尿毒症时为什么会出现水肿

尿毒症时为什么会出现水肿

每日摄入的水分进入血循环，流经肾脏，经肾小球滤过和肾小管重吸收，最终以尿液的形式排出体外，这是人体对水分的主要处理过程。另外少量的水分也可通过皮肤、呼吸、粪便排出。尿毒症时由于肾单位数目减少，肾小球肾过滤下降，常不能有效地排出体内的多余水分，此时这些多余的水分将会在组织内积聚，从而造成水肿。

此外尿毒症患者如钠摄入过多(饮食偏咸)，可使体内钠浓度增高及血液晶体渗透压增高，此时通过渗透作用也可使体内水分增多而引起水肿。此外，尿毒症时患者经常出现营养不良、血浆白蛋白降低和血浆胶体渗透压降低，此时水分将会从血管内转移至组织中，也可造成水肿。

尿毒症时出现的心功能不全，也是造成水肿的原因。而尿毒症时一些激素代谢紊乱也参与了水肿的形成。可见尿毒症时可通过各种途径引起水肿，尿毒症水肿的原因复杂。

对于临床上出现水肿的患者在排除了心衰、肝硬化等原因后应进行相关的肾脏检查，以便能早期发现及早期诊断肾脏病变。如果是肾小球疾病应积极治疗，这样可延缓甚至避免进入尿毒症期;对发现时已明确为尿毒症的患者，则应在保守治疗的同时，积极为肾脏替代治疗做好准备，以减少并发症，改善患者的生存质量、延长生命。

怎样预防尿毒症侵入人体

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

以下为大家详解怎样预防尿毒症侵入人体：

任何肾病患者都有可能发展成为尿毒症。因此一旦被医生确诊为肾脏疾病的患者，一定要及时去正规医院接受治疗，避免因为未能及时治疗，而使病情恶化发展成为尿毒症。

如果肾病患者经常出现持续性地感冒，不容易痊愈等现象，肾病患者必须及时到医院检查自己的心肾功能是否已遭到破坏。另外，肾病患者要避免随意服用止痛药物、中草药以及随便打针。一般来说，肾病都是发展到末期才会出现症状，不要以为自己没有出现水肿和乏尿就不会患有肾病的可能性，从而延误治疗尿毒症的最佳时期。

肾病患者如出现背部疼痛症状，如果不是因为运动、体力劳动所致，一定要到医院做详细检查看是否患有尿毒症。应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。解尿困难，可能因老年男性罹患摄护腺肥大症，而导致频尿、夜尿、小便变细，长久下来会影响膀胱和肾脏机能。而排尿时有疼痛、灼热感或分泌物时，可能为泌尿道感染，须作常规尿液检查和细菌培养，予以治疗。

先天性多囊肾的患者，一旦检查后发现自己的病情，应及时通知自己的父母、兄弟姐妹、子女到肾脏科作超音波检查，以便早期及时发现尿毒症、及时检查和治疗。

得慢性肾炎的危害哪些更常见

1.消化系统体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠黏膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血。患者常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。

2.心、肺病变 水肿和肾性高血压长期作用于心脏可引起心力衰竭和肺水肿，患者会出现胸闷气急，无法走路，无法平卧的现象。

3.造血系统尿毒症时促红细胞生成素产生不足。加上各种毒素对骨髓造血功能的抑制，可导致贫血的出现。尿毒症患者还常出现血小板的减少和血小板的功能障碍，导致牙龈出血、鼻出血和消化道出血等。

4.骨骼系统 尿毒症时，肠道吸收钙降低，造成患者的低血钙。长期血钙减少可引起骨组织普遍脱钙，出现抽筋、骨质疏松、骨痛等临床表现。

5.皮肤尿毒症患者皮肤比较干燥，呈灰黄色并伴瘙痒，瘙痒的原因目前还不清楚，可能与尿素对神经末梢的刺激有关。

我国现有100多万尿毒症患者靠透析生存，且正以每年8%的速度不断增长，如果进行透析治疗，不管是做血液透析还是腹膜透析。每年的花费都要在8万以上。这对于家庭和社会都是沉重的负担。

尿毒症有哪些具体危害

1、尿毒症心包炎：尿毒症患者免疫功能低下，个别患者免疫功能缺陷，更易发生腺病毒感染。透析患者应用抗凝剂，可以诱发心包出血，心包内液体蓄积，称心包填塞，可以压迫心脏而造成严重后果。

2、尿毒症性心肌炎：尿毒症心肌病是比较少见的，临床表现：心脏极度扩大，严重心衰。这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的患者。

3、糖代谢紊乱：尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常，摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人，由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间，慢性糖尿病患者，一旦出现尿毒症后，胰岛素用量可以减少。

4、呼吸系统症状：酸中毒时患者呼吸慢而深严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸患者呼出的气休有尿味这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的 缘故严重患者可出现肺水肿纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变肺水肿与心力衰竭低蛋白血症钠水潴留等因素的作用有关纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化 是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

5、面色泛黄：这点的主要原因是由于贫血导致的。由于处于尿毒症期的患者体内的有毒代谢产物潴留，致使红细胞被破坏或寿命缩短，加之生成红细胞的数量减少和各种出血症状导致了患者贫血症状的发生。这一点较为不明显，很多患者在短期内并不会太注意这个症状。

6、胃口不佳，厌食恶心：长期的毒素在体内潴留会影响到消化系统功能，早期患者常见于胃口不佳，不思饮食或者吃点就饱。随着病情的发展这一症状会更严重，会出现呕吐，恶心，腹部闷胀等等情况。

7、高血压：如果有经常头晕、眼花、耳鸣还伴有高血压的朋友就一定要引起重视了。因为我们都知道肾脏的主要功能是排钠、排尿。而当肾功能受到损伤的时候，体内就会出现水钠潴留，致使血容量增大导致高血压。另外，由于肾脏自身的缺血缺氧致使肾素的分泌增多，进而导致肾脏分泌的升高血压的物质增多，降低血压的物质减少。因此，尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。

为何患上了尿毒症后不易觉察呢

要判断一个人是否有尿毒症，只要做一个尿液检查，就可以知道个大概，但是，并不是每个人，都可以在尿毒症刚刚出现的时候，就通过身体检查的方式，发现自己患上尿毒症的，所以，患者要观察学会注意尿毒症的症状，及早觉察自己患上尿毒症。

一：有过急性肾炎的，经过治疗病好了，可以正常生活工作。但是有段时间会感到很累，身体抵抗力出现下降，感冒发烧时会出现少尿、水肿。在医院检查有血尿、蛋白尿，诊断为慢性肾炎急性发作。这类患者是有急性肾炎史，自以为已经无恙了，未加注意，劳累引起，损伤了肾脏。

二：患者起初是急性肾炎，但是治疗后尿多了，水肿也退，但还是有血尿、蛋白尿，持续一年以上，就转变成了慢性肾炎。

三：同样是没有急性肾炎的，突然有感冒或者其他的感染发烧以后出现蛋白尿、水肿，表现为肾病综征。

四：患者之前从来没有急性肾炎病史，在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿，偶然有点水肿，但肾功能尚好的，血压也不太高或者血压正常。然后过了一段时间，出现肾功能不好，血压高起来了，诊断为慢性肾炎，之后发展到肾功能衰竭。

糖尿病对身体有什么危害 糖尿病对肾脏的危害

长期血糖增高，会损害肾脏，引发糖尿病肾病。这种损害是一个慢性的过程，不易为人们发觉。早期可以没有任何症状，只表现为肾小球滤过率的改变，而这需要医学检验才能发现。病情进一步进展，病人会出现微量蛋白尿，再进展下去，就进入临床蛋白尿期。这个时候，肾小球滤过膜已经严重损坏，病人会出现水肿、持续性的高血压等，最终发展到尿毒症，靠透析和换肾维持生命。

肾衰竭症状

1、神经、肌肉系统

早期常有疲乏、失眠、注意力不集中等精神症状，后期可出现性格改变、抑郁、记忆力下降、判断失误，并可有神经肌肉兴奋性增加。尿毒症时有精神失常、谵妄、幻觉、昏迷等。晚期病人常有周围神经病变，以下肢受累最多见，病人有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深腱反射迟钝或消失、肌无力、感觉障碍等，可能与毒素潴留有关。

2、皮肤表现

肾衰竭患者一般会出现皮肤瘙痒的情况，而且面色也会开始变黄，水肿等情况。因此出现该症状的时候，患者一定要及时到医院进行检查。

3、肾性骨营养不良症

又称肾性骨病。可出现纤维性骨炎、尿毒症骨软化症、骨质疏松症和肾性骨硬化症，骨病有症状者少见。肾性骨病可致骨痛、行走不便和自发性骨折等，发生与活性维生素D3不足、营养不良、铝中毒、代谢性酸中毒及继发性甲旁亢等有关。

轻度尿毒症的危害

患有一些慢性肾炎的患者常常会有这样的担心，担心自己会变成尿毒症。所以他们比较关心尿毒症症状有哪些?尿毒症症状可以根据人体系统的伤害分为几种消化系统上的表现是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。这是体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血，这是尿毒症的危害。

尿毒症患者因为身体的多个系统同时受累，可能会引起其他系统的疾病，如高血压、糖尿病等，这是因为肾上腺素分泌增加的原因。这些疾病长期作用于心肺系统可引起心力衰竭的临床症状。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛细血管通透性症状增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。

尿毒症对人体造成的危害还包括，尿毒症会引起贫血，因为此病会损害了造血系统，引起血液循环发生障碍，患者还可能出现贫血的症状。尿毒症病人常有出血倾向，表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。

患者会有骨质疏松的临床表现，这是因为肾脏内的尿酸是人体吸收钙的能力降低，排出增多。骨骼系统尿素症时常有低血钙。晚期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进，因而引起骨组织普遍脱钙，称为肾性骨营养不良，其形态与骨软化和囊状纤维性骨炎相似。

尿毒症对我们的危害相信大家也了解了很多，我们要及时的发现及时的治疗，以免带来生命的危险。我们也要避免尿毒症带来的严重后果，能够认真的去看待尿毒症，正确的去认识尿毒症。

儿童肾病综合症治疗的误区

如果人们患有尿毒症的话，就说明患者的病情已经十分的严重了。在这个时候，患者所呼出的气体中都会有尿味，这是因为尿毒症时期，尿素已经进入人体的各个部分，唾液中也会含有尿素，当细菌分解了患者唾液中的尿素的时候，就会表现出尿的味道。

除此之外，患者的胃肠道也会随之而来的表现出一系列的症状。zzz开始的时候，患者可能仅仅是食欲不正，不想吃饭，吃了饭也消化不好。如果患者的尿毒症严重了的话，那么就会出现恶心，呕吐等现象。这是因为患者的胃肠道内的细菌将尿素分解为氨，这样就会刺激到患者的胃肠道，从而表现出一系列的症状。有时候患者甚至会出现消化道出血的情况，这样的话患者就会更加的不想吃饭，从而会形成一个恶性循环。所以，患有尿毒症的时候，患者一定要注意自己的胃肠道功能。

尿毒症的患者还会出现失眠，记忆力减退以及注意力十分的不集中等现象。如果严重的话，甚至会出现昏迷等现象。这些都是患者的尿毒症更加严重的表现。

总的来说，尿毒症并不是一个独立的疾病，而是慢性肾功能衰竭的晚期所表现出来的一系列的症状。尿毒症是一个对人体生命有危险的疾病。所以，一定要引起大家的重视，患有肾炎的缓和也要好好的治疗，以免zzz终发展为尿毒症。

尿毒症早期症状有哪些

1、困倦、乏力、面色泛黄，这是由贫血引起的。

2、夜尿增多,正常人在60岁以内，一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增加，很可能是肾病综合征的早期表现。

3、高血压。肾脏受损后不能正常排水排钠，体内出现水、钠潴留，另外肾脏受损后还会分泌一些升高血压的物质。因此，尿毒症的早期会出现不同程度的高血压。

4、浮肿。这是一个比较易觉察的现象，早晨起床后眼皮或脸部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。

5、腰痛。无明确原因的腰背酸痛，应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。

6、消化系统吸收障碍。尿毒症毒素潴留影响消化功能导致食欲下降，表现为胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐等，少数情况下可有腹泻、腹胀和便秘等。但是多数人不会把它和尿毒症联系起来。

尿毒症的原因

尿毒症的原因

1、慢性肾病

众所周知，所有慢性肾病若不加以治疗或者控制的不好，那么它的最终结局就是尿毒症，可以说肾病是导致尿毒症的主要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。

2、糖尿病

糖尿病并发症是由糖尿病病变转变而来，后果非常严重，而糖尿病肾病就是糖尿病较为常见也最为严重的并发症之一，临床报告指出30%的糖尿病肾病患者到最后会变成尿毒症糖尿病。

3、高血压

有15%的高血压病人会转为尿毒症。据统计，高血压患者占总人口总数11%，也就是说，每11个人中就会出现1个高血压病人，其中有1.5个人会成为尿毒症患者。这种称高血压性肾病。

4、泌尿系统感染

慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素，约占20%。我国泌尿系统感染的男性发病率约0.23%，女性发病率2.37%。男女老少皆可发病，尤以育龄已婚妇女为常见。

5、药物毒副作用

研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。

尿毒症的表现

1.脸色发黄或发白

这是由于贫血所致，肾功能受损常常伴随贫血，但是贫血的发展也非常缓慢，一段时间里反差一般不会太大，常常引不起重视。

2.浮肿

这是一个比较容易察觉的早期尿毒症症状，是因为肾脏不能及时清除体内多余的水分所致。早期仅有足踝部和眼睑浮肿，休息后消失。进一步发展到持续性或全身浮肿时，一般已进入典型的尿毒症期。

3.消化系统症状是尿毒症最早期、最常见的症状

主要表现为胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐等，少数情况下可有腹泻、腹胀和便秘等。尿毒素潴留后影响消化功能会导致食欲下降，但是多数人不会把它和肾病联系起来。

4.容易疲倦、乏力

这很容易被忽略，因为能够引起疲倦乏力的原因实在太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人，疲劳是家常便饭，如果稍作休息后症状好转，就更容易忽视。

5.尿量减少

由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病情进展会出现尿量减少。也有很多患者尿量正常，但是随尿液排出的毒素减少，所以不能完全靠尿量来判断肾功能的好坏。

6.高血压

肾脏受损后不能正常排水排钠，体内出现水和钠的潴留。另外肾脏受损后还会分泌一些升高血压的物质。因此，尿毒症的早期就会出现不同程度的高血压。血压高加上凝血机制差容易诱发鼻出血或齿龈出血，要引起注意。

尿毒症的治疗方法

1、积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏;

2、慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的因素，均可加重肾功能衰竭;因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素，例如控制感染，减轻高血压等。此外，还应矫正水、电解质紊乱，纠正酸中毒等以维持内环境的稳定;

3、肾功能衰竭患者出现尿毒症时，治疗最关键一点在于如何在控制病情恶化的基础上再将受损的肾小球逐渐修复;

4、中医药、西医各有所长。西医治疗多种肾炎、尿毒症、肾衰、多囊肾、肾积水等肾脏病采用透析肾移植，西医激素类等药物治疗，治疗效果有限、会产生一定的副作用，可以结合中医辨证治疗，达到比较好的治疗效果。

尿毒症患者为什么会出现胸闷气急表现

胸闷气急往往是由于心脏疾病或肺部(胸部)疾病引起。尿毒症是一个可累及各系统的临床综合症，对全身各个系统都有影响，包括对于心脏和肺均有影响。所以尿毒症患者出现胸闷气急往往需要考虑多方面原因。

首先应注意肺部疾病。尿毒症时可导致肺部发生病变，其发生机制与尿毒症时的代谢性酸中毒、机体处于缺氧状态，肺部血管收缩引起肺淤血、心脏负荷加重并导致肺水肿等有关。而肺水肿的最突出表现就是胸闷气急、不能平卧。尿毒症患者由于机体免疫力降低，容易感染，特别是肺部感染，可包括细菌性感染、支原体感染或病毒感染，这些感染均会引起胸闷气急。

其次应注意患者是否存在心脏疾病。心血管并发症是尿毒症的常见并发症。当患者存在心包积液、心包炎或心功能不全时可出现胸闷气急表现。

另外有部分尿毒症患者由于存在心理障碍，表现为抑郁、乏力等，此时往往也可有主述胸闷气急等不适。因此对于出现胸闷气急等不适的尿毒症患者除了需要进行器质性疾病的检查外，还应关注患者的心理问题，以便根据患者胸闷气急的原因进行相应处理。