直肠癌怎么办
直肠癌怎么办
目前直肠癌手术治疗的发展迅速,但是患者的生存率并无明显提高,导致这一现象的主要原因就是根治性直肠癌术后有较高的复发率。因此术后患者应进行定期检查,了解患者治疗效果的同时确保其治疗的有效性,如果在手术范围或原先的肿瘤位置上出现新的肿瘤病灶,或者出现肿瘤转移,就是所谓的术后复发,术后复发一般会有便频、便血、会阴部疼痛等症状。术后一旦出现复发的情况,目前最主要的临床手段是进行直肠癌根治性手术和姑息性手术,而因为预后好和术后并发症较少,直肠癌根治性手术更受大家青睐。
最后,经过一段时间的治疗,患者身体的免疫降低,并且降低了对药物的抵抗能力,因此,在日常生活中,患者应该尽可能的保证充沛的能力,鼓起信心和疾病作斗争,临床上建议多食用一些硒维康来进行免疫力的提高。
直肠癌晚期一般五年生存期,癌症生存期的变数很多,不过一定不要让患者劳累或是承受过多体力还有思想上的包袱,不能劳累这是很重要的,另外就是要经常复查,就查CA和C199,营养方面粗粮和新鲜蔬菜水果都不可以断,肉类食品少吃,不健康食品坚决不可以吃,可以考虑中药或中成药治疗。
直肠癌切除手术分类
直肠癌的危害极大,患者要及时积极治疗,目前治疗直肠癌的方法有很多。那么,直肠癌手术治疗有哪些呢?下面我们就来了解下直肠癌的治疗。
常见手术有一下三种:
1、经腹会阴联合切除术:这种直肠癌的治疗手术主要是切除范围为全部直肠及其固有筋膜内的脂肪淋巴组织,本直肠癌的手术切除彻底,治愈率高。
2、经肛门内镜下局部切除:是近年发展起来的一种直肠癌局部切除新方法,手术适应证是T1N0M0(T1N0M0【译】:直肠癌局部切除)的患者。此直肠癌的治疗手术是经过肛门镜,采用与手术腹腔镜类似的方法将直肠局部的肿瘤作局部的扩大切除。
3、直肠癌前切除术:此类直肠癌的治疗方法主要适用于距肛缘12CM以上的直肠上段肿瘤,在腹腔内切除乙状结肠和直肠,其优点是创伤性小,保留肛门且功能良好,治疗直肠癌的效果较理想,此法不适合用于癌肿体积较大,扩散浸润周围组织范围较广的直肠癌患者,临床又称为经腹低位切除和腹膜外一期吻合术。
保护肠道 远离癌症
结直肠癌是当今最常见的疾病之一,每年全球有约120万名患者被确诊为结直肠癌,而有超过60万名患者直接或间接死于结直肠癌。其在各地区的发病率有显著差异,这与所谓西方式生活有密切联系。男性结直肠癌的发病率高于女性。此外,结直肠癌的发病率会随着年龄的增大而增加,比如发达国家的结直肠癌发病中位年龄为70岁。
结直肠癌的危险因素回顾
与肺癌不同,大部分的结直肠癌不只有一个风险因素。除了年龄和性别,还有很多的危险因素值得注意,如结直肠癌家族史、炎性肠病、吸烟、过量饮酒、食用大量的红色的加工肉类(主要是指加工的四条腿的动物肉)、肥胖以及糖尿病等。而这些风险因素中又以结直肠癌家族史和炎性肠病与结直肠癌的关系最为密切。虽然其他的风险因素在理论上可以避免,但现实生活中他们却更常见,并在结直肠癌发病史中扮演了极为重要的角色。
新的证据表明,感染幽门螺杆菌、梭杆菌属细菌及其他的一些潜在传染病原体可能与结直肠癌的发病有关。
最后,一些流行病学研究显示人体内维生素D的含量与结直肠癌发病呈负相关。但其机理尚待进一步研究。
结直肠癌的发病还与遗传密切相关。根据一项大型的双生子研究结果,34.35%的结直肠癌风险可归因于遗传因素。这个遗传因素除了传统意义上的结直肠癌家族史以外,还包括家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌(Lynch综合征)。全基因组关联研究却发现越来越多的单核苷酸多态性(SNPs)与结直肠癌的关联并不大。荟萃分析表明,与结直肠癌相关的SNPs只占结直肠癌风险的很小比例,而且他们在与已知的环境风险因素相互作用时并不占主导地位。
直肠癌能治好吗 什么是直肠癌
直肠癌是胃肠道中常见的一种恶性肿瘤,其发病率仅次于胃癌和食道癌,它是位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。常见的症状有:便血,尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿障碍,乏力、消瘦、贫血、体重减轻等。
得了直肠癌怎么办
(一)手术治疗
分根治性和姑息性手术
1、根治性手术
手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。如癌肿位于直肠下段,癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结,或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌,沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结,由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上,手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织,即可达到根治目的,手术有保留肛括约肌的可能。直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上,但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能,根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌,故无法保留肛括约肌。
原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌,切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。Miles手术也有人用股薄肌或臀大肌代替括约肌行原位肛门成形术,但疗效尚待定。肛管癌多为鳞癌,是Miles手术的绝对适应证。
也称直肠癌前侧切除术(dixon手术),适用距齿状线5cm以上的直肠癌,原则上是以根治性切除为前提,要求远端切缘距癌肿下缘2cm以上。由于吻合口位于齿状线附近,在术后的一段时期内病人出现便次增多,排便控制功能较差。近年来有人采用J形结肠袋于直肠下段或肛门吻合,近期内可以改善控便功能,减少排便次数。是否制备J形结肠储袋,主要是根据残留的直肠长度;残留的直肠长度少于3cm,J形储袋与直肠吻合在术后一年内的控便能力较直肠吻合好。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术:适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭。适用于因全身一般情况很差,不能耐受Miles手术或因急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。
2.姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
3、直肠癌的术前、术后护理
(1)心理护理:需作永久性人工肛门时,会给病人带来生活上不便和精神上的负担,应关心病人,讲明手术的必要性,使其能以最佳心理状态接受手术治疗。
(2)加强营养,纠正贫血,增强机体抵抗力。尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食,以增加对手术的耐受力。
(3)充分的肠道准备,以增加手术的成功率与安全性。
(4)术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌,预防术后感染。
(5)术前3日给流质,术前1日禁食,以减少粪便和容易清洗肠道。
(6)术前1日根据病情行全肠道灌洗,同时应观察灌洗效果。
(1)观察病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况。
(2)术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。
(3)保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管。
(4)长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染。
(5)保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油。
(6)作好人工肛门的护理。
(二)化学治疗
直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害
(三)放射治疗
放射治疗在直肠癌治疗中的地位已日益受到重视,有与手术、中药相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。
1.手术、中药与放疗相结合的综合治疗
①术前放疗可控制原发病灶,控制淋巴结转移,提高切除率和减少局部复发,适用于Ⅲ期(dukes c级)直肠癌。采用盆腔前、后二野对穿照射,放射剂量可达40~45gy(4000~4500rad),放疗后3周手术;
②术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移,癌肿已明显浸润至肠壁外,盆腔内残留无法切除的病灶。一般在术后1~2月待会阴伤口已痊愈后开始,采用盆腔前、后二野照射,有时也加用会阴野照射,放射剂量可达45~50gy(4500~5000rad)。
直肠癌能活多久
直肠癌这种最严峻的恶性肿瘤疾病发展到晚期就会夺走病人们名贵的生命,每年都有一些直肠癌病人死于直肠癌的恶化。直肠癌发展到晚期病况非常严峻,咱们都想晓得直肠癌死前预兆有哪些,希望可以在晚期直肠癌病人最终时刻减轻他们的苦楚。
直肠在消化道结尾,早期没有显着的体现,而有些病人关于早期体现又不留心,常常拖延至晚期。那么,直肠癌晚期死前体现有哪些呢?今日就请专家为咱们具体讲讲直肠癌晚期死前体现。
直肠癌晚期死前预兆主要有肛指检查,多可触及肿块,晚期直肠癌病人除通常多见的食欲不振、体重 减轻、贫血等全身体现外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频频、里急后重等癌肿部分影响体现。癌肿增大可致肠腔狭隘,呈现肠梗阻现象。癌肿侵略周围安排,可致排尿艰难、尿频、尿痛等体现;侵及骶前神经丛,呈现骶尾和腰部苦楚;转移至肝脏时,导致肝肿大,腹水黄疸,乃至恶液质等体现。直肠癌晚期死前体现临床体现对比显着,常在直肠黏膜上呈现大的肿物,在直肠指诊时已能触及。身体其它安排呈现衰竭的直肠癌晚期死前体现!
晚期直肠癌病人除通常多见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身体现外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频频、里急后重等癌肿部分影响体现。癌肿增大可致肠腔狭隘,呈现肠梗阻现象。癌肿侵略周围安排,可致排尿艰难、尿频、尿痛等体现;侵及骶前神经丛,呈现骶尾和腰部苦楚;转移至肝脏时,导致肝肿大,腹水黄疸,乃至恶液质等体现。
了解了直肠癌死前预兆,咱们就可以非常好地做好晚期直肠癌病人的保养和医治办法,削减他们在死前的苦楚。在如今这个直肠癌高发的期间,关于直肠癌,咱们要了解的还有许多,只要对直肠癌有更多的了解,咱们才干非常好地抵挡直肠癌。
直肠肿瘤是直肠癌吗
一般,常见的直肠癌的治疗方法有:
1、放射治疗。
放射治疗在直肠癌的治疗中的地位已日益受到重视,有与手术、中药相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。
①术前放疗可控制原发病灶,控制淋巴结转移,提高切除率和减少局部复发,适用于Ⅲ期的直肠癌。采用盆腔前、后二野对穿照射,放射剂量可达 40~45gy(4000~4500rad),放疗后3周手术;②术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移,癌肿已明显浸润至肠壁外,盆腔内残留无法切除的病灶。一般在术后1~2月待会阴伤口已痊愈后开始,采用盆腔前、后二野照射,有时也加用会阴野照射,放射剂量可达 45~50gy(4500~5000rad)。
2、化学治疗。
也是常见的直肠癌的治疗方法,直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。
3、手术治疗:这种直肠癌的治疗方法分根治性和姑息性两种。
1、根治性手术:手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。
2、姑息性手术:如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
其实大家不用过于执着于治疗直肠癌医院排名这个问题,现在治疗直肠癌的好医院还是很多的。不论你选择什么样的治疗直肠癌医院,首要条件就是找一家正规专业的医院。直肠癌的治疗是一个十分系统的过程,只有正规专业的医院才能为直肠癌患者提供最全面的治疗。
直肠癌患者的科学饮食问题
1、直肠癌不能吃或者尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物。
2、直肠癌不能吃辛辣、燥热、刺激性食物。
3、直肠癌患者多有食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,因此直肠癌不能吃高脂肪油腻的食物。
4、直肠癌不能饮用烈性酒。
5、直肠癌不能吃活尽量少吃低纤维的食物。
直肠癌患者对上述食物一定要做到尽量少吃,同时注意在生活中也要注意一些事项,比如每日膳食中应有充足的营养,而且食物不要一成不变。直肠癌患者饮食应以植物性食物为主,植物性食物中应有较多的各种各样的蔬菜,水果,豆类和粗加工的谷类等。
相信大家通过上文的分析已经了解到了直肠癌患者的饮食问题。为了自己的身心健康,广大的直肠癌患者在生活中一定要注意自己身体的保养工作。合理的搭配饮食工作,让自己早日远离直肠癌疾病的荼毒。
生活中如何预防直肠癌
日常生活中大家是如何预防直肠癌呢?直肠癌患者应注意了解疾病的原因,也要注意寻求治疗直肠癌的方法,直肠癌患者不要小看直肠癌的危害,患上直肠癌疾病应注意了解治疗方法。生活中身体有症状表现的时候,要注意及时的诊断治疗,人们也要注意预防,直肠癌的预防方法有哪些,生活中如何预防直肠癌。
定期每年进行体检
积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确应早期手术切除,以减少癌变的机会。直肠癌怎么预防是靠自己来进行的,想要有良好的预防就要自己多加细心。
饮食的合理化
现在由于大家的饮食水平都发生了很大的变化,但是我们在享受期间也要特别注意科学合理。直肠癌怎么预防好?专家建议:日常饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,荤素搭配合理。
每天进行适量的运动
专家建议每天运动20分钟。直肠癌在白领中的发病率也在升高,这和久坐、运动少有很大关系。运动少,肠胃蠕动慢,会增加肠道癌变风险。
以上内容是小编为您讲述的是如何预防直肠癌的发生的详细内容,人们需要了解预防事项,人们对直肠癌疾病进行了解,不要忽视直肠癌疾病的存在。要是患上直肠癌要注意及时的诊断治疗。直肠癌患者应该加强保健工作。直肠癌患者平时需注意很多的事项。
生活中如何预防直肠癌?治疗癌前病变:溃疡性结肠炎患者、有直肠癌或腺瘤的个人或家族史者,直肠癌发病风险增高,通过普查与随访,尽早切除腺瘤,治疗结肠炎,可降低直肠癌的发病率、死亡率。尤其是对于有家族史者,通过遗传学检查,筛查高危人群,进行结肠镜检查,是直肠癌预防工作的重要方面。
怎么预防癌症的发生 要锻炼
这一点和控制体重相辅相成。哪怕是每周只锻炼3次,每次30分钟,也可以将患结肠癌的危险降低一半,患肺癌的危险降低40%,患乳腺癌的危险降低三分之一。控制体重和锻炼是每个人要毕生坚持的良好生活习惯和抗癌办法,要从今天做起,不要等。