大肠癌确诊的最好方法 大肠癌和直肠癌区别吗
大肠癌确诊的最好方法 大肠癌和直肠癌区别吗
大肠癌的临床表现会有便血、大便习惯的改变以及大便形状的改变等。它的命名是根据肿块发生的具体部位来命名的,比如说恶性肿瘤发生在直肠,就叫做直肠癌,发生于横结肠、降结肠、乙状结肠,以及升结肠这些部位的恶性肿瘤,就叫做结肠癌。结肠癌和直肠癌又统称为大肠癌。
直肠癌与结肠癌有哪些区别
很多人会将结肠癌和直肠癌分不清楚,还有的说直肠癌就是属于结肠癌的一种。其实,这两种癌症还是有区别的,下面就让我们来了解一下结肠癌和直肠癌的区别。
结肠癌与直肠癌统称为大肠癌,是消化道常见的恶性肿瘤,仅次于胃癌、食管癌。直肠癌与结肠癌的区别有哪些?我国大肠癌好发年龄比国外提早10-15 岁,我国以40-50岁最为多见,30岁以下者占11%~13%,这是我国大肠癌的一个主要特点。言归正传,结肠癌与直肠癌有何不同,从名称上就是最为明显的不同,准确一点就是发病部位。
结肠癌的症状。
早期结肠癌多表现为大便习惯改变,干燥和腹泻交替出现,便中可混有暗红色血,与便混于一起,晚期出现肠梗阻症状。
结肠癌患者多以消耗为主要表现,例如,贫血,消瘦,乏力,低热等表现,腹部可触及包块,为粪块或者癌肿。
直肠癌的症状
直肠癌有什么症状呢?首先表现的是直肠的刺激症状,大便次数增多,大便不成形,大便形状改变,便条变细,排便费力。后期可出现便血,直肠癌便血量较多,颜色多为暗红色,伴有粘液,有的甚至就是粘液血排出。
如果出现阻塞肠腔的情况,那么会出现肠梗阻的症状,腹痛,腹胀,停止排便,排气。
直肠癌会遗传吗
高动物脂肪诱发肠癌
据了解,肠癌通常指的就是大肠癌,因为小肠生癌的概率极低。大肠癌又可分为结肠癌与直肠癌两部分。医师说,从大肠癌的病例来看,肥胖与大肠癌的发病有相关性,因此,大肠癌的发病原因与人们的饮食习惯有着很大的关系,随着生活水平的提高,原本多吃蔬菜和谷物的中国人现在开始吃大量的肉类食品及奶制品。高热量、动物脂肪和胆固醇等摄入过多,纤维素和维生素等明显缺乏,都增加了大肠癌的发病率。
专家指出,从饮食中摄入的动物脂肪越多,溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌,后者对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。而缺乏稀释致癌物的纤维素,又容易造成代谢后致癌物浓度增高。如果长期处在这种刺激和损害中,就可能诱发肿瘤细胞的产生,导致大肠癌。
大肠癌的早期症状并不十分明显,但人们还是可以通过日常的一些征兆及早的发现。首先是大便习惯的改变,如便意增多,大便次数多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉;大便条形变细,形状也有改变,呈扁形,也值得警惕。其次是出现腹部隐痛,腹部包块,肠道功能紊乱,不明原因的腹泻、便秘等表现,或者出现不明原因的贫血、消瘦、乏力、低热等。另外,如果大便带血或间歇性的便血,都应及时到专科就诊。
和患者的基因有关系是肯定的,只能这么说,如果你一个有血缘关系的亲戚中有人患有此病,你患此病的几率就要比一般人大。
肛门指诊能查80%直肠癌
及早发现病状对于治疗大肠癌非常关键。专家说,因为大肠癌是非常容易转移的,但如果在早期症状出现时尽快就医,就可以提高大肠癌的治愈率。
专家强调,平时应该多通过体检肛门手指检查的方式检查是否得了结肠癌,因为直肠癌大多在距离肛门8厘米以内的地方,手指从肛门探入时大多可以触及肿块,然后插入直肠镜观察并可取活体组织作病理切片检查,诊断即可明确。目前指诊的检出率已经达到了80%以上。但现在大夫们发现,很多人在体检时因为怕疼或不好意思,都不愿意做肛门指诊这个项目,很容易延误病情。
此外,大肠癌早期诊断的筛检方法还可以通过粪便潜血实验、纤维结肠镜、电子内窥镜、钡剂灌肠x线造影等多种方式进行检查。
早治疗,肠癌并非绝症
早期肠癌并非绝症,如果尽早诊断、尽早就医还是可以治愈的。目前,直肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%;结肠癌的5年成活率从70%提高到了80%。治疗方法以手术为主的综合治疗为首选。肠癌确诊后应尽量做手术切除,如果病变尚未扩散,手术切除后可能有满意的效果。
直肠癌,尤其在距肛门5至6厘米以下的直肠癌,为求手术彻底,可能会将肛门一并切除,在腹部另做一个粪便的出口,称为“人工肛门”。人工肛门确实给病人的生活带来一些不便,但经过一段时间的训练,能做到定时排泄粪便,人工肛门并不会给病人带来过多的麻烦。
直肠癌是否具有遗传性
有些人对于直肠癌同样有相关的疑虑。肿瘤不会直接遗传。但遗传因素与肿瘤的发生有关系,肿瘤的遗传是易感性的遗传。直肠癌的发生与遗传也有关系,但并不是说父母有直肠癌就一定会遗传给下一代,只是子女等有血缘关系的人患直肠癌的可能性要大些。
高动物脂肪诱发肠癌
据了解,肠癌通常指的就是大肠癌,因为小肠生癌的概率极低。大肠癌又可分为结肠癌与直肠癌两部分。医师说,从大肠癌的病例来看,肥胖与大肠癌的发病有相关性,因此,大肠癌的发病原因与人们的饮食习惯有着很大的关系,随着生活水平的提高,原本多吃蔬菜和谷物的中国人现在开始吃大量的肉类食品及奶制品。高热量、动物脂肪和胆固醇等摄入过多,纤维素和维生素等明显缺乏,都增加了大肠癌的发病率。
专家指出,从饮食中摄入的动物脂肪越多,溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌,后者对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。而缺乏稀释致癌物的纤维素,又容易造成代谢后致癌物浓度增高。如果长期处在这种刺激和损害中,就可能诱发肿瘤细胞的产生,导致大肠癌。
大肠癌的早期症状并不十分明显,但人们还是可以通过日常的一些征兆及早的发现。首先是大便习惯的改变,如便意增多,大便次数多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉;大便条形变细,形状也有改变,呈扁形,也值得警惕。其次是出现腹部隐痛,腹部包块,肠道功能紊乱,不明原因的腹泻、便秘等表现,或者出现不明原因的贫血、消瘦、乏力、低热等。另外,如果大便带血或间歇性的便血,都应及时到专科就诊。
和患者的基因有关系是肯定的,只能这么说,如果你一个有血缘关系的亲戚中有人患有此病,你患此病的几率就要比一般人大。
肛门指诊能查80%直肠癌
及早发现病状对于治疗大肠癌非常关键。专家说,因为大肠癌是非常容易转移的,但如果在早期症状出现时尽快就医,就可以提高大肠癌的治愈率。
专家强调,平时应该多通过体检肛门手指检查的方式检查是否得了结肠癌,因为直肠癌大多在距离肛门8厘米以内的地方,手指从肛门探入时大多可以触及肿块,然后插入直肠镜观察并可取活体组织作病理切片检查,诊断即可明确。目前指诊的检出率已经达到了80%以上。但现在大夫们发现,很多人在体检时因为怕疼或不好意思,都不愿意做肛门指诊这个项目,很容易延误病情。
此外,大肠癌早期诊断的筛检方法还可以通过粪便潜血实验、纤维结肠镜、电子内窥镜、钡剂灌肠x线造影等多种方式进行检查。
早治疗,肠癌并非绝症
早期肠癌并非绝症,如果尽早诊断、尽早就医还是可以治愈的。目前,直肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%;结肠癌的5年成活率从70%提高到了 80%。治疗方法以手术为主的综合治疗为首选。肠癌确诊后应尽量做手术切除,如果病变尚未扩散,手术切除后可能有满意的效果。
直肠癌,尤其在距肛门5至6厘米以下的直肠癌,为求手术彻底,可能会将肛门一并切除,在腹部另做一个粪便的出口,称为“人工肛门”。人工肛门确实给病人的生活带来一些不便,但经过一段时间的训练,能做到定时排泄粪便,人工肛门并不会给病人带来过多的麻烦。
大肠癌的实验室检查和其他检查
1、粪便检查:粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性,但方法简便易行,可作为普查筛选手段,或可提供早期诊断的线索。
2、直肠指诊:我国下段直肠癌远比国外多见,占直肠癌的77.5%,因此绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及。
3、乙状结肠镜检查:国内77.7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠,常用的乙状结肠镜管长30cm,可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤。
4、钡灌肠x线检查:病变在乙状结肠上段或更高位置者,须进行x线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠x线检查对较小的大肠癌容易漏诊,最好采用气钡双重造影,可提高放射学诊断的正确率,并显示癌肿的部位与范围。
5、纤维结肠镜检查:可清晰地观察全部结肠,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊,进一步提高了本病的诊断正确率,是大肠癌最重要的检查手段。
6、血清癌胚抗原(cea)测定:在大肠癌患者血清中,可以检测到癌胚抗原(cea),这是一种糖蛋白,常出现于恶性肿瘤患者血清中,并非大肠癌的特异相关抗原,故血清cea测定对本病的诊断不具有特异性。但用放射免疫法检测cea,作定量动态观察,对判断大肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。如大肠癌经手术将肿瘤完全切除后,血清cea则逐渐下降;若复发,又可再度升高。
7、其他检查:直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况,并可分辨直肠壁各层的微细结构,检查方法简单,可迅速提供图像,对选择手术方式、术后随访有一定帮助。ct检查对了解肿瘤肠管外浸润程度以及有无淋巴结或肝脏转移有重要意义,对直肠癌复发的诊断较为准确。
大肠癌的诊断措施是什么
一.病史。详细询问病史,常可启示大肠癌的诊断。凡中年以上出现原因不明体重减轻、贫血、大便习惯改变、粘液便、血便、肠梗阻等症者,均应考虑大肠癌的可能。为早期发现大肠癌,对于一些无明显症状但具有大肠癌危险因素的人群如有大肠癌家族史者,本人罹患过结肠多发性息肉病、溃疡性结肠炎、Crohn病、慢性血吸虫病或接受过盆腔放疗、胆囊切除术者,均应定期随访和复查。
二.体格检查。全面的体格检查不仅有助于大肠癌的正确诊断,而且可估计病情的严重程度、癌侵袭转移状况及作为制订合理治疗方案的参考。局部征象尤应注意肠梗阻、腹块及腹部压痛体征。由于绝大多数大肠癌发生于直肠及乙状结肠,故直肠指检应必可少。凡遇患者有便血、大便习性改变、大便变形等症状,均应进行直肠指检。
三.大肠癌早期诊断及其人群普查的评价。如前所述,大肠癌发病率逐年上升,死亡率高,5年生存率与Dukes分期密切相关。由于大肠癌的病因未明,因此生存率的提高有赖于二级预防,即早期诊断大肠癌。早期诊断包括两方面含义:一是早期发现,二是早期确诊。
教你三招识破大肠癌
识破大肠癌第一招之:年龄上的区别
痔疮能发生在任何年龄的人身上,而大肠癌多数是发生在中年人的身上,由于是40-60岁的人群,都是是易发人群。如果您是属于这个年龄段内,而且还发现大便出血,就要及时的检查,要排除大肠癌。有人把大肠癌比喻成为“隐形老虎”这是因为大肠最可怕是在于早期是没有任何症状的,而患者出现了脓血便、肠梗阻进行性贫血而去就诊时,病变多已进展至中晚期,这只隐形的老虎便肆意发威,吞噬人们的健康。
识破大肠癌第二招之:观察大便及出血颜色
大肠癌患者与痔疮患者都会出现大便便血的情况,虽然都是会出现便血,但是便血的颜色是不一样的。痔疮患者便血颜色为血色鲜红,与粪便不相混合,血液多数随大便排出后滴下。而大肠癌患者出现便血的颜色较暗,多是混在大便里面,在肠癌的晚期,还会出现排便习惯的改变,比如以前的排便习惯是一天一次,现在可能是一天或者一天十几次的大便。并且在大便过程中带有粘液,还有下坠的感觉。便血是痔疮一大重要病征,但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病,同样有便血症状的肠癌、直肠息肉极易被误诊为痔疮。
识破大肠癌第三招之:肛门指检
大部分的痔疮与大肠癌都是发生在手指可以触摸的部位,因为肛门指检是一种有效的检查大肠癌的一种方法。如果手指触摸到一些凸起的小粒则是痔疮。如果触到肠内有菜花状的硬块,或边缘隆起、中央凹陷的溃疡,就要高度怀疑是肠癌了。检查后,指套上沾有血液、脓液的,也是肠癌的特征性表现。当然,肛门指检最好请经验丰富的肛肠科专科医生做。“肛指”检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸。在肛肠疾病诊治过程中其具有十分重要的作用,多种肛门和直肠疾病可依此确诊。
大肠癌的临床表现是什么
大肠癌是一种常见病,症状有一般癌症都有的疼痛,还有便血,后期可能伴随贫血,发热和消瘦等全身症状,发病原因涉及到患者的生活,遗传等,为了早期发现大肠癌,我们要了解大肠癌的临床表现,具体如下:
大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。
大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素如土壤中缺钼、吸烟等有关。
临床表现
大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。
1.右半结肠癌 右半结肠的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血,表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大,肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状,这也是肿瘤确诊时,分期较晚的主要原因之一。
2.左半结肠癌 左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄,左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。
3.直肠癌 直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者,易受粪块摩擦引起出血,多为鲜红或暗红色,不与成形粪便混和或附于粪柱表面,误诊为“痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。癌肿环状生长者,导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形、变细,晚期表现为不全性梗阻。
4.肿瘤浸润及转移症 大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯,肿瘤侵及周围组织或器官,造成相应的临床症状。
大肠癌的临床表现说完了,大家要了解该病的临床表现,以便早发现,并尽早治疗,如果治疗不及时变成晚期,后悔也来不及。所以,如果发现自己有感觉不适,消化不良,大便潜血等症状时,要及时地去医院检查,千万不要拖延。
影响大肠癌预后的5个因素
1、临床分期
大肠癌的早发现、早诊断和早治疗对预后影响非常大。早期的由于患者初病,体质尚佳,癌肿尚未转移,康复的机率高。反之,则病期晚则预后差。
2、肿瘤的病理类型
肿瘤病理类型的高、中、低分化在决定患者的预后生存率中也有重要的作用,低分化肿瘤的术后5年生存率低于高、中分化者。
3、年龄
年龄小的大肠癌患者的预后较差,同时年轻患者的临床症状不明显,确诊是多为晚期,且多是分化程度较低的粘液腺癌。
4、性别:
由于男女在解剖生理上的差异,预后也有所不同,女性大肠癌患者的预后一般比男性差。
5、肿瘤的部位
不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好,在有淋巴结转移的Dukes'C期病人中结肠癌预后明显优于直肠癌。直肠癌的预后也与病灶位置关系密切,无症状(如普查时发现)患者的预后显着优于有症状者。
该怎么预防肠癌的发生
随着人们生活方式改变等因素的影响,我国年均新发直肠癌病例达13万,并以年均4%的增幅不断攀升。最新统计显示,40岁的年轻人患肠癌的比例约占结直肠癌总人数的20%。中国已进入结直肠癌高发地区的行列。大肠是人体的消化器官之一,大肠癌是起源于大肠上皮组织的恶性肿瘤,包括结肠癌、直肠癌和肛管癌,是最为常见的恶性肿瘤之一。想要很好的预防肠癌的发生,首先了解其病因。
肠癌的发病原因尚未完全清楚,主要原因包括:
(1)饮食习惯:如高蛋白质、高脂肪、低纤维素饮食者大肠癌发病率高。
(2)癌前病变:如腺瘤、血吸虫性结肠炎与溃疡性结肠炎等病人容易患大肠癌。
(3)家族史:家族成员中有人患过大肠癌者,直系亲属患大肠癌的风险较高。
预防大肠癌最重要的是改变高脂肪、高蛋白质、低纤维素的饮食习惯以及早期发现大肠腺瘤等癌前期病变,通过积极的干预,阻断癌变过程。对于大肠癌的高危人群,应定期进行肠镜的检查。
另外,研究显示,日常久坐增加了肠癌的发病风险。这是因为长期久坐,肠道蠕动减弱减慢,粪便中的有害成分,包括致癌物,在结肠内滞留并刺激肠粘膜;再加上久坐者腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅,可导致肠道免疫屏障功能下降,这些都增加了肠癌的发病风险。保持适当的运动,也可以改善排便的状况。改变生活方式,改“便”从现在就要开始。
大肠癌确诊的最好方法是什么 大肠癌能治吗
大肠癌是可以治疗的,但是也是要分情况治疗:
首先第一点应该是要明确诊断,确定病理例分期来指导治疗。
第二点,如果大肠癌还是早期的,能够做手术,那么建议做肿瘤的切除术,切除完了以后可以进行辅助化疗,如果淋巴结转移比较多的话,可以进行术后辅助的放疗。 那
第三点,如果是晚期的患者不能进行手术治疗,那么可以先做新辅助治疗,先做放化疗,然后再进行手术。
第四点,如果病人完完全全已经不能做手术了,很多地方都已经转移了,那么就可以做全身的化疗加一些局部的放疗,现在的靶向治疗就是可以选择的。