真菌性前列腺炎是怎么回事
真菌性前列腺炎是怎么回事
真菌俗称霉菌，常潜人体的口腔、肠道、手足皮肤和阴道内，作为寄生菌并不引起任何症状，而当寄生菌与宿主之间内环境的稳定性失调，特别是在抗生素的干扰或宿主的免疫功能减低时，寄生菌可转化为致病微生物。
从理论上讲，由于女性外阴、阴道的真菌感染是常见的感染，经过长期的性接触，真菌可经男性泌尿生殖道逆行感染到前列人而引起慢性前列腺炎;
尤其是某些慢性前列腺炎患者，因长用抗生素或反复直接向前列腺内注射抗生素、糖皮质激素等，起菌群失调，免疫力下降，从而增加了真菌进入前列腺的机芝易诱发前列腺的真菌感染。
专家指出，真菌性前列腺炎常由全身真菌继发引起，或由女方传染而来，很少单独发病。其症状为无菌竺脓尿和常见的前列腺炎症状，尿培养阴性，直肠指检发现前列腺硬而压痛明显，尿液孢子球菌培养阳性，前列腺穿刺培养可找到特征性真菌球体。
专家表示，目前尚无前列腺真菌感染的确诊标准，人们在诊断尿路真菌感染时，一般以尿液培养真菌菌落>10000个/ml为诊断标准。因此，对于那些使用抗生素治疗时间长、治疗效果差的慢性前列腺炎患者，要考虑有前列腺真菌感染，尤其是继发真菌感染的可能。
慢性前列腺炎的分类有哪些
1、非特异性细菌性前列腺炎：
又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症，主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛，多有恶寒发热等，属于中医“热淋”范畴。慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症，主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感，尿道口滴白等，中医属“精浊”范畴，常见于青壮年男性。
2、特发性非细菌性前列腺炎：
临床上具有前列腺疼痛、排尿异常、尿道口有前列腺液溢出等症状，前列腺液白细胞可增多，但细菌培养无细菌生长。
3、非特异性肉芽肿性前列腺炎：
临床上主要表现尿频、尿痛，尿道灼热，下腰部或会阴部疼痛等症状，但病情发展快，有前列腺溢浊增多、急性尿潴留等伴随症状，是网状内皮系统增生后产生的溶解度差的物质所引起的一种异物反应或过敏反应，故分变态性(过敏性)和非变态性两类。
4、前列腺痛和前列腺充血：
临床上具有持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适，或真性前列腺痛等症状，前列腺液中无脓细胞，也无明显感染病理改变，属非细菌性前列腺炎的一种。
5、特异性前列腺炎：
包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎。
6、其它原因引起的前列腺炎：
如病毒感染、支原菌属感染、衣原菌属感染等引起的前列腺炎。
慢性前列腺炎分为哪些类型
关于几种类型慢性前列腺炎的比例，有一组报告统计600例病人，细菌性前列腺炎只占5%，非细菌性前列腺炎占64%，前列腺痛占31%。另外一组报告统计了1451例病人，至少有90%为非细菌性前列腺炎，故非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。不常见的前列腺炎症包括结核性、寄生虫性、真菌性、非特异性肉芽肿性前列腺炎等。
各型前列腺炎的许多临床特征相似，但每一型又有其独特之处。前列腺炎的诊断依靠前列腺液的显微镜和微生物学检查。前列腺液镜检鉴别前列腺有无炎症，微生物学检查是为了区分细菌性或非细菌性前列腺炎症。细菌性前列腺炎常伴有泌尿系感染，前列腺液细菌培养阳性，前列腺液中有过量炎症细菌。非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染，非细菌性前列腺炎病人前列腺液中有大量炎症细胞，而前列腺痛无炎症体征，前列腺液正常。细菌性前列腺炎病人前列腺液中特异性抗体IgA和IgG增高，非细菌性前列腺炎增高不明显，前列腺痛则正常。
前列腺炎的介绍
前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法，I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
前列腺炎以及分类
前列腺炎是成年男性的常见病，一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%～30%，它可全无症状，也可以症状明显，迁延不愈，甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染，可分为以下几类：
1、非特异性细菌性前列腺炎：又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症，主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛，多有恶寒发热等，属于中医热淋范畴。慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症，主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感，尿道口滴白等，中医属精浊范畴，常见于青壮年男性。
2、特发性非细菌性前列腺炎：临床上具有前列腺疼痛、排尿异常、尿道口有前列腺液溢出等症状，前列腺液白细胞可增多，但细菌培养无细菌生长。
3、非特异性肉芽肿性前列腺炎：临床上主要表现尿频、尿痛，尿道灼热，下腰部或会阴部疼痛等症状，但病情发展快，有前列腺溢浊增多、急性尿潴留等伴随症状，是网状内皮系统增生后产生的溶解度差的物质所引起的一种异物反应或过敏反应，故分变态性(过敏性)和非变态性两类。
4、前列腺痛和前列腺充血：临床上具有持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适，或真性前列腺痛等症状，前列腺液中无脓细胞，也无明显感染病理改变，属非细菌性前列腺炎的一种。
5、特异性前列腺炎：包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎。
6、其它原因引起的前列腺炎：如病毒感染、支原菌属感染、衣原菌属感染等引起的前列腺炎。
细菌性前列腺炎分为哪几种
细菌性前列腺炎分为哪几种?细菌性前列腺炎可分为以下三种：
一、结核性前列腺炎
结核性前列腺炎，早期前列腺结核病例症状不明显，类似慢性前列腺炎的症状，病变继续发展可以出现如下症状：血精、射精疼痛、精液减少、排尿困难、尿路刺激症状、结核性窦道形成 前列腺冷脓肿向阴囊或会阴部破溃，形成结核性窦道，可见经常流出脓液及全身性症状 可有全身结核性症状，如低热、盗汗、乏力等。早期前列腺结核由于症状不明显，诊断比较困难。凡有肺结核、肾结核或其他部位结核，又有慢性前列腺炎症状时，要考虑有前列腺结核的可能。
二、滴虫性前列腺炎
滴虫性前列腺炎的在临床上的症状可以表现出排尿终末时疼痛，会阴部钝痛，直肠坠胀等不适。急性发作时。还可以出现尿领、尿急、尿痛等尿路刺激症状，甚至发热等全身症状。
滴虫性阴道炎是妇女的常见病，当男子与患有滴虫性阴道炎的妇女同房后，就可能被传染。因为夫妻双方通过性生活可以互相传染，使滴虫感染迁延不愈。因此，夫妻双方都应该共同进行治疗。最好在医生的指导下用要，多能收到明显的疗效。
三、霉菌性前列腺炎
霉菌性前列腺炎是霉菌(又称真菌)感染引起的前列腺炎，该病报道很少。霉菌性前列腺炎的临床常表现有睾丸疼痛。一般来说，霉菌性前列腺炎多合并有其它下尿路的感染，表现为尿液白细胞增多。尿细菌培养阴性，尿液的孢子球菌培养则阳性，做前列腺肛门指检，可发现前列腺硬而且有压涌。
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不同类型的前列腺炎
(1)根据患者的发病过程和临床表现，可将前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。
(2)根据致病病原体不同，可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。
(3)根据前列腺的病理变化，可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。
(4)以“四杯法”检查为基础的分类：以往的20多年来，临床上大多采用通过比较初始尿液、中段尿液、前列腺按摩液、前列腺按摩后尿液标本中白细胞数量和细菌培养结果的“四杯法”为基础的传统分类方法，将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎(ABP)，慢性细菌性前列腺炎(CBK)、慢性非细菌性前列腺炎(CNP)和前列腺痛(PD)4个类型。
细菌性前列腺炎分为哪几种
一、结核性前列腺炎
结核性前列腺炎，早期前列腺结核病例症状不明显，类似慢性前列腺炎的症状，病变继续发展可以出现如下症状：血精、射精疼痛、精液减少、排尿困难、尿路刺激症状、结核性窦道形成 前列腺冷脓肿向阴囊或会阴部破溃，形成结核性窦道，可见经常流出脓液及全身性症状 可有全身结核性症状，如低热、盗汗、乏力等。早期前列腺结核由于症状不明显，诊断比较困难。凡有肺结核、肾结核或其他部位结核，又有慢性前列腺炎症状时，要考虑有前列腺结核的可能。
二、滴虫性前列腺炎
滴虫性前列腺炎的在临床上的症状可以表现出排尿终末时疼痛，会阴部钝痛，直肠坠胀等不适。急性发作时。还可以出现尿领、尿急、尿痛等尿路刺激症状，甚至发热等全身症状。
滴虫性阴道炎是妇女的常见病，当男子与患有滴虫性阴道炎的妇女同房后，就可能被传染。因为夫妻双方通过性生活可以互相传染，使滴虫感染迁延不愈。因此，夫妻双方都应该共同进行治疗。最好在医生的指导下用要，多能收到明显的疗效。
三、霉菌性前列腺炎
霉菌性前列腺炎是霉菌(又称真菌)感染引起的前列腺炎，该病报道很少。霉菌性前列腺炎的临床常表现有睾丸疼痛。一般来说，霉菌性前列腺炎多合并有其它下尿路的感染，表现为尿液白细胞增多。尿细菌培养阴性，尿液的孢子球菌培养则阳性，做前列腺肛门指检，可发现前列腺硬而且有压涌。