腰椎椎管狭窄治不当会造成哪些危害
腰椎椎管狭窄治不当会造成哪些危害
1.下腰痛:大多数腰椎管狭窄患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限,但也有病例疼痛局限在腰及臀部。此外,患者常描述下肢有放射性麻木、烧灼、胀痛或无力。
2.马尾神经压迫症:腰椎管狭窄可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
3.间歇性跛行:病人直立或行走时,下肢有逐渐加重的沉重感、疼痛、麻木、乏力等不同的感觉,以至于不得不改变姿势或停止行走,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失,继续站立或行走,症状再次出现而被迫再次休息,同时腰椎管狭窄的危害也加重了。
4.神经根压迫症状与体征:神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为问歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为胀痛、酸痛、麻痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
5、运动出现障碍:椎管狭窄造成的运动障碍主要表现为椎体束征,为四肢无力,僵硬不灵活,大多数从下肢无力,沉重,脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。
6、感觉发生障碍:椎管狭窄造成的感觉障碍主要表现为:四肢麻木,过敏或疼痛,患者自觉症状从上肢开始,尤以手臂部多发,躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍,胸,腹或骨盆区发紧,谓之“束带感”,严重者可出现呼吸困难。
7、大小便严重出现障碍:椎管狭窄造成的大小便障碍主要表现为:早期为大小便无力,以尿频,尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留,大小便失禁。
颈椎椎管狭窄的治疗方法
颈椎椎管狭窄是骨科常见的一种疾病,得了颈椎椎管狭窄对人们的健康有很大的危害,如果不慎患了颈椎椎管狭窄就要尽快治疗。
大约90%以上的患者在会出现感觉障碍的情况,主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象,当感觉障碍出现后,一般持续时间较长,可有阵发性加剧,多与各种诱发因素有关。运动障碍一般发生在感觉障碍之后,主要表现为锥体束征,患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难、易跪倒及束带感等症状开始,并随着病程的发展症状日益加重,以致完全瘫痪。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,临床中,颈椎椎管狭窄是很常见的疾病,长期坐在办公室里工作的人员很容易患上颈椎椎管狭窄,各种原因所致颈椎管狭窄呈现临床症状者称之为颈椎椎管狭窄症。此病的症状有很多,一般来说,患者会有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变,重者则呈现瘫痪。颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,一般来说,在治疗颈椎椎管狭窄时,患者是需要根据自身情况来进行的,临床中最常见的就是对症治疗,这是如何治疗颈椎椎管狭窄中最佳的方法。通常对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。
椎管狭窄治疗
坐立、或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护。
对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄。
平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大。睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。
注意事项
注意卧床休息:卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。
积极正规治疗:在确诊患了椎管狭窄后,要积极治疗,慎重选择治疗方法。
先选择保守治疗:保守治疗是椎管狭窄症的首选疗法,真正需要手术治疗的椎管狭窄症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。
注意保暖:受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。由于局部肌肉损伤,血液循环较差,患部比其它部位更容易受凉。
腰椎间盘突出的危害有哪些
一、腰椎骨赘形成:骨赘多发生在退变椎间盘的相邻边缘,在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压迫神经根而出现腰椎间盘突出症征象,是腰椎间盘突出的危害。
二、腰椎不稳和椎间盘变窄:腰椎间盘突出的危害是指腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变,均可导致相互间的影响,使得腰椎出现不稳,无法维持脊柱的稳定,椎体和关节突关节出现增生,最终出现纤维性或骨性强直。
三、后关节退变与骨质增生:腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面,上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。是腰椎间盘突出的危害。
四、黄韧带肥厚、钙化:慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚>1CM,椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊,关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。
五、退行性腰椎管狭窄和退行性腰椎滑脱症:腰椎间盘突出或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小,使原来较小的椎管产生狭窄,属继发性椎管狭窄;椎间盘突出和退变可导致关节突骨关节炎和腰椎不稳,这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因,都会出现各种腰、腿症状。
腰椎间盘突出的危害是什么
1、黄韧带肥厚、钙化慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚》1CM,椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊,关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。
2、后关节退变与骨质增生腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面,上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。
除了上述几种腰椎间盘突出的危害,临床上还有哪些呢?患者会出现:
1、退行性腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小,使原来较小的椎管产生狭窄,属继发性椎管狭窄。长期反复的腰痛,酸困,继而出现间竭性跛行。
2、退行性腰椎滑脱症椎间盘突出和退变可导致腰椎不稳和关节突骨关节炎,这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因,都会出现各种腰腿症状。
患上腰椎间盘突出的治疗方法
溶核术治疗
溶核术是把蛋白酶注射到患病的椎间盘里,这样就可以加快椎间盘的退变过程,使得脱水纤维变小,从而使得神经根受到的压迫变轻。这种治疗方法对于腰椎间盘膨出的治疗效果是很好的,但是副作用比较大,因此,医生多不建议患者使用。
物理疗法
物理疗法主要包括按摩、推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、蜡疗等,这些物理疗法的主要作用就在于消炎止痛,可以很好的缓解患者的病痛,也有很好的活血化瘀的作用,但是,这种治疗方法不能从根本上治疗腰椎间盘膨出。
牵引疗法
牵引疗法是目前临床上用于治疗腰椎间盘膨出效果最为明显的一种治疗方法了,这种治疗方法主要是通过力学的作用力和反作用力来对腰椎进行施加牵引力,使得椎间隙得以拉宽。从而使得椎间盘的压力减小,以此达到治疗的目的。
封闭疗法
封闭疗法是通过把药物注射在患病部位的神经根四周来起到治疗的目的,这种治疗方法在临床上也是很常用的,它可以起到很好的消炎止痛、改善血液循环的作用,对于腰椎间盘膨出的治疗效果也是非常明显的。
首先呢,人的腰椎管呈现一种矢状的结构,它是和颈椎管和胸椎管一样,但是每个人都会存在很大的差异,如果一个人的椎管之间的间距较宽,是会出现一些退化的病变,但不会出现腰椎管狭窄的情况;如果一个人的腰椎管之间的间距生下来就比较狭窄,一旦出现退行性病变,就会造成很严重的后果。那么,剖腹产会不会引起病人的腰椎管狭窄呢,下面我们来分析一下。
因为腰椎椎管猪倌是一种骨科疾病,它的引发症状有很多,例如病人会出现间歇性的跛行现象,而且病情时好时坏,总是会反复的发生,甚至还会出现腰部后伸后的疼痛,给病人的身体造成极大的痛苦。
其次,腰椎椎管狭窄这种病的发病原因有先天性的,有引起人生下来椎管发育就比较狭小,但是不至于对人体造成影响,另外加上后天的因素就很容易造成病情加重,这种病多见于中老年人,一般四十岁之后才发病。
腰椎管狭窄分类
根据病因与狭窄的部位分类腰椎管狭窄症除导致狭窄的各种临床独立的疾病外,任何原因引起中央椎管、神经根管、椎间孔的狭窄而出现马尾或神经根症状者皆应称为腰椎管狭窄症。一般结合病因与狭窄的部位可分为发育性腰椎管狭窄症、继发性腰椎管狭窄症和混合性腰椎管狭窄瘟症三大类。
1、发育性腰椎管狭窄症
发育性腰椎管狭窄是指在出生后椎管的后部结构发育上的障碍。
2、继发性腰椎管狭窄症
继发性腰椎管狭窄症又称退变性腰椎管狭窄症,是由腰椎椎体、椎间盘和椎后关节突的退行性变所引起的椎管腔的狭窄。
3、混合性腰椎管狭窄症
是指在发育性腰椎管狭窄的基础上附加有退行性腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症,或者是在发育性与退行性腰椎管狭窄并存的基础上,又附加有腰椎间盘突出症,三者共存的即称为混合性腰椎管狭窄症。
根据椎管狭窄的范围分类另外,腰椎管狭窄症还可根据椎管狭窄的范围分为局限性腰椎管狭窄和广泛性多节段腰椎管狭窄两类。
1、局限性腰椎管狭窄
仅限于1个椎节或1个稚节的局部狭窄,如中央管狭窄、神经根管狭窄,而神经根管狭窄又包括侧隐窝秧窄和椎间孔狭窄两部分。
2、广泛性腰椎管狭窄
椎管狭窄范围较广,同时累及多个椎节,不仅椎弓根变短。前后径缩小至12mm以下,而且稚弓根间距也缩短。椎管横径小于20mm。
腰椎肩盘突出的危害有哪些
腰椎间盘突出的发生让患者非常的痛苦,这是因为腰椎间盘突出的危害非常的巨大,是每个人都无法承受的苦痛。因此大家要提高对腰椎间盘突出重视程度,积极的做好预防工作,让腰椎间盘突出疾病远离自己的身体。既然如此,下面天津乐园医院权威骨科专家就给大家具体介绍一下腰椎间盘突出的危害。
一、腰椎骨赘形成:骨赘多发生在退变椎间盘的相邻边缘,在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压迫神经根而出现腰椎间盘突出症征象,是腰椎间盘突出的危害。
二、腰椎不稳和椎间盘变窄:腰椎间盘突出的危害是指腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变,均可导致相互间的影响,使得腰椎出现不稳,无法维持脊柱的稳定,椎体和关节突关节出现增生,最终出现纤维性或骨性强直。
三、后关节退变与骨质增生:腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面,上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。是腰椎间盘突出的危害。
四、黄韧带肥厚、钙化:慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚>1CM,椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊,关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。
五、退行性腰椎管狭窄和退行性腰椎滑脱症:腰椎间盘突出或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小,使原来较小的椎管产生狭窄,属继发性椎管狭窄;椎间盘突出和退变可导致关节突骨关节炎和腰椎不稳,这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因,都会出现各种腰、腿症状。
腰椎间盘突出的5大危害
一、腰椎骨赘形成
骨赘多发生在退变椎间盘的相邻边缘,在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压迫神经根而出现腰椎间盘突出症征象,是腰椎间盘突出的危害。
二、腰椎不稳和椎间盘变窄
腰椎间盘突出的危害是指腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变,均可导致相互间的影响,使得腰椎出现不稳,无法维持脊柱的稳定,椎体和关节突关节出现增生,最终出现纤维性或骨性强直。
三、后关节退变与骨质增生
腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面,上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。是腰椎间盘突出的危害。
四、黄韧带肥厚、钙化
慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚>1CM,椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊,关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。
五、退行性腰椎管狭窄和退行性腰椎滑脱症
腰椎间盘突出或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小,使原来较小的椎管产生狭窄,属继发性椎管狭窄;椎间盘突出和退变可导致关节突骨关节炎和腰椎不稳,这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因,都会出现各种腰、腿症状。
腰椎管狭窄治疗方法
德国施乐辉椎间孔镜技术通过特殊的外侧椎间孔入路途径,在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织,比通常的后路手术创伤小。典型的椎板切除术为了接近目标点,必然对脊柱稳定重要作用的结构造成广泛破坏,这通常要求立即进行脊柱融合。相反地,椎间孔镜技术通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器,逐渐扩大椎间孔,完全摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗消炎,运用射频电极修补纤维环,消融神经致敏组织,阻断环状神经分支,解除患者软组织的疼痛。
用德国施乐辉椎间孔镜治疗,它摒弃传统的封闭疗法及手术治疗,采取保守安全的方法治疗此病,通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器,在内窥镜全程可视化操作引导下,清晰定位突出的髓核、增生组织,摘除突出组织、去除骨质增生、修复破损的纤维环,解除对神经根的压力,消除由于对神经压迫造成的疼痛。
所以从整体上来说,这几种简单的治疗方法,无论是对腰椎间盘突出物还是对肥厚的黄韧带,摘除这些“多余”的组织才能解决根本性的问题。传统的药物、针灸、推拿等治疗方法不能直接的达到病患部位,因此,并不能起到根本的治疗。大体上也就是暂时缓解症状,但是这样极容易掩盖病情,错失治疗的最佳时机,给瘫痪创造条件。
这种腰椎管狭窄的治疗法是被广大人民群众,诸多发达国家所认可的,可以逐渐地在人群中慢慢实施,减少因腰椎管狭窄的方法没有使用而造成痛苦的人民,这样的方法既有利于本国,更加彰显了国家的科学技术的进步。
椎管狭窄有什么危害
椎管狭窄有什么危害?椎管狭窄有什么危害?随着腰椎间盘突出的发病人数不断增加,椎管狭窄自然也就越来越多,椎管狭窄对人体是一种极为严重的疾病,简单说就是会造成瘫痪,下面,武警广西总队医院骨科专家为大家详细介绍椎管狭窄的常见危害有哪些。
在了解危害前我们先了解一下椎管狭窄的症状:
①长期反复的腰痛,酸困,有时可放射至下肢,一般先有腰痛,逐渐出现腿痛,可不受咳嗽,打喷嚏等腹压影响,少部分患者可有下肢麻木发冷,无力,肌肉萎缩,大小便障碍。
②间歇性跛行是椎管狭窄的特发性临床征状,主要表现为患者步行数百米后,出现一侧或双侧,腰困腿痛麻木、无力、抽筋、并逐渐加重以至跛行不能行走,下蹲或坐卧休息数分钟后症状缓解消失,又可继续行走。
椎管狭窄的危害:
1、感觉发生障碍:椎管狭窄造成的感觉障碍主要表现为:四肢麻木,过敏或疼痛,患者自觉症状从上肢开始,尤以手臂部多发,躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍,胸,腹或骨盆区发紧,谓之“束带感”,严重者可出现呼吸困难。
2、运动出现障碍:椎管狭窄造成的运动障碍主要表现为椎体束征,为四肢无力,僵硬不灵活,大多数从下肢无力,沉重,脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。
3、大小便严重出现障碍:椎管狭窄造成的大小便障碍主要表现为:早期为大小便无力,以尿频,尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留,大小便失禁。
引起颈椎椎管狭窄的常见原因有哪些
先天发育异常而致的颈椎椎管狭窄:颈椎由于先天发育因素,致使颈椎椎管容积比平常狭小,x线片主要为颈椎管前后径广泛狭窄,无增生和移位。
骨质增生而致的颈椎椎管狭窄:多见于加岁以上.由于颈椎椎间盘退变,椎体后缘骨质增生,可导致稚管前后径不同程度的狭窄,其部位多在颈4颈6。
由于颈椎失去稳定而致推管狭窄:多见于颈部外伤而致颈椎半脱位的年轻人.及因颈椎间盘、韧带及关节囊等组织退变或损伤而致颈椎失稳的中老年人。
由于颈椎后纵韧带骨化而致颈椎椎管狭窄:多见于东南亚地区,尤以日本多见。
由于病变代偿所造成的椎管狭窄:由于颈椎生理前凸曲线因脊柱病变而代偿改变为颈曲过度后伸而致椎管狭窄。
风湿性关节炎可使寰枢椎半脱位,寰椎前移导致衰椎椎管前后径变窄.出现脊髓压迫症状。
椎管狭窄会瘫痪吗
椎管狭窄在临床上还是比较常见的,一般根据狭窄的部位,我们可以分为颈椎椎管狭窄、腰椎椎管狭窄以及胸椎椎管狭窄,其中,前两者比较常见。在排除急性损伤的情况下,颈椎椎管狭窄多见于颈椎病,腰椎椎管狭窄则多见于下腰痛等情况。椎管狭窄之后,因为原来能安全容纳脊髓和神经根的椎管空间收到挤压变小,进而使椎管内容物受压,进而引起一系列的神经压迫症状,
一般常见的症状主要有:1.最典型的表现为间歇性跛行,很多患者在就医时会向医生反应,自己走不多远就感到下肢像灌了铅似的,感到沉重乏力,而且还伴有麻木,不得不蹲下或坐下歇一会,继续行走的时候还是会出现这些症状,但是骑自行车时一般不会出现这些不适感。双下肢乏力主要是指小腿肌肉有时会累及足部,但有些患者可能是单侧的,而且症状的轻重也会不一样。2. 腰部疼痛且反复发作史,老年性腰椎管狭窄症是一长期慢性疾病,首先是因为腰椎退化,韧带受到损伤造成,因此在形成本病过程中,必然伴有腰痛。3. 由于腰椎管狭窄也伴随神经根管的狭窄,所以患者也有神经根受压症状。除了会感到腰痛以外,也会有下肢放射性痛,而且感到下肢乏力麻木。但是不同患者下肢疼痛的部位可能会不一样,压痛点也不局限,患者在向医生讲述时只能描述某一区城有疼痛或麻木,而且症状一般不会持续,发病的时间也没有规律。
临床上对椎管狭窄的治疗,主要可以分为两大类:1.手术治疗:一般适用于那种压迫症状比较严重,此外CT等影像学检查确实证实受压比较严重的情况下,多采取的治疗方法。对于这种严重狭窄的患者,一般而言,手术治疗是首选。2.保守治疗:这种情况适用于那些症状不算特别突出,但是影响日常生活的患者。保守治疗,一般包括药物治疗,封闭治疗。这种治疗方案,最大的优点就是效果明显,但是缺点就是随着治疗的增加,疼痛的祛除变的越来越困难。这也给患者带来一个隐患。3.康复治疗:相对于药物治疗和封闭治疗等保守治疗对疼痛的缓解,康复治疗对于患者功能方面来说考虑更全面。现代医学引入康复治疗后,对于这种慢性疾病,一般采取康复治疗比较不错,因为康复在除疼的基础上,更注重功能恢复,更注重患者回归社会的能力。一般建议采用。
椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄的病因
腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退变性疾病引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。原发性腰椎椎管狭窄:单纯由先天性骨发育异常引起的,临床较少见;继发性腰椎椎管狭窄:由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。
腰椎管狭窄的临床表现
本病起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。