噪音性耳聋的表现及原因

噪音性耳聋的表现及原因

噪声性耳聋的临床表现

主要症状为进行性听力减退及耳鸣。早期听力损失在4,000Hz处，因此，对普通说话声无明显影响，仅在听力计检查中发现。以后听力损害逐渐向高低频发展，最终普遍下降。此时感到听力障碍，严重者可全聋。耳鸣与耳聋可同时发生，亦可单独发生，常为高音性耳鸣。

开始接触噪声时，听觉稍呈迟钝，若离开噪声，数分钟后听力恢复，此种现象称为听觉适应。若在持久，强烈噪声作用下，听觉明显迟钝，经数小时后听力才恢复，称为听觉疲劳。若进一步接受噪声刺激，则导致听力损伤，不易自行恢复。

老年性耳聋患者有哪些诊断方法

1、噪音性耳聋：与职业噪音和不科学的生活噪音环境有关，早中期表现有典型的受噪音刺激后症状加重、休息后症状减轻的特点。

2、突发性耳聋：是一种突然发作的耳聋疾病，原因可能与内耳供血障碍和病毒感染有关。

能引起感音神经性聋的原因还有很多。根据病变部位还可将感音神经性聋分为感音性聋和神经性聋两类。感音性聋是毛细胞病变引起的听力下降。神经性聋是听神经及传导经路病变引起的听力下降。

耳聋的分类

按病变部位及性质可分为四类：

(一)传导性聋(conductive deafness)：是因外耳和/或中耳有病变，使声音传导过程发生障碍，而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱性鼓膜炎，耳硬化症早期等。

(二)感音神经性聋(sensorineural deafness,neurosensory deafness)：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路炎、噪声损伤、听神经瘤等。由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中)，神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。所以，临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

(三)混合性聋(mixed deafness)：传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

(四)中枢性聋:少见、大脑听中枢病损，往往合并其他障碍。

肾虚耳鸣的预防方法

预防1、不要掏耳朵。掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤、感染，导致外耳道疖肿、发炎、溃烂。掏耳朵时，稍不注意，掏耳勺还会伤及鼓膜或听小骨，造成鼓膜穿孔，影响听力。

预防2、要避免长时间接触高分贝噪音。长时间接触高分贝的噪音会损害听毛细胞，损伤内耳，从而导致噪音性耳聋。工厂的噪音会导致职业性的噪音性耳聋，卡拉ok等噪音很大的娱乐场所应尽量不去，另外也应避免长时间听耳塞，否则会引起听力减退。

预防3、要慎用或禁用对听神经有损害的物。氨基糖甙类抗生素是引发耳蜗损害最多的一种耳毒性物，因此，避免滥用这类抗生素是降低物性耳聋的一项重要措施。家族中有耳毒性物过敏史者更应慎用此类物。

预防4、要养成科学的饮食习惯。多食含锌、铁、钙丰富的食物，可减少微量元素的缺乏，从而有助于扩张微血管，改善内耳的血液供应，防止听力减退。

预防5、中医认为对于肾虚的调养，必须阴阳平补，方能标本兼治，药效直达脏腑，补肾阴、益肾阳、使得阴阳平衡，调和五脏、活血益气、全面补肾强身，远离疾患。

预防6、日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗肾虚外还能调节人体机理平衡，增强人体抵抗力，极大的降低了由肾虚引起的一系列并发症。这类中草药茶主要有杜仲、枸杞子、虫草等。

耳聋的相关类型到底有哪些

耳聋的类型：

(1)传导性耳聋，凡病变局限于外耳和中耳，并影响导音功能者，均为传导性耳聋。如外耳和中耳的发育畸形、外耳道阻塞性疾病、中耳炎性或非炎性疾病、耳硬化等，都可引起传导性听力损失。

(2)感音性耳聋，凡直接影响到末梢感受器、听神经传导途径和听中枢的各种病变，都可以造成感音性耳聋。感音性耳聋又可分为以下三种：①耳蜗性聋：凡病变局限于耳蜗，并影响其感音功能者，即为耳蜗性聋。②神经性聋：凡病变直接影响到斡旋神经节或发生在听神经传到通路上的，均为神经性聋。③中枢性聋：病变位于脑干与大脑，累及蜗神经核及其中枢传导通路、听觉皮质中枢时导致中枢性耳聋。

(3)混合性耳聋，中内耳病变同时存在，影响声波传导与感受所造成的听力障碍称为混合性耳聋。导致混合性耳聋的原因可以是一种病变同时损伤了耳的传音和感音系统，也可以是不同的疾病分别导致中耳和内耳或听传导通路的功能障碍所引起。

耳石症的分类有哪些

(一)传导性聋(conductive deafness)：是因外耳中耳有病变，使声音传导过程发生障碍，而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱性鼓膜炎，耳硬化症早期等。

(二)感音神经性聋(sensorineural deafness,neurosensory deafness)：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路为、噪声损伤、听神经瘤等。由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中)，神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。所以，临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

(三)混合性聋(mixed deafness)：传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

耳聋有哪些表现

常见症状：神经性耳聋、中枢性耳聋、传导性耳聋、耳蜗性耳聋 耳聋症状的表现

1、传导性聋：是因外耳中耳有病变，使声音传导过程发生障碍，而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱性鼓膜炎，耳硬化症早期等。

2、感音神经性聋：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳yao物中毒、迷路为、噪声损伤、听神经瘤等。由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中)，神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。

3、混合性聋：传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

混合型耳聋怎么办

对待混合性耳聋应采用综合治疗。由于耳的传音结构(外耳和中耳)及感音或神经系统(内耳及听神经)都受到损害而引起的耳聋称为混合性耳聋。

混合性耳聋的两部分病变，可为同一疾病所致，也可为两种互不相关的疾病所致。如在化脓性中耳炎有传音性障碍，当其毒素物质经圆窗膜渗入迷路引起感音性障碍时，即可出现混合性聋。病毒感染可伴发中耳炎，也可引起耳蜗损害。

耳硬化症镫骨固定者有传音性聋，耳蜗耳硬化症者有感音性聋等。两种互不相关的原因引起混合性聋也不少见。可以先患传音性聋，后患感音性聋。也可先患感音性聋，后患传音性聋。如用氨基糖甙类药物治疗化脓性中耳炎，在导致传音性聋的基础上增加感音性聋的成分。

因此，对混合性聋的诊断，除作听力检查外，还应作耳镜检查，并对病史作全面仔细的询问。

混合性耳聋的听力改变特征是既有气导损害，又有骨导损害，曲线呈缓降型，低频区有气骨导间距而高频区不明显。对待混合性耳聋应采用综合治疗。

7招耳朵保健

1.耳朵保健保持良好的精神状态。

当人情绪激动或着急之后，人的肾上腺素分泌增加，可使内耳小动脉血管发生痉挛，小血管内血流缓慢，造成内耳供氧不足，导致突发性耳聋;

2.耳朵保健养成科学的饮食习惯。

多食含锌、铁、钙丰富的食物，可减少微量元素的缺乏，从而有助于扩张微血管，改善内耳的血液供应，防止听力减退;

3.耳朵保健慎用或禁用对听神经有损害的药物。

氨基糖甙类抗生素是引发耳蜗损害最多的一种耳毒性药物，因此，避免滥用这类抗生素是降低药物性耳聋的一项重要措施。家族中有耳毒性药物过敏史者更应慎用此类药物;

4.耳朵保健避免长时间接触高分贝噪音。

长时间接触高分贝的噪音会损害听毛细胞，损伤内耳，从而导致噪音性耳聋。工厂的噪音会导致职业性的噪音性耳聋，卡拉ok等噪音很大的娱乐场所应尽量不去，另外也应避免长时间听耳塞，否则会引起听力减退;

5.耳朵保健经常按摩耳朵。

按摩可促进内耳血液循环，比如按摩耳廓、捏耳垂，按摩颈后发际两侧凹陷处的风池穴。也可闭目静坐，将两手食指分别插入两耳孔中，然后迅速抽出，如此连续做10次;

6.不要掏耳朵。

掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤、感染，导致外耳道疖肿、发炎、溃烂。掏耳朵时，稍不注意，掏耳勺还会伤及鼓膜或听小骨，造成鼓膜穿孔，影响听力;

7.积极治疗高血压、高血脂、脑动脉硬化及糖尿病等疾病。

这类疾病可能会引起耳朵的病变。

耳聋的类型都有哪些

(1)传导性耳聋，凡病变局限于外耳和中耳，并影响导音功能者，均为传导性耳聋。如外耳和中耳的发育畸形、外耳道阻塞性疾病、中耳炎性或非炎性疾病、耳硬化等，都可引起传导性听力损失。

(2)感音性耳聋，凡直接影响到末梢感受器、听神经传导途径和听中枢的各种病变，都可以造成感音性耳聋。感音性耳聋又可分为以下三种：①耳蜗性聋：凡病变局限于耳蜗，并影响其感音功能者，即为耳蜗性聋。②神经性聋：凡病变直接影响到斡旋神经节或发生在听神经传到通路上的，均为神经性聋。③中枢性聋：病变位于脑干与大脑，累及蜗神经核及其中枢传导通路、听觉皮质中枢时导致中枢性耳聋。

(3)混合性耳聋，中内耳病变同时存在，影响声波传导与感受所造成的听力障碍称为混合性耳聋。导致混合性耳聋的原因可以是一种病变同时损伤了耳的传音和感音系统，也可以是不同的疾病分别导致中耳和内耳或听传导通路的功能障碍所引起。

怎么预防听力受损

戴耳机听音乐易损伤听力

“噪音性耳聋的发病人群现在有明显的变化，”耳鼻喉科专家说，在过去很长一段时间内，导致噪音性耳聋的主因都是机器轰鸣声，可随着视听设备的迅速发展，大家可以随时随地地听音乐、看电影、看电视、打游戏，有的人还特别喜欢高分贝的音响效果。“那些过度暴露在放大的音乐环境中的年轻人，已经开始取代制造业的工人，成为噪音性耳聋的主力。”

长时间听音乐会导致耳蜗毛细胞受损，若是再戴耳机听，对毛细胞的伤害更大。因为空气是声音传递的媒介，也是缓冲地带。用耳塞或耳罩听音乐，会使耳内空气变少，声音对鼓膜的刺激更直接更快速，在同样分贝的情况下就会造成更大的影响。

过年注意让耳朵多休息

过年是喧闹的。人们已经习惯了在那几天忍受噪音，甚至也人为地创造噪音。可是，当你听着震天的锣鼓声、鞭炮声，当你把音响、电视调得邻居都听得到，当你和别人说话也提高几个语调时，你的耳朵其实已经受到了损伤。

噪音性耳聋的发病往往是慢悠悠的，要经过一段较长时间的积累才会造成听力丧失。但越是这样，越容易被人忽视，等到耳聋发生了，为时已晚。到目前为止，对受损耳蜗毛细胞的治疗仍然不成熟。所以，听力一旦受损将无法恢复，只有通过戴助听器才能弥补听力。

专家认为，噪音性耳聋重在日常的预防。譬如：听音乐要控制在中等音量以下，听音乐的时间不要超过半个小时，尽量不戴耳机听音乐。春节期间很多人会选择看家庭影院、唱卡拉OK、跳舞等娱乐方式，也要注意把音量控制在适当范围。如果要庆祝新年，不妨用烟花代替鞭炮，以免耳朵受冲击过大而致聋。

治疗耳聋耳鸣的注意事项

耳鸣耳聋原因可谓多种多样，根据其病症，可以将耳鸣耳聋分为以下几种：神经性耳鸣耳聋，血管性耳鸣耳聋，噪音性耳鸣耳聋，顽固性耳鸣耳聋，病毒性耳鸣耳聋，突发性耳鸣耳聋，爆震性耳鸣耳聋，感音神经性耳鸣耳聋，耳彻康耳鸣耳聋，混合性耳鸣耳聋。

1、患者要保持乐观豁达的生活态度。出现耳鸣耳聋症状时，不要过度紧张耳鸣耳聋并不是大病，只要及时接受医生的诊治就能恢复健康。同时在诊治过程中，要听从医生指导，积极配合治疗。并且生活中要积极主动地发挥其他优势如热爱本职工作和业余爱好等来分散自己对耳鸣耳聋的注意力，多培养一些兴趣点，调整自己的生活节奏。

2、避免长期受到噪声的影响，如果从事与噪声有关的工作，应该做好预防措施。尽量避免或者不使用耳毒性药物，禁止吸烟、少饮酒、保持正常的生活作息规律，也避免睡眠过长中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可。

3、由于耳鸣耳聋起因较慢，而且病程都不是短期内发生，所以治疗也需要比较长的时间，如松弛疗法、耳鸣耳聋掩蔽疗法等至少要完成一个月以上的治疗，才能评估治疗效果。因此，病人在治疗的过程中不可因为其他愿意影响治疗进度，尽量避免间断治疗。

不同类型的耳聋鉴别措施也不同

如何鉴别耳聋类型(一)

传导性聋：是因外耳中耳有病变，使声音传导过程发生障碍，而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、 异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱 性鼓膜炎，耳硬化症早期等。

如何鉴别耳聋类型(二)

感音神经性聋：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋 传入，或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路为、噪声 损伤、听神经瘤等。

由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴 及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中)，神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性 耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。

所以，临床上各 种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外 伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

如何判别耳聋类型(三)

混合性聋：传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

老年性耳聋是什么原因

1、遗传因子

耳聋与遗传基因有关，父母患耳聋的早晚决定着子女患耳聋的早迟，老年性耳聋发病有家族因素。

2、先天性耳聋

即出生后就听不到声音，该病可发生于一侧或两侧，程度轻重不等。导致先天性耳聋的主要因素包括以下几个方面：

①父母遗传或近亲生育有影响子女听力的可能性。父母有先天性耳聋，所生的孩子易患此病。但并非所生子女全是耳聋。有的父母虽然无耳聋，但如果是近亲结婚，所生子女的耳聋发生率较高。除此外还伴有耳廓畸形、中耳畸形、外耳道闭锁，内耳发育不全，或伴有智力障碍。

②孕期母体患风疹或其它病毒感染：可能影响到胎儿的听力。尤其是母亲在妊娠三个月内患有该病，这时胎儿听力的损害更大。病毒可经胎盘而侵害胎儿，引起内耳发育畸形。

③母体孕期使用有害药物，如奎宁、链霉素、庆大霉素等这些耳毒性药物通过胎盘而循环，导致胎儿第七颅神经中毒，从而造成耳聋。

④母体孕期曾受深度麻醉。

⑤胎儿的耳组织发育畸形与出生体重不足。

⑥父母患有性病，如感染了梅毒，也可致胎儿耳聋。

⑦分娩期：早产或难产造成对婴儿的缺氧：或使用产钳不当损伤了听觉器官引起耳聋。

3、噪声

噪音性耳聋是由于长期遭受声刺激而引起的一种缓慢进行性的听觉障碍。城市耳聋患者多于农村，比农村出现早，主要原因是城市噪音大。汽车、机械、基建等给城市居住者带来的噪音，如锻工、纺织工和一些叮当乱响的工种或作业。如果高于60-70分贝，就会对耳朵的毛细胞造成损伤，而影响听力。

突然遭到巨大噪音和冲击波引起的耳聋(如爆破、开山、放炮声)，叫做急性噪音聋也叫暴震聋。强烈空气冲击波可产生机械性损伤，震破鼓膜或引起内耳出血，听觉感受器损伤等。

发生噪音性耳聋后，最早出现的症状是耳鸣，常为高音调耳鸣，另一症状就是渐进性听力下降，可伴有眩晕、头痛等症状。噪音性耳聋一旦形成，治疗是很困难的，因此预防是极为重要的，防治的首要措施是力求降低噪音的强度，装配隔音和消声设施，配戴防声器，如耳塞、耳罩以减少噪音刺激。

4、心血管疾病

老年人患有动脉硬化、高血压、高血脂、冠心病时，内听动脉血管也会随之发生硬化。由于内听动脉是终末血管，没有侧枝循环，如果发生硬化、狭窄等病变，供应内耳的血液和氧气减少，听力便会下降。

5、吸烟危害

在患有动脉硬化的基础上再吸烟，烟中的二氧化硫煤焦油会刺激内耳听动脉，使之痉挛、缺血、缺氧，造成耳蜗毛细胞变性退化，听力下降。

6、耳毒性药物

高龄会增加对耳毒性抗生素造成内耳损伤的敏感性，抗菌素的种类日益增新，如庆大、卡那、麦迪到螺旋霉素、先峰Ⅵ号以及洁霉素等等。用量大了均会产生副作用。尤其是庆大霉素的耳毒性较链霉素、新霉素更大，可引起耳聋严重并发症。如发生头晕、恶心、走路不稳，以及高音调耳鸣、听力下降，甚至耳聋。

7、代谢障碍

甲状腺功能低下的患者耳聋出现早、发展快，尤其是既有高血压又有糖尿病的患者耳聋发展更快。

8、营养因素

长期进食高脂肪、高盐、高糖的食物，容易导致老年性疾病及相应的老年性耳聋。60岁以上老年人耳蜗血运中锌含量下降，是听功能衰退的因素之一。

9、退行性病变

由于机体的衰老，中枢神经系统衰退，导致听力减退，还可引起血管硬化，骨质增生，导致内耳血循环障碍，以致听器官退变，产生耳聋。