诊断前列腺炎的几个小方法
诊断前列腺炎的几个小方法
1、尿流率检查
从尿流率的变化可间接测知下尿路的功能，对判断病变很有帮助。患者在知道前列腺炎的早期征兆和诊断方法后，在初诊、治疗期间和治疗后都可测定尿流率来判断疗效。基于该检查的无损伤性于临床价值，在有条件的地方，于治疗前、中、后都应测定。
2、对尿液分析检测
现在最常见的就是尿常规检查和血常规检查，通过检查还能判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并可作培养到细菌。在收集尿液时，必须在直肠指检前进行，以免影响检查结果。
3、残余尿量的鉴定检测
由于前列腺炎感染了尿道口，导致患者排尿不畅，使得在膀胱内有尿量的残留，通过检查残余尿量就能够判断和检测出患者的患病程度，一般来说，残尿量标准值为10毫升，这是考虑是不是采用手术治疗的指标之一，所以测定残余尿是重要的诊断步骤。前列腺炎的化验单查询>>>
4、对患者肾功能的检查
当前列腺炎会长期压迫膀胱和尿道出口，时间久了，患者的肾脏功能就会受到影响。且残余的尿里有大量的细菌，长期可能诱发肾盂肾炎和病毒性肾炎，因此此项指标也是很重要的。
得了前列腺炎这些检查少不得
1、直肠指诊。这是诊断前列腺炎的常用方法，可了解前列腺是否有异常变化，是否有压痛感，男性患上前列腺炎通过直肠检查就可以确诊。
2、前列腺液检查。可及时进行细菌培养，以便诊断前列腺的分类，以便于之后的正确治疗，所以这项检查是非常有必要的。
3、超声影像诊断。这种超声检查主要是通过B超检查和CT检查，检查时专家通过屏幕清晰观察病变部位，可以清晰观察前列腺组织内光点分布不均，判断前列腺炎的发病原因。
4、X线检查和下尿路尿流动力学检查.这对于前列腺疾病的诊断有着很重要的意义，观测前列腺等组织异常病变。
5、化验检查。化验检查主要是检查前列腺液是否正常，诊断前列腺液中有没有细菌繁殖的情况，以便选择最佳的治疗方式，以免延误病情。
慢性前列腺炎应该做哪些检查
慢性前列腺炎检查
为明确诊断及鉴别诊断，可选择的检查有：精液分析或细菌培养、前列腺特异性抗原、尿细胞学、经腹或经直肠B超(包括残余尿测定)、尿流率、尿动力学、CT、MRI、尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检等。
具体诊断方法：
1.病史采集
2.体格检查
直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度，盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛，按摩前列腺获得前列腺液。
3.实验室检查
1)前列腺按摩液(EPS)常规检查
正常的EPS中白细胞HP，卵磷脂小体均匀分布于整个视野，pH6.3～6.5，红细胞和上皮细胞不存在或偶见。当白细胞>10个/HP，卵磷脂小体数量减少，有诊断意义。
2)尿常规分析及尿沉渣检查
尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。
3)细菌学检查
慢性前列腺炎推荐“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验。
4)其他病原体检查
包括沙眼衣原体和支原体检查。
4.器械检查
1)B超检查
尽管前列腺炎患者B超检查可以发现前列腺回声不均，前列腺结石或钙化，前列腺周围静脉丛扩张等表现，但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现，也无法利用B超对前列腺炎进行分型。
2)尿流率检查
尿流率检查可以大致了解患者排尿状况，有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行鉴别;②尿动力学检查，可以发现膀胱尿道功能障碍。
3)CT和MRI
对鉴别精囊、射精管等盆腔器官病变有潜在应用价值，但对于前列腺炎本身的诊断价值仍不清楚。
常用的慢性前列腺炎检查项目有哪些
为明确诊断及鉴别诊断，可选择的检查有：精液分析或细菌培养、前列腺特异性抗原、尿细胞学、经腹或经直肠B超(包括残余尿测定)、尿流率、尿动力学、CT、MRI、尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检等。
具体诊断方法：
1.病史采集
2.体格检查
直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度，盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛，按摩前列腺获得前列腺液。
3.实验室检查
1)前列腺按摩液(EPS)常规检查
正常的EPS中白细胞HP，卵磷脂小体均匀分布于整个视野，pH6.3～6.5，红细胞和上皮细胞不存在或偶见。当白细胞>10个/HP，卵磷脂小体数量减少，有诊断意义。
2)尿常规分析及尿沉渣检查
尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。
3)细菌学检查
慢性前列腺炎推荐“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验。
4)其他病原体检查
包括沙眼衣原体和支原体检查。
4.器械检查
1)B超检查
尽管前列腺炎患者B超检查可以发现前列腺回声不均，前列腺结石或钙化，前列腺周围静脉丛扩张等表现，但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现，也无法利用B超对前列腺炎进行分型。
2)尿流率检查
尿流率检查可以大致了解患者排尿状况，有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行鉴别;②尿动力学检查，可以发现膀胱尿道功能障碍。
3)CT和MRI
对鉴别精囊、射精管等盆腔器官病变有潜在应用价值，但对于前列腺炎本身的诊断价值仍不清楚。
检查前列腺炎的方法都有什么
诊断前列腺炎的方法一：前列腺穿刺活体组织检查
由于本法是一种损伤性的检查方法，虽然对前列腺炎的诊断有决定性意义，但对区别细菌或非细菌性前列腺炎意义不大，因为一般方法即能做出明确诊断，所以这种方法在临床上并不常用。
诊断前列腺炎的方法二：超声波检查
在前列腺炎的部分病人中，因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清，腺体形态规则，左右对称，内部可见局限性反射减少等。本项检查在临床上只作参考。
诊断前列腺炎的方法三：直肠指检
这是对前列腺炎患者的常规检查。直肠指检时如前列腺大小不等、表面不规则、部分腺体变硬或有小的硬结，数有轻度压痛等表现，则应考虑前列腺炎的可能。
诊断前列腺炎的方法四：细菌学检查
对取出的前列腺液作细菌学培养，能确定感病微生物的种类，有助于诊断和选择对应的抗生素进行治疗。阳性结果即可诊断为细菌性前列腺炎。
诊断前列腺炎的方法五：免疫测定
应用特异性抗原凝集试验，有百分之八十二慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高，而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。但此项检查目前应用较少，有待深入研究。
诊断前列腺炎的方法六：前列腺液检查
对患者进行前列腺液检查也应作为常规的检查，前列腺液能反映腺体是否有实质性的病变，如一次不能取出，可第二天再取。一次检查的阴性结果，不能轻易排除前列腺炎病发的可能，可过几天再进行复查，而阳性结果就能做出前列腺炎的诊断。
怎样检查前列腺炎
1、直肠指诊：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。
2、前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。
3、x线检查：在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。ct检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
4、b超：是检查前列腺的常用方法，有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。
5、下尿路尿流动力学检查：对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。
6、前列腺穿刺活组织检查：对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。
前列腺炎易感染哪些人
然而，流行病学和病理学研究都发现，前列腺炎可以影响各个年龄段的男性，尤其是中老年男性，并与老年前列腺增生具有较大的重叠性，可以同时或先后出现。
前列腺炎在青春期前期的男性中很少见，常累及成年男性，是20-50岁男性就诊于泌尿外科的最常见原因，也是医生诊断前列腺炎的最高的年龄段，34岁是最高发年龄段，70岁以后又将出现前列腺炎发生率的增高，到85岁前，累积前列腺炎诊断率可以达到26%。
绝大多数的调查研究均提示，中老年男性患有前列腺炎的发病率也可以很高，因此单纯依靠年龄因素来判断前列腺炎是不恰当的。老年男性常发生的良性前列腺增生与前列腺炎有某种关系，使患者易于患尿路感染，并因此感染前列腺。有研究报道前列腺增生患者手术后炎症反应的百分率高达84%-98%。因此，应该高度重视这一群体。
前列腺检查哪几项 B超检查
B超检查可以对前列腺炎做出诊断，鉴别和分类，显示前列腺组织结构不清楚，紊乱的话，即提示为前列腺炎;此外，部分慢性前列腺炎患者因局部渗出，纤维化，粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清;再者，根据B超检查结果还可以对前列腺痛做出诊断，前列腺痛在临床上具有慢性前列腺炎的的症状，尤其是会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常。
哪些人群易患前列腺炎
很多时候,传统观念认为，前列腺炎是青壮年男性的常见疾病，与性活跃人群密切相关，一般高发年龄在25-35岁。
然而，流行病学和病理学研究都发现，前列腺炎可以影响各个年龄段的男性，尤其是中老年男性，并与老年前列腺增生具有较大的重叠性，可以同时或先后出现。
前列腺炎在青春期前期的男性中很少见，常累及成年男性，是20-50岁男性就诊于泌尿外科的最常见原因，也是医生诊断前列腺炎的最高的年龄段，34岁是最高发年龄段，70岁以后又将出现前列腺炎发生率的增高，到85岁前，累积前列腺炎诊断率可以达到26%。
绝大多数的调查研究均提示，中老年男性患有前列腺炎的发病率也可以很高，因此单纯依靠年龄因素来判断前列腺炎是不恰当的。老年男性常发生的良性前列腺增生与前列腺炎有某种关系，使患者易于患尿路感染，并因此感染前列腺。有研究报道前列腺增生患者手术后炎症反应的百分率高达84%-98%。因此，应该高度重视这一群体。
中医诊断前列腺炎的辨证要点
对于前列腺炎的危害是不少的男性工作受到很大程度的干扰俗话说对于慢性病七分治三分养，在日常生活中，把自己的身体慢慢的调理好，注意自己的饮食，这样就会可以慢慢的恢复的。
对于中医诊断前列腺炎的辨证要点主要是包括，抓住病机的特点，前列腺炎最主要的危害就是湿热病，这个时候我们可以采用一些中药材，比如说最常见的就是天花粉。
中医诊断前列腺炎的辨证主要要点，就是分清寒热虚实，不同体质的人治疗前列腺炎的方法是不一样的，这就是一定要注重局部的辩证，除了全身辨证之外，还要注意前列腺指检和各项理化检查，前列腺炎最常见的检查方法就是前列腺液检查，前列腺炎细胞培养，药敏试验，前列腺B超检查，一旦出现了前列腺炎，轻微的可以使用，药物的方式来进行治疗，严重的话可以使用手术的方式来京治疗，其中可以配合中医来进行调养。
前列腺的检查方法
最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺，可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩，检查前列腺液的性状和成分变化。
b超是检查前列腺的常用方法，有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。
x线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。ct检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。
卵磷脂(又称磷脂酰胆碱)和白细胞是前列腺液检查中两个主要的方面。卵磷脂是青壮年男性前列腺液中的正常成分，当卵磷脂小体少于正常值的50%时，对诊断前列腺炎有重要的参考价值。
此外，卵磷脂还能反映出男性性功能的状况，如卵磷脂小体少于正常值的50%，可有不同程度的男性性功能异常;少于30%，则肯定有性功能障碍，常见的是性功能减退、早泄、阳痿等。所以，卵磷脂的意义是既可作诊断慢性前列腺炎的参考指标，又可作为判断性功能状态的客观指标。
要判断是不是前列腺炎，在前列腺液中除了检查卵磷脂，还需检查白细胞的数量。显微镜下每个高倍视野白细胞数正常应小于10个，如果大于10个或者虽少于10个，但有成堆的白细胞，均属于不正常。若同时伴有卵磷脂小体减少(少于正常值的50%)即可作为慢性前列腺炎的诊断参考。
另外，下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。
诊断前列腺炎的误区
误区一 生殖器的炎症都是前列腺炎
患者因龟头有几个红色小丘疹诊断为“前列腺炎”，治疗后病情越来越重，不仅红色丘疹多了，表面还起了一层白膜。因此，这是典型的误诊误治。患者其实是白色念珠菌感染，也就是通常所说的霉菌感染，多因抵抗能力下降或滥用抗菌素所致，不恰当的抗菌治疗必然会导致感染加重。
急性前列腺炎多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、性生活过度、损伤、全身或局部抵抗力减弱时发病，表现为高烧、尿频、尿急、尿痛等症状，慢性前列腺炎反复发作，症状较轻，有些可全无症状。
误区二 从肛门采集的就是前列腺液
专业医院在诊断前列腺炎时主要有三个步骤，先是医生仔细询问患者的具体病状，然后查前列腺液，最后化验尿常规，医生会根据两项检验结果来判断是不是前列腺炎。
而前列腺液的正确采集方法是先做直肠指诊，从直肠轻轻按压前列腺，然后在完全暴露尿道口的情况下用已消毒的载玻片接纳并收集前列腺液。因此，如果从肛门采集来诊断前列腺炎，其诊断结果不可能准确。
误区三 前列腺液细菌培养定诊断
前列腺炎先作前列腺液细菌培养，只要有细菌生长，就诊断为细菌性前列腺炎。
这样会造成很多误诊的情况。取前列腺液时，前列腺液从前列腺经尿道流出，只要在这一过程中有细菌，都会被培养出来。但这其中有许多是 尿道常驻细菌，而非致病菌。这样前列腺液细菌培养的结果，发现许多都是革兰氏阳性细菌。而大多数研究者认为革兰氏阳性细菌是很少引起细菌性前列腺炎的。
前列腺炎的诊治
1、直肠指诊前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
2、前列腺液检查前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3、B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
经过上述的几项检查,我们可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。另外,根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断:前列腺痛,它在临床上具有慢性前列腺炎的症状,尤其是盆腔、会阴部疼痛明显,而前列腺液检查正常,培养无细菌生长。