皮肤烧伤怎么处理在创面上涂药

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皮肤烧伤怎么处理在创面上涂药

有了创面，在创面上涂药好像是天经地义的事，许多外用药物的说明书上也写着清洁创面后将药物直接涂于创面。可是，直接在创面上涂药会刺激创面并造成剧烈疼痛。如果把药物涂在纱布上，再轻轻贴在创面上，既能达到同样的目的，又不会出现剧烈疼痛。

皮肤烧伤怎么处理创面用紫药水和红药水

红药水、紫药水抗感染能力都不强，不能很好地控制创面感染。更主要的是深颜色的药物遮盖创面，使医生不能明确了解烧伤深浅程度，影响治疗方案的制订。另外，有毒的汞用在烧伤创面，易引起过敏，大面积应用还会引起汞中毒。

烫伤的紧急处理

误区一：胡乱扯下衣服

当烫伤发生时，会马上脱掉身上衣服以查看伤势，这一点是应该的，但是如果胡乱扯下衣服，尤其是手臂烫伤时扯下衣袖，在这样的处理过程中由于衣物对烫伤的表皮产生的摩擦会加重对烫伤皮肤的损害，甚至会将烫伤的表皮拉脱，正确的方法是：拿剪刀将衣服剪开，避免衣物伤面的摩擦。

误区二：烫伤部分涂抹牙膏、龙胆紫、酱油等

涂上牙膏非但没有什么治疗作用，可能还会引起感染，其凝结粘连伤口会增加意思处理创面的难度，所以勿在烫伤创面涂抹牙膏等没有确切治疗效果的东西。民间土方法中常用的龙胆紫、酱油、牙膏、化妆品、红药水、牛油、肥皂或者食用油也不可取，除了引起感染也可能因为颜色渗入组织而影响医生的正确判断创面的深浅程度。

误区三：烧伤水泡不可弄破

烧烫伤的水泡如果直径小于2厘米可不需弄破，若水泡直径大于2厘米，或水泡位置在关节等活动频繁出及易摩擦处，为避免不小心弄破水泡，造成更大的伤口，可用无菌枕头、棉花棒将水泡刺破后，吸干组织液，再用碘酒消毒，注意不要移除水泡上的表皮，以作为保护层。

误区四：马上送医院

烫伤了，马上送医院，对吗?不全对，医院是要送的，但如果是面积不大的肢体烫伤，可用干净的冷水或者浸泡半个小时，这样可以减轻损伤和疼痛，如果烫在其他部位，也可用冷毛巾覆于创面，但切忌摩擦。用冷水处理创面可以中和烫伤皮肤内残存的热量，减轻进一步的热损伤，使创面迅速冷却下来。

烫伤后不要立刻脱去衣裤

“不小心被滚烫的水、油等烫伤时，许多人会立刻脱去被烫伤部位的衣服或裤袜。这种做法很危险。”史京萍说，正确做法是，立刻在创面泼大量冷水降温后，小心脱除衣物，甚至可以用剪刀剪开，以免破坏烫伤的皮肤。对黏着处的衣物切忌用力剥除，否则可令烫伤处皮肤撕脱。

“还有人认为，烧伤、烫伤后不能用冷水冲，否则会起水泡。”史京萍表示，烧伤后起不起水泡，其实与烧伤的原因和深度有关，与是否接触冷水无关。正确的处理方法是，小面积烫伤或烧伤创面用流动的自来水冲洗30-60分钟，可减少烫伤或烧伤部位残余的热量继续损伤皮肤组织，缓解疼痛，减少组织水肿和水泡形成。另外，有些烧伤是由于化学物质引起的，及时有效的冲洗可以冲掉有毒的化学物质，使化学物质不至于被吸收中毒或侵入到深部组织继续损害。

史京萍特别提醒，较严重的烧伤(2度烧伤)可能产生水泡，患友不要自行弄破水泡，以免造成感染。最好在消毒条件下用干净纱布轻轻包扎保护创面，待水泡下渗出的液体被逐渐吸收后，外皮脱落，会长出新的皮肤。“如水泡已破裂，可用干净的纱布盖住伤口，由医生视病情需要，给予相应处理。”

专家指出，烧伤、烫伤后，很多人相信“民间土方”，在伤口上涂牙膏、酱油、酒精、紫药水、红汞、龙胆紫等，殊不知这些对伤口反而有害，往往加重创面感染。且在烧烫伤创面涂有颜色的药物会影响医生对烧伤深度的判断，而对于烧伤深度的判断是制订治疗计划的重要依据。在现场的正确做法是，涂抹一些湿润烧伤膏，可有效减少创面疼痛，也有一定保护创面的作用。

烫伤后怎么处理

1、将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤变重;

2、迅速避开热源;

3、水泡可在低位用消毒针头刺破，转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护;

4、采取“冷散热”的措施，在水龙头下用冷水持续冲洗伤部，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡，持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。这样可以使伤处迅速、彻底地散热，使皮肤血管收缩，减少渗出与水肿，缓解疼痛，减少水泡形成，防止创面形成疤痕。这是烧烫伤后的最佳的、也是最可行的治疗方案;

5、创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免造成感染;

值得注意的是：烫伤发生后，千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾拭擦。

发生烫伤对小儿来说是十分痛苦的，因此，父母从孩子3岁时就要开始向他反复讲明玩火、火柴以及煤气灶具的危险性，教育小儿不要在厨房打闹。家中的开水壶不要放在明面，暖瓶不要放在桌旁床边，以免小儿碰倒造成烫伤;而成年人也要多多注意。

专家温馨提示：如出现发烧，局部疼痛加剧、流脓，说明创面已感染发炎，应请医生处理。对于严重的各种烫伤，特别是头面、颈部，因随时会引起休克，应尽快送医院救治。头、面、颈部的轻度烫伤，经过清洁创面涂药后，不必包扎，以使创面裸露，与空气接触，可使创面保持干燥，并能加快创面复原。

小烫伤怎么处理呢

1.开水烫伤皮肤。被开水烫伤后，最为简单有效的急救就是用大量的凉水持续冲洗降温，持续大约20分钟左右。在冲洗的过程中应该注意流水冲洗的力量不应过大，要尽量保存烫伤后水疱皮的完整性。如有衣物，应予以剪除，以免在脱衣服的过程中破坏疱皮的完整。

创面不要自行涂用各种消毒药水，特别是有颜色的“红药水”或者“紫药水”，甚至是用鸡蛋清、酱油、牙膏等涂抹，以免影响医生对烧伤严重程度和深度的判断。经过上述简单处理后，使用凉水袋或冰袋冷敷创面止痛，然后立刻到专科医院或烧伤整形科就诊。一般来讲凉水袋比冰袋要好，因为温度太低会影响局部的血液循环。

2.电熨斗烫伤。首先要立即断电，然后根据烫伤程度选择不同方法。小面积的轻度烫伤，早期未形成水疱时，有红热刺痛者，首先应降温，也就是流水冲洗。已形成水疱者，先用0.1%新洁尔灭溶液清洁周围皮肤，注意保护水疱，不要弄破。烫伤处理应注意预防感染，必要时送医院处理。

3.做饭时被油烫伤。立即用厨房的自来水管冲洗20分钟。去除高温的油、用冷水敷，目的是起降温作用。尽量减轻烫伤的深度。程度浅的烫伤，一般不会留有疤痕，但在创面愈合干燥后会有色素沉着，完全消退需要一定时间，短则数天，长则一个月左右。在伤口愈合前最好忌辛辣刺激性食物，忌烟酒。

4.化学品灼伤。化学性皮肤烧伤的处理方法是，立即移离现场，迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等。无论是酸、碱或其他化学物烧伤，立即用大量流动自来水或清水冲洗创面不少于30分钟。新鲜创面上不要任意涂油膏或红药水。黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面，并及时送医院处理。

5.喝水烫伤。喝开水烫伤后，患者会出现剧烈咳嗽、声嘶，同时伴有咽痛、吞咽困难等症状。轻者可在家休养治疗，避免吃过硬或过热的食物;如果咽喉水肿严重，出现明显影响呼吸的症状，应立即送往医院诊治。

如何对化学品烧伤急救呢

(一)化学性皮肤烧伤

化学性皮肤烧伤的现场处理方法是，立即移离现场，迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等。

1.无论酸、碱或其它化学物烧伤，立即用大量流动自来水或清水冲洗创面15--30min。

2.新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水，不用脏布包裹。

3.黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面。

4.烧伤病人应及时送医院。

5.烧伤的同时，往往合并骨折、出血等外伤，在现场也应及时处理。

(二)化学性眼烧伤

1.迅速在现场用流动清水冲洗，千万不要未经冲洗处理而急于送医院。

2.冲洗时眼皮一定要掰开。

3.如无冲洗设备，也可把头部埋入清洁盆水中，把眼皮掰开。眼球来回转动洗涤。

4.电石，生石灰(氧化钙)颗粒溅入眼内，应先用蘸石蜡油或植物油的棉签，去除颗粒后，再用水冲洗。

化工厂的工人在进行操作的时候一定要掌握一些必要的急救常识，因为在进行工作的时候，难免会出现一些意外，一旦发生了这样的意外之后，就要学会正确的进行急救，通过对化学品烧伤的急救方法，能够防止皮肤更大范围的损害，甚至也能够在最短的时间之内保护好皮肤。

电烧伤的处理有何不同

电烧伤的特点决定了与其他烧伤处理的不同性：

(1)早期全身的处理：其输液量应比实际烧伤面积计算的量要大，特别是有血红蛋白尿者，应保持尿量在200～300ml/小时，并及早应用碱性药物及利尿剂。

(2)创面的处理：在病人情况允许的情况下，可尽早地行扩创坏死组织切除术，根据不同部位的创面情况选用皮瓣、肌皮瓣或其他血运丰富的组织瓣覆盖创面。在病人情况不允许做较大手术时，应积极行焦痴和筋膜切开减压术，特别是四肢的筋膜应早期切开减压，以免因肌肉的肿胀造成筋膜室高压。

(3)预防创面大出血：因创面较深，有些大血管受损，在休克纠正、血压升高时，或坏死组织溶解时，都可以引起损伤的血管破裂，导致大出血，应在切开减压术或坏死组织切除术中，牢固稳妥地结扎受损的血管，并应备手术包于床边，以免发生大出血时措手不及。

另外，电烧伤与一般烧伤不同的地方，尚有触电时的电休克，急性肾功能不全的发生率高，以及较晚出现的白内障及神经系统的损伤等。

对于轻度烧伤的治疗，主要是处理创面和防止局部感染，并可使用少量镇静药和饮料。

对于中度以上烧伤，因其余全身反应较大和并发症较多见，需要局部治疗和全身治疗并重。在伤后24～48小时内要着重防治低血容量性休克。对于创面，除了防治感染以外，要尽力使之早日愈合、对ⅲ度者尤应如此。如能达到这两点要求，则中度以上烧伤也能较顺利地治愈。

手部烧伤治疗原则

1.尽早行手术治疗;

2.根据病情严重程度分类，区别对待;

3.坚持分期整形外科手术治疗;

4.术后尽早进行功能锻炼;

5.康复治疗：牵拉、理疗、体疗等。

烧伤烫伤后如何抢救

1、明火烧伤

伤员身上燃烧着的衣服如果难以脱下来，可卧倒在地滚压灭火，或用水浇灭火焰。切勿带火奔跑或用手拍打，否则可能使得火借风势越烧越旺，使手被烧伤。也不可在火场大声呼喊，以免导致呼吸道烧伤。要用湿毛巾捂住口鼻，以防烟雾吸入导致窒息或中毒。

烧伤急救的时候，谨记“冲、脱、泡、包、送”的五字要诀。

冲：用清水冲洗烧伤创面;

脱：边冲边用轻柔的动作脱掉烧伤者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能强扯，可以用剪刀剪开;

泡：用冷水浸泡创面;

包：用干净的布单、衣物包扎伤处;

送：尽快送到具有救治烧伤经验的医院治疗。

2、开水烫伤

被开水烫伤后，最为简单有效的急救就是用大量的流水持续冲洗降温，持续大约20分钟左右，让患处温度与周边正常皮肤温度一致。在冲洗的过程中应该注意流水冲力不应过大，要尽量保存烫伤后水泡的完整性。如有衣物，应于降温后予以剪除，但不能强行剥离，以免撕破水泡。

创面不要按民间的偏方处理，特别是有颜色的“红药水”或者“紫药水”，甚至是用酱油等涂抹，以免影响医生对烧伤严重程度的判断。经过上述简单处理后，可以一边使用冰袋冷敷创面止痛，一边到专科医院或烧伤整形科就诊。

3、电击烧伤

电击烧伤最大的危险是体内烧伤，当发现有人触电时，请立即按以下步骤进行处理——先将电源切断，或用绝缘体将电源移开，如干木棒、树枝、扫帚柄等。电源不明时，切记不要直接用手接触触电者。

在浴室或潮湿的地方，救护人要穿绝缘胶鞋戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。如伤员无心跳、呼吸，拨打120呼叫救护车，并立即施行心肺复苏术，不要轻易放弃，一直坚持到医生护士到来为止。局部烧伤病人应马上降温，然后就地取材进行创面的简易包扎，再送医院救治。

4、滚油烫伤

被热油烫到时应立即用柔软的棉布轻轻擦去溅到的油，再用干净毛巾沾冷水湿敷烫伤处，当然，前提是患处没有破损。去除高温的油用冷水敷，这样做的目的是起降温作用，可以减轻疼痛。尽量减轻烫伤的深度。烫伤程度浅，一般不会留有疤痕。但在创面愈合干燥后会有色素沉着，只是这些色素沉着完全消退得需要一定的时间，短则数天，长则一个月左右。在伤口愈合前最好忌辛辣刺激性食物，忌烟酒，尽量不吃姜和酱油。

5、化学品灼伤

化学性皮肤烧伤的现场处理方法是，立即移离现场，迅速脱去被化学物玷污的衣裤、鞋袜等。被浓硫酸和生石灰烧伤不能马上用水冲，而是先用干净的布条擦干，新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水，不用脏布包裹。被黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面。烧伤的同时，往往合并骨折、出血等外伤，在现场也应及时处理。烧伤病人应及时送医院。

6、电熨斗烫伤

首先要立即断电，然后用冷水冲或浸泡，又或用毛巾包裹冰块敷在烫伤处，而不是涂抹药物或者菜油、豆油，抹豆油和菜油都是民间的偏方，建议不要用。大面积烫伤必须立即送医院急救。

7、喝水烫伤

喝开水烫伤，患者剧烈咳嗽，会出现声嘶;同时伴有咽痛、吞咽困难等症状，属于轻度损伤。若发生咽喉烧烫伤：一是可以马上慢慢吞咽凉开水，减轻疼痛，不要吃硬的或热的食物，而流质食物为主;二是可用中药大青叶、荆芥、薄荷、黄连桔梗、甘草各10克，煎水，频频吞咽。三是避免刺激，忌吃辛辣的食物。对咽喉水肿严重，已明显影响呼吸者，应立即送医院诊治。

烫伤病人的护理查房

1、将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤变重;

2、迅速避开热源;

3、水泡可在低位用消毒针头刺破，转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护;

4、采取“冷散热”的措施，在水龙头下用冷水持续冲洗伤部，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡，持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显着减轻为准。这样可以使伤处迅速、彻底地散热，使皮肤血管收缩，减少渗出与水肿，缓解疼痛，减少水泡形成，防止创面形成疤痕。这是烧烫伤后的最佳的、也是最可行的治疗方案;

5、创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免造成感染;

值得注意的是：烫伤发生后，千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾拭擦。

烧伤时的急救方法有哪些

生活中我们经常会遇到各种意外，尤其是火和电已经是我们生活中不可缺失的一部分，那么烧伤烫伤也成了最常见的意外事故，可能有时候生活中稍微有些不注意就会被烫伤，烧伤。那么平时我们遇到这种情况，在去医院之前应该采取什么样的急救方法呢?那么下面就让我来给大家说一下烧伤时的急救方法吧。

1、明火烧伤

烧伤急救的时候，谨记“冲、脱、泡、包、送”的五字要诀。

冲：用清水冲洗烧伤创面;

脱：边冲边用轻柔的动作脱掉烧伤者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能强扯，可以用剪刀剪开;

泡：用冷水浸泡创面;

包：用干净的布单、衣物包扎伤处;

送：尽快送到具有救治烧伤经验的医院治疗。

2、点击烧伤

3、化学品灼伤

以上所讲的就是一些常见的烧伤的处理方法，其实无论是油锅烫伤、煤气爆炸烧伤还是电灼伤，其处理原则上大体一致。首先就是离开热环境，然后采取“冷疗”的办法为灼伤的皮肤降温，一来减轻疼痛感，二来避免伤情加重。另外提醒大家一定要去医院去治疗，避免伤口感染，引起炎症，祝您健康。

手被开水烫了怎么办

一旦手被烫伤，应立即用自来水冲洗、浸泡伤处约15分钟。同时，及时脱掉衣物，将烫伤的危害降到最低点。

值得注意的是：衣物千万不能硬脱，以防加重皮肤的损伤，可以先把烫伤周围部分的衣服剪掉。

创面不要随便涂抹所谓的偏方，比如：牙膏、酱油等，这样做既会影响医生对病情的判断，又会造成创面的感染。总之，烫伤后应立即送专科医院诊治，以免延误时机，造成不良后果。

烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后愈早用冷水浸泡，效果愈佳，水温越低效果越好，但不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。

烫伤不严重(指烫伤表皮发红并未起泡的1度烫伤)，一般可在家中先做处理。用冷开水(或淡盐水)冲洗清洁创面。可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可。

烫伤严重者应立即去医院处理。

轻度烫伤，经过清洁创面涂药后，不必包扎，以使创面裸露，与空气接触，可使创面保持干燥，并能加快创面复原。

对于严重的各种烫伤，因随时会引起休克，应尽快送医院救治。

如患儿发烧，局部疼痛加剧、流脓，说明创面已感染发炎，应及时请医生处理。

各种烧伤的正确处理方法

1、喝水烫伤

2、开水烫伤

3、滚油烫伤

4、明火烧伤

烧伤急救的时候，谨记“冲、脱、泡、包、送”的五字要诀。

冲：用清水冲洗烧伤创面。

脱：边冲边用轻柔的动作脱掉烧伤者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能强扯，可以用剪刀剪开。

泡：用冷水浸泡创面。

包：用干净的布单、衣物包扎伤处。

送：尽快送到具有救治烧伤经验的医院治疗。

5、化学烧伤

强酸烧伤立即用大量清水或3%～5%碳酸氢钠液冲洗创面;强碱烧伤用大量清水或1%～2%醋酸冲洗创面;生石灰烧伤应先去净石灰粉粒后，再用大量清水冲洗;磷烧伤最好浸泡在流水中冲洗，除去磷颗粒，创面用湿纱布包扎或暴露创面，忌用油质敷料或药膏。

6、电烧伤

先作心肺复苏抢救生命，再处理创面。创面保护用敷料包扎，若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等包裹转送医院。转运原则转送当地医院，如当地无条件治疗需要转送者，应掌握运送时机，要求呼吸道通畅，无活动性出血，休克基本控制，减少途中颠簸。重度灼伤要求在8小时内送到救治单位，否则在休克期以后(伤后48小时)再送。转运途中要输液，并采取抗休克措施。

7、电熨斗烫伤

烧烫伤后千万别乱抹

爆炸性烧伤比较少见，大家不必过度恐慌。据不完全统计，我院烧伤整形科烧伤患者只占烧烫伤患者总人数的20%左右。烧伤其实是一个大的概念，不仅包括爆炸性烧伤，还包括烫伤、电击伤和放射线伤害等。

烧烫伤后应如何自我急救。火灾烧伤，应立即脱去着火的衣物。切忌带火奔跑、呼喊，以免导致吸入有害气体，引起呼吸道烧伤。应该用湿毛巾捂住口鼻，将身体低下来，贴着墙根找出口。

对于最常见的轻度烧伤，尤其是生活因素引起的肢体烧伤，皮肤上大多会出现红红的一片，有灼热感。这时，应立即用清水冲洗或将患肢在冷水中浸泡30分钟左右，以冷却伤处，减轻热力的损伤程度。冷水浸泡可使创面血管收缩，组织液渗出较少，减少水泡形成。烧伤处如果已有水泡形成，小的不要弄破，待其自然吸收消散;大的应到医院处理，以免影响创面修复，增加感染几率。

有衣服覆盖部位的烧伤，不要急忙脱衣服，因为衣服(特别是化纤类)烧着后很容易粘连着皮肤，一旦用力拉扯会连带着皮肤撕下来。应立即往衣服上浇冷水，待局部温度下降后，再轻轻脱去或用剪刀纵向剪开衣物。

土方子治烧伤，越治越严重。误区一：涂牙膏治疗。很多人烫伤后会涂牙膏，认为牙膏能起到清凉、散热作用。其实，牙膏本身没有抗感染作用，且常带有一定数量的细菌。其中的摩擦剂对创面更是一种刺激物，发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用，还容易引起肉芽增生和创面感染。

误区二：创面涂紫药水、红药水、酱油。这是很多人常用的“土方子”，殊不知会加重伤势。紫药水、红药水、酱油等抗感染能力不强，且深色药物会遮盖创面，令医务人员无法准确判断创面的范围和面积，影响了解烧伤深浅程度和后续治疗。

误区三：在创面撒小苏打、食用碱等。在我接诊过程中，发现一些人会在伤口上撒小苏打、食用碱等，这是缺乏化学常识的表现，因为酸碱中和会释放大量的热，产生热烧伤，会加重伤情。

误区四：烧伤后大量喝白开水。有些人认为，烧伤后患者口干舌燥，体液大量流失应大量补水，而这种做法可能适得其反。烧伤后大量喝水会稀释血液里的电解质，导致水中毒，正确做法是补充适量含电解质的水，比如淡盐水

皮肤烧伤怎么处理在创面上涂药