如果胸椎骨折了严重吗?
如果胸椎骨折了严重吗?
胸椎骨折分:一.单纯性压缩性骨折:1.椎体压缩不到1/5的话,可以仰卧于硬板床上,骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,三天后开始腰背部肌肉锻炼。两个月后骨折就基本愈合,三个月可以下地慢慢活动,三个月以后可以逐渐增加下地活动的时间。
2.椎体压缩超过1/5的话,可用两桌发过仰复位。先局麻后,用两张桌子,一张比另一张高25-30cm左右,桌上横放一软枕,伤员俯卧,头端置高桌侧,两手抓住桌边,两大腿放在低桌上,注意胸骨柄和耻骨联合处必须露出。
一助手把住伤员两侧腋部,另一人握住双侧小腿,利用悬垂的体重约10分钟后,即可逐渐复位。也可以用双踝悬吊法,方法在最后说。
二.爆破型骨折的治疗:对没有神经症状的患者,经过CT证实没有骨块进入椎管内,可以用双踝悬吊发复位。对有神经症状的患者,不宜复位,可用手术取出骨折片以及椎间盘组织,然后施行椎体间植骨融合术。
严重骨质疏松对老人的危害
轻度时没有明显感觉,但骨钙和骨量在慢慢流失,骨密度和骨强度逐渐下降,骨的微结构破坏,骨脆性增加。逐渐会出现腰背疼痛或腿疼,慢慢发展到关节疼痛、全身骨骼疼痛,上楼、负重或用力时疼痛。
严重时翻身、起坐、行走困难,甚至脊柱变形或伸展受限、身高缩短、驼背,内脏功能受影响,还可导致便秘、腹痛、腹胀、食欲改变等。更重者会出现脆性骨折,即轻微创伤或者在未受伤的日常生活中就可发生骨折,比如跌倒常会发生大腿根、股骨颈、髋骨骨折或因支撑致手腕部骨折;咳嗽或抱孩子容易肋骨骨折;下楼梯踩空脚后跟跟骨骨折;弯腰、抬物等椎骨骨折。
其中胸椎、腰椎压缩性骨折最多见,也最不容易被发觉而漏诊。压缩轻者没感觉,重者会有腰背疼痛,但椎骨压缩后不错位,数月后稳定下来,疼痛自行缓解,多数人以为劳损或不重视而忽略,常常在看其他疾病拍片时才发现压缩骨折,但风险是该处椎骨或其他椎体还会继续骨折。
胸椎骨折吃什么好
1、宜多进食富含维生素A、D的食物,如动物肝脏、奶类、鱼肝油、蛋黄、胡萝卜等。
2、专家说饮食原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等;动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉、麦片、芥菜、蛋黄、乳酪。对肱骨骨折好的是含纤维素多的蔬菜,还应多吃香蕉、蜂蜜等促进排便。
颈椎骨折的搬运方法
如果发现病人骨折时意识已经丧失,最基本的紧急处理如下:
1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动,只让颏部向前伸即可)。若没有呼吸,应进行人工呼吸。
2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时,要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动,把毛巾、毛毯等放到头周围,用砖、石头等把头固定,避免晃 动。
注意事项
1、如果在骨折当时已把神经切断,那是毫无办法的。但是如果由于粗暴的搬动而切断了神经,那就太遗憾了。搬运时最好请专家处理为好。
2、假如发生颈椎骨折时,周围没有人,这时应保温的前提下,耐心等待来人。要注意,这种骨折只要动一动就可能致命。因为颈骨骨折也就是颈部脊椎骨的骨 折,在脊椎骨中央有神经通过,这些神经像电缆一样能把大脑的命令传达到全身,又能把身体的感觉传向大脑。
3、颈椎骨折常见于跳水误跳入浅游泳池,或从很高的地方坠落以及交通事故等。
尾椎骨骨折到底严重吗
人的尾骨由4~5节组成,犹如“尾巴”,其底部与骶椎对应形成骶尾联合,正常时基本没有活动,或仅有轻微的前后活动。当人体坐位跌倒时,往往尾骨首当其冲而受伤,轻者引起骶尾骨联合的损伤或错位,重者可以造成尾骨脱位,甚至骨折。
尾椎骨折后,伤者尾巴骨处疼痛和压痛,坐下和起坐时疼痛加剧;肛门指检骨折处疼痛尤其明显;尾椎骨折后还影响活动。X射线正侧位片可明确诊断。
尾椎骨折后,主要是实行肛门直肠内指压复位,复位过后,嘱伤者卧硬板床休息4~5周,坐位给予气垫圈保护。坐时可用气垫、气圈将痛处腾空,以防止局部压迫,从而缓解疼痛。
另外,在医院医生处置后,可用红外线、超声波、离子导入、推拿、针灸、拔火罐、中药内服和外敷等方法治疗。如果用中药外敷,可将舒筋通络、活血止痛类的药物装入布袋内,放入锅中,加清水煮沸后,湿热敷患处;局部贴活血止痛膏或麝香镇痛膏等效果也不错。
值得注意的是,即使尾骨疼痛的症状基本消失了,以后也要尽量少骑自行车和少坐凳子等,以免刺激损伤的部位。(安徽省中医院 王金山)
以上的文章我们了解到了尾椎骨折严重吗?首先在这里小编要建议大家,骨折起来并不像大家想象的那样出现疼痛,首先我们要注意患者的治疗,是通常在手术之后可以选择拔罐,推拿,或者是中医的方式来尽快的让尾椎骨愈合。
腰部骨折怎么治疗这两方法值得选
由于胸腰椎段位于相对固定的胸椎与活动度大的腰椎之间,从功能上作为运动应力支点而更易于损伤。临床上占所有脊柱骨折、脱位的90%以上,其中70%以上发生于胸、腰段(以第12胸椎、第1腰椎为最多)。除了骨结构损伤外,胸腰椎骨折经常伴有脊髓,圆锥,马尾的损伤,引起截瘫甚至死亡,并可严重影响内脏的解剖和生理变化。
若有其他严重复合伤,应积极治疗,抢救伤员生命。然后根据脊柱的稳定程度可采用保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗
适用于单纯压缩骨折,高度>50%,单纯棘突或横突骨折,稳定性骨折无神经损伤者。
2.手术治疗
目的是解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性。适用于对不稳定型脊柱骨折,椎体压缩超过1/2以上、畸形角大于20°。方法有后路椎弓根内固定技术、前路经腹手术、脊髓神经减压手术。近年也有学者采用经皮微创手术。
骨质疏松易导致什么并发症
骨质疏松症患者由于骨密度降低,骨骼的强度减弱,因而易发生骨折。最常见的骨折部位是脊椎,骨盆、股骨上段、桡骨远端、肋骨等部位亦较常发生。
骨质疏松症患者骨折常为多发性,常发生于第12胸椎与第2腰椎之间。急性胸腰椎骨折可由轻微外伤引起,但有许多病例是自发性,甚至在卧床时亦可发生骨折。由骨折产生的疼痛常向侧方和前方放射,患者可有肋间神经痛或有类似心绞痛的胸骨后疼痛。
也可引起上腹部疼痛、恶心及轻度肠麻痹。腰椎骨折可致双侧下肢感觉、运动障碍,或影响膀胱、直肠的正常功能,导致大、小便功能障碍。骨折愈合后,由于胸椎生理性后凸增加,腰椎生理性前凸消失,致使肋弓和髂嵴间距缩短,甚至相互接触或重叠,致躯干短缩,驼背畸形及活动受限。严重者胸廓发生畸形并引起呼吸运动受限。由此可影响心肺功能并可导致肺部反复感染。
老年人得了骨质疏松会有哪些表现
1、腰背疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。
新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
2、肌肉萎缩
骨质疏松患者,会长期的腰背以及颈部酸痛,腰部没劲,全身乏力,容易精神疲倦,早晚疼痛加重,随着病情的加重,肌肉会有不同程度的萎缩。
3、缩短驼背
骨质疏松会导致患者身体畸形,病人的身高和体重都会有所降低,脊柱会发生短缩现象,脊柱会发生后凸畸形,多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显着。
4、胸闷气短
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显着减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
5、脊椎骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。且发生骨折大都是压缩性骨折,骨折的部位多发生在下胸椎、腰椎,也可见股骨颈或尺骨、桡骨骨折。脊椎、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折最常见。脊椎骨折中,常是压缩性、楔形骨折,使整个脊椎骨变扁变形,这也是老年人身材变矮的原因之一。
骨质疏松导致骨折,可明显增加老年人病死率和致残率,调查显示,骨质疏松性骨折后1年内男性死亡率(31﹪)是女性(17﹪)的2倍。髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折,一般需要外科手术,术后只有少数患者能够完全恢复至骨折前水平,有25﹪~35﹪的患者出院后日常生活不能自理,髋部骨折更严重的危害性是有20﹪的髋部骨折患者会在1年内死亡,有20﹪的髋部骨折患者将在1年内再次发生骨折。
老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症,导致肺部感染和褥疮等多种并发症的发生,严重危害老年人的身体健康,甚至危及生命,病死率可达10﹪~20﹪。
6、胸廓畸形
骨质疏松会产生胸椎压缩性骨折,会导致胸廓畸形,影响心肺功能。
遇到颈部骨折该怎么办
1、如果骨折时病人的意识已经丧失,最基本的紧急处理是保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动,只让颏部向前伸即可)。
2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时,要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动,把毛巾、毛毯等放到头周围,用砖、石头等把头固定,避免晃动。
3、如果在骨折当时已把神经切断,那是毫无办法的。但是如果由于粗暴的搬动而切断了神经,那就太遗憾了。
4、假如发生颈椎骨折时,周围没有人,这时应保温的前提下,耐心等待来人。
脊柱骨折严重吗
1、急救:如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。应立即将压在伤者身上的东西搬掉,脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
2、颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧,使其固定不动。
3、如胸腰脊柱骨折,使伤者平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。
4、身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎。
5、完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取最快方式送往医院,在护送途中应严密观察。
(1)可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。
(2)运送中用硬板床、担架、门板,不能用软床。禁止1人抱背,应2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤。
(3)搬运时让伤者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持伤者的体位为直线。
6、胸、腰、腹部损伤时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物。