孕晚期糖尿病怎么办

孕晚期糖尿病怎么办

娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，也是2型糖尿病的一种后备状态。临床资料数据显示，有2%～3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，多发生于妊娠的中晚期，且多见于肥胖和高龄产妇。妊娠糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿、先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿。故应该及时进行筛查，减少对孕妇和胎儿的不利因素。妊娠24～28周是筛查的最佳时期。对于孕龄大于25岁者、小于25岁但肥胖者、一级亲属中有糖尿病家族史者、有巨大胎儿分娩史者、羊水过多史者等均应进行筛查。

妊娠糖尿病是临时形成的糖尿病，是怀孕期间体内不能产生足够水平的胰岛素而使血糖升高的现象。孕妇的妊娠糖尿病发生在孕期的第28周左右，因为此时胚胎开始生长，大量激素可以抵抗胰岛素的分泌等。

这种形式的糖尿病在大龄孕妇中更普遍，大多数在分娩后就消失。

糖尿病不论在怀孕时还是怀孕后发生，只要被控制住，对于胎儿和母体都是没有危险的。但如果母体血糖过高，这会通过胎盘进入胎儿周围的环境中，对于母体和胎儿均有潜在的危险。对于妊娠糖尿病不进行控制的孕妇，会有生出过大宝宝的风险，也会发展成孕期高血压。

症状和征兆首先是尿糖(医生给您检测时)，同时也会有极度干渴，小便频多、量大(区别于早期怀孕的小便频多、量大)，疲乏(这可能很难区别于怀孕疲劳)等症状。

治疗幸运的是，通过良好的医疗条件及个人护理，世上所有孕期糖尿病的潜在危险都能通过控制血糖水平而消除。只要遵循医生的建议，糖尿病母亲和宝宝也有与其他的母子一样的机会。即使监测时您的血糖已达到警戒水平，做治疗总比等着变得更糟要好。如果您的妊娠糖尿病发作了，分娩前要观察几个月，确定血糖水平回到正常值。您也要观察症状和征兆，看是否有成人Ⅱ型糖尿病(例如小便量多，持续干渴，血糖增加)的症状和征兆，如果有，那您今后就有可能会得Ⅱ型糖尿病。

注意事项良好饮食，控制体重及有规律的锻炼能减少发病危险。肥胖孕妇，锻炼可以减少妊娠糖尿病的发病率。

饮食建议：有的孕妇在怀孕前就患有糖尿病，有的孕妇是怀孕后才出现糖尿病的，但不管是哪种情况，对母亲和胎儿都有很大的危害。糖尿病最主要的症状是喝水多、吃饭多、尿尿多。孕妇如果确诊患有糖尿病，要积极上医院治疗。要通过调整饮食，使孕妇血糖达到正常，孕妇无饥饿感，营养供给能满足孕妇和胎儿的需要最为理想。饮食调整要注意下列几点：

1、饮食量要控制。患糖尿病的孕妇一般食欲都好，进食量较正常的孕妇多，这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物，每日在250克左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或产生“大胎儿”。一般每日每公斤体重约需的热量为30-35干卡。最好让医院的营养师根据您个人的情况制定适合于您的食谱。

2、蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妇要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。

3、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果，增加供给脂肪。

4、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。

5、适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的饮食。

妊娠糖尿病对胎儿有什么影响吗

研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

孕晚期要注意什么

1.合理膳食、加强营养

在孕中期饮食的基础上,增加蛋白质及钙的摄入量,如豆腐和豆浆;多食用海产品,如海带、紫菜、坚果类食品等;注意控制盐分和水分的摄入量,以免发生浮肿.

2.按时体检

孕36周后每周查体一次,观察血压及体重的变化,自查有无蛋白尿及头晕等症状,预防妊娠期糖尿病、妊娠高血压等并发症.

3.生活起居

孕晚期孕妇易疲劳,一定要做到睡眠充足,中午可小睡一会;孕晚期睡眠易采取左侧卧位,可增加子宫-胎盘的血流量;晚间休息时可自然盘腿坐,以减轻下肢疲劳,增加下肢循环也为分娩做准备.

孕期每天吃2个不同的水果足够了

孕期体重过重或过轻都不好，增重最好控制在12～15公斤。孕期体重过重通常发生在孕晚期，所以建议孕晚期的女性要尽量少吃多餐，体重增幅控制在每周500克左右比较合适。

专家建议，孕妈妈不要盲目补充各种营养素，建议尽量靠食物摄取微量元素。水果的糖分高，吃太多容易患上妊娠期糖尿病，所以孕期每天吃两个不同种类的水果就足够了，千万不可摄入太多。

国家级健身指导易海燕认为，孕妈妈若能坚持科学锻炼，不但控体重，还可使心情好、改善睡眠质量、缓解孕期疼痛、保持肌肉的力量与耐力，为顺利分娩做准备，产后也容易恢复体形。快走散步是适宜的运动方式，运动期间要监测心率，控制在每分钟150次以内为佳。

如何治疗妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是一种特殊的糖尿病，是指怀孕期间发生的糖尿病。患有妊娠糖尿病一定要高度重视，及时的选择正规的医院进行治疗，避免产生严重的后果。那么如何治疗妊娠糖尿病呢?很多患者都会问，下面让我们共同来了解一下。

如何治疗妊娠糖尿病?介绍如下;

1、饮食控制。80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5-6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。

2、控制血糖。妊娠期糖尿病如血糖控制良好，且无合并症，胎儿宫内情况正常，可在接近预产期终止妊娠，若血糖一直控制不满意，且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。

3、胰岛素治疗。妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖，如经严格饮食控制血糖仍不正常时，需及时加用胰岛素治疗。

4、孕妇监护。除一般的产前检查外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。

5、胎儿监护。显性糖尿病患者孕18-20周常规B超检查，核对孕龄并排除胎儿致命性畸形，孕晚期应定期复查B超，监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。

以上简要介绍的就是如何治疗妊娠糖尿病的知识，希望患者朋友及时的了解，及早的治疗，保证孩子和自己的健康，让自己的孩子健康成长。温馨提示：妊娠期糖尿病症状有哪些我们要及时的了解，清楚症状及时对症治疗，让治疗更加的有效果，争取早日身体健康。

孕期每天吃2个不同的水果足够了

孕期体重过重或过轻都不好，增重最好控制在12～15公斤。孕期体重过重通常发生在孕晚期，所以建议孕晚期的女性要尽量少吃多餐，体重增幅控制在每周500克左右比较合适。

专家建议，孕妈妈不要盲目补充各种营养素，建议尽量靠食物摄取微量元素。水果的糖分高，吃太多容易患上妊娠期糖尿病，所以孕期每天吃两个不同种类的水果就足够了，千万不可摄入太多。

孕妈妈若能坚持科学锻炼，不但控体重，还可使心情好、改善睡眠质量、缓解孕期疼痛、保持肌肉的力量与耐力，为顺利分娩做准备，产后也容易恢复体形。快走散步是适宜的运动方式，运动期间要监测心率，控制在每分钟150次以内为佳。

孕妇糖尿病筛查几周做 孕妇糖尿病筛查的重要性

妊娠期糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的。

1、孕产妇易并发妊娠期高血压疾病；羊水过多；胎膜早破；感染；早产，如果没有及时诊断和治疗，严重者可发生酮症酸中毒，产后可能长期患有糖尿病。

2、早孕胚胎处于高血糖的环境中，易于发生自然流产、胎儿畸形。

3、孕晚期易于发生胎儿缺氧，严重者可能发生胎死宫内。

4、高血糖易使胎儿生长为巨大儿，分娩时难产、剖宫产的机会增加。

5、妊娠期糖尿病患者的胎儿肺发育成熟缓慢，出生后易于发生新生儿呼吸窘迫综合征，严重者窒息死亡。

6、胎儿出生后脱离母体高血糖环境，容易发生低血糖等并发症。

妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响

妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响?

1、可使胎儿的死亡率增高：研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、可导致新生儿呼吸窘迫综合征：妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。

3、可形成巨大胎儿：妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿.

4、可导致胎儿畸形：妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

孕期糖尿病对胎儿有什么影响

妊娠糖尿病对胎儿的影响有：

1、妊娠期糖尿病可使胎儿的死亡率增高。

研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、妊娠期糖尿病可形成巨大胎儿。

妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

3、妊娠期糖尿病可导致胎儿畸形。

妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

4、妊娠期糖尿病可导致新生儿黄疸。

孕妇发生糖尿病后，可导致胎儿在宫内缺氧，并使胎儿体内的促红细胞生成素增加，引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，由于其体内大量的红细胞被破坏，所以容易发生新生儿黄疸。

5、妊娠期糖尿病可导致新生儿呼吸窘迫综合征。

妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的机率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。

6、妊娠期糖尿病可导致新生儿形成高胰岛素血症。

妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症，该病症可使新生儿发生新生儿低血糖。

怀孕晚期糖筛检查的意义是什么

一般女性怀孕到了晚期时会做各种检查，这是为了让医生全面评估孕妇及胎儿的情况，并根据孕妇及胎儿的情况来决定女性该如何调理，分娩前需要做什么准备，甚至是分娩采用哪种方式，因此孕晚期的检查是很关键的，一般孕晚期会做像尿检、B超、胎心、胎动，还有糖筛这些常规的健康检查，很多女性不清楚此时检查糖筛是为什么，下面就介绍一下。

糖筛试验，简单的理解，就是检测妊娠糖尿病的一种方法。用来测定孕妈妈们的血糖值是否处于正常范围。由于妊娠期间碳水化合物的代谢率增高，加上胎盘分泌的激素大多有对抗胰岛素的作用，使得机体对胰岛素的需要量大大增加，胰岛负担较重，因而，准妈妈很容易得妊娠糖耐量异常或妊娠期糖尿病(GDM)。虽然，妊娠糖耐量异常或妊娠期糖尿病(GDM)并不会给准妈妈带来很明显的不适症状，但它们对胎儿及准妈妈的危害却是巨大且不容忽视的。

那么，一旦出现了糖耐量异常或是妊娠糖尿病，会有哪些危害呢?由于妈妈血中葡萄糖增高，刺激胎儿的胰岛细胞增生，产生大量胰岛素，活化氨基酸转移系统，促进蛋白、脂肪合成，使胎儿全身脂肪聚集，导致胎儿过大。

孕晚期做运动的好处

1. 强身健体虽然孕期运动是否可以促进宝宝生长目前还存在争议，但就像非孕期运动有利于强身健体一样，孕期运动同样能帮助孕妇增强体力、增进健康。

2. 改善便秘由于孕期激素作用，以及子宫增大阻碍肠道运动，大约 1/3 的孕妇会发生不同程度的便秘。孕晚期增加膳食纤维的摄入和适量的运动，是治疗和预防便秘的理想方法。

3. 预防血栓孕期血液处于高凝状态，长期卧床容易形成下肢深静脉血栓，甚至进而发生肺栓塞危及孕妇生命，所以，孕晚期卧床通常不但没有什么好的作用，反倒是增加了孕期风险。适量运动有利于促进血液循环，可以减少血栓形成的风险。

4. 控制糖尿病对于妊娠期糖尿病的孕妇，孕晚期运动更是一种推荐的治疗方式。所以，对于健康孕妇来说，不仅不限制运动，更要建议适量运动。

孕妇血糖正常值是多少 血糖高对胎儿的影响

孕妇高血糖经胎盘达胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增多，继发高胰岛素血症。

常发生与妊娠期糖尿病，糖尿病合并肥胖者巨大胎儿发生率明显增高。巨大胎儿与孕晚期母血糖水平呈正相关。母血糖引起胎儿高胰岛素血症，胎儿胰岛素功能类似促生长激素的作用，可使胎儿体征迅速增加。

多见妊娠期糖尿病患者，常见畸形有：心血管系统畸形，中枢神经系统畸形，消化系统畸形，肺部发育不全等等。

孕妇高血糖可降低胎盘对胎儿的血氧供给，导致胎儿宫内缺氧，严重可发生胎死宫内。

妊娠糖尿病

妊娠期糖尿病治疗方法1、胰岛素治疗 妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖，如经严格饮食控制血糖仍不正常时，需及时加用胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病治疗方法2、孕妇监护 除一般的产前检查外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。

妊娠期糖尿病治疗方法3、胎儿监护 显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查，核对孕龄并排除胎儿致命性畸形，孕晚期应定期复查B超，监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。

妊娠期糖尿病治疗方法4、妊娠期糖尿病如血糖控制良好，且无合并症，胎儿宫内情况正常，可在接近预产期终止妊娠，若血糖一直控制不满意，且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。

妊娠期糖尿病治疗方法5、饮食控制 80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5-6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。

妊娠期糖尿病治疗方法6、新生儿处理 所有新生儿均按早产儿处理，注意保暖和吸氧，提早喂糖水，提早喂奶，监测血糖变化，并检查新生儿有无畸形。

妊娠期糖尿病治疗方法7、产后随访妊娠期糖尿病患者有1/3可能发展为显性糖尿病，因此产后1周内查空腹血糖以判断是否需要胰岛素治疗，产后2月复查OGTT，正常者每2年检查一次血糖，若有症状提前检查。