妊娠期高血压是什么原因

妊娠期高血压是什么原因

1、年龄≤20岁或>35岁的初孕妇。

2、种族差异,如美国非洲裔或西班牙裔多高于白人。

3、家族遗传因素家族中有高血压病史、孕妇之母有PIH史者,或子痫患者的姐妹、女儿儿媳等。

4、有原发高血压、肾炎、糖尿病等病史者。

5、营养不良贫血、低蛋白血症者。

6、体型矮胖体重指数>0.24者。

7、精神过分紧张或工作强度压力大者。

8、羊水过多、双胎、巨大儿葡萄胎者。

规律进行产前检查,做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿、头晕等自觉症状。

注意休息和营养。休息和营养对于任何孕妇来说都是十分必要的,而对于妊娠高血压的孕妇来说尤其如此。孕妇日常饮食要科学、营养,孕期要保持对蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充;同时要注意饮食不要过咸,尽量避免食用腌制食品或者其它具有强烈刺激性的食物,以保证孕妇和胎儿的健康。

注意既往史。如果孕妇有肾炎史、高血压史,或者是此前怀孕时出现过妊娠高血压的话,应及时将详细情况告知医生,以接受专业的指导。同时了解孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高症。如果有这种情况,就要考虑遗传因素了。对于这种高危人群,就更应该增强对孕妇高血压的监护。

妊娠高血压常识

妊娠期高血压仍然是孕妇、胎儿及新生儿发病与致残的主要原因。妊娠期高血压妇女具有发生严重并发症如胎盘早脱、脑血管异外、器官功能衰竭及弥漫血管内凝血(DIC)的高危险性。一般生理情况下，在妊娠期第二个三个月时孕妇血压会有所下降，可较孕前下降约15mmHg，而到第三个三个月时血压又会恢复到孕前水平。这种血压的波动可见于正常血压或慢性高血压孕妇。妊娠期高血压的定义尚未完全统一，它可以按照血压绝对值或平均血压值来定义，也可按照第二个月三个月中的血压较第一个三个月或孕前水平升高来定义。

什么是妊娠期高血压

收缩血压(SBP)≥140mmHg或舒张压(DBP)≥90mmHg;与孕前或妊娠期第一个三个月血压水平比较，其SBP升高超过25mmHg或DBP升高超过15mmHg。

血压测量：血压测量对高血压的诊断至关重要，2次偶测血压超出正常值范围即可诊断。建议记录下血压测量过程中第4期与第5期Korofkoff音，并以第4期Korofkoff音作为最初的诊断与治疗监测的标准血压读数。

妊娠期高血压分类

妊娠期高血压并非为单一病种，它包括以下几种情况：

孕前高血压：1~5%的妊娠可以合并有高血压。其诊断标准为BP>140/90mmHg。这里，高血压可以先于妊娠或在妊娠的第20周以前发生，多半会持续到产后42天以后，可以有蛋白尿。

妊娠高血压(妊高症)：高血压由妊娠诱发，可伴或不伴有蛋白尿。高血压发生在妊娠第20周以后，且多半在产后42天以内恢复正常血压。这类高血压的特点是血压高但组织灌注差。

孕前高血压并妊娠高血压伴蛋白尿：孕前高血压可在妊娠第20周后进一步恶化加重，其尿中蛋白量超过3.0g/24h。这种情况以前曾称为：慢性高血压合并先兆子痫。

妊娠高血压

产前不能分类的高血压：高血压是在妊娠第20周以后出现的，伴或不伴有全身性临床表现。这种高血压需在产后或产后42天时进行重新评价。如产后或产后42天内血压恢复正常应将其归为妊娠高血压，可伴或不伴蛋白尿;如在重新评价时血压仍未恢复至正常则应考虑其为孕前高血压。

实验室检查：妊娠期高血压，特别是伴或不伴蛋白尿的妊娠高血压，可以有血液系统，肾脏及肝脏等方面的病理生理改变，这些改变可能会对预后及新生儿与母亲产生一些负面影响。

妊娠期高血压的非药物防治

妊娠期妇女如血压为SBP在140~150mmHg，或/和DBP在90~99mmHg时应首先考虑非药物治疗。这时应要求病人短期住院观察以明确诊断及除外严重妊高症(先兆子痫)的可能(因为一旦发生先兆子痫 则需更为积极有效的治疗)。姑息性治疗应因当时的血压、孕龄、母亲与胎儿所存在的相关危险因素等情况而定，具体方法包括严密监视、限制活动、卧床休息等，饮食可保持正常的饮食而不需要过度限盐。能降低妊高症特别是先兆子痫发生率的有效措施包括补钙(2g/天)，补充鱼油、小剂量阿司匹林疗法，这对早发妊高症的高危妇女尤为重要。增加热量和蛋白摄入于妊高症无益。尽管减肥对非孕妇的血压控制有帮助，但并不提倡怀孕妇女妊娠期间进行减肥，因为肥胖母亲进行饮食控制或减肥可引起胎儿宫内发育迟缓并可使新生儿体重下降(低体重新生儿)。

妊娠期高血压的药物治疗

如果妊娠妇女SBP>169mmHg或DBP<109mmHg应视为急诊，住院是绝对必要的，并应立即给予口服或静注肼苯哒嗪、拉贝洛尔或心痛定治疗。妊娠期妇女开始抗高血压治疗的阈血压水平为SBP≥140或DBP≥90mmHg，可同时合并以下情况：

(1)不伴蛋白尿的妊高症或妊娠28周前的妊娠期高血压者;

(2)妊娠高血压伴蛋白尿或出现症状者;

(3)孕前高血压合并靶器官损害者;

(4)孕前高血压并妊娠高血压者。

孕妇尿液有白色沉淀物是为什么

孕妇尿液中出现白色混浊物，可能的原因有蛋白尿、脓尿、乳糜尿、结晶尿和前列腺液尿5种!

蛋白尿是由肾脏或其他疾病，造成尿液中蛋白质异常增高所致，如肾炎和肾病等，该类疾病常伴有其他表现，如水肿;脓尿是尿路感染后，尿液中白细胞增多所致，如膀胱炎和肾结核等，常合并有尿频、尿急和尿痛;乳糜尿是泌尿系统丝虫病 所致，淋巴液漏入尿中，极为罕见;结晶尿是尿液中的某些盐类在适宜的温度、酸碱度条件下形成结晶所致，结晶尿可能与尿路结石的形成有关。

蛋白尿的可能原因

1假性蛋白尿——留取尿液标本时，不小心污染了尿液

女性生殖系统的解剖原因，尿道短且与阴道比邻，患有生殖道炎症的孕妇，阴道分泌物增多，留取尿液不当时，标本极易被阴道分泌物污染，也可出现蛋白尿而造成误诊。

正确的做法：留取尿液标本时，排掉开始时的小便，留取中间的尿液进行检查。

妊娠期高血压疾病

水肿、蛋白尿、高血压是妊娠期高血压疾病的3大症状。如果在出现水肿或蛋白尿的同时还伴有血压升高，患妊娠期高血压疾病的可能性就很大。

正确的做法：妊娠期高血压疾病是妊娠特有的疾病。我国的发病率为9.4%，而国外报道的发病率为7%~12%。多数仅在妊娠期出现一过性高血压，蛋白尿，在分娩后即会随之消失。

以上呢，就是小编今天要和大家介绍的关于孕妇尿液中有白色沉淀物的原因，大家可以了解一下，也希望小编的分享对大家有所帮助。小编提醒各位准妈妈，在日常生活中要注意自己的饮食和休息。小编也祝愿大家都能够有一个健康的身体。

每个女人怀孕后都应了解清楚这病

当女性步入孕妈的行列，你便成为了整个家的核心，你的健康和胎儿的发育牵动着每个人。有些女性在孕前很庆幸的对家人讲，自己的身体非常健康，怀孕后肯定不用家人操心。但怀孕后却发现，一些自己从未听过的疾病就发生在自己的身上，最常见的就是妊娠高血压。

妊娠期高血压疾病是近年来孕产妇死亡的重要原因之一。妊娠前已有高血压的孕妇多能早期引起重视，但是大部分孕妇是妊娠期首次发现血压高，又称妊娠期高血压。

因此常常有孕妇来产检，医生告知患者有妊娠期高血压，患者会觉得很不可以理解，甚至质疑医生的话。

妊娠期高血压是妊娠期特有疾病，在我国发病率为10%左右，多数孕妈无明显症状，少数有头晕、头痛，甚至抽搐等，死亡率在7/10万左右。早期发现、及时治疗意义重大。

妊娠期高血压的发病机制目前尚不清楚，但是吸烟、肥胖、多胎妊娠、缺钙、既往妊娠有过高血压的孕妈们发生率要高。

平时要多注意休息和营养。你的心情要舒畅，精神要放松，争取每天卧床10小时以上，并以侧卧位为佳，以增进血液循环，改善肾脏供血条件。饮食不要过咸，保证蛋白质和维生素的摄入。

应进三高一低饮食，即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食，每日蛋白摄入量为100克，食盐控制量每日应5克以下。有助于预防妊高征。因此，孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜，补充铁和钙剂，少食过咸食物。

定期产检，早期发现。每次产检的时候都会常规监测血压，尿液分析主要是看是否尿中有蛋白。不能抽烟，并尽量减少被动吸烟可能。

适当运动，保证充足的睡眠，保持心情愉悦，避免情绪上较大的波动。控制体重，孕期体重增加不超过30kg。

均衡营养，清淡饮食，适当添加蛋白、钙含量丰富的食物。避免大鱼大肉或吃太咸的食物。

妊娠期高血压应注意什么

妊娠期高血压是产科的常见疾病，约占全部妊娠期疾病的 5% ~ 10%。妊娠期高血压导致孕产妇的死亡率为3.3/10万，占 死亡总数的10.3%，是导致我国孕产妇死亡的第三大原因，仅次 于生产出血和羊水栓塞。妊娠期高血压可引起病人心、脑、肝、肾、血液系统等全身 多个脏器功能的损害，严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血等，甚至死亡；可引起胎盘 功能下降，影响胎儿生长发育，使其生长受限，造成胎儿宫内缺 血、缺氧，甚至窘迫、宫内死亡。因此，妊娠期高血压病人，须 注意以下一些问题。(1)掌握高危人群：当孕妇年龄多40岁，有子痫前期病史、 抗磷脂抗体阳性、高血压病史、肾脏病史、子痫前期家族史（母 亲或姐妹），多胎妊娠，首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年、孕早 期收缩压身130毫米汞柱或舒张压為80毫米汞柱，孕前血甘油三 酯升高、有心血管疾病家族史、药物滥用（可卡因/甲基苯丙 胺）、辅助生殖技术后妊娠、妊娠滋养细胞疾病、孕期体重过度 增加、子宫动脉血流速度异常，以及孕妇血尿酸升高等等，都属 ...

孕期遭遇蛋白尿怎么办

蛋白尿的5种可能

1、假性蛋白尿——留取尿液标本时，不小心污染了尿液

女性生殖系统的解剖原因，尿道短且与阴道比邻，患有生殖道炎症的孕妇，阴道分泌物增多，留取尿液不当时，标本极易被阴道分泌物污染，也可出现蛋白尿而造成误诊。

正确的做法：留取尿液标本时，排掉开始时的小便，留取中间的尿液进行检查。

2、妊娠期高血压疾病

水肿、蛋白尿、高血压是妊娠期高血压疾病的3大症状。如果在出现水肿或蛋白尿的同时还伴有血压升高，患妊娠期高血压疾病的可能性就很大。

正确的做法：妊娠期高血压疾病是妊娠特有的疾病。我国的发病率为9。4%，而国外报道的发病率为7%~12%。多数仅在妊娠期出现一过性高血压，蛋白尿，在分娩后即会随之消失。

患病孕妇由于肾小球滤过率下降，血浆蛋白由肾小球漏出形成蛋白尿，蛋白尿的多少也反映出妊娠期高血压疾病的严重程度。

3、肾脏疾病

孕前既有肾脏疾病——怀孕后会使病情进一步加重

怀孕使女性的机体代谢增加，全身血容量增多，加重了肾脏及其他脏器的负担，从而可使肾脏原有疾病的病情加重。

隐匿性肾炎——怀孕前没有发现肾脏疾病的症状

常在怀孕中、后期出现症状，需要抽血进一步检查血浆微球蛋白，同时到肾内科就诊，及时明确诊断并进行治疗。

4、原发性高血压疾病

怀孕前已经患有高血压或者有高血压家族史，都有可能在孕期出现蛋白尿。

高血压疾病对全身各个脏器都有损害，会损害肾小球引起蛋白尿;而肾脏损害又会进一步加重高血压。

5、妊娠期蛋白尿——有水肿、蛋白尿却没有其他症状

怀孕期间出现蛋白尿、肢体水肿，但是没有出现血压增高和其他不适。实际上，在临床上往往把妊娠期蛋白尿列入妊娠期高血压疾病的范围考虑。

有时准妈妈原来的基础血压比较低(比正常值低)，怀孕期间血压虽较平时有升高，但并没有达到诊断为高血压的标准。

预防妊娠期高血压是孕妇首要任务

预防妊娠期高血压是孕妇首要任务。妊娠期高血压疾病严重威胁母婴健康，是围产儿死亡和孕产妇死亡的主要原因，因此，预防妊娠期高血压就成了所有孕妇必须了解的常识，但由于其病因尚未完全阐明，因此尚缺乏肯定的预防措施。良好的预防措施是减少因妊娠高血压所导致危害孕产妇与胎儿的并发症，甚至降低母亲或胎儿的死亡率的最有效的措施。

用于预防妊娠期高血压疾病的药物旨在纠正一定的异常例如生化失衡、病理生理机制或饮食缺乏，但总的来说评估多种药物的预防效果令人失望。预防妊娠期高血压是孕妇首要任务。药物预防一般有钙、阿司匹林、Vit C或Vit E等，这对预防由一定的。

妊娠期高血压的预防关键在于做好孕期保健工作,加强宣传教育，每次产前检查除应测量血压外,还应测量体重,检查尿中是否出现蛋白，应留清洁中段尿，以免阴道分泌物的污染。对高危人群更应注意，产前检查的次数可适当增加，以便密切注意病情变化. 应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息。 平日卧床时，最好左侧卧位，可使右旋子宫向左方移位，解除对下腔静脉的压迫，使静脉回流增加，进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降，并促进排尿。不能抽烟和减少被动吸烟：烟草中的尼古丁会使血管收缩，从而使血压升高。预防妊娠期高血压也需要坚持体育锻炼。不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作，以免发生意外。散步、慢跑或长跑、太极拳、气功等使全身肌肉放松，促进血压下降。

预防妊娠期高血压是孕妇首要任务，另外，孕妇合理安排饮食，对预防和控制妊娠高血压的发生、发展非常关键。

孕妇尿里有蛋白怎么办

蛋白尿的2种可能

1.假性蛋白尿——留取尿液标本时，不小心污染了尿液

女性生殖系统的解剖原因，尿道短且与阴道比邻，患有生殖道炎症的孕妇，阴道分泌物增多，留取尿液不当时，标本极易被阴道分泌物污染，也可出现蛋白尿而造成误诊。

正确的做法：留取尿液标本时，排掉开始时的小便，留取中间的尿液进行检查。

2. 妊娠期高血压疾病

水肿、蛋白尿、高血压是妊娠期高血压疾病的3大症状。如果在出现水肿或蛋白尿的同时还伴有血压升高，患妊娠期高血压疾病的可能性就很大。

正确的做法：妊娠期高血压疾病是妊娠特有的疾病。我国的发病率为9.4%，而国外报道的发病率为7%~12%。多数仅在妊娠期出现一过性高血压，蛋白尿，在分娩后即会随之消失。

孕妇分娩的危险

1、产后出血是孕妇分娩的危险之一

产后出血是孕产妇死亡的最常见原因,多因宫缩不良、前置胎盘、胎盘粘连植入、软产道损伤、凝血功能障碍等所致。产后出血短期内会出现严重低血容量休克,得不到及时纠正而猝死。

2、羊水栓塞孕妇分娩的危险之一

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进人母体血循环,引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列危重综合征,是孕产妇猝死的主要原因之一。羊水栓塞多发生在分娩过程中,其诱因有胎膜早破、宫缩过强、前置胎盘等。

3、妊娠期高血压是孕妇分娩的危险之一

妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。若处理不及时易发生颅内出血、心力衰竭、肾衰竭、子痫(抽搐)等病变而引发猝死。

孕妈妈为什么需要测血压

现实中，有很多原先血压非常正常的女性，在妊娠中期以后很有可能会发生一些合并症，而其中最常见的就是妊娠高血压。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。

中晚期妊娠特别是妊娠20周以后易发生孕妇妊娠高血压综合征，这是产科的重要死亡原因，对母婴危害均很大。测血压是筛选妊高征的必要手段，测量时，孕妇收缩压升高4kPa，舒张压升高2kPa，即使血压不超过17.3/12kPa，也应视为高血压。血压过低也不行，表示孕妇身体虚弱或有贫血。

孕期检测血压在于及早诊断、早处理，减少母婴并发症如胎盘早剥、产后出血、HELLP综合征、胎儿窘迫，新生儿死亡等。 如因高血压引起的抽搐性头痛，会发生脑血管意外，进而致孕妇死亡。所以妊娠期间必须经常测血压，发现异常积极处理。

孕妇易得蛋白尿

1.假性蛋白尿——留取尿液标本时，不小心污染了尿液

why：女性生殖系统的解剖原因，尿道短且与阴道比邻，患有生殖道炎症的孕妇，阴道分泌物增多，留取尿液不当时，标本极易被阴道分泌物污染，也可出现蛋白尿而造成误诊。

正确的做法：留取尿液标本时，排掉开始时的小便，留取中间的尿液进行检查。

2. 妊娠期高血压疾病

why：水肿、蛋白尿、高血压是妊娠期高血压疾病的3大症状。如果在出现水肿或蛋白尿的同时还伴有血压升高，患妊娠期高血压疾病的可能性就很大。

正确的做法：妊娠期高血压疾病是妊娠特有的疾病。我国的发病率为9.4%，而国外报道的发病率为7%~12%。多数仅在妊娠期出现一过性高血压，蛋白尿，在分娩后即会随之消失。

患病孕妇由于肾小球滤过率下降，血浆蛋白由肾小球漏出形成蛋白尿，蛋白尿的多少也反映出妊娠期高血压疾病的严重程度。