舌系带过短竟是畸形造成的
舌系带过短竟是畸形造成的
一、病因
舌系带过短是先天发育畸形引起的。
舌系带与上唇系带、颊系带一样，是一结缔组织，附着在舌腹中后部，将舌头连在口底且保持一定的活动性。如果连得过多，即附着于舌尖或其稍后的部分，那么舌的活动性就会受到限制，伸舌时由于系带的牵拉舌尖会出现一凹陷，呈“M”型或“V”型，有的小孩甚至不能将舌头伸至口外，这就是我们临床上说的“舌系带短”了。
除了伸舌受限外，舌系带短还影响舌头不能上抬、后卷，因此，从这个方面来说，舌系带短的确会影响小孩发音，但仅是卷舌音，如[zh]、[ch]、[sh]。让小孩做伸舌动作，观察舌尖有无凹陷就可判断舌系带是否过短。
二、常见症状
发音不清、吞咽食物慢
少数孩子的舌系带发育不正常,可出现舌系带过短的现象,临床表现为舌头不能正常自由地前伸,舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长,而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷,舌尖呈W形(正常人舌头伸出时舌尖呈V字形),还可能影响哺乳或与下前牙摩擦,发生溃疡。孩子张口时舌尖不能上翘,不能舔到上齿龈或伸过上唇,年龄稍大后则影响正常发音。
宝宝舌系带短一定要剪吗 存在有假性舌系带过短
在新生儿期，舌系带多处在“紧张状态”，出现“舌系带过短”的表现其实很大部分只是暂时生理现象，此外，新生儿期，舌系带可以延伸到（接近）舌尖，随着发育舌系带会逐渐向舌根方向退缩，一般需要到2岁左右，舌系带才会远离舌尖。
而且儿童的语言发育要等到5岁左右才发育完善，在这之前有部分发音不准属正常现象。5岁以后发音不准才需积极诊治。
舌系带手术的依据
孩子大舌头怎么回事
问：到底要不要给“大舌头”孩子做手术?
答：其实，小孩子发音吐字不清楚，通过医生检查在排除了其听力和喉部的问题以后，最常见的情况就是像牛牛这样舌系带过短或附着异常。舌系带过短是口腔科的一种常见病，属于先天发育不良，发病率约为6%，与性别无关。
舌系带过短的症状主要是因为过短的系带限制了舌体的运动而引起。刚刚出生的小宝宝在啼哭时，家长就可见到舌背底部舌系带过短，舌尖圆钝，严重的呈“W”形，舌头外伸一般不超过牙床，吮吸吃奶时舌头不能有效包裹妈妈的乳头乳晕，导致母乳喂养困难;大些的宝宝不能正确发出舌腭音及卷舌音。
如果有这些表现，可能您的孩子就存在舌系带过短或附着异常的情况。即使如此家长们也不必太过担心，医生可以通过舌系带修整术来治疗舌系带过短的畸形。手术在局部麻醉下进行，操作简单，门诊即可开展，不用住院。手术后效果明显，成功率高。
问：“大舌头”孩子到底多大做手术合适呢?
答：这是家长们普遍关心的问题。目前，医学界对此还没有统一的看法，但大部分专家认为舌系带修整术的最佳年龄为5周岁左右。至于原因，一是和孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关。这些因素在人4到8周岁时期内完成，因此，对4岁以前或更年幼的孩子，要预测将来他们是否有发音障碍是很困难的。
二是舌系带也会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。即使舌系带过短，经过训练也能得到改善，大多数儿童不会发生发音功能障碍。另外5岁的儿童，即将上学，已经具备一定的思维能力，只要耐心和孩子讲清楚手术的利害关系，大部分孩子还是能配合医务人员，顺利完成手术的。
宝宝舌系带过短越早剪开越好
舌系带过短指的是连接舌头和嘴底部的膜比正常的短。宝宝舌系带过短吃奶无力，舌头裹不住奶嘴。长牙时舌系带处反复发作溃疡。日常伸舌伸不出口唇，或伸舌时舌尖呈分叉状或“w”形状。吃饭时较难保持口唇卫生，不能舔到碎末。长大后讲话不清楚会大舌头说话。还有一些乐器需要舌头配合的基本上是不能学会。
所以如果家长发现宝宝吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象就应考虑有舌系带过短的可能。除此之外，以下这些迹象也说明宝宝舌系带过短：
1.宝宝舌头伸出后不能碰到上唇、舌头在口内不能顶到上腭、舌头伸出后呈M型、或者舌头伸出后有小沟、舌尖伸不到下牙床外面。
2.宝宝张大嘴或吸吮、哭闹时舌尖上会出现一个凹痕，就像心形图案上端的那个凹陷一样。
3.喂奶时妈妈乳头很痛，裂开，甚至流血。
4.宝宝每次吃奶时间过长，而且频繁需要吃奶，同时容易疲劳，经常咬或者啃乳头。
什么是舌系带
舌系带俗称舌筋，也就是小孩子张开口之后，撬起舌头时，在舌和口底之间的那一薄条状组织。
在正常情况下，刚出生的宝宝的舌系带是延伸到舌尖或者接近舌尖的，而在舌的发育过程中，系带会逐渐向舌根部退缩。正常的儿童在2岁以后，舌尖才逐渐远离系带。但有少数发育不正常的儿童会出现舌系带过短的情况。
舌系带过短的临床表现为舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形(正常人舌头伸出时舌尖呈V字形)。舌系带过短对宝宝是有一定的影响的。它可能会影响宝宝哺乳，也可能会影响宝宝的正常发音。而由于宝宝舌头的发育会发生变化，因此舌系带过短的确诊一般是在宝宝2岁以后。
另外，如果宝宝确诊是舌系带过短的话，家长也不要太慌张。如果宝宝的系带过短影响舌前伸，妨碍语音清晰，一般可简单地把系带薄膜的前部剪开，不需要局部麻醉。如果宝宝的系带发生纤维化，短而粗硬，即舌系带短缩，则应进行手术。
一般父母发现婴幼儿有以下几种情况时，需要到医院就诊：
1、吃奶无力，舌头裹不住奶嘴。
2、长牙时舌系带处反复发作溃疡。
3、伸舌伸不出口唇，或伸舌时舌尖呈分叉状或“w”形状。
4、讲话不清楚。
5、舌尖外形不好看。
6、下前牙间隙有时与舌系带有关。
8、“地包天”患儿有正畸科医生建议行舌系带手术。
9、吃饭时较难保持口唇卫生，不能舔到碎末。
宝宝说话比较慢是怎么回事
认识“舌系带”
舌系带，即俗语说的舌根，它位于舌头的下方，口腔的底部。胚胎发育时期，舌头是黏着于口腔底部的，随着胎儿日臻成熟，粘连的胚胎期细胞逐渐被吸收，使舌头前端能逐渐脱离口腔底部并自由移动。
出生时，百分之九十以上的新生儿就拥有了一个前端圆钝，形似汤匙，并能前后上下自由移动的舌头。婴儿借此器官来完成早期的吸奶及吞咽工作，这也是该时期舌头最重要的功能。此后，随着年岁的增长，下颌牙齿相继萌出，舌头的前端就会再延长些，从而变成圆尖形，与此同时，舌系带亦会再退缩，使舌头的灵活度增加，为宝宝咿呀学语做好充分的准备。正常的舌系带不但使舌头灵活地伸出口外，并能舔到口和鼻之间的人中穴;当舌上卷时能舔到上前牙龈及硬腭中部。在这个过程中，若舌系带退缩过度，就会出现所谓的舌根过短。
如何发现宝宝是否存在舌系带过短的现象呢?
1、如果舌系带太短会使舌变宽变短，舌尖不能上翘;
2、用力伸舌时舌尖后缩使舌成W形，因为舌系带附在下颌骨的牙槽脊上使舌不能运动自如。
3、婴儿时吸吮受限制，表现吸奶无力，吸不到足够奶水;
4、发音吐字及咀嚼不畅甚至牙齿发育都受影响。舌系带过短时幼儿卷舌音及腭舌音吐字不清，叫叔叔为嘟嘟，叫姥姥为咬咬。
细心的妈妈不妨再观察一下，假若宝宝的舌头可以舔到嘴唇，并且能从外面看得到的，这种舌头就已具备发出各种正常语音的条件了，舌系带决不是发音不准的罪魁祸首。也就是说，剪舌根并不能解决讲话不清楚的问题。
但对于那些舌系带过短，导致舌头无法灵活运动，并且程度较为严重者，就必须手术治疗了。但是尽管爸妈认为“剪舌根”只是一项操作简单的小手术，但爸妈在考虑给小孩“剪舌根”前，还是应到专科医生处仔细检查，判断清楚后再进行。
舌系带矫正术
很多家长发现孩子舌系带过短、发音不准确，就会去医院通过手术方法来让宝宝恢复正常发音，这也是舌系带过短的一种治疗方法。一般来说手术过程痛苦很小，1岁以内孩子手术无须麻醉，直接手术。3—6岁儿童在手术中会在舌系带外进行麻醉。术后只要保持口腔清洁，经常漱口。一般一周后就可拆线。
但是有研究表明，如孩子在两岁以前进行这种手术，其实95%属于多此一举。专家提醒，在宝宝4岁之前，除了已出现反复溃疡等会妨碍健康的情形，没有必要立即做舌系带矫正手术，只需“静观其变”即可。4岁后手术效果不错，这时孩子能够配合医生手术，而且对孩子以后的发音、认字不会有过多影响。
舌系带过短矫正手术一般为以下几种：
1、简单局麻：剪刀、电刀或激光切开附着异常舌系带，一般不用缝合。该方法适用于患儿舌系带较薄患儿，剪开后出血不多且伤口不易粘连患儿，非常简单。但要注意的是，部分患儿可能手术效果稍差，不一定完全能够达到正常水平，有可能需要二次手术。
2、复杂局麻：一般6岁以上可以配合的患儿可以进行，手术切开舌系带后需要缝合以减少伤口粘连的机会。优点：局部麻醉，手术效果好，但需要在孩子配合的情况下进行。
3、全麻手术：多对于不能配合手术又需要缝合伤口的患儿，可以一次手术基本达到较满意的效果。但需要住院，手术费用相对较高。
怎么才能治好结巴呢
俗称的"大舌头"一般是指舌系带过短，舌的活动幅度变小，向口外伸舌头时不能超出前牙，即使用力伸去，舌尖也不能超出嘴唇或只伸出一点，甚至不能用舌尖舐到腭部，这种先天性的缺陷在医学上称作"舌系带过短症"。 由于连接舌体下部与口底的舌系带过短，舌不能在口腔内自由活动，舌的吸吮、咀嚼与发音功能受到影响，以致幼儿学说话时造成明显的音变。 "舌系带过短症"引起的"大舌头"，可通过手术进行整形。手术较简单，一般在局部麻醉下，剪断短小的舌系带，然后纵向缝合2-3针即可。
专家们认为，年龄愈小，治疗效果愈好，通常在3岁以前最为理想。这样能避免音变后再矫正的因难。 此外，还有一种真正的"大舌头"，即先天性巨舌症。患儿的舌体异常肥大，对发音、咀嚼食物都有影响，有的甚至有碍正常呼吸。这种畸形还影响面部美容，表现为舌体突出，上下颌咬合不全等。手术方法是切除过多的舌体，然后缝合即可。
科学的了解和掌握这些方法，对治疗才可以达到更好的功效，平时的时候作为家长应该多与孩子交流沟通培养他的语言能力，如果你发现孩子有结巴的现象的话，也不要太过的紧张焦虑，要帮助孩子正确的引导，给予孩子自信心。
宝宝舌系带短一定要剪吗 舌系带过短的手术问题
解决舌系带过短需要手术，手术的最佳时间也一直存在争议。普遍认为的是影响吃奶一般在6月龄内手术，影响发音一般在4周岁左右手术。
目前常见的手术方式有两种：“舌系带切开术”和“舌系带成形术”。
“舌系带切开术”大致就是简单地“剪开”舌系带，主要用于吃母乳困难的孩子。手术很少造成明显出血，按压几分钟就可止血，然后孩子就可以吃奶了。小婴儿的舌系带切开术甚至连局麻都不需要。手术并发症很少，但也有出血、感染、溃疡、疼痛、损伤舌头及舌下腺和复发等并发症。
“舌系带成形术”主要用于简单地“剪开”舌系带后依然不能解决问题的情况，或者舌系带太厚等问题，较“舌系带切开术”复杂，术后建议进行舌部训练来提高舌头活动能力和减少疤痕产生问题。
孩子大舌头怎么回事
其实，小孩子发音吐字不清楚，通过医生检查在排除了其听力和喉部的问题以后，最常见的情况就是像牛牛这样舌系带过短或附着异常。舌系带过短是口腔科的一种常见病，属于先天发育不良，发病率约为6%，与性别无关。
舌系带过短的症状主要是因为过短的系带限制了舌体的运动而引起。刚刚出生的小宝宝在啼哭时，家长就可见到舌背底部舌系带过短，舌尖圆钝，严重的呈“W”形，舌头外伸一般不超过牙床，吮吸吃奶时舌头不能有效包裹妈妈的乳头乳晕，导致母乳喂养困难;大些的宝宝不能正确发出舌腭音及卷舌音。
如果有这些表现，可能您的孩子就存在舌系带过短或附着异常的情况。即使如此家长们也不必太过担心，医生可以通过舌系带修整术来治疗舌系带过短的畸形。手术在局部麻醉下进行，操作简单，门诊即可开展，不用住院。手术后效果明显，成功率高。
舌系带过短的原因
舌系带是新生儿在嘴巴张开后，将舌头撬起观察到的舌头和口下之间有一条薄条状组织，一般情况下，2岁之后的儿童，舌尖会离开系带，而造成舌系带过短的原因主要是先天性发育不良引起，如舌系带的慢性炎症刺激或者因外伤引起瘢痕，舌系带较原来正常的舌系带挛缩变短所致，因此，舌系带过短是一种较常见轻微的先天畸形疾病之一。另外如患有腭裂、悬雍垂裂、舌根及咽喉部的肿块、先天性脑炎等疾病，都会表现为发音不清。
舌系带与上唇系带、颊系带一样，是一结缔组织，附着在舌腹中后部，将舌头连在口底且保持一定的活动性。如果连得过多，即附着于舌尖或其稍后的部分，那么舌的活动性就会受到限制，伸舌时由于系带的牵拉舌尖会出现一凹陷， 呈“M”型或“V”型，有的小孩甚至不能将舌头伸至口外，这就是我们临床上说的“舌系带短”了。舌系带过短的儿童，对发音有一定影响特别是“r”音，患者舌系带附着于舌尖稍后舌前伸时呈现W样外形正中有切迹;舌上卷时受限明显严重者舌前伸不能越过下唇。
除了伸舌受限外，舌系带短还影响舌头不能上抬、后卷，因此，从这个方面来说，舌系带短的确会影响小孩发音，但仅是卷舌音，如“zh”、“ch”、“sh”。让小孩做伸舌动作，观察舌尖有无凹陷就可判断舌系带是否过短。
舌系带过短可以通过手术矫正手术非常简单只要将舌系带横行剪开并纵行缝合舌系带就可以得到延长了这个手术越早做越好因为孩子大了说话习惯了舌头短缩即使做了手术术后再要改变原先的说话习惯也就比较困难了。
孩子发音不准不妨带孩子查查舌系带
儿科专家说有些家长把孩子发音不准归结为舌系带过短，只要孩子稍有说话不清的表现，就带孩子到医院要求割舌系带。发音不准、吐字不正固然与舌系带过短有关，但这不是发音不准的惟一原因。舌系带过短，一般仅影响孩子对某些字的发音不准确，对整个发音不起主要作用。
造成发音不准的原因主要有两种：一是先天性生理缺陷，比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短等;二是后天疾病所致，比如孩子小时候因神经系统疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等都可以引起发音不准。此外，3～岁以前的小儿词汇量逐渐增多，他们很想用语言来表达自己的思维，故也常常有发音不准的现象，特别是一些较复杂的音。这是因为他们刚学会说话不久，而且大脑的语言中枢和发声器官尚不成熟，或是在学说话过程中受到语言环境的影响而引起的。
专家介绍说，比如孩子出生后一直听着方言长大，孩子周围的成人普通话说得不标准，孩子学普通话可能就会有发音不准的现象。专家认为，孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关，这些因素一般在4～8周岁逐步完善。因此，对发音不准不必过分担心，小儿有一定的自我纠正能力，4岁以后会逐渐吐字清楚，部分正常小儿要到入学以后通过学习才能完全纠正过来。
舌系带过短手术越早越好
有的家长担心舌系带过短会影响孩子的发音、说话，执意要让医生早做手术，认为早做手术不需麻醉、不要缝针、出血少。殊不知，过早手术(2～6个月大时)，易导致手术伤口的瘢痕形成，这样有的孩子必须做第二次手术。而且，手术中孩子多半不能很好地配合医生，稍有不慎就容易造成误伤，也容易合并感染。另外，强迫手术给孩子心理上带来的影响会更甚于身体上所受到的伤害。那么，舌系带过短何时手术为宜呢?大多数专家认为最佳年龄以4周岁半到5周岁手术效果较好，这时孩子能够配合医生手术，而且对孩子以后的发音、认字不会有影响。