轻微脑瘫的临床表现有哪些
轻微脑瘫的临床表现有哪些
轻微脑瘫的临床表现
患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。
1.早期症状
(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。
(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。
(3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。
(4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。
(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。
(6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。
(7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。
(8)一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。
(9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。
(10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。
(11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。
2.主要症状
(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。
(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
(4)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。
(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
(6)生长发育障碍 矮小。
(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。
(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。
(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。
儿童轻微脑瘫护理
室内环境
室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证儿童脑瘫患儿室内的清洁卫生。
注意安全
儿童脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康儿童,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
清洁卫生
搞好脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。
哪几种常用方法可以根治脑瘫
1、药物方法可以根治脑瘫:替扎尼定(Tizanidine, Zanaflex)作用于中枢α2肾上腺素能受体(脊髓和脊髓以上)部位,阻止兴奋性神经传导介质(谷氨酰胺和天门冬氨酸)的释放。副作用包括嗜睡、眩晕和幻觉,其它可能的反应有高血压和肝脏毒性。尽管该药物被证明在治疗多发性硬化症和脊髓损伤引起的痉挛方面有良好效果,文献中有关该药物在脑瘫治疗方面的应用报告并不多见。
2、物理方法可以根治脑瘫:脑瘫患者的物理治疗方法很多,如温水坐浴、推拿按摩等,有效促进血液循环,使肌肉放松。另外,多鼓励脑瘫患者主动运动,可以使关节得到有效活动,增强机体抵抗力,对脑瘫的治疗和康复有益。
3、康复训练可以根治脑瘫:轻微脑瘫的康复要培养良好的心理素质:小儿脑瘫患儿因为运动能力及其他方面较正常儿童差,常常有自卑心理而不愿与别人交往,该院医师和康复师在给孩子做康复的同时,注重矫正孩子的情绪,纠正行为异常,培养社会交往能力,增强患儿克服困难的信心,使孩子有一个健康的心态,为将来回归社会打好基础。
4、手术方法可以根治脑瘫:当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,轻微脑瘫患者且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿,可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术,在手术实施的前后,应有规范的康复治疗方案与之相配。
轻微脑瘫能治愈吗
脑瘫的护理:一、日常生活护理:日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。
二、饮食护理:在脑瘫的护理中,应为其供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
脑瘫轻微症状
1、不能翻身:6个月以后还不能翻身,有诊断意义。
2、不使用下肢:6-7个月不用下肢短暂地支持体重
3、不用单手:7-10个月的婴儿不用单手抓玩。
4、手笨,手的精细动作,如捏小东西、解扣、系腰带不灵活,不协调,在 7-10个月出现有诊断意义。
5、不能独坐:7个月不能独坐。
6、不能抓站:10个月不能抓站。
7、不会与人再见:10个月以后有诊断意义。
8、使用脚尖站立:10个月还用脚尖站立。
9、不能迈步:13-15个月以后,还不会迈步。
轻微脑瘫与脑瘫的诊断方法几乎是一样的,只是轻微脑瘫的症状表现的并不明显,建议家长如果发现小儿有以上症状的,请尽快到医院检查、确认,以免耽误治疗的最佳时间。
轻微脑瘫的症状
一、轻微脑瘫儿的症状表现为小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳。生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳等症状。
二、轻微脑瘫儿的症状表现为舞蹈样手足徐动姿势:患儿表现为不自主的动作,其运动常以舞蹈的形式或扭动的形式,不间断地出现。轻微脑瘫儿的症状有哪些?偏瘫姿势:患儿常表现为一侧肢体运动,而另一侧肢体的废用,左右肢体有明显的不对称。
三、轻微脑瘫儿的症状表现为患儿常为一侧肢体运动,而另一侧肢体的废用,左右肢体有明显的不对称,也是脑瘫的症状表现。轻微脑瘫儿的症状有哪些?患儿表现为不自主的动作,运动外观显的持续而松散,幅度大而无法控制。
轻微脑瘫怎么治疗
首先需要明确的一点是,对于一些发育轻度落后的脑瘫小儿我们同样不能掉以轻心,虽然他们不用治疗也能走会说。但是,这些孩子将来有可能会出现注意力不集中、运动协调不良、多动、抽动、学习困难等,甚至智力水平偏离正常。
而一些轻度智力低下的有患儿临床表现运动发育较同龄儿稍微落后,通常1岁半左右才会独走、会主动称谓(正常儿童通常1岁左右会走会说),言语发展缓慢,通常坐不住,对看书、讲故事不感兴趣,任性、爱发脾气、不听管教,但会吃、会玩。这些小儿若能在 1至2岁之前及时发现并早期治疗 ,可以避免很多问题,受益终生。
需要强调的一点是,脑瘫患儿的康复治疗是要长期坚持的,这其中家长的积极配合是很重要。当患儿结束入院康复治疗回到家里之后,就需要家长检查给孩子训练,并定期带孩子到医院检查,以防因疏忽康复训练而致病情反复。
脑瘫孩子肌肉长期处于痉挛状态,会影响关节活动和骨骼的正常发育,譬如会出现用脚尖走路的现象。与骨骼相比脑瘫孩子的肌肉更多地受到影响,在骨骼不断地长大过程中,肌肉持续痉挛引起的挛缩也会导致骨骼发育畸形,从而反过来影响运动功能,这些现象我们称之为“二次损害”,并不是当初对脑部的损害直接导致的,但是如何预防和控制“二次损害”是脑瘫康复的主要任务之一。
目前我们发现运用手术与康复相结合的科学方法治疗脑瘫,在临床上取得了理想的效果。脑瘫治疗一定要做到科学严谨,必须根据不同类型脑瘫与不同手术方法合理进行,片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。
轻微脑瘫症状怎么治疗好
矫治缺陷,为教育与训练奠定基础。轻微脑瘫患儿常常伴有功能障碍、营养失调或其他疾病与缺陷,应当在教育训练之前,为他们进行矫治,如积极开展运动康复;伴有癫痫的患儿,应当先控制癫痫发作,以便使他们的躯体在较为健康的状况下进行学习,取得更好的效果。
早期发现、早期干预。轻微脑瘫患儿在学习上会遇到许多困难、行为上往往有种种问题,情绪和个性方面也常会出现一些不良表现,教师要以满腔热情去理解他们,耐心和细心的启发诱导,绝不能表示厌恶和嫌弃。凡是教学计划内应该学习的任务,则应严格要求,不能随意降低或减少。总之,通过教学与帮助,能够使他们体会到教师的热爱和关怀。
激发学习积极性,体验到成功的喜悦。轻微脑瘫患儿缺乏学习的积极态度和主动性,他们在家庭、学校或同伴中往往是失败者,种种挫折使之失去信心,形成心理上的压抑,对任何事都没有兴趣,因此他们不会主动的努力学习。在进行教育训练时,要明确学习目的性,安定其情绪,培养多方面兴趣,并在组织教材中,缩小回答的选择范围,使之获得正确答案,体验到成功的喜悦,激励学习积极性
轻微脑瘫的危害
脑瘫患儿生长发育较健康儿童差,重症者更为明显,常伴随有程度不等的营养不良,容易并发各种感染。
脑瘫患儿常见的并发症有吞咽、咀嚼障碍,口腔闭合运动障碍,流涎,牙齿发育不良,胃肠蠕动不良,胃肠液及消化酶分泌不足等,这些都会导致患儿的消化吸收功能紊乱,使得呼吸道、消化道疾病的发生率明显上升。有些脑瘫患儿,在早期即可表现出顽固性呕吐、拒食以及喘息性肺炎等症状。近年来的研究表明,胃食道反流与反复发作的肺炎、哮喘及支气管炎等密切相关,都会影响患儿体内的免疫功能调节,容易发生感染。
由于咀嚼、吸吮和吞咽障碍,常使患儿不能得到充足的营养,缺少微量元素,营养物质缺乏又导致了患儿的营养不良,而营养不良则会严重影响患儿四肢肌肉的肌力,使其免疫功能下降,从而并发各种感染性疾病。在脑瘫患儿中,由于得不到充足的营养物质,导致了微量元素的缺乏。我们知道,钙、锌、铁、铜、镁是维持正常生理功能所必需的微量元素,这些元素与多种镁的合成或激活有关,广泛调节人们的机体代谢。
与健康儿童相比,脑瘫患儿还易患泌尿系统疾病。这主要是由于患儿学习控制膀胱的能力很差,使得膀胱长期不能排空,引起泌尿系统的细菌感染。因此,训练排尿习惯,采取各种措施预防感染是十分重要的。
此外,某些脑瘫患儿,由于长期以某种固定的姿势和体位生存,甚至长期卧床而极易引起局部组织器官的感染,如肺部感染、泌尿系统感染等。
因此,对脑瘫患儿要尽量使其获得均衡的营养,增强机体抵抗力,积极预防和治疗各类感染。
儿童脑瘫引导式教育教与学研究
小儿脑瘫饮食的原则具体有哪些?以上为大家介绍。小儿脑瘫饮食的三个原则就是这些了,相信大家已经有所了解了。专家表示,有效调理好小儿脑瘫的饮食对于患儿的康复固然有所帮助,但并不能作为主要的宝宝轻微脑瘫症状疗法,积极配合科学的有效治疗才是小儿脑瘫患儿康复的佳根本。
水疗宝宝轻微脑瘫症状法:利用水的温度、水静压、浮力等机械刺激和化学的刺激(如水中溶解某种药物)而达到治疗目的的方法称为水疗法。借助水的浮力以减少自身重力影响,运动障碍者在水中进行辅助宝宝轻微脑瘫症状性或抗阻性运动锻炼,促进小儿发展正常的运动模式和自控能力。水波对身体的冲击能起到作用,减轻肌痉挛。水疗也可促进肌张力低下患儿进行肌肉活动。大部分小宝宝轻微脑瘫症状儿喜欢玩水。因此,水疗易被患儿接受。
在为脑瘫小儿进行教育时,家庭教育是关键的宝宝轻微脑瘫症状一步。如果父母对有残疾的小儿一贯地溺爱、包办,就会使小儿失去许多主动探索、自主运动的机会,从而不但在运动功能方面得不到发展,心理发育上也会产生依赖,缺乏自信心。所以,脑瘫儿童的家长首先要在医护人员的正确指导下,认识了解小儿的主要障碍,以极大的耐心努力开发儿的智力,建立良好的亲子关系和家庭关系。
对于脑瘫儿童的治疗,是需要家长的耐心照顾的。除了一些药物的服用外,要求家长朋友耐心呵护,保证良好的治疗环境。
轻微脑瘫的症状
脑性瘫痪的症状在婴儿期表现,常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的,随着脑损伤的修复和发育过程,其临床表现常有改变。
如严重新生儿缺血缺氧性脑病,在婴儿早期常表现为肌张力低下,以后逐渐转变为肌张力增高。平衡功能障碍需婴儿发育到坐甚至站立时才能表现出来。关节挛缩和脊柱畸形等继发改变也是逐渐发展出来的。可以伴有癫痫、智力低下、感觉障碍、行为障碍等。
轻微脑瘫治疗方法
治疗方法一、应用矫形器治疗方法
在轻微脑瘫的康复治疗过程中应该适当的配合使用矫形器,用来达到限制关节的异常活动、协助控制肌肉的痉挛,保持肌肉的长度,防止畸形。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型,因此,应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。
治疗方法二、手术治疗方法
对于下肢肌肉广泛痉挛并且肌力基本正常的患者,可以采用选择性脊神经后根切断术,不管是任何手术,在手术的前后,应该有规范的康复治疗方案与之相配。
治疗方法三、特殊教育治疗
特殊教育治疗包括针对不同智力水平的特殊教育,因此对于患者来讲,建立融医疗、保育和教育为一体的机构,是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。
治疗方法四、中医手法康复
采用对不同敏感穴位的刺激、按摩,在降低肌张力,矫正异常姿势,使肌体恢复到正常功能位置取得显着效果
轻微脑瘫是弱智吗
虽然在脑瘫儿中有很多存在智力缺陷,但脑瘫并不 等于弱智!多数患儿家长一听到“瘫”字,第一反应就是脑子都瘫了,那不就是傻了吗?心里就没底了, 甚至放弃治疗。其实不能这样,因为孩子是在新生儿期(0-1个月)脑发育尚未成熟阶段大脑受到了损伤, 所以,才会伴有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等现象,既然是“伴有”就不是绝对会有, 更不代表终生伴有。导致部分脑瘫儿童智力发育延迟的根本原因是:父母没及时发现,长期缺乏外界环境 适宜的刺激和学习机会,并不是因为其本身智力有问题。
智力障碍是脑瘫儿童最常见的合并症,盲目地认为脑瘫就是弱智,把脑瘫与智力低下划上等号,这是错误 的,对于脑瘫儿来说也是不公平的。很多资料和个案追踪都表明,有些脑瘫儿童的智力甚至高于一般儿童,只要给予机会和适宜的训练,他们不但可以完全康复,更完全可以创造出令人吃惊的成就。
轻微脑瘫能治愈吗
一、用药治疗。
婴幼儿服药多选用冲剂。片剂可捣碎后加糖水吞服,喂药时将小儿抱起或头略抬高,防止呛咳。能自行服药的患儿,给其讲解服药的作用和目的,并鼓励患儿自行服药。静脉输液根据年龄、病情、药物调整输液速度。
二、穴位治疗。
穴位治疗可根据小儿病情的轻重选择头部穴位进行针刺治疗,或采用电针疗法、经络导平疗法、耳穴疗法、氦氖激光穴位照射法,或通过在患儿的风池、肾俞、委中、足三里等进行脑瘫的治疗。
三、先治本。
脑瘫的治疗应是先治本,解决中枢问题,再治标,解决钙缺乏问题,或者是标本兼治。切不可以治标补钙来代替解决治本的中枢问题。有些家长对此病缺乏认识,认为软、瘫、抽筋就是缺钙引起的,一味地补钙,给患儿开大量钙制剂,结果钙补得不少,患儿仍抬不起头,到该坐、站、走的年龄仍不能坐、站、走。
四、康复治疗。
康复治疗其实就是物理治疗,主要针对脑瘫患儿的运动障碍、语言障碍等因脑瘫儿引起的伴随症状。这种脑瘫的治疗方法需要家长在康复治疗师的指导下进行,而且必须持之以恒,否则不但起不到治疗效果,反而会加重脑瘫患儿的病情
五、物理疗法。
包括神经电刺激疗法(痉挛治疗仪、低频脉冲激电刺激仪、经络导频仪、神经肌肉治疗仪等),温热疗法,水疗,磁疗,光疗,超短波,激光,生物反馈等。
轻微脑瘫怎么治愈好
脑瘫综合康复治疗:如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练。