临床引起血尿的原因有哪些

临床引起血尿的原因有哪些

1、泌尿系统疾病 如各种肾炎，结石，心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。

2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。

3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。为了明确病因，确定血尿发生的部位十分重要，尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。

取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。要明确血尿是由哪种疾病引起的，还是根据症状和体体征，进行各种体验、X线及CT检查，甚至肾脏的活组织穿刺检查才能确诊。

引起血尿的常见原因

泌尿系统肿瘤 中老年人如果发生无痛性血尿，首先要考虑到罹患泌尿系统肿瘤的可能。无论是肾、输尿管还是尿道部位的肿瘤，无痛性血尿是唯一的早期症状。这种血尿虽然可不经任何治疗而消失，但过一段时期，往往由于肿瘤表皮小血管再度破裂而又出现血尿。这种无症状性间断性血尿，是泌尿系统肿瘤所特有的现象，必须要给予高度重视，切不可等闲视之。

尿路结石 尿路结石可伴有疼痛性血尿，多发生在活动之后，可根据疼痛部位、性质来判断结石部位，也可通过X线摄片、B超等做出诊断。膀胱结石多为终末血尿，并有尿痛、尿频、排尿困难或尿流中断等症状。肾盂结石常伴有腰痛，并发感染时，除出现血尿外，有时还会发生脓尿，输尿管结石发生血尿时常有肾绞痛，也可伴发恶心、呕吐、腹胀等症状。

泌尿系感染 有的泌尿系感染患者可出现血尿，常伴有尿频、尿急和尿痛等症状。若在排尿时有灼热感，下腹部有下坠感，在老年妇女可能为急性膀胱炎或尿道炎;而在老年男性则多为急性前列腺炎所致。肾炎多见于幼儿及青少年，可出现全程性血尿，并有少尿以及浮肿、血压升高等症候。

全身性疾病 有不少全身性疾病也可引起血尿。如血液及出血性疾病中的血小板减少性紫瘢、过敏性紫瘢、血友病、白血病等等。泌尿系外伤会出现血尿，有的还是相当严重的肉眼血尿。

哪些疾病引起血尿

1.肾脏及尿路疾病

(1)炎症

急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。

(2)结石

肾盂、输尿管、膀胱、尿道，任何部位结石，当结石移动时划破尿路上皮，既容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。

(3)肿瘤

泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。

(4)外伤

是指暴力伤及泌尿系统。

(5)先天畸形

多囊肾，先天性肾小球基底膜超薄，肾炎，胡桃夹现象(该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压，引起顽固性镜下血尿。右肾静脉径直注入下腔静脉，而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°～60°，若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正)。

2.全身性疾病

(1)出血性疾病

血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等。

(2)结缔组织病

系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、硬皮病等。

(3)感染性疾患

钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等。

(4)心血管疾病

充血性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成。

(5)内分泌代谢疾病

痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症。

(6)物理化学因素

如食物过敏、放射线照射、药物(如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒，大量输注甘露醇、甘油等)、毒物、运动后等。

3.邻近器官疾病

子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路。

引起尿床的原因都有哪些呢

尿床，医学上叫遗尿症。如果小儿三岁以后仍然不能主动控制排尿，睡着后尿在床上，就是有了遗尿症。

遗尿发生在三至十二岁的儿童，男孩比女孩多见，遗尿多发生在夜间，也有白天遗汞的。此病多数是因为大脑皮质以及皮质下中枢功能失调而引起的，称为功能性失调。也有少部分是由于蛲虫刺激、泌尿生殖器的局部刺激(如包茎，外阴炎，先天性尿道畸形、尿路感染)以及大脑发育不全等所致。

常见的诱因有：白天过度疲劳，精神紧张、临睡前喝水太多或吃甜食等等。小孩尿了床，大人不要喝斥打骂，否则孩子更紧张，反而更易尿床。

医治尿床重点在查病因，然后对症治疗。如果是功能性遗尿，可针灸中极，三阴交、肾俞、气海、关元，每次选二到三个穴位，每日一次，十日一个疗程;或者服中药：桑螵蛸、益智仁、覆盆子、菟丝子、金樱子，各三钱，水煎服。一天一付，连服五天。

临床上引起高血压的主要原因有很多因素

高血压对我们的生活造成了很大的影响，相信大家都很想知道高血压的原因是什么?到底在什么样的情况才会形成高血压?下面就让专家为大家介绍一下临床上具体的高血压的原因吧。

一般，主要的引起高血压的原因有：

1、高盐饮食

中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区，每人每天摄入12至18克食盐;南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外，还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以，高钠饮食是主要的引起高血压的原因，而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。

2、饮酒

虽然少量的饮酒不会对血压造成立即的作用。但是，无论是收缩压还是舒张压，都与每天的饮酒量相关。与不饮酒的人群相比，持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性增加40%。这是引起高血压的原因中比较主要的一种。

尿隐血危害

尿液中含有较多的红细胞，称为血尿。正常人尿液中无红细胞，或偶有微量红细胞(每高倍镜视野0～2个)。在剧烈运动、重体力劳动或久站后，尿中可出现一过性微量红细胞，这种情况属正常，没有 临床意义。但是，如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常，应密切加以检查。

血尿的诊断标准是：

① 新鲜晨尿不沉淀，直接做涂片检查，每2～3个高倍视野中红细 胞>1个。

② 尿沉渣镜检，每高倍视野红细胞>3个;或用牛包华氏计算盘 计数红细胞>8000个/ml，或尿红细胞排泄率>10万个/小时。

③ 12小时尿沉渣红细胞计数(Addis计数)>50万个。

若尿比重过低、尿液呈碱性或尿标本放置过久，则尿液中红细胞 会被破坏，虽有血尿，而尿沉渣中亦可检不出红细胞。引起血尿最常见的是泌尿系统疾病，其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为多见。

尿液中含有游离的血红蛋白，称为血红蛋白尿。正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合，因其分子量大，不能从正常的肾小球滤过膜滤过，故正常人尿液中不会出现血红蛋白。急剧溶血时，大量红细胞被破坏，破坏的红细胞释放出游离血红蛋白，当游离血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力时，未被结合的游离血红蛋白从肾脏排出，而发生血红蛋白尿。尿检时出现隐血，但镜检无红细胞，严重时尿液呈酱色。

引起血红蛋白尿的原因有尿路中发生溶血、肾梗 塞和血管内溶血。前两种情况较罕见，临床上主要见于溶血。

尿液中含有大量的肌红蛋白，称为肌红蛋白尿。肌红蛋白尿是由各种原因的肌肉组织破坏(变性、炎症、广泛创伤和代谢紊乱)，产 生大量肌红蛋白，从尿液中排出引起的。肌红蛋白分子量较小，可以从肾小球滤过膜滤过。所以，检测血尿的方法是镜检。尿干化学法测 隐血的试纸条阳性反映的是血红蛋白尿和肌红蛋白尿，不是血尿。

人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂，输尿管，膀胱，尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。 常见引起血尿的疾病有各种肾炎，泌尿系统感染，出血性膀胱炎，泌尿系结石，肾结核，肾肿瘤，肾及尿道损伤等。

肾性血尿疾病就是肾炎吗

肾性血尿的话不一定就是肾炎，肾性的血尿原因很多，下面我们来看看：

正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液，经离心沉淀后的尿液，显微镜下每高倍视野有3个以上的红细胞，称为血尿。血尿分肾性血尿与非肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗，我们认为，必须要消除导致肾性血尿的原因，因为肾炎基底膜长期病变也会导致肾炎硬化，从而引起肾脏的损害。因此，肾性血尿一定要早期治疗。

①暂时性镜下血尿，如正常人，特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴，久站或重体力劳动后。女性患者，还应注意是否有月经血污染尿液，应通过动态观察加以区别。

②泌尿系统自身疾病。

③其它各种原因引起的出血性疾病、某些免疫性疾病及泌尿系统附近器官的疾病，非肾性血尿的特点为尿红细胞增多，而蛋白质不增多或增多不明显。

肾性血尿的原因是什么?肾炎性血尿：见于急性或慢性肾炎肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征及多囊肾的囊肿破裂。肾源性血尿时，多伴尿蛋白增多明显，而红细胞增多不明显，还常伴有管型，如颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞管型等。

肾性血尿的原因是什么?肾病专家提醒：肾性血尿，是肾脏疾病的症状，发现肾性血尿需及时治疗，莫错过最佳治疗时间。

血尿可分为单纯性血尿,也可伴蛋白尿,管型尿,如血尿患者伴较大量蛋白尿和管型血尿特别是红细胞管型,多提示肾炎源性血尿.

通过上面我们所阅读的文章，让我们知道了肾性的血尿不一定就是肾炎疾病所导致的，如果是肾性血尿的话，那么原因有很多的，肾性疾病都有很多类型，有肾小球肾炎，肾炎还有肾炎和急性肾炎，这些类型都是不同的，如果害怕自己的血尿是什么严重疾病的话，那么及时检查清楚才是最好的。

哪些疾病会引起血尿

1.泌尿系结石：其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。

2.泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

3.原发性肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。

4.继发性肾炎：紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病。

5.泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。

6.其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。

7.泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等

引起静脉炎的原因有 临床表现

沿静脉通路部位疼痛、压痛。滴速减慢，穿刺部位血管红、肿、热、痛，触诊时静脉发硬，呈条索状、无弹性，严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物，并可伴有发热等全身症状。

同房后尿血是怎么回事

同房后血尿原因：

血尿95%以上是由于泌尿系统感染所致，其中以肾小球疾病、肾囊肿结石、前列腺增生、尿路感染等疾病最为多见。出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也有可能导致血尿。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。

1.泌尿系结石：其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。

2.泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。

3.肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。

4.泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤 、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。

5.其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。

血尿的危害

血尿的情况应该引起朋友们的注意，如果不及时治疗给男性朋友们带来的伤害是很大的，如果是尿道炎引起的血尿，可能使患者出现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状，严重时还会出现尿道口阻塞、狭窄，造成输精管道阻塞，引起男性不育的发生。

无痛血尿危害更大。无明显症状的血尿，最容易被人忽视，因血尿消失后，病人总以为病也消了，事实上，这种间歇性、无痛性血尿，往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现，如果血尿一旦突然加重，常常已是肿瘤的晚期。

在对同房后血尿原因认识后，患者在疾病治疗上，都是要根据医生建议选择治疗方法，这样对疾病缓解才会有很好帮助，而且治疗血尿过程中，对烟酒都是要戒掉的，使得对身体不会产生更多影响，同时对疾病治疗也不会有阻碍。

出现肉眼血尿的原因有哪些

引起血尿原因很多，根据肉眼血尿的定义大致可归为三类：

①泌尿系统本身病变：如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等;免疫反应性疾患：如肾小球肾炎、肾病综合征等，泌尿系结石、如输尿管、肾结石等，泌尿系肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，外伤、肾梗塞、肾下垂、药物和毒物(如磺胺药、庆大霉素、卡那霉素、四氯化碳中毒)等。

这种血尿主要由于肾脏血管破裂或毛细血管壁通透性增高所引起。

②泌尿系统邻近器官的病变：如前列腺炎、精囊炎、急性输卵管炎等;子宫或直肠肿瘤等，这种血尿大多是炎症波及到泌尿系统，引起尿路系统毛细血管通透性增高的结果。

③全身性疾病：如败血症、急性细菌性心内膜炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等感染;血液病，系统疾患如白血病，再生障碍性贫血、血友病、过敏性紫癜、血小板减少症;心血管疾患而来血尿如充血性心力衰竭、肾动脉硬化症、结缔组织疾病如全身性红斑性狼疮、结节性多动脉炎等。根据临床观察，肉眼血尿以泌尿系统的肿瘤、结核和结石最为多见。遇到血尿病人应结合临床情况，确定出血部位、明确出血原因。

引起血尿常见的5个原因

1、泌尿系统疾病，如肾炎、结石、感染、结核、肿瘤、畸形、损伤等。

2、尿路邻近器官的病变，如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、阑尾炎等。

3、全身性疾病，如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。

4、药物性因素，如服用磺胺药、抗凝剂，或注射甘露醇等。

5、还有一些原因可以引起暂时尿血。

如运动后血尿，有的人在跑步或打球等剧烈活动后，发现有血尿，但身体没有明显的不适感，没有其它合并症状，这属运动后血尿，其原因为剧烈运动后造成肾脏损害。

运动性血尿没有特殊治疗方法，可以服些止血药，然后休息直到血尿消失。以后运动时要从小运动量开始逐渐增大，以提高人体全身及肾脏对运动的耐受力。

尿里红细胞高是什么原因

人体正常尿液里没有红细胞或红细胞数量极其稀少，由于肾脏、膀胱或输尿管等原因可导致血红细胞进入尿液，使尿液里的血红细胞数量增加。轻者形成尿潜血，重者形成肉眼血尿。

红细胞，即尿液中出现的红细胞。尿红细胞增多是泌尿系统(肾脏，膀胱或输尿管)出血，血液进入尿液导致。这种尿标本也被称作血尿，分为肉眼血尿和显微镜下血尿。肉眼血尿即肉眼就可以看出为血色的尿液。当每高倍视野>3个时，但尿外观并无血色，称为显微镜下血尿。

因此肉眼血尿比镜下血尿出血要多，更加严重。正常范围：每高倍视野<3个。另：当尿红细胞>10时，尿潜血会体现出阳性(+)。临床意义：常见的血尿原因有急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石。结核、肿瘤、外伤等。如单纯出现大量血尿则结石的可能性最大。

常见的血尿原因有急性肾小球肾炎、慢性肾炎(此类症状需要及时就医，以免耽误病情，发展到尿毒症!)、急性肾盂肾炎、泌尿系结石。结核、肿瘤、外伤等。如单纯出现大量血尿则结石的可能性最大。

一 畸形红细胞标准

Birech报告畸形红细胞分类红细胞大小不等,形态异常多样,归为以下7种:

①酵母菌样红细胞:在红细胞外膜有小泡突出或细胞呈霉菌孢子样改变。

②炸面包卷样红细胞:红细胞膜呈明显的内外两圈、四周肥厚、形似炸面包卷。

③古钱样红细胞:形似中国古钱币。

④膜缺损红细胞:红细胞膜不完整,部分血红蛋白(Hb)丢失。

⑤大红细胞:细胞体增大,中心淡,无双盘凹陷感。

⑥小红细胞:胞体小,外膜增厚,折光增强。

⑦手镯样红细胞:胞体较大,呈明显内外两层膜改变。

2 黄锋先等关于畸形红细胞分类

①面包圈样红细胞。

②古钱样红细胞。

③红细胞膜呈颗粒样、串珠样。

④红细胞大小不等,大者为正常的1～2倍,小者为其1/2,颜色变浅。

⑤残碎红细胞。

⑥芽孢样红细胞。

⑦棘状样红细胞。

⑧其他形状,如细胞膜破裂成各种形状,马蹄形、月牙型等。其他如红细胞呈锯齿型、固缩型、大小一致的均称均一型。

二 均一型红细胞标准

红细胞大小一致,变化均一,图相在两种以内,多数为正常及桑椹样红细胞,部分可出现影子红细胞。此型多属于非肾小球性血尿。

三 混合型红细胞标准

根据畸形和均一型红细胞所占比例的不同,可分为畸形为主的混合型红细胞血尿(畸形红细胞>50%)和以均一型红细胞为主的混合型红细胞血尿(均一型红细胞所占>50%)两种。

四 判定界限

畸形红细胞占80%以上为肾小球性血尿;畸形红细胞<20%,均一型红细胞>80%以上为非肾小球性血尿;畸形红细胞>20%、<80%,为混合型血尿。

五 畸形红细胞形态变化与肾小球性血尿

畸形红细胞各种变化形状分为7～8种。肾小球性血尿,绝大多数为畸形红细胞,占80%以上;非肾小球性血尿绝大多数为均一型红细胞,占80%以上;以及以畸形红细胞为主(>50%)的混合型和以均一型红细胞为主(>50%)的混合型。以上畸形红细胞、均一型红细胞和混合型红细胞3型结果均有趋向性,不存在可逆行,当然结合临床症状观察更为客观。

畸形红细胞的形成:一般认为,红细胞通过肾小球基底膜时受损和经肾小球毛细血管壁漏出时受挤压而变形,同时还与尿渗透压、pH等因素有关。因此来自肾脏的红细胞,除外形发生图相变化外,其体积的大小也有显著性差异。采用显微镜观察检查尿内红细胞形态的变化,对诊断肾小球疾病引起的血尿和鉴别诊断是有一定价值和临床意义的。棘形、靶形红细胞的出现更具有临床诊断价值。

尿里红细胞一般是由于泌尿系统的各种炎症引起的。当今疾病比较泛滥，建议朋友们要注意清洁卫生。上文给朋友们介绍了尿里红细胞高产生的原因，患者朋友们看完，肯定也有所了解了。平时可以用一些抗菌的药物治疗，对身体没有副作用的。还要多喝水。

引起尿血的原因

一、尿路感染

尿血伴有尿频、尿急、尿痛等。

二、肾炎

尿血伴有浮肿、发热、蛋白尿、高血压等。

三、尿路结石

尿血伴有腰、腹部剧烈疼痛。有些结石虽然不通，但多在劳累或运动后出现尿血。

四、肿瘤

女人尿血怎么回事呢?如果没有任何症状的尿血，首先要想到的便是肿瘤。

五、阵发性睡眠性血红蛋白尿

没有明显症状，尿血只在睡眠后出现。

六、血液病

关注女人尿血怎么回事的朋友，如有必要也要进行血液检查。尿血伴全身皮肤、孔窍多处出血，有时伴有发热。