结核性滑膜炎的治疗方法
结核性滑膜炎的治疗方法
许多人只听过滑膜炎,至于结核性滑膜炎,基本上都没有深入了解过。实际上,结核性滑膜炎是滑膜炎的一种。接下来,我们来听听专家的介绍。
结核杆菌可以通过两种途径感染滑膜,一种是经关节腔感染滑膜:结核杆菌通过血运直接进入关节腔,先在滑液内繁殖,其毒素和代谢产物刺激滑膜,产生炎症反应,渗出液增加。杆菌由关节腔逐渐侵入滑膜内。这样的滑膜结核是比较均匀一致的;另一种途径是杆菌先侵入滑膜下层组织,在其中产生局限性病灶,此时多无临床症状。 但因滑膜很薄,该病灶迅速向关节腔内破溃,排泄到关节腔的结核杆菌再感染全部的滑膜组织。
滑膜感染后,出现充血肿胀,炎性细胞浸润和渗液增加。之后滑膜组织增生,表面粗糙,形成绒毛乳头增生。乳头的表层和深层看见结核结节及干酪样坏死。 早期结核性滑膜炎无明显的滑膜变化,病变发展可以发现有异常变化,如滑膜发红、肿胀、凸凹不平,滑膜绒毛肥厚、水肿、混浊,有的可见水肿发红的肉芽组织覆盖于滑膜表面。有的关节腔中可见到多数软性不规则或者米粒状的游离体充满在关节腔内。滑液内凝固的纤维素块经关节和肌腱的滑动,可以塑形成瓜子仁样小粒,白色,光泽,犹如米粒。这种小粒可以达数百个。滑膜较多的关节,如膝关节,结核性滑膜炎的发生率最高。
哪些因素诱发滑膜炎
滑膜炎是由于关节滑膜受到刺激而产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。该病多发于膝部关节,主要症状就是关节疼痛和肿胀,早期一般以急性为主,如果治疗不及时或者不基本,就会演变成慢性滑膜炎症。
膝关节是人体滑膜较好多,关节面较好大和结构较好复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要原因是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,当然除了以上原因外,还存在一些其他诱发关节滑膜炎的因素。
第一、诱发关节滑膜炎的因素有免疫系统低下。免疫系统低下引起的滑膜炎,如类风湿性关节炎,干燥综合症,老年人多发滑膜炎的原因也在于此此,所以一定要注意。
第二、诱发关节滑膜炎的因素有感染。感染因素引发滑膜炎,比如风湿性关节为,结核性关节炎、梅毒性关节炎等,这种关节炎的急性期引起的滑膜炎多数有其它病史,尤其是上呼吸道感染。
第三、诱发关节滑膜炎的因素有化学刺激。由于体内环境过酸、过碱,比如痛风引起的尿酸在关节内的变化,这种情况关节肿的不严重,或由于关节过度疲劳、过度载葆,这种病因较好常出现的情况是学生或运动员在过度运动后关节突然促或者城市人常年不活动突然爬山或长途旅行后出现关节肿。
膝关节滑膜炎的诊断方法
1、必须与膝关节创伤性积血、膝关节结核性滑膜炎分清楚。
2、关节做穿刺为淡粉红色液,表面无脂肪滴。
3、X线检查骨质无异常,排除骨折以及其它膝关节疾患。
4、膝关节创伤性滑膜炎的症状是膝关节疼痛、肿胀,滑膜有磨擦发涩的声响,局部温度增高。关节积液达到50毫升时,浮髌试验呈阳性,膝关节功能受限。
膝关节滑膜炎如何消肿呢
滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。
加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。
滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现。而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状。
胸膜炎的后果是什么
(一)渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
(二)单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
(三)肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
(四)渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
(五)一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
腱鞘炎的症状 结核性滑膜炎
本病为结合杆菌感染所导致,在病变初期可有较少的累及肌腱本身,但如果病变病程较长,病变发展没可波及腱外膜,腱内膜,渐渐的将腱囊及腱纤维分开,肌腱变粗。变脆,在摩擦及外力作用下可发生断裂,而影响关节功能。
膝关节结核性滑膜炎的治疗方法
1.推拿疗法:点压穴位、推按大腿、按压膝部、足部导引等,对缓解疼痛酸软等症状有一定帮助。
缺点:治疗麻烦,并且治疗时间长,治疗不彻底。
2、穿刺疗法
疗法:以关节穿刺,抽出积液或积血,注入玻璃酸钠,起保护关节滑膜和减轻疼痛作用。
缺点:操作不当容易导致感染,有一定的副作用,易产生后遗症,治疗不彻底,须多次治疗。
3、药物治疗
疗法:口服或外用消炎止痛药,以达到缓解症状目的。
缺点:仅有消炎作用,无根治效果,且对肠胃肝肾等有损伤。
4、中医治疗
中医以为,滑膜炎因外感诸邪,关节受伤、穴位受阻、积液堆积所致,治疗上需要促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使关节处受阻微循环恢复畅通,令关节液重新归于产生和吸收的动态平衡,从而达到彻底康复滑膜炎的目的。
以上内容就是关于膝关节结核性滑膜炎的治疗方法有哪些的介绍了,上文为大家介绍的非常的详细哦!膝关节受伤真的是非常的严重哦!如果不及时的治疗,,是会导致非常严重的后果,甚至会导致我们无法活动,所以,我们一定要积极的治疗哦!
产生滑膜炎症的原因
一、细菌感染,比如细菌性关节炎,结核性滑膜炎;
二、免疫系统疾病,比如类风湿关节炎,瑞特氏关节炎,干燥综合症;
三、物理刺激,比如半月板损伤出血刺激,寒冷刺激;
四、化学刺激,体内环境过酸、过碱,比如痛风尿酸盐引起关节内的渗出;
五、内分泌紊乱,激素水平的变化,如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎;
六、累积应力,关节过度疲劳、过度载荷、手术等;
七、关节不稳定,包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳,滑膜受到骨性的压迫,刺激形成的滑膜炎;
八、异体蛋白的刺激,动物、昆虫的叮咬,比如猫、狗、蚊、松毛虫等。
九、色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚,并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。
十、小儿滑膜炎一般属于病毒感染性滑膜炎,也称一过性滑膜炎。
滑膜炎如何诊断呢
膝关节滑膜炎多因膝关节受到急性创伤或慢性劳损引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积液或积血。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎,多发生于活动过度的青年人;慢性损伤性滑膜炎多是中老年患者,还有肥胖的人。
膝关节滑膜炎的症状诊断有以下4点:
1、必须与膝关节创伤性积血、膝关节结核性滑膜炎分清楚。
2、关节做穿刺为淡粉红色液,表面无脂肪滴。
3、X线检查骨质无异常,排除骨折以及其它膝关节疾患。
4、膝关节创伤性滑膜炎的症状是膝关节疼痛、肿胀,滑膜有磨擦发涩的声响,局部温度增高。关节积液达到50毫升时,浮髌试验呈阳性,膝关节功能受限。