梗发病4周后,随着病情稳定、其活动量的增加,一般每天热量可保持在1000千卡-1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素有利于病损部位的修复,乳类蛋白、瘦肉、类、蔬菜、水果等均可食用,特别是绿叶蔬菜和水果等富含维生素C的食物,性质疏利通导,宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维,以保持大便通畅,以免排便费力。此外,恢复期后,应防止复发,其膳食原则还应包括维持理想体重,避免饱餐。戒烟、酒,如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。
四、急性心肌梗死患者的饮食禁忌
心肌梗死患者,应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧,加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后,还易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流缓慢,血小板易于聚集凝血,而诱发心肌梗死。此外,还应注意少食易产生胀气的食物,如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等,忌辛辣刺激性食物,如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
急性期心肌梗死的饮食禁忌
心肌梗死患者,应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧,加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后,还易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流缓慢,血小板易于聚集凝血,而诱发心肌梗死。此外,还应注意少食易产生胀气的食物,如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等,忌辛辣刺激性食物,如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
关于急性期心肌梗死患者在日常生活中,应该注意的饮食问题已经告诉给大家了,希望大家能够认真的对待急性期心肌梗死,不要乱吃一些对疾病康复没有效果的食物,这样会事倍功半。
心肌梗死患者的心电图的检查知识
其实心肌梗死患者往往在一定的情况下都会接受心电图的检查,但是心肌梗死患者的疾病处理虽然我们了解一定的知识,往往患者还需要了解的就是自己应该怎么做,患者才会更加的舒适,为此我们了解心肌梗死患者的心电图知识也是很有必要性的。
急性前壁心肌梗塞的心电图:
V4导联QRS波群呈qR型,ST段明显抬高,V2导联呈qRS型,ST段明显抬高,V1导联ST段亦抬高。
急性下壁心肌梗塞的心电图:
aVF导联QRS波群呈Qr型ST段抬高,Ⅱ导联呈qRsr'型ST段抬高,Ⅰ,aVL导联ST段压低。
在异常Q波和ST段的抬高尚未出现前的最早期阶段,心电图可无异常,或有T波异常高大两肢不对称的变化,多发局灶型心肌梗塞,可无典型心电图表现;合并束支传导阻滞,尤其左束支传导阻滞时,心电图不一定能反映急性心肌梗塞表现;在原来部位再次发生急性心肌梗塞时,心电图表现亦多不典型。
心肌梗死患者在接受疾病处理的时候,往往患者需要了解自己如果不能注意起来会出现疾病什么样的并发症,这是因为心肌梗死这种疾病其实也是会出现疾病多种并发症的,但是重要的还是我们首先了解心肌梗死患者的具体症状之后才能做好患者的疾病处理。
心肌梗死的饮食调理
随着科技日益进步,现如今心肌梗死对于大家来讲已经不是陌生的名词了,它越来越多的出现在人们的身边,给人们带来身心的巨大痛苦与折磨。患者不仅要配合医生的治疗,还要从日常生活方面进行调理,这样更有助于病情的尽早恢复。下面我们就来讲解一下心肌梗死病人的饮食调理。
一、控制总热量的摄人
通常心肌梗死患者中身体超重或肥胖的比较多,这样由于脂肪过多环绕心脏,压迫心肌,就会导致心肌功能进一步的减弱。所以,做好心肌梗死病人的饮食,需要限制该病患者的饮食总热量,控制体重。
二、补充维生素C和微量元素
维生素C具有增强血管弹性、防止出血的作用,它还能促进创面愈合,那么心肌梗死患者要多补充维生素C,多吃蔬菜和水果,特别是猕猴桃、草莓、新鲜大枣、西红柿等。微量元素中的碘、镁对降低血清胆固醇有重要作用,还能减少胆固醇和钙盐在血管壁内的沉积,减缓动脉粥样硬化病变的形成。而含碘较多的大多是海产食物,比如鱼、虾、海带、海蜇、紫菜等。
三、低脂肪、低胆固醇饮食
给予心肌梗死患者的饮食要以豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等作烹调用油,因为这些植物油为不饱和脂肪酸,不含胆固醇,有利于疾病的康复。患者还要注意不要吃过多的动物脂肪及含胆固醇高的动物内脏,还要多吃豆制品。
急性心肌梗死用什么方法治疗好的快
药物治疗急性心肌梗死:
常用镇痛药有吗啡和哌替啶。吗啡是解除急性心肌梗死疼痛最有效的药物,除中枢镇痛作用外,它能减轻急性心肌梗死患者焦虑及自主神经系统的活性,从而减轻患者的不安,并可扩张外周血管,使得心脏的前后负荷降低,这两方面的作用均能降低心脏的代谢需求,如果急性心肌梗死患者疼痛较轻,可用可待因或罂粟碱0.03~0.06g肌内注射或口服。
常用的抗血小板药是阿司匹林,它对各种类型的急性心肌梗死都有很好的疗效,由于小剂量阿司匹林(50~100mg)需摄入数天才达到完全的抗血小板作用,所以急性心肌梗死患者首次服用至少需150~300mg,为了迅速达到治疗性血液中的药物浓度,患者需咀嚼药片,促进口腔颊部黏膜的吸收。
直接冠状动脉介入治疗急性心肌梗死:
急性心肌梗死用什么方法治疗好的快?在有急诊介入治疗条件的医院,在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下,对所有发病12小时以内的急性心肌梗死患者均应进行直接介入治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接介入治疗,因此,急性心肌梗死患者应尽可能到有介入治疗条件的医院就诊。
急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗:
急性心肌梗死患者肺水肿时应吸氧,静脉注射吗啡、速尿,静脉点滴硝普钠。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明静脉滴注,如能维持血压,可在严密观察下加用小量硝普钠,药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接介入治疗,若冠状动脉造影病变不适于就如治疗,急性心肌梗死患者应该考虑急诊冠状动脉搭桥手术。
心肌梗死吃什么好
一、控制总热量的摄人
通常心肌梗死患者中身体超重或肥胖的比较多,这样由于脂肪过多环绕心脏,压迫心肌,就会导致心肌功能进一步的减弱。所以,做好心肌梗死病人的饮食,需要限制该病患者的饮食总热量,控制体重。
二、补充维生素C和微量元素
维生素C具有增强血管弹性、防止出血的作用,它还能促进创面愈合,那么心肌梗死患者要多补充维生素C,多吃蔬菜和水果,特别是猕猴桃、草莓、新鲜大枣、西红柿等。微量元素中的碘、镁对降低血清胆固醇有重要作用,还能减少胆固醇和钙盐在血管壁内的沉积,减缓动脉粥样硬化病变的形成。而含碘较多的大多是海产食物,比如鱼、虾、海带、海蜇、紫菜等。
三、低脂肪、低胆固醇饮食
给予心肌梗死患者的饮食要以豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等作烹调用油,因为这些植物油为不饱和脂肪酸,不含胆固醇,有利于疾病的康复。患者还要注意不要吃过多的动物脂肪及含胆固醇高的动物内脏,还要多吃豆制品。
饮食能够给心肌梗死患者提供充足的营养,能够在一定程度上让治疗效果充分的体现出来,减小治疗的难度,这也就在一定程度上减少了患者的痛苦,所以,日常的饮食调理对于心肌梗死患者来说是极为重要的,大家一定要引起重视。
心肌梗死的日常护理
1、 一般护理:观察患者的生命体征变化、 氧饱和度.定时复查心电图 、血生化,保证出入量、酸碱、电解质平衡。
2、 生命体征监测:神志:定时观察神志变化并准确记录。血压:根据病情监测血压.体温:每日监测4次体温,部分患者在发病后24~48h,出现体温升高,一般在38度左右,持续3~5天消退.是坏死组织吸收热.脉搏与呼吸:若出现脉搏细速,呼吸变快应及时与医生联系处理。
.3、 心电图监测:急性心肌梗死患者应入住CCU病房,并应立即给予。
我们应该足够重视心肌梗死的严重性,走到预防在先,治疗在后,护理相辅。一旦患上心肌梗死您一定要接受正规的治疗方案和护理措施。
急性心肌梗死溶栓治疗办法有哪些
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。
(1)直接冠状动脉介入治疗(PCI)
在有急诊PCI条件的医院,在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下,对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。
(2)溶栓治疗
如无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。