药物性哮喘护理方法

养生健康

药物性哮喘护理方法

⑴受体阻滞剂：西咪替丁、雷尼替丁可能是因为阻断T细胞的H2受体，减少组胺诱导的抑制因子的产生，促进淋巴因子和B细胞的增殖，从而导致哮喘。氢化考的松、色甘酸钠等气雾剂,可能因为对咽喉、气管刺激而引起哮喘。

⑵解热镇痛类药：阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药，可能因为对花生四烯酸环氧酶通路的抑制，从而导致脂氧酶通路增强产生大量白三烯引起哮喘。阿司匹林特异性过敏、哮喘、鼻息肉三联征现又称作阿司匹林三联征，或阿司匹林不耐受。

⑶抗菌药、酶类药物及生物制品：抗菌药如青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、喹诺酮类、多粘菌素B、新霉素、四环素、灰黄霉素、林可霉素等;酶类药物如胰蛋白酶、糜蛋白酶;生物制品如疫苗、抗毒素、血清制品等。这三类药物主要通过特异性抗体IgE介导的I型变态反应导致支气管痉挛，常伴有过敏性荨麻疹或过敏性休克等症状。

⑷β受体阻滞剂：普萘洛尔(心得安)、普拉洛尔(心得宁)等药物，可能因阻滞β肾上腺素受体从而诱发或加重哮喘。

二手烟对哮喘患者的危害

一、对成人健康的影响

二手烟不仅使癌症和心血管问题的风险增加，也使哮喘的特定风险增加。二手烟暴露是新发哮喘和急性哮喘发作的直接因果关系。暴露在二手烟中导致：更频繁的哮喘发作;日益严重的哮喘症状;增加支气管炎和肺炎等肺部感染。

二、对儿童健康的影响

在儿童性哮喘中，也有足够的证据表明二手烟暴露是哮喘的一个原因。儿童比成年人更大的潜在风险，由于其儿童肺部体积小，但他们的呼吸比成人快——这意味着他们有机会接触到更大更多的二手烟。儿童暴露在二手烟中可以使：

1、肺功能下降，经常气喘，婴儿的母亲在怀孕期间吸烟会引发小儿哮喘，暴露于二手烟的儿童哮喘病例数量增加。

2、哮喘的严重程度和哮喘控制较差，肺功能下降，在肺部有更多的炎症，增加白天和夜间的症状更频繁加重，支气管炎和肺炎多发生。

二手烟对于一些哮喘病人危害甚大的，可对儿童，还有一些成年人的身体造成一些伤害，严重的还会致命，应减少二手烟暴露，并提高患者的气喘护理。

哮喘有哪几种分类

四十年代初期 ,Rackeman提出将哮喘分为外源性哮喘与内源性哮喘 ,此后成为国际上较为公认的主要分类方法。

( 1)外源性哮喘 :包括变应性哮喘 (也称过敏性哮喘 )、职业性哮喘、药物性哮喘和食入性哮喘等 ,近年来也常把运动性哮喘归为外源性。外源性哮喘中绝大多数患者有特应性素质或有家庭过敏史 ,常常伴有过敏性鼻炎、湿疹和麻疹等过敏性病史 ,病人气道呈高反应性。

( 2)内源性哮喘 :包括感染性哮喘、月经性哮喘、妊娠性哮喘及阿司匹林性哮喘。与外源性哮喘一样 ,也存在气道高反应性。内源性哮喘多在 40岁以后发病 ,常年性发作 ,与季节关系不大。

除此之外 ,其它分类方法也较多 ,主要有以下几种 :

( 1)按病因分类 :根据不同病因 ,可分为变应性哮喘、感染性哮喘、运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘及特殊类型哮喘 (月经性哮喘和妊娠性哮喘 )等等。

( 2)按免疫学分类 :可分为变态反应性哮喘和非变态反应性哮喘。

( 3)按发病时间分类 :可分为常年性哮喘、季节性哮喘、夜间性哮喘。

( 4)按发病年龄分类 :可分为婴幼儿哮喘、儿童期哮喘、青少年哮喘、成年人哮喘和老年人哮喘。

( 5)按对糖皮质激素的反应分类 :可分为非激素依赖型哮喘、激素依赖型哮喘、激素低抗型哮喘。

( 6)按病程分类 :可分为急性发作期哮喘与缓解期哮喘。

哮喘病原来可以分出这么多的种类，相信大家也都看明白了。对于找到患者属于哪种哮喘也是至关重要的。再分析这种哮喘种类有什么特点，对于如何预防，如何治疗也是很清楚了。

小儿过敏性哮喘的护理方法

小儿过敏性哮喘护理，注意些什么：

2、家中要经常备一些药物，如止喘药：氨茶碱，优喘平或气雾剂喘安宁等，急性发作时可随时使用。

3、要从小注意身体锻炼，每天都应到户外活动，多呼吸新鲜空气。婴幼儿可作被动体操，稍大一点的小儿可自己作操，散步或慢跑，这样可以锻炼肺的功能。

临床医生在药物性哮喘的预防中应注意什么

药物性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和t淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解。

由于大多数药物性哮喘患者自己并不了解那些药物可以诱发哮喘，因此预防往往无从下手，因此临床医生在药物性哮喘的预防中应注意以下几点：

1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用，在向患者以及家属讲明致喘药物名称的同时在病历首页上记载，以避免以后重复应用这类药物。

2、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史。

3、对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不良反应。

4、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外，还要时刻考虑药物性哮喘的可能，如疑为药物性哮喘应试行停药观察。

5、使用碘造影剂前必须做过敏试验。对于有过敏性体质或既往有碘过敏史的哮喘患者尽量不用含碘造影剂，如果确实需要应用则在用药前给予抗组织胺药物和糖皮质激素。

小儿咳嗽变异性哮喘护理方法

咳嗽变异性哮喘大多数是因为受到上呼吸道病毒感染而引发的，当呼吸道的免疫功能受到破坏和干扰的时候，变异性哮喘就会引起下呼吸道和肺部的感染。

当病人的咳嗽变异性哮喘发作时，常会表现出缺氧、脱水，出现呼急性期护理：小儿咳嗽变异性哮喘发病一般比较急，重症患儿可出现呼吸困难，护理人员应及时报告医生，协同救治，并对患儿及其家属的情绪进行安抚，缓解患儿的紧张情绪。紧张、恐惧的心理能增加患儿病情的严重程度。小儿咳嗽变异性哮喘治疗药物主要为支气管扩张剂、抗过敏性药物、免疫治疗药物为主，药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施，护理人员应根据患儿选用合适的吸入装置，幼儿通常选用面罩式吸入，儿童可选择口嘴法吸药，以保证药物吸入有效性，准确地遵守药物吸入时间剂量。密切监测患儿生命体征。对其家属详细讲解用药须知及不良反应，治疗后清水漱口以防口腔溃疡、声音嘶哑等不良反应。对于症状较轻的患儿，指导患儿取半卧位并轻拍患儿后背协助患儿咳痰，保持呼吸道通畅，指导患儿进行腹式呼吸。

缓解期生活护理：变异性哮喘多为患儿接触变应原引起，在日常护理中应注意仔细观察患儿发作时，引起患儿过敏的物质。保持环境的清洁，空气清新保持流通状态，光线合适，温度适宜。环境中一些玩具常是尘螨大量聚集的场所，棉被、枕巾、地毯都应该经常清洗、曝晒。对于有过敏史患儿的家庭最好不要养宠物、花草避免接触油漆等，有过敏史患儿对于一些高蛋白、高能量食物如虾之类应慎重食用，进行合理的饮食护理干预。变异性哮喘以春季、冬季两季发生率比较高，这与这2个季节变应原增多(如春季花粉过敏等)，天气寒冷有关，患儿应该注意冬季的保暖。夜间、清晨也是变异性哮喘高发时段，护理人员应加强巡查。

健康教育：应重视对患儿家长的教育，家庭护理是治疗的一个重要环节。组织家长听取专家的讲座，加强对变异性哮喘的了解，在高发季节开展变异性哮喘的社区宣传，介绍变异性哮喘的防治措施，如变异性哮喘的发作多数均有前兆，家长应该多注意患儿眼鼻痒感、喷嚏、流鼻涕、流泪、咳嗽等先兆症状，采取相应的措施积极应对。日常生活中应鼓励患儿加强运动提高机体的免疫能力，对于运动诱发变异性哮喘患者则应限制运动强度。

吸和肾功能不全的症状，还容易引起电解质和酸碱失衡，这些都是影响哮喘治疗的重要原因。

当哮喘病人严重缺氧、感染，甚至出现酸碱度失衡、消化道出血时，再加上药物的副作用，经常会并发多脏器功能不全和衰竭。要预防和纠正这些发病的原因，需要病人积极改善，使各脏器恢复正常功能。

注意事项：

咳嗽变异性哮喘危害病人的身体健康，一定要了解咳嗽变异性哮喘的危害，在平时做好预防。

哮喘的饮食禁忌都有哪些

很多人对哮喘来说并不陌生，哮喘包括好几种类型，其中最为多见的有老年哮喘，小儿哮喘，药物性哮喘或者混合性哮喘等，严重的影响病人的生活及工作。治疗时期长，在平时生活中要多加注意护理了。那么，具体哮喘饮食上有哪些禁忌呢?

一忌：冷饮及碳酸饮料。哮喘患者的气道处于高反应性状态，冷饮刺激往往可诱发气道痉挛，引起哮喘发作，而碳酸饮料往往添加了诸如香精、色素等成分，对人体有害无益，其所含二氧化碳气体，也于肺不利。

二忌：刺激性食物和产气食物。辣椒、花椒、芥末、咖喱粉、咖啡等刺激性食物，可能诱发气道痉挛，所以应尽量不吃。产气食物有地瓜、土豆、韭菜、黄豆、面食等，它们易产生大量气体，导致腹胀，限制肺的通气，还可诱发哮喘。

三忌：饮食过甜、过咸。过甜和过咸的食物容易导致呼吸道上火，可能会诱发哮喘的发作。

小儿咳嗽变异性哮喘护理

1.心理护理

心理越紧张的患儿发病率越高，症状也越重。因此，在对哮喘患儿治疗和护理过程中必须高度重视心理护理，保持最佳心理状态，消除患儿的思想顾虑，增强其战胜疾病的信心。

2.雾化吸入护理

(1)正确使用吸入药物

根据gina方案，吸入治疗是多种哮喘最主要的治疗措施，必须在医生的指导下使用，对使用吸入治疗效果不佳的cva患儿，一定要仔细观察其吸入方法，多数是由于吸入方法不正确或选用的吸入剂型不当而致，要根据不同的年龄选用不同的装置，耐心讲解用药须知，让其了解用药的意义和疗效，吸入药物后要漱口，防止声音嘶哑和口腔溃疡等副作用的发生。

(2)呼吸道的护理

哮喘发作时呼吸道粘膜充血水肿，腺体分泌亢进，合并感染后此种病理改变加重，产生大量痰液，并由于呼吸加快，呼吸道水分丢失，致使痰液粘稠不易咳出，痰液堆积可加重咳喘和感染，因此必须积极排痰和保持呼吸道通畅，除治疗上给于适当补充水分，饮水或补液外，医。学教育网搜集整理在护理上一定要经常翻身拍背，引流痰液。

(3)饮食护理

易进食清淡、易消化、富含维生素丰富的流食和半流食。哮喘发作时，水分消耗甚多，要鼓励患儿多饮水，有利于毒素的排除，避免辛辣酸性、刺激性食物或海虾类海味食品，恢复期患儿饮食适当限量，避免因过饱或过咸而诱发哮喘。

3.健康教育

支气管哮喘是一种常见的、反复发作的慢性疾病，做好患者和家属的健康教育，是患儿得到长期、合理、充分、有效的治疗，从而达到减少或避免哮喘发作是十分重要的。使患儿保持最佳的心理状态，消除患者的思想顾虑，增强其战胜疾病的信心，是他们对生活充满希望，医。学教育网搜集整理鼓励患者在闲暇之时多培养自己的业余爱好，丰富自己的业余生活，提高患者的生命质量。

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