低钾临床表现有哪些
低钾临床表现有哪些
肾病多种多样,今天我们来为您介绍低
钾血症患者的常见症状
低钾血症临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关,更主要的是取决于低血钾发生的速度。血清K+<2.5mmol/L时,症状较严重。短时期内发生缺钾,症状出现迅速,甚至引起猝死。
低钾血症患者的常见症状(1)、
一旦您患上了低钾血症,您的身体会出现酸碱平衡紊乱,低血钾可导致代谢性碱中毒。
低钾血症患者的常见症状(2)、
低钾血症的神经肌肉系统也会出现问题, 表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+<3.0mmol/L时,可出现四肢肌肉软弱无力,
肌无力常由双下肢开始,后延及双上肢,双侧对称,以近端较重,低于2.5mmol/L时,可出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。低钾血症患者的常见症状(3)、
低钾血症患者的心血管系统一旦出现问题,也是最致命的一个问题。 低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。低钾血症患者的常见症状(4)、
泌尿系统问题是肾脏患者的共同问题, 长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。
低钾血症患者的常见症状(5)、
消化系统问题常常不能引起患者的注意,会误认为是肠炎,胃炎造成的。 缺钾可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。
现在您是否对低钾血症的症状有所了解了?建议您一旦发现问题不要去盲目相信网上的治疗方法,自我治疗,提早去医院才是正道,及时控制病情,待控制住以后可以采用一些方法辅助
治疗低钾血症。
低钾临床表现有哪些?
血清钾低于3.5mmol/L即为低钾血症。见于长期进食不足,应用速尿等利尿剂、肾小管酸中毒等肾排钾过多,静脉补液中钾盐不足及呕吐、肠瘘等消化道失钾过多。 诊断要点 1.轻者倦怠,烦躁不安,可有吞咽困难,重者反应迟钝,精神不振,嗜睡,甚至谵妄或昏迷。 2.血钾低于3mmoI几时可出现软瘫,腱反射减退或消失,呼吸肌麻痹。 3.慢性重度缺钾,可呈弥漫性肌痛,伴肌纤维萎缩及肌球蛋白尿。 4.可有腹胀、口苦、恶心、呕吐、食欲不佳或肠麻痹。 5.心悸,第 l心音低钝,心律失常,可发生室扑、室颤而心跳骤停、死亡。亦可血压下降,心脏扩大或心衰。 6.可出现反常酸性尿,并发生低钾性碱中毒。 7.血清钾降低。3.5mmol/L以下。 8.心电图: T波降低,变宽、双相或倒置。 S~T段压低, Q~T间期延长和u波增高, T波和u波相连成双峰形。 治疗原则 1.尽早治疗造成低钾的原发病,减少或中止钾的继续丧失。 2.补钾:能口服者尽量口服,不能口服者需静脉补钾。常用药为10%氯化钾,一般每日补充3~6g,严重病例可补充至8g以上。 补钾前要先改善肾功能,维持尿量在每小时40ml左右;补液钾浓度不能过高,不能超过40mmol/L;滴速不能过快、不能超过20mmol/h,完全补足体内缺钾需数天或更长时间。
低钾低钠的原因
血钾浓度轻度降低一般不会引起症状。较严重缺钾(血钾浓度低于3mmol/L)能引起肌肉无力、抽搐、甚至麻痹,产生心律不齐,特别是有心脏病的人。因此,服用地高辛的心脏病人,血钾过低的危险特别大。 钾是人体不可缺少的元素,其作用主。
低钾血症有哪些症状
临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。
神经肌肉系统 常见症状
为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力。虽然发作与血浆[K ]绝对水平有关,但与细胞内外[K ]梯度的关系更为密切。梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低。在血浆[K ]升高时也可发生瘫痪。发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难。发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失。一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻。患者不能站立、行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,睡在床上不能自己翻身。也可发生痛性痉挛或手足抽搐。中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠、抑郁、思睡、记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状,脑神经罕见受累。神经浅反射减弱或完全消失,但深腱反射、腹壁反射较少受影响。
2.心血管系统
低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞。轻症者有窦性心动过速、房性或室性期前收缩、房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤。缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡。周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰。心电图改变在病理生理中已有叙述。EKG出现u波,常提示体内失钾至少在500mmol/L。
3.泌尿系统
长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病。肾小管浓缩、氨合成、泌氢和Cl-的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,净结果可导致代谢性低钾、低氯性碱中毒。
4.内分泌代谢系统
低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟。低钾血症病人,尿钾排泄是减少的(<30mmol/24h),但由肾小管性酸中毒和急性肾功能衰竭引起者,尿钾排泄量增多的(>40mmol/24h)。尿钾排泄在低钾血症情况下仍然增多,常提示有醛固酮分泌增多,是诊断醛固酮增多症的线索。
5.消化系统
缺钾可使肠蠕动减慢。轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
低血糖低钾的危害
1、消化系统
低钾血症可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低钾血症患者可引起腹胀、麻痹性肠便阻;
2、心血管系统
低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。
3、神经肌肉系统
表现为神经、肌肉应激性减退,出现四肢肌肉软弱无力,软瘫、腱反射迟钝或消失等肾病症状,严重者会出现呼吸困难,甚至昏迷。
4、泌尿系统
长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。
5、酸碱平衡紊乱
低钾血症可导致代谢性碱中毒。
钾元素可以从日常饮食中摄取,含钾较多的食物有:
1.粮食以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。
2.水果以香蕉含钾元素最高。
3.蔬菜以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。
氯化钾有什么作用 预防低钾血症
当患者存在失钾的情况时,尤其时如果发生低钾血症患者危害较大时,这个时候就需要预防性的补充加盐,例如:进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
宝宝含钾低的补钾食谱
土豆饼
材料:土豆400克、全麦面粉1杯(240ml)、鸡蛋2个、婴儿有机酱油2茶匙(10ml)、胡椒粉少许、葱花10克、橄榄油
做法:
1、将土豆去皮切成长条,放入沸水中煮熟捞出沥干水待用。
2、将土豆条放入盆中,加入鸡蛋、酱油、葱花、胡椒粉和1汤匙橄榄油拌匀。
3、加入面粉拌匀,面粉糊要可以把所有土豆条包裹住。
4、平底锅烧热,放入少许油,倒入土豆面糊抹平,用小火将饼煎至金黄色,翻面,再煎至金黄色即可,取出切成小块即可。
菠菜汤:
主料:菠菜500克
调料:酱油3克,盐2克,姜3克
做法:
1. 菠菜洗净切成段,并用沸水略煮捞出,放入凉水冲凉。
2. 油烧热,加姜末、酱油,烹出香味后,随即倒入清汤2500克、菠菜。待
汤开后即成。
红枣山药粥:
主料:枣(干)30克,山药250克,稻米100克
调料:白砂糖15克
做法:
1.将红枣用沸水涨发后去核切丁;山药去皮切丁;红枣丁和山药丁都加白糖
腌30分钟。
2.将大米高火12分钟熬成粥成,加入红枣丁、山药丁,用低火10分钟即可。
高血压吃什么好 菠菜
菠菜是降压饮食中不可或缺的蔬菜。菠菜富含多种维生素、微量元素和抗氧化剂,其中钾对调节血压起到至关重要的作用。高钠低钾是高血压的重要发病因素,因此膳食补钾,有益降压。
低钾的概述
低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度小于3.5 mmol/L。造成低钾血症的主要原因可以是机体总钾量丢失,称为钾缺乏(potassium depletion);也可以是钾转移至细胞内或体液量过多而稀释,而机体总钾量不缺乏。重度低钾血症可出现严重并发症,甚至危及生命,需积极处理。
人体每日从食物中摄入钾约50~100mmol。依靠肾脏的调节功能,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,远曲肾小管和集合管再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾能在体内维持平衡。但是,在人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。体内的钾约有98%存在于细胞内,细胞内液的浓度约为150mmol/L,是细胞内液的最主要的阳离子。在细胞外液中,钾的总量很小,约60mmol。血清钾的浓度为 3.5~5.5mmol/L。钾有很重要的生理功能,细胞代谢,心肌收缩功能和神经、肌肉应激性的维持,以及酸碱平衡的调节,都和钾的的正常代谢有关,细胞外液的钾量很小,其含量的正常与否,对体内钾总量的影响虽很小,但能产生显著的病理生理变化。
宝宝缺钾的症状
钾是人体不可缺少的元素,人体血清中钾浓度只有3.5~5.5mmol/L,其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能,维持酸碱平衡,参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。因此,人体一旦缺钾,不仅精力和体力下降,而且耐热能力也会降低。宝宝缺钾有什么样的症状呢,具体来说大概有下面这些症状:
1、当体内缺钾时,会造成宝宝全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花,严重缺钾还会导致宝宝的呼吸肌麻痹死亡。
2、低钾会使宝宝的胃肠蠕动速度减慢,导致肠麻痹,加重厌食,出现恶心、呕吐、腹胀等症状。
3、心跳过速且心率不齐,肌肉无力、麻木、易怒、恶心、呕吐、腹泻、低血压、精神错乱、以及心理冷淡。
低钾的病因
正常肾脏有很好的保钾功能。血钾浓度过低,通常是由于肾功能异常或通过胃肠道排出过多(呕吐、腹泻、使用泻药或结肠息肉)。很多食物都含有钾,因此血钾过低很少由摄入太少引起。
有一些原因可引起钾从尿中丢失。最常见的是服用某些利尿药,肾脏过量排出钠、水和钾。另外一些引起血钾过低的原因很少见。库欣综合征患者,肾上腺产生过量的皮质激素,这种激素能引起肾脏大量排钾(见第146节)。摄入大量甘草或咀嚼某种烟叶,也能引起肾脏过量排钾。利德尔综合征、巴特尔综合征和范科尼综合征患者,出生时就有肾保钾功能缺陷。
某些药物,如胰岛素、平喘药舒喘灵、间羟舒喘灵和茶碱类药物,都能增加细胞外钾转入细胞内,导致血钾过低。
低钾