自发性脑出血是怎么回事

自发性脑出血是怎么回事

引起脑出血的病因很多,最常见的病因是高血压动脉粥样硬化,其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓治疗、淀粉样血管病等引起的脑出血。根据病因分类如下。

根据血管病理:

常见有微动脉瘤或者微血管瘤、脑动静脉畸形(AVM)、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、烟雾病和动脉解剖变异等。

根据血流动力学:

有高血压和偏头痛。血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓性血小板减少症等。

其他:

颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。

原因不明:

如特发性脑出血。

脑出血是什么原因引起的

脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。 脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。 脑溢血，是指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。

脑血管出血的先兆有哪些

脑出血也称脑溢血。顾名思义，脑出血是指脑实质内的血管破裂，血液溢出即为脑出血。该病是出血性中风中最常见者。

脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。脑溢血，是指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。

它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。病急促，往往会在发病数小时或几天之内夺走患者的生命，是一种非常可怕的疾病。其实，在脑出血发病之前，是有一些先兆表现的，可是，这些先兆并没有引起人们的足够重视，以至于很多患者错过了防治该病的最佳时机。

那么脑出血的先兆表现有哪些呢?

1 经常出现反复性的流鼻血。

2：突然发作较为剧烈的头痛，或病程较长，有逐渐加重的趋势。并多伴有恶心、呕吐的症状表现。

3：和他人交谈时突然出现语言障碍，或口齿不清，听不懂别人所说的话。

4：意识出现障碍，神志不清醒，大小便失禁。

5：出现头晕的症状，感到周围环境不停旋转，无法稳定的站立或是晕倒在地。这些表现可是一过性的，也可反复出现或是愈发严重。

6：眼睛有重影出现，颈部变得僵直。

7：走路不稳定，身体一侧通常会感到麻木、乏力、不能灵活运动，手持物掉落，嘴歪，流口水。

8：一旦出现原因不明的困倦、嗜睡现象，一定要高度重视，很可能是缺血性中风的先兆。

脑出血的症状有哪些

脑出血是一种严重的临床心脑血管疾病，也是一种致命的或致残率很高的疾病。脑溢血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围发生脑水肿，重则继发脑移位、脑疝等。

通常所说的脑出血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。

1、头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。

2、呕吐：大约一半的脑胶犯病人发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

3、意识障碍：表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。

4、运动和语言障碍：运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

5、眼部症状：瞳孔不等大常发生于颅内压增高的胞疝病人;还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。

脑溢血死前的症状是什么

自身原因引起的脑部出血常见的有脑溢血，主要发病于40-70岁的中老年患者全体，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。脑淤血病情一般有先兆，不会马上死亡，一般是半个月到2个月左右，发病先兆有

①突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳。

②与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话。

③暂性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明。

④突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。

另外外伤性脑部出血，分为开创性出血，就是不但是颅内出现，很多表现为血液外流，皮下组织和颅骨组织破裂，伴有眼睛，鼻子，耳朵等部位有血液渗出的情况，一般外创伤的脑出血，很多是直接死亡的，没有急救的可能。

脑出血和血肿的区别

血肿是因脑子里有淤血造成血液不流畅,及时治疗对患者危害较小。而脑出血是因大脑血管有破裂造成的血液不经过血管而流入大脑,重者死亡,轻者中风或瘫痪!

脑出血是脑部血管突然发生破裂造成的疾病。表面血管出血,叫做蛛网膜下腔出血,主要是由颅内动脉瘤破裂,或动静脉畸形导致;老年人多是高血压性脑出血导致的脑实质出血,或者是脑部的血管发生淀粉样变性;脑部中间有一个空的腔隙,当血液到达腔隙里,会造成脑室出血。

脑血肿是外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝;早期及时处理,可在很大程度上改善预后。按血肿的来源和部位可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿及脑内血肿等、血肿常与原发性脑损伤相伴发生,也可在没有明显原发性脑损伤情况下单独发生。

自发性脑室内出血的治疗方法有哪些

1治疗措施：内科治疗自发性脑室内出血的治疗原则基本上同单纯脑出血和蛛网膜下腔出血一样。传统的内科治疗措施为镇静、止血、减轻脑水肿、降低颅内压、控制血压及防治并发症、改善脑功能等。

腰穿对于严重颅内高压者禁止施行，以免诱发脑疝。但是，对于颅内压已正常，尤其是原发性脑室内出血病人，可慎重地反复腰穿缓慢放液，每次1～7ml为宜，以减少脑脊液中的血液成分，缓解症状，避免因血液吸收引起的高热反应和蛛网膜颗粒阻塞而发生迟发性交通性脑积水。

2.外科治疗 由于自发性脑室内出血约93%的病人属于继发性脑室内出血，而且脑出血血块期作为占位性病变，以及急性梗阻性脑积水的形成，存在着颅内高压和脑受压、脑疝的威胁，内科治疗措施不尽满意。因此，自发性脑室内出血作为自发性脑出血的一种严重类型，外科治疗更值得探讨。

(1)手术方法与适应证：手术方法大致可分为直接手术(穿刺血肿吸除及引流术、开颅血肿清除术)及脑室穿刺脑脊液引流术。

①直接手术：对于脑实质内血肿较大而脑室内血肿较小的继发性脑室内出血，或有脑疝症状以及脑室穿刺脑脊液引流术未能奏效者，反复CT扫描血肿逐渐增大以及脑血管造影时发现造影剂外溢者，均应考虑直接手术清除血肿。直接手术的病死率一般为33.75%，这主要是由于做手术的病人多为危重病人所致，并非手术效果不好。

加班猝死原因分析 加班致使脑出血性猝死

脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。诱发脑出血的因素有很多种，其中加班劳累过度也是引发脑出血的因素之一，在脑出血猝死中，有95%的患者患有高血压，而脑出血是中老年人常见的急性脑血管疾病，所以对于中年人来说要警惕加班中脑出血导致的猝死。

丘脑出血的原因

1、丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起，出血直接侵及内囊，往往出现偏瘫。

2、中老年人是脑出血发生的主要人群，以40—70岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。

3、脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。

脑益血症状有哪些呢

脑出血是一种严重的临床心脑血管疾病，也是一种致命的或致残率很高的疾病。脑溢血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围发生脑水肿，重则继发脑移位、脑疝等。

通常所说的脑出血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。

1、头痛头晕:头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。

2、呕吐:大约一半的脑胶犯病人发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

3、意识障碍:表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。

4、运动和语言障碍:运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

5、眼部症状:瞳孔不等大常发生于颅内压增高的胞疝病人;还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。

自发性脑出血的危险因素有哪些

自发性脑出血。什么是脑出血?

脑出血是指脑动脉、静脉、或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。分为外伤性脑出血与自发性脑出血。

什么是自发性脑出血?

自发性脑出血，也称为非外伤性脑出血。它与蛛网膜下腔出血一起，又被称为出血性脑卒中。称为根据出血原因不同分为：原发性脑出血与继发性脑出血。原发性脑出血占70%—80%，由高血压或脑血管淀粉样病变造成小血管损伤致其自发性破裂所致。继发性脑出血与一些先天性或获得性疾患，如血管性病变、脑肿瘤、凝血障碍以及多种药物等有关。湖南省第二人民医院神经外科刘坤

自发性脑出血的危险因素有哪些?

a) 年龄：年龄增大，发病率增高，三分之二的脑卒中发生在65岁以上的老人中。

b) 性别：男性发病率较女性高25%。

c) 种族：亚洲人的发生率高于西方人口。

d) 高血压：随收缩压增高，脑出血的危险性增高。

e) 饮酒：几乎所有的研究都认为脑出血的发病率与酒精的饮用量成正相关。

f) 吸烟：吸烟者发生脑出血的风险增高2.5倍。

g) 低胆固醇血症：有研究证实，高血压性脑出血人群的血清胆固醇较低，而高胆固醇血症与脑出血风险降低有关。

h) 糖尿病患者的脑出血发病率是非糖尿病患者的5倍。

i) 其它：口服抗凝药物可使脑出血风险增高8—11倍，如应用阿司匹林可增高风险，而联合应用阿斯匹林和氯吡格雷能使脑出血风险显著增高。