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甲亢有几种类型 毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)

甲亢有几种类型 毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)

毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症候群,弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病,由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病

甲亢会不会遗传

甲亢虽然不是遗传病,但是不可否认的是甲亢与遗传有着密切的关系。毒性弥漫性甲亢腺肿的遗传倾向是各种甲亢中遗传倾向最为明显的一种,但是其它类型的甲亢则与遗传关系不大。所以患有毒性弥漫性甲状腺肿患者的家族成员患病几率会更高一些。有健康组织对此问题进行过调查,调查表明,如果一个家庭中有11人为毒性弥漫性甲状腺肿,则大概有8人为女性患者,在下一代中也会人患该病,所以可以表明该病有明显的遗传倾向。

体液免疫异常是毒性弥漫性甲亢腺肿的特征,不过该病有明显的家族集中性。所以属于该病家族的子女患病率会明显高于其它人。但是也并不是只要是甲亢患者的孩子都会患有此病。

一般而言双卵双胞胎的患病率较低为3.1%,而单卵双胞胎同时患此病的机率则较高为47%。这就说明甲亢并不一定会遗传,所以患者没有必要过于担心。

毒性弥漫性甲状腺肿的病因

毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病,亦有弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症、突眼性甲状腺肿、原发性甲状腺肿伴功能亢进症、Basedow病等之称。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼,可以单独存在而不伴有高代谢症。

1.遗传因素

多数认为该病与遗传基因有密切的关系。家族中常可见到先后发病的病例,且多为女性。约有15%的患者有明显的遗传因素。患者的亲属约有一半血中存在甲状腺自身抗体。甲亢的发生与人白细胞抗原(HLAⅡ类抗原)显著相关,其检出率因人种的不同而不同。

2.精神创伤

各种原因导致的精神过度兴奋,或过度抑郁,均可导致甲状腺激素的过度分泌,其机制可能是高度应激时肾上腺皮质激素的分泌急剧升高从而改变抑制性T淋巴细胞(Ts)或辅助性T淋巴细胞(Th)的功能,增强了免疫反应。

3.免疫系统异常

T淋巴细胞对甲状腺内的抗原发生致敏反应,刺激B淋巴细胞,合成针对这些抗原的抗体。T细胞在甲亢中起重要作用。

中医如何认识甲亢

甲亢的症状,主要表现为多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、手抖、易怒、突眼、甲状腺肿大等,实验室检查可发现基础代谢率增高,血中甲状腺激素增多,甲状腺吸131碘率增高等。该病在人群中的患病率约为1%~3%,可发生于任何年龄,但更多见于青年及中年女性,女性甲亢病人是男性的4~6倍。

发生甲亢有很多原因,但主要是由以下四种情况造成的:一是甲状腺自身发生病变肿大,引起甲状腺激素分泌过多,如毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺长有结节的毒性结节性甲状腺肿;二是甲状腺炎或甲状腺肿瘤导致甲状腺细胞被破坏,甲状腺激素释放进入血液;三是过多地服用了含碘的药物或食物引起的碘甲亢,或过多服用了甲状腺激素引发甲亢;四是继发性甲亢,主要见于头部垂体瘤,导致垂体前叶分泌过多促甲状腺激素,对甲状腺过度刺激引起甲状腺激素分泌过多。其中最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢,占80%~90%,其次是毒性结节性甲状腺肿和各种甲状腺炎。

男性甲亢遗传几率多大

在医学上,人类白细胞抗原是遗传的标记,有不少研究发现毒性弥漫性甲状腺肿患者的某一种或几种人类白细胞抗原明显增加,进一步说明本病与遗传有着密切的关系。所以甲亢一般不会遗传。

甲亢有许多类型,其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿。毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关,但是否出现甲亢的症状还和一些诱发因素有关。如果避免这些诱发因素有可能不出现甲亢症状,或延迟出现甲亢症状,或减轻甲亢症状。

患甲亢病的母亲,其子女的甲状腺对甲高亢病原体的易感性就较其他人高,虽然他们对甲亢病的易感性较高,但不是每个人都会患甲亢病,得有另外两种因素的参与,才会患甲亢病,一是接触到了甲亢病原体,甲亢的遗传有一定的几率,临床上的甲亢病患者,大多是有家族性的。

还有一种就是因过度疲劳或精神因素等原因,使自身抗病力下降,这三种因素叠加到一起就可引发甲亢病。

免疫学说认为甲亢是一种自身免疫性疾病,近代研究证明:因感染、精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病,与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病。曾有调查表明,百分之六十的患者家族有甲亢的遗传倾向。

上面的介绍就是关于“男性甲亢遗传吗遗传几率多大吗”的解答,希望对您起到帮助。甲亢虽然说不会遗传,但是它的危害也是我们不能忽视的,如果我们不积极治疗此病的话,那么不仅会让病情变得更加严重,而且也会让我们的生命受到影响,所以及时治疗此病,才能让我们早日恢复健康。

甲状腺弥漫肿大病变辨证治疗

而要预防甲状腺弥漫性肿大首先就要知道引起甲状腺弥漫性肿大的因素都有哪些,专家告诉我们说遗传因素,精神创伤,其实都是有可能会引起甲状腺弥漫性肿大的发作的。毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)是一种自身免疫性疾病临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群弥漫性甲状腺肿 ,眼征,皮损和甲状腺肢端病由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大 ,故称为毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病,甲状腺 以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。

病因

对于Graves病,虽然经过近几十年的不断探讨,包括临床及实验研究,但对其发生仍未能得到肯定的解释,但已有一些较清晰的解释。

1.遗传因素

遗传因素是多数人承认的病因,说明Graves病与遗传基因有密切的关系。在一个家族中常可见到先后发病的病例,且多为女性。大约有15%的患者有明显的遗传因素 Graves。患者的亲属约有一半血中存在甲状腺自身抗体。甲亢的发生与人白细胞抗原(HLAⅡ类抗原)显著相关,其检出率因人种的不同而不同。我国人与HLA-H46明显相关,除了HLA基因外,还有非HLA基因。

2.精神创伤

各种原因导致的精神过度兴奋,或过度抑郁 ,均可导致甲状腺激素的过度分泌,其机制可能是高度应激时肾上腺皮质激素的分泌急剧升高从而改变抑制性T淋巴细胞(Ts)或辅助性T淋巴细胞 (Th)的功能,增强了免疫反应。

3.免疫系统异常

T淋巴细胞对甲状腺内的抗原发生致敏反应,刺激B淋巴细胞,合成针对这些抗原的抗体。T细胞在甲亢中起重要作用。[1]

临床表现

1.神经系统症状

患者易激动,精神过敏,舌和二手平举向前伸出时有细震颤,多言多动失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时出现幻觉,有躁狂者,但也有寡言抑郁者,患者腱反射活跃反射时间缩短。

2.高代谢综合征

毒性弥漫性甲状腺肿 患者怕热,多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,发生危象时可出现高热,患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。

3.甲状腺肿

多数患者以甲状腺肿大为主诉。呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动,少数患者的甲状腺肿大不对称、或肿大明显。由于甲状腺的血流量增多,故在上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部较明显。

总得来说甲状腺弥漫性肿大的危害是非常大的,以上就是甲状腺弥漫性肿大的病因,症状的一些简单的介绍了,最后提醒一下日常如果发现自己有以上这些症状的话,最好可以到医院检查一下是否得了甲状腺弥漫性肿大然后在进行彻底的治疗。

甲状腺功能亢进症的诊断与治疗

甲状腺功能亢进症,俗称大脖子病,是一种常见病、多发病,按病因分为毒性弥漫性甲状腺肿Graves病和自主功能性甲状腺瘤;临床可分为原发性和继发性两大类。建议去正规的医院接受治疗,避免不当的治疗方法导致病情加重。目前可通过免疫因子的植入调节自身免疫系统平衡从而治愈甲亢。

建议:忌大量补碘甲亢患者不是缺碘所致,故忌多吃海鱼、海藻等食物,因为甲亢病人吃了富含碘的食物,就可能使甲状腺组织硬化。富含碘的食物虽然可以使症状略轻,却更使甲亢病情迁延难愈,也使已肿大的硬块僵块难消。建议到正规的专业医院治疗。目前有一项成熟的方法能检测治疗,确保最高的安全度和最大的治疗效果,患者治疗后不会有任何的副作用和并发症,且大大降低了治疗所需要的费用。

睡觉醒来口干舌燥是怎么回事 甲亢

甲亢是一种自身免疫性疾病,是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症.其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)。

患有甲亢的人就会表现睡觉起来口干舌燥,不仅仅这样还会导致牙齿脱落、浑身骨头疼、快速疲倦、肌肉乏力、急剧消瘦,从骨头中流失的钙甚至能将尿染成白色。

妊娠合并甲亢的原因

甲亢的常见病因包括有弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),慢性淋巴性甲状腺炎,妊娠呕吐暂时性甲亢。同时还有一些少见的病因包括毒性单发甲状腺腺瘤、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、碘致甲亢等。妊娠期的病理性甲亢相对少见,发病率也极低,即便是孕前就患有甲亢,也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。不同病因所致甲亢有不同的生理改变。

1、弥漫性毒性甲状腺肿

弥漫性毒性甲状腺肿也称为Graves病,是一种自身免疫性疾病,占甲亢患者的60%~70%。生育年龄的妇女发病率高。有一部分妇女曾经患有弥漫性毒性甲状腺肿,经过治疗基本痊愈或已经完全痊愈后妊娠,这一类孕妇多有突眼等症状,需要通过药物控制病情。这类患者的体内存在有一种免疫球蛋白抗体,它可以引起胎儿和新生儿甲状腺增大和甲亢。

2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本氏甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎患者体内有甲状腺自身抗体,包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)。

3、毒性结节性甲状腺肿及毒性甲状腺腺瘤

单发或多发结节性甲状腺肿可以发展成甲状腺毒症而出现甲亢。缺碘所引起的甲状腺肿或腺瘤,可以进行外源性补充碘治疗而使病情缓解,如果由于单个的甲状腺腺瘤有功能亢进也可以考虑手术切除。孕妇合并毒性多发结节性甲状腺肿比较少见,孕妇如需手术治疗,尽量延缓到产后进行。

4、滋养细胞疾病

当出现葡萄胎和绒毛膜上皮癌时,这些病人的血清β-hCG水平很高,对甲状腺有刺激作用,血清TT4值比正常人升高1倍,临床上诊断可出现甲亢。当葡萄胎被刮宫清除后或者是绒毛膜上皮癌治愈后,血清β-hCG水平会相应降低,那么血清中的TT4下降甲亢症状也自然消失。

甲亢患者需要检查什么

1、TPOAb测定:TPO是甲状腺微粒体的主要有效成分,即甲状腺激素合成中的关键酶,参与碘的氧化、酪氨酸残基碘化及碘化酪氨酸的连接,它也是甲状腺特有的蛋白,因此TPOAb是针对甲状腺的特异性自身抗体。鉴于抗甲状腺微粒体抗体测定中使用的抗原不纯,可出现假阳性结果,目前一些实验室都已用TPOAb代替TMAb。

(1)测定方法:ELlSA、RIA和发光免疫分析。

(2)标本:血清。

(3)参考值和参考范围:成人正常值:<0.2(EIISA法)。

(4)临床诊断意义:甲亢患者血清TPOAb升高,50%~90%的甲亢患者血清中可检出TPOAb。如果TPOAb长期持续阳性,且滴度较高,提示患者有发展为自身免疫性甲减的可能.

2、TGAb测定:TG作为甲状腺激素的储存形式,主要存在于甲状腺内。因此,TGAb是针对甲状腺的特异性自身抗体。

(1)测定方法:RIA、发光免疫分析、ELISA和问接免疫荧光法。

(2)标本:血清。

(3)参考值和参考范围:成人正常值:ELISA法:<0.3;间接免疫荧光法:阴性。

(4)临床诊断意义与评价

甲亢患者血清TGAb升高,50%~90%的甲亢患者血清中可检出TGAb。如果TGAb长期持续阳性,且滴度较高,提示患者有发展为自身免疫性甲减的可能。

3、TRAb测定促甲状腺素受体抗体(TRAb):又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体,在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,测定TRAb有利于对弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的研究。目前知道与甲状腺素受体有关的抗体有:①甲状腺刺激抗体(TSAb);②甲状腺生长刺激免疫球蛋白(TGI);③甲状腺功能抑制抗体(TFIAb)。

(1)测定方法:ELISA和放射受体测定法。

(2)参考值:结果以TSAb指数(TSAbI)表示,正常人群以TSAbI<1.25为正常上限。

(3)临床诊断意义:用于临床诊断Grave病,大约80%~100%的毒性弥漫性甲状腺肿患者血中可检查到TRAb,而在其他类型的甲亢患者血中TRAb很少被查到。测定TRAb对鉴别各种类型的甲亢具有很高的价值,但须注意的是,少数毒性弥漫性甲状腺肿患者血中也检查不到TRAb,这可能是由于TRAb测定方法还不够灵敏,微量的TRAb不能检测出来。TRAb可作为甲亢和甲减病因鉴别,为Grave病的缓解、恢复或复发提供有效的监测指标。

甲状腺机能亢进的基本分类

1、甲状腺性甲亢,又分为:毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病);多结节性甲状腺肿伴甲;自主性高功能甲状腺结节;甲状腺癌(滤泡性甲状腺癌);新生儿甲亢;碘甲亢

2、垂体性甲亢,又分为:垂体瘤(TSH瘤)致甲亢;非垂体瘤致甲亢(垂体型TH抵抗症)

3、伴肿瘤甲亢,又分为:绒毛膜上皮癌伴甲亢;葡萄胎伴甲亢;肺癌、消化系(胃、结肠、胰)癌等伴甲亢

4、卵巢甲状腺肿伴甲亢

5、甲状腺炎性甲亢,又分为亚急性甲状腺炎;桥本甲状腺炎;放射性甲状腺炎

6、药源性甲亢

在各种病因所致的甲亢中,以毒性弥漫性甲状脾肿为最多见。

甲亢的病因与分类有哪些

甲亢的病因与分类甲状腺功能亢进症,简称甲亢,系指有多种病因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素过多所致的临床综合征。甲亢的病因有多种。甲亢按病因可分为以下几类。

一.甲状腺性甲亢 病因在甲状腺本身。包括:①弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病);②自主性高功能甲状腺结节;③多结节性甲状腺肿伴甲亢;④新生儿甲亢;⑤碘甲亢;⑥滤泡性甲状腺癌。

二.垂体性甲亢 有垂体瘤(TSH细胞瘤)致甲亢和非垂体瘤致甲亢。

三.伴肿瘤甲亢 一些恶性癌肿分泌类TSH样物,引起甲亢。如绒毛膜上皮癌伴甲亢、葡萄胎伴甲亢、肺癌和消化系统(胃、结肠、胰)癌等伴甲亢。

四.卵巢甲状腺肿伴甲亢

五.症状性甲亢 有两类:一是甲状腺炎,包括①亚急性甲状腺炎;②桥本甲状腺炎;③放射性甲状腺炎。二是药源性甲亢。

甲状腺弥漫性肿大

毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)是一种自身免疫性疾病临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群弥漫性甲状腺肿 ,眼征,皮损和甲状腺肢端病由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大 ,故称为毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病,甲状腺 以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。

病因

对于Graves病,虽然经过近几十年的不断探讨,包括临床及实验研究,但对其发生仍未能得到肯定的解释,但已有一些较清晰的解释。

1.遗传因素

遗传因素是多数人承认的病因,说明Graves病与遗传基因有密切的关系。在一个家族中常可见到先后发病的病例,且多为女性。大约有15%的患者有明显的遗传因素 Graves。患者的亲属约有一半血中存在甲状腺自身抗体。甲亢的发生与人白细胞抗原(HLAⅡ类抗原)显著相关,其检出率因人种的不同而不同。我国人与HLA-H46明显相关,除了HLA基因外,还有非HLA基因。

2.精神创伤

各种原因导致的精神过度兴奋,或过度抑郁 ,均可导致甲状腺激素的过度分泌,其机制可能是高度应激时肾上腺皮质激素的分泌急剧升高从而改变抑制性T淋巴细胞(Ts)或辅助性T淋巴细胞 (Th)的功能,增强了免疫反应。

3.免疫系统异常

T淋巴细胞对甲状腺内的抗原发生致敏反应,刺激B淋巴细胞,合成针对这些抗原的抗体。T细胞在甲亢中起重要作用。[1]

临床表现

1.神经系统症状

患者易激动,精神过敏,舌和二手平举向前伸出时有细震颤,多言多动失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时出现幻觉,有躁狂者,但也有寡言抑郁者,患者腱反射活跃反射时间缩短。

2.高代谢综合征

毒性弥漫性甲状腺肿 患者怕热,多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,发生危象时可出现高热,患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。

3.甲状腺肿

多数患者以甲状腺肿大为主诉。呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动,少数患者的甲状腺肿大不对称、或肿大明显。由于甲状腺的血流量增多,故在上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部较明显。

总得来说甲状腺弥漫性肿大的危害是非常大的,以上就是甲状腺弥漫性肿大的病因,症状的一些简单的介绍了,最后提醒一下日常如果发现自己有以上这些症状的话,最好可以到医院检查一下是否得了甲状腺弥漫性肿大然后在进行彻底的治疗。

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