风湿热通常有哪些表现
风湿热通常有哪些表现
1、发热
50%~70%患者有发热,热型不规则。高热多见于少年儿童,成人多中等度发热。轻症病例往往仅有低热,甚至无发热。低热有时仅在常规定期测温时才被发现。
2、关节炎
典型的关节炎呈游走性、多发性,同时侵犯数个大关节,以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。
3、心脏炎
典型的心脏炎患者常主诉有心悸、气短、心前区不适、疼痛等。风湿性心脏炎是风湿热最重要的临床表现,常发生于关节炎后2周内。心包常为渗出性炎症,可有摩擦音和胸痛等症状;缩窄性心包炎罕见。心肌常有淋巴细胞浸润,并可有局灶性坏死。
4、环形红斑
临床上少见。其在风湿热的出现率各家报道不一,为6%~25%。为淡红色的环状红晕、中央苍白,多分布在躯干或肢体的近端,时隐时现。有时几个红斑互相融合成不规则环形,其大小变化不一,痒不明显,压之退色。
5、皮下结节
亦属少见,据统计其出现率在2%~16%不等。为稍硬、无痛的小结节,多发现于关节伸侧的皮下组织,尤其在肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突处,与皮肤无粘连,无红肿炎症,常在心脏炎时出现。
风湿热有哪些病症
(1)前驱症状:在典型症状出现前1~6周,可有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大等。50%~70%患者有不规则发热,轻中度发热较常见,亦可有高热。半数以上患者前驱症状轻微或短暂而未注意。
(2)风湿性关节炎:呈游走性、多发性关节炎。以膝、踝、肘、肩等大关节受累为主,局部可有红、肿、热、痛。关节疼痛很少持续一个月以上,通常在2周内消退。无关节畸形但常反复发作。轻症及不典型病例可呈单或寡关节受累,或累及一些不常见的关节如髋关节、指关节、下颌关节、胸锁关节。
(3)风湿热的其他表现:除游走性多发性关节炎外,风湿热可表现为心脏炎、环形红斑和舞蹈病。这些表现可以单独或合并出现。皮肤和皮下组织的表现不常见,通常只发生在已有关节炎、舞蹈病或心脏炎的患者中。轻症患者可仅有无其他原因可解释的进行性心悸、气促加重,或仅有头晕、疲乏等亚临床型心脏炎表现。皮疹为淡红色环状红斑,中央苍白,时隐时现,骤起,常分布在四肢近端和躯干。
什么是舞蹈病?舞蹈病与风湿热有关系吗
常发生于 4~7 岁的儿童,在我国的发生率约为 3%。表现为全身或部分肌肉的无目的、不自主的躯干或肢体动作,如挤眉弄眼、耸肩缩颈、伸舌歪嘴,也可有四肢屈伸无节律的交替动作,激动兴奋时加重,入睡后消失。患儿常伴情绪不稳定。
舞蹈病持续 1~3 个月左右,个别病例在 1~2 年内反复发作。少数病儿遗留不同程度神经精神后遗症。
类风湿患者可吃辣椒吗
1、我们都知道类风湿包括风寒湿痹和风寒热痹,风寒湿痹在天气比较热的时候,疼痛就会减轻,在天气不好的时候疼痛就会加重,这种情况是可以吃辣的,但是我们需要的是不要吃生冷的食物。
2、风湿热痹的病状是吧可以吃辣的,痹搜索痛的表现就是关节疼痛,身体比较热,有时还会经常的口渴,特别的烦。而且还会有小便短赤的情况,这种情况要多吃清淡凉性的食物,不可以吃辛辣的食品。
为什么会得风湿热
(1) A 组乙型溶血性链球菌感染与风湿热有密切的关系:这种细菌表面被人体免疫系统识别的「标记」(医学上称为「抗原」),与人体某些组织中的细胞表面的「标记」相似。这导致人体的保护机制识别并攻击链球菌的同时,也攻击了自身正常的组织和器官,如关节滑膜、关节液、软骨、心肌、心脏瓣膜等,导致器官损害。
(2) 自身免疫反应过程中产生的一些特殊物质(循环免疫复合物)沉积在人体关节滑膜、心瓣膜等部位,继而诱发炎性反应;
(3) 遗传因素也可能与风湿热的发病有关;
(4) A 组乙型溶血性链球菌可产生外毒素等有害物质,直接对人体器官起着毒性作用。
肠胃湿热有什么症状
其实,肠胃湿热是一种中医方面的说法,是一种常见疾病,比较多出现在我们的胃肠消化道上面。出现这种疾病的主要原因就是由于平时吃饭不规律,同时饮食上也是过于油腻,这就容易导致身体热邪入侵,这样就出现了肠胃湿热。这种疾病发病率很高,特别是在春季、夏季比较容易出现。
老中医告诉我们,这种疾病发病非常的快速,同时患有伴随有恶心想吐以及腹部阵痛的情况,甚至还有可能出现拉肚子的情况,并且大便黄褐色伴随有恶臭,小便则是发红并且比较少,患者也会变得心烦意燥,感觉身体沉重,甚至还有一些人出现皮肤。眼睛等等出现橘子黄的颜色,而且口臭也会加重。
风湿热有哪些临床表现
风湿热是我们生活中常见的一类疾病,这种疾病会极大的危害患者的身体健康,所以了解风湿热的相关信息是很有必要的。那么你知道风湿热有哪些临床表现吗,风湿热的治疗方法是什么呢,怎样才能预防风湿热的发生呢?我们一起来看看吧。
风湿热曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节。病变可呈急性或慢性反复发作,可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。
本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成,与人体滑膜和关节液的透明质酸蛋白之间存在共同抗原性,可抵抗白细胞的吞噬而起到保护作用。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中非常重要。链球菌可产生多种细胞外毒素,在其致病性中也起重要作用。
另外,风湿热的发病存在遗传易感性。同一家族成员发病率较无风湿热的家庭为高,单卵双胎同时患风湿热者较双卵双胎者为高。
风湿热的典型表现有哪些
风湿热有 5 个典型表现:游走性多关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。这些表现可以单独出现或一起出现,出现这些症状时都应该咨询医生。
风湿热应与什么疾病相似而需要鉴别
风湿和类风湿,很多人搞不清楚其中的差别,其他一些疾病也可能和风湿热有某些类似表现,但有各自的特征:
(1) 类风湿关节炎:关节炎呈持续性、对称性,早晨起床时关节僵硬症状明显(晨僵),医院化验检查类风湿因子阳性,影像学检查骨及关节损害明显;
(2) 反应性关节炎:有肠道或泌尿道感染史,以下肢关节炎为主。伴肌腱端炎、腰痛、人类白细胞抗原(HLA)-B27 阳性;
(3) 结核感染过敏性关节炎:有结核感染史,结核菌素皮试阳性,非甾体抗炎药(阿司匹林等)疗效不佳,抗结核治疗有效;
(4) 亚急性感染性心内膜炎:有不断加重的贫血(进行性贫血)、瘀斑、脾肿大、血管栓塞、血培养可培养出细菌;
(5) 病毒性心脏炎:有鼻塞、流涕、流泪等病毒感染前驱症状,检测病毒抗体效价增高,可有明显的心律失常。
风湿热有哪些并发症
风湿热最常见的并发症为感染性心内膜炎、呼吸道感染。如患病长期不愈或反复发作的患者可合并有高血压、高脂血症、高血糖、高尿酸血症,多由长期使用激素所致。中老年风湿热患者可能合并有冠心病、心肌梗死等疾病。
关于风湿热有哪些治疗方法
1.一般治疗
风湿热活动期必须卧床休息。无心脏炎者应卧床休息2周;心脏炎无心脏增大者应卧床休息4周;心脏炎伴心脏增大者,应卧床休息6周;心脏炎合并心力衰竭者应卧床休息至心力衰竭控制为止。起床活动一般要待体温、血沉、C反应蛋白恢复正常,休息时心率正常。不应过分强调绝对卧床,而应按前述休息时间要求,安排起床活动,逐渐增加活动量,但对心力衰竭者,应严格控制体力活动。注意营养,应给予足量蛋白质、富含维生素A、C及容易消化的高热量的食物。
2.药物治疗
(1)抗生素:目的是清除咽部链球菌,以防止因感染而致病情加重或再次复发。首选青霉素,每日80万~160万U,分两次肌内注射,连用10~14天;如青霉素过敏,可用红霉素30~50mg/(kg·d).分2~4次口服,或罗红霉素2. 5~5mg/(kg·次),每日2次口服,连用10天。
(2)抗风湿治疗:不能改变风湿热的自然病程、终止风湿热活动,但能减轻患者的临床症状。
1)非类固醇抗炎药:最常用,对退热、消除关节炎症和血沉的恢复疗效确切。常选用阿司匹林,80~100mg/(kg·d).分4次口服。~般服药2周后症状及体征即可控制,待血沉、C反应蛋白恢复正常后,再减为半量,用4~6周后逐渐停药。其他非类固醇抗炎药有布洛芬、苯乐来、甲氯灭酸等。
2)糖皮质激素:对风湿性心脏病患者,特别是全心炎、心脏扩大和心力衰竭者,均应给予糖皮质激素治疗。常选用强的松。2mg/(kg·d)(总量不超过60mg),分3~4次口服,当炎症控制,血沉、C反应蛋白恢复正常后,逐渐减量,总疗程2~3个月;亦可选用相当剂量的地塞米松。病情严重者,可选用氢化可的松5~10mg/(kg·d),或地塞米松0. 25~0.3mg/(kg·d).或甲强龙1~3mg(kg·d).静脉滴注;症状好转后改口服强的松。
糖皮质激素停药后可出现低热、关节疼痛及血沉增快等“反跳现象”。为防止反跳现象,可在激素开始减量时加服阿司匹林;停服激素后,继续口服阿司匹林2~4周。
(3)对症治疗:心脏炎患者合并心律失常、心力衰竭时,应给予相应处理。使用洋地黄制剂时,剂量应为常规剂量的1/3~1/2。
3.舞蹈病的治疗 抗风湿药物治疗常无效,只能对症处理。可给予镇静剂:①苯巴比妥:0.5~1mg/(kg·d).分3~4次口服;②氟哌醇:0.05~0.15mg/(kg·d).分2次口服;③氯丙嗪:0.5mg/(kg·d).分4~6次口服。此外,还可选用安定、眠尔通等,必要时两种镇静剂联合使用。镇静剂一般使用3个月,少数可持续半年或一年。
4.亚临床心脏炎的处理 既往无心脏炎病史,近期有过风湿热,只需定期追踪及坚持长效青霉素预防,无需特殊处理。对曾患心脏炎或现患风湿性心脏病者可根据实验室检查(如血沉、抗心脏抗体或ASP、PCA等)、超声心动图、心电图及体征的变化而制定具体治疗措施:①如仅有轻微体征改变而上述各项检查正常者,无需抗风湿治疗;②如实验室检查变化明显,但无其他原因解释,可试行2周的抗风湿治疗(一般用阿司匹林),如2周后实验室检查回复正常,不需进一步处理,如实验室检查仍不正常,可再继续抗风湿治疗2周后复查有关项目。如仍不转阴,又有可疑症状及体征或超声心动图或心电图改变者,需进行抗风湿治疗;③如实验室检查、心电图、超声心动图均有明显的改变,而无其他原因解释者,虽无明显症状,也应作进一步观察及作短期抗风湿治疗。
调理湿热有六招
1.注意饮食
湿热体质的人要注意自己的饮食,最好能坚持清淡、清热的饮食,多吃些利湿的食物,比如莲藕、黄瓜、白菜、苦瓜、冬瓜、绿豆、红小豆、莲子、薏苡仁等,这些食物能够帮助我们去除湿热,保持大小便通畅。要少吃油炸辛辣、大补大热的食物,像羊肉、牛肉、狗肉、葱蒜、生姜等食物,烟酒也要戒掉,甜食要少吃。
2.保持大便通畅
体内有湿热的患者也往往容易便秘,排便的时候也会感觉排不干净,想要祛湿热,不管有没有便意,每天都要定时的去卫生间,最好是早餐后,时间久了就可以养成按时排便的好习惯。
3.避免居住在潮湿的地方
如果你居住的地方低洼潮湿,夏天的时候温度高、湿度高、又不通风,长期如此,身体没有湿热才奇怪。想要防治湿热体质居住的环境要通风、干燥,冬天的时候也不要门窗紧闭,每天都应该开窗通风一下。
4.中医刮痧拔罐
体内有湿热的患者就医的时候,很多医生都会建议患者去刮痧拔罐,刮痧拔罐都有祛湿的功效,如果你是初次刮痧拔罐,要让医师来操作,避免出现不必要麻烦。
5.运动
生命在于运动,运动是帮助人们防病治病最通用的方法,体内湿热的人,可以选择慢跑、爬山等运动,这些运动可以让你出汗,又不会太剧烈,出出汗对祛湿是有好处,夏天出门运动的时候,要选择比较阴凉的地方。
6.喝茶
对于湿热体质的人来说,平时除了要多喝水之外,还可以通过喝怡清茶去除体内的湿气。沁贡堂怡清茶是由药食同源的中草药配制而成,配方源自《神农本草经》,经过现代先进的工艺制作成方便快捷的袋泡茶形式,通过健脾养胃、利尿排毒的方式,清热祛湿、润肤养颜。不仅对于湿热体质有非常好的调理作用,还有一定的美容功效,对于由于湿热引起的痘痘、口臭和各种炎症有非常好的作用。
房室传导阻滞是怎么解释的
各种原因的心肌炎症、迷走神经兴奋、药 物如洋地黄和其他抗心律失常药物、各种器质性心脏病如冠心病、 风湿性心脏病及心肌病、传导系统退行性变等会引起房室传导阻滞。 妊娠期发生的阻滞主要与先心病、风湿热有关。