神经性面瘫治疗怎么办
神经性面瘫治疗怎么办
面瘫生成的原因就是面部中风，从而导致面部血液循环不畅。造成面部缺血，缺氧引起面部神经麻痹、发炎、甚至坏死。使面部肌肉，不受大脑控制产生松弛下垂。它分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫，在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容，所以常被人们称为“毁容病”。
中医治疗方法以下资料仅供参考，详细请询问医生。
以针灸治疗，并以手法为主，治疗过程中不加用药物或电针。法则：祛风通络。处方：合谷、太冲、牵正、颊车透地仓，地仓透颊车，风池，下关，迎香，承浆或颊承浆。每次选三或四穴。加减法：眼睑不能下合、露睛流泪者，加攒竹、鱼腰、丝竹空，阳白透鱼腰。耳后痛者，加翳风。味觉减退者，加廉泉。手法：平补平泻，抽针法。操作：合谷，太冲，风池针用泻法，下关，牵正，迎香，平刺，采用平补平泻法，阳白向下平刺透鱼腰，地仓向颊车平刺，颊车向地仓斜刺，并采用抽针法，使面肌向后抽动，留针20分钟。余穴均用平补平泻法。
自我按摩治面瘫本病治疗除根治原发病外，主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等，自我按摩可提高疗效，缩短病程，现将具体操作方法介绍如下：
1.准备，取卧床位者枕好;若坐位者头靠墙壁，患者思想集中排除杂念，按摩前先做热敷或中药煎汤桂枝9克，防风9克，苏叶9克浸湿毛巾热敷，谨防药液误入眼内。
2.轮刮眼睑，以两手食指及中指的罗纹面为术端，分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次，然后轻揉眼皮20-30转。
3.指擦鼻翼，以两手食指罗纹面为术端，分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次，在该穴处轻按揉1-2分钟迎香穴在鼻翼旁开0.5公分，指端按压由轻渐重，可治口角歪斜，鼻塞之症。
4. 点捻四白穴，该穴在眶下孔凹陷处，瞳孔直下，以食指为术端捻四白穴，边捻边渐施压力，持续1-2分钟。
5.掌揉颊车，地仓穴，以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴咀嚼肌，边揉边移至地仓穴口角旁开0. 5公分，往返50次。
治疗时注意面部保暖，莫受冷风吹，忌冷水洗脸，不食刺激性食物，每天按摩1-2次，对治愈面瘫大有裨益
面瘫也可能是癌症的征兆
以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
引起面瘫的原因有很多，可以是颅内病变引起的中枢性面瘫，也可以是冷刺激诱发的病毒感染而引起的周围性面神经病变，称为“贝尔面瘫”。但也不排除腮 腺区局部肿瘤压迫面神经，或是恶性肿瘤侵犯了面神经而引起的。由于腮腺区的恶性肿瘤引起面瘫的情况很常见，如果未引起重视，而仅仅当作普通面瘫治疗，某些 不当的治疗可能会因过度刺激，会引起肿瘤的快速增殖和恶变，甚至加速肿瘤的局部扩散和全身转移。
腮腺长瘤子要重视
尽管腮腺肿瘤在生活中并不经常听到，但腮腺肿瘤其实很常见。而其中，80%的腮腺肿瘤是良性的，20%的是恶性的。“腮腺肿瘤多见于耳垂下、耳前区或腮腺后下部，由于位置比较隐秘，而且有的肿物初期并没有痛感，因此不容易被发现。”腮腺肿瘤是否为恶性肿瘤不能以大小来决定，可能在很小的时候，外观还不能察觉时就存在了。但恶性肿瘤是嗜神经性，很容易侵犯神经，特别是面神经。因此，往往面瘫等症状会比疼痛等症状出现得早。如果出现面瘫，必须先排除有没有腮腺肿瘤，建议尽快到专科检查，否则较为隐秘的腮腺肿瘤容易被误诊。
近年来，儿童及青少年恶性肿瘤的发病率呈上升趋势，近年来儿童青少年腮腺肿瘤病例不少，其中部分为恶性肿瘤，凡是儿童青少年腮腺区肿大都要引起家长的高度重视。
手术是治疗腮腺肿瘤的主要方式，目前开展了内窥镜下微创切除腮腺良性肿瘤，术后瘢痕隐蔽，美容效果好。但并不是每一个腮腺肿瘤患者都适用于微创手术，要取决于肿瘤的性质和大小等综合因素评判，如肿瘤巨大或肿瘤恶变，就要采取开放手术切除，甚至组织瓣修复腮腺区缺损并辅助放射治疗和(或)化学治疗。
儿童神经性面瘫的注意事项
一、小孩面瘫治疗需膳食合理。少吃油腻滞胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，来维持足够的维生素摄入。另外面瘫患者还要吃一些米面、粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力。
二、适当锻炼是小孩面瘫治疗方法。在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目，如散步、体操、打太极拳、跳舞等，长期坚持下去，会使面瘫患者的体质循序地得到提高，对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。
三、小孩面瘫治疗需要注意休息，避风寒，外出需戴口罩，注意面部保暖。有时间的话可以用下面的理疗办法来促进恢复，用毛巾浸热水后(能耐受为度，不要烫伤)湿敷患侧面部，每天5～6次，每次10分钟，也可用热水袋热敷面部，每次20～30分钟，注意在热敷时垫上手巾，防止烫伤。
四、面瘫患者需要注意休息。面瘫的治疗和预防期间都应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑，面瘫患者要避免各种精神刺激和过度疲劳，以利疾病的康复。
生活中的面瘫护理
面瘫患者治疗不能盲目，在积极接受治疗的同时，注意自身的饮食调养和健康的维护也是很重要的，那么，面瘫患者到底要如何进行护理呢?下面就让专家来介绍一下吧。
面瘫护理的注意事项
中医认为由于患者正气不足，络脉空虚，卫外不固，风邪入中经络，气血痹阻面部。面瘫治疗注意事项包括故令口眼歪斜。但有寒热之别，风寒证多有面部受凉，风热证则常继发于感冒。面瘫可发于任何年龄，但以20～40岁为多，常只发于面部一侧，任何季节均可发病，以冬季多发都是面瘫治疗注意事项。
面瘫本病起病突然，并于数小时或1～2天内达到高峰，常见发病诱因有感冒，受寒着凉，疲劳等，绝大多数为一侧面神经麻痹。不能作皱额，蹙眉，露齿，鼓腮和吹口哨等动作。面神经麻痹若恢复不全时，常可产生瘫痪肌的痉挛，面肌痉挛或联带运动是面瘫治疗注意事项之一。
以上就是面瘫的护理的介绍，大家都应该了解了吧，希望这些知识能给大家一些帮助。
什么样的面瘫需要手术
首先要弄清面瘫的类型。面瘫分为中枢性和周围性两种，两者如何鉴别?简单的办法就是试着抬抬眉毛，如果眉毛抬不起来，就是周围性的，如果能抬起来，就是中枢性的，还有就是在笑的时候，中枢性面瘫笑一般不会受太大影响。
我们这里所说的是周围性面瘫，常见的原因有单纯疱疹病毒引起的贝尔氏面瘫、带状疱疹病毒引起的Hunt氏综合症面瘫、外伤或手术引起的面瘫、中耳胆脂瘤引起的面瘫、面神经瘤或中耳癌引起的面瘫。由于面神经的主要部分穿行于内耳和中耳所在的颞骨内，面瘫多数与耳科疾病密切相关，因此病人应该到耳鼻喉科就诊。
其次是要弄清面瘫的病因，及时、正确地治疗。贝尔氏面瘫是周围性面瘫中最常见的一种，有85～90%的患者可自行或在保守治疗下恢复。如果在保守治疗一段时间后面瘫没有恢复，而且发病3周内面神经电图提示面神经变性达90%以上时，应该尽早进行面神经减压手术治疗。面瘫1-2年的可以根据情况做面-舌下神经吻合手术。曾经有面瘫5、6年，甚至十几年的患者咨询能否手术，我只能很抱歉地回答他们，面瘫时间太长了，面部的面神经分支已经纤维化，手术效果不佳。Hunt氏综合症面瘫的预后没有贝尔氏面瘫好，一般也不主张手术治疗。
颞骨手术导致的意料之外的面瘫，程度比较重时应早行探查和面神经减压。手术或外伤后数日出现不完全性面瘫(也叫迟发性面瘫)，可先用激素等药物保守治疗。外伤性面瘫如颞骨骨折需及时进行手术，解除骨折造成的面神经受压。
中耳胆脂瘤可破坏面神经骨管引起面瘫，应尽早手术探查，清除中耳乳突病灶，打开面神经骨管进行减压，若神经已破坏则需进行面神经移植。
由肿瘤引起的面瘫，如面神经瘤、中耳癌等，应根据情况采用不同的治疗方案，手术切除肿瘤，同时面神经移植。对于面神经已严重破坏不能移植的患者，可以采用面-舌下神经吻合手术，恢复部分面神经功能。
再其次要了解面瘫的程度和发展。完全性面瘫需要十分警惕，遇到完全性面瘫治疗效果不好、逐渐加重的面瘫、复发性的面瘫，往往需要手术。
因此，一旦发生面瘫，切忌到不正规的医疗机构诊治，免得延误治疗，留下遗憾。
上火时吹凉风最易面瘫
天气闷热，大量的汗液被排出体外，全身的汗毛孔处于开放状态，受到冷刺激后容易造成面神经肿胀，导致面瘫。而且年轻人工作生活压力越来越大，还经常处于亚健康状态，因此，面瘫的发生率也越来越大。
面瘫，全称叫“面神经瘫痪”，就是由于各种原因，包括面部受凉、病毒感染、自身免疫反应等，导致面神经受损，它支配的肌肉则出现瘫痪。中医认为，面瘫就是在过度疲劳、紧张上火等情况下，被“虚邪贼风”侵扰的结果。北京中医药大学附属东方医院急诊科主任刘金民说，面瘫一般发生在单侧，症状包括眼睛不能闭合、皱纹消失、嘴角歪斜、耳后肌肉疼痛等。
治疗面瘫，西医主要靠激素治疗和局部理疗结合。激素的作用是消除神经水肿，可以口服，也通过静脉输液。如果怀疑由病毒感染引起，在给予激素的同时，还应抗病毒治疗。理疗则包括离子导入、激光治疗、红外线照射等手段。
中医治疗办法也不少，包括耳背放血、药物外洗外敷、贴膏药、针灸等。刘金民强调：“治疗急性面瘫一定要抓紧时间，越早治效果越好。治疗积极的话，一般来说半个月就能恢复。超过半月，治疗难度就增大了。”一般单纯受风导致的面瘫治疗不难，但如果是由于病毒感染，恢复起来要慢一些。自身免疫反应引起的面瘫，则容易反复发作。目前，临床上多采取中西医结合的方法，如药物治疗加针灸。
避免不当乘凉以预防面瘫，也是中西医的共识。专家提醒，出了大汗、洗浴后，千万不要站在走廊、风道、开放的阳台上乘凉，更不要用风扇、空调直吹面部。开车、乘车时，不要把窗户开个小缝直吹，因为这样的风速度更快，威胁更大。睡眠时，也不要挨着敞开的门、窗。另外，要多运动，增强体质，抵御外邪侵袭。
面瘫病人在治疗时要配合自我护理，可促进恢复。1.睡前用湿热毛巾敷患侧面部20分钟。2.先用手掌自患侧外眼角向耳上方平推50—100次，再用手掌自患侧口角向外耳道方向平推50-100次，每日1—2次。3.自我练习：对照镜子做皱眉、抬额、露齿、鼓腮、吹口哨等动作，每次练习2—3分钟，每日练习2—3次。
儿童面瘫的治疗分不同时期
小孩面瘫的治疗不可急于求成，面瘫从出现症状到治愈需要很多个过程时期。
面瘫的治疗最初为面神经麻痹期，接着是病情稳定期、面部神经复苏期和面神经恢复期。即使是发现病情后，立即到医院接受正规小孩面瘫治疗，也会经历这4个不同的疾病发展阶段。尤其是在第一周，小孩面瘫治疗的症状会有加重的表现。这不是因为治疗的效果不好，而是疾病发展的正常的小孩面瘫治疗的表现。如果不进行治疗，症状可能会更严重。
小儿面瘫的治疗要根据自身的症状进行对症治疗，患儿在恢复期间，家长可适当给予湿热毛巾外敷，避免面部被冷风吹，以免再受风寒。另外，小孩面瘫治疗给予营养丰富、易消化的软食，忌食刺激性食物。预防小儿面部神经麻痹，关键是增强孩子体质，提高抵抗疾病的能力。
病毒性面瘫好了还会复发吗
1、首先病毒性面瘫并不是终身免疫性疾病，即使你得过，以后也有再得的可能性，但是这不是复发，就像感冒一样，这次治疗好了，下次也许再得。很多人一生中会有多次面瘫发生，都是因为不良生活习惯夜间容易受风或体质差引起病毒性面瘫。
2、其次在临床治疗过程中有时候见有些患者症状完全消除了，但是停止治疗一段时间以后，又出现了部分症状，其实这也不是复发，我们要做的就是继续治疗一段时间。彻底根治病毒性面瘫。
3、再次病毒性性面瘫治愈后，患者要多活动面部肌肉，比较有效的方法是类似“飞眉”、“动耳”、“撇嘴”以及“活动头皮”等运动。可以提高面部肌肉和神经的活力，这些动作虽然不雅观，可是可以防止再次面瘫。
注意事项：
面瘫患者因为其患侧面神经已经受过损伤，相对来说免疫功能低下时对寒凉、病毒的抵御能力较差，所以比较容易复发。平时应注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。