风湿性心脏瓣膜病的患者日常生活应该注意些什么
风湿性心脏瓣膜病的患者日常生活应该注意些什么
当患者有明显心功能不全症状或处于风湿热活动期时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助,并及时就诊。
而当病人症状不明显时可适当做些轻工作或活动,可有效提高耐力,有利于锻炼心肺功能,以有氧运动为佳,如散步,游泳或骑自行车等。
不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。
另需定期至医院就诊随访,检查心脏功能结构等方面变化,及时调整药物及治疗方案。
得了心脏瓣膜病怎么办
治疗原则
就治疗而言,心脏瓣膜病多先以内科方式初步治疗,当内科保守治疗无法满意纠正血流动力学时,应进一步采取介入或外科干预治疗。
无症状患者
对于某些心脏瓣膜病患者虽然存在心脏瓣膜病,但无任何临床表现或不适,但这并不意味着我们应放松警惕,无需任何干预甚至忽略诊治。仍建议积极完善相关检查,明确病因及心脏瓣膜病情况,给予必要对症处理,甚至需要尽早外科手术。即使目前暂时无需干预,也应在日常生活中保持良好的生活方式,如保证规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,合理膳食,避免刺激性饮食,积极乐观的人生态度,避免情绪频繁过度波动。另外,按时随访、定期复查,了解疾病进展并遵从合理化治疗。
轻症患者
心脏瓣膜病的治疗方法有几种?症状较轻的心脏瓣膜病患者应在日常生活尽量避免重体力劳动或剧烈运动,一旦出现心功能不全表现应积极就诊,遵从医嘱对症处理。如同时合并上呼吸道感染、风湿热或感染性心内膜炎者,需注意同时对症治疗。而由心脏瓣膜病所导致的房颤、外周血管栓塞等常见并发症,也应在医师指导下予以对症治疗。
重症患者
包括药物治疗和手术治疗。药物治疗目的,一是对病因治疗,如有风湿活动需抗风湿治疗;二是对伴发的一些症状进行辅助治疗,如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能,合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。由于心脏心脏瓣膜病是不可逆转的,一旦出现只会渐进性加重。因此,手术治疗是唯一最有效的手段。当确诊为心脏心脏瓣膜病,伴有心脏扩大,活动后心慌、气短(心衰表现)时或新出现心律失常时,应该尽快进行手术。
风心病早期治疗的具体措施
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位病理过程有以下三期:
1)炎症渗出期:由于链球菌的感染使心脏的瓣膜出现炎性反映瓣膜肿胀变性那么其活动就会受到一定程度的影响。
2)增殖期:由于瓣膜长期处于充血水肿状态瓣膜血液循环不良瓣膜会纤维样变性坏死结缔组织增生这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘因为它并不具备正常心肌细胞的功能此期引起瓣膜增厚变形失去弹性。
3)瘢痕形成期:由于原纤胶维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化临床上常见的心脏瓣膜病变有:二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉狭窄或关闭不全、三尖瓣狭窄或关闭不全、联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等。
由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了吸入和射出足够多血液,心脏则更加费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血。
风心病的治疗:
第一、对于无症状期的风湿性心脏病,主要是控制以及改善心脏的代偿功能。积极的预防风湿热以及感染性心内膜炎,在患者出现心衰的时候,需要采用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂等等。在无症状时期,护理也是很重要的,患者要避免劳累过度,尽量不要做重体力劳动以及剧烈的运动。可以适当的做一些体育锻炼,可以通过体育锻炼来增强心脏功能,同时增强体质。在日常的饮食中,要限制钠盐的摄入量,控制饮水量。
第二、严重的风湿性心脏病患者需要进行手术治疗,有的风湿性心脏病有明显的不适症状,在检查之后发现心脏瓣膜出现了明显的病变。医生会根据具体的情况进行瓣膜修复术,或者是换瓣手术,帮助改善患者的身体情况。
第三、对风湿性心脏病的并发症进行治疗,风湿性心脏病患者可能会有心功能不全的情况,一定要加以治疗,否则会危害到患者的生命健康。风湿性心脏病患者还可能会出现急性肺水肿,与左心衰竭引发的肺水肿不同,该病导致的肺水肿不能用以扩张小动脉为主的扩张血管药以及强心药,如果出现快速房颤,就需要使用西地兰来缓解病情情况,尽快的控制以及消除房颤。
风湿性心脏病会复发吗
权威专家指出:很多时候那些乱七八糟的状态就是一个病的,想想是不是有其他原因。风湿心病患者容易出现呼吸道感染,表现为抵抗力下降,容易出现感冒症状。风湿性心脏病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和关闭不全。而风湿性心脏病是会复发的,所以需要患者朋友去做好预防工作的,以下就是权威风湿性心脏病专家的详细介绍:
首先,风湿性心脏病的患者要注意防寒保暖,避免潮湿,注意锻炼身体以提高机体的抗病能力。
其次,风湿性心脏病的女性患者应严格实行避孕或节育,因妊娠和分娩均会增加心脏负担,以免造成严重后果。再次,合理安排日常生活,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重心脏负担。
最后,风湿性心脏病患者,应定期门诊随访,以便及时发现病情,预防并发症的发生。为了取得最大的保护效果,可终身维持连续预防用药,这对风心病患者尤其重要。希望风湿性心脏病患者一定要去重视的。
以上就是权威专家对风湿性心脏病会复发吗的介绍,大家都知道这个疾病是会复发的吧,所以还是希望风湿性心脏病的患者在日常生活中做好预防工作的,特别是不要劳累过度的,这样都是可以很大程度上去预防风湿性心脏病的复发,希望要去重视。
小儿风湿热并发症
可见心力衰竭,风湿性心瓣膜病等并发症。
1.心力衰竭
急性风湿热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致,尤其在年龄较小的患者,病情凶险。
2.风湿性心瓣膜病
75%~80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病,风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜,发炎的瓣膜充血,肿胀及增厚,表面出现小的赘生物,形成瓣口关闭不全,在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣叶发生粘连,瓣叶的改变加上腱索和乳头肌的粘连和缩短,使心瓣膜变形,产生瓣口的狭窄和关闭不全,形成风湿性心瓣膜病。
风湿性瓣膜病的治疗方法
【一般内科治疗】
①限制体力活动。
②预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎,在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。
③检查有无风湿热活动,若有应抗风湿治疗。
【合并症治疗】
1、心力衰竭;
2、心房纤颤、扑动;复律;
3、感染性心内膜炎;
4、栓塞,扩血管药物+抗凝治疗。
【介入性治疗】
经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2,无明显关闭不全,无房颤与血栓。
【外科治疗】
1、二尖瓣分离术,适应征同上;
2、瓣膜置换术,适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全;瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄;二尖瓣分离术后再狭窄。
风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病,患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复发作而加重心瓣膜损害.约一半病人以往无明显风湿热病史。经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄,中度狭窄,瓣口面积0.8-1.2cm2,无明显关闭不全,无房颤与血栓。
需要指出的是,大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
风湿性心脏病挂哪个科呢
风湿性心脏病挂哪个科?以下就是几点的介绍,希望对你有一定的帮助。
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。
建议风湿性心脏病患者看心脑血管疾病科的心血管外科或心胸外科。风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。
心脏病是现代常见的病症,一般的心脏病患者在早期都会出现一些症状。我们应该多了解这方面的症状,帮助预防心脏病发生之时,可以及早的去医院就诊。所以大家应该保持冷静乐观的心情,不要因为一点小事而生气,这样我们就可以减少心脏病的危害。
通过上面的介绍,风湿性心脏病的患者应该知道风湿性心脏病挂哪个科,同时,乐观的心态是风湿性心脏病的患者应该有的,患者朋友千万不要总是持有悲伤的心态的去面对这个疾病的,这样对风湿性心脏病的治疗效果是一点帮助都没有的。
心脏瓣膜病的西医治疗方法
心脏瓣膜病的治疗原则
就治疗而言,心脏瓣膜病多先以内科方式初步治疗,当内科保守治疗无法满意纠正血流动力学时,应进一步采取介入或外科干预治疗。
轻症心脏瓣膜病患者
心脏瓣膜病症状较轻的患者应在日常生活尽量避免重体力劳动或剧烈运动,一旦出现心功能不全表现应积极就诊,遵从医嘱对症处理。如同时合并上呼吸道感染、风湿热或感染性心内膜炎者,需注意同时对症治疗。而由瓣膜疾病所导致的房颤、外周血管栓塞等常见并发症,也应在医师指导下予以对症治疗。
重症心脏瓣膜病患者
部分患者病变严重,最终需要通过介入方式或外科瓣膜修复/置换手术途经来解决瓣膜问题。
无症状心脏瓣膜病患者
对于某些患者虽然存在瓣膜病变,但无任何临床表现或不适,但这并不意味着我们应放松警惕,无需任何干预甚至忽略诊治。仍建议积极完善相关检查,明确病因及瓣膜病变情况,给予必要对症处理,甚至需要尽早外科手术。即使目前暂时无需干预,也应在日常生活中保持良好的生活方式,如保证规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,合理膳食,避免刺激性饮食,积极乐观的人生态度,避免情绪频繁过度波动。另外,按时随访、定期复查,了解疾病进展并遵从合理化治疗。
患了风湿性心脏病需不需要手术
对于无明显临床症状的风湿性心脏病患者而言,可以选择一些药物治疗,如洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂等就能够很好的控制病情,同时也要避免受到刺激、剧烈运动,使心脏超负荷运转的事件。不过可以添加一些适当的有氧运动,提高心脏的储备功能,对治疗十分有好处。
但是当风湿性心脏病患者的病情比较严重的时候,已经影响到了患者的正常生活,给患者带来较大不便的,则建议采用外科手术的形式来治风湿性心脏病,常用的术式包括二尖瓣闭式扩张术、人工瓣膜置换术等,其中心功能Ⅳ级的患者在手术之前应先进行强心、利尿等治疗,心脏功能得到改善后再进行手术,这样治疗风湿性心脏病的效果才好,风险也较低。
患了风湿性心脏病需不需要手术:
1、 瓣膜成形术
瓣膜成形术是指在体外循环直视下,对病变的瓣膜进行修复,使其能够恢复正常的工作状态,从而治风湿性心脏病的目的。但是部分患者通过瓣膜成形术并无法达到治疗风湿性心脏病的目的,反而导致瓣膜的病变加剧,这个时候就需要通过心脏瓣膜置换术来达到治疗的目的了。
2、心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是目前临床上治风湿性心脏病最为常用的一种手术方法,将患者自身已经病变的瓣膜切除,然后患上人工的瓣膜,使之维持正常的工作状态就达到了治疗风湿性心脏病的目的,患者朋友们可选择国产人工瓣膜,费用也还是可以接受的,并不会太高。
我国儿童风湿性心脏病的现状
风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病,是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。风湿热与溶血性链球菌感染有关,是机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自身免疫反应,严重的风湿性心瓣膜病需要使用人工心脏瓣膜替换受损心脏瓣膜。
儿童风湿性心脏病的发病率目前在我国城镇地区明显减少,但在农牧区还可见到典型的风湿热和风湿性心瓣膜病的儿童,儿童风湿性心脏病的发病年龄以5-15岁多见。
风湿性心脏病是危害学龄期儿童健康和生命的疾病。儿童风湿性心脏病早期有链球菌感染史如猩红热、上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴结炎等。1-4周后又出现发热、多汗、疲乏、心慌、面色苍白、食欲不振、游走性关节痛、皮下结节或皮下红斑、舞蹈症等,并可进一步累及心脏发生心肌炎。风湿热是一种慢性病,往往反复发作。患病后25%-50%的患儿可遗留心脏瓣膜永久性损害,以至影响成年期健康,因此,对小儿风湿性心脏病必须早期诊断,彻底治疗,切莫掉以轻心。
一般儿童风湿性心脏病的治疗,可以动手术把开关失灵的瓣膜加以修理,情况复杂的还可以换上一个人工制造的瓣膜,而且实践证明效果不错。