锁骨骨折的治疗费用
锁骨骨折的治疗费用
一般手术费用视内固定就是钢板费用而定,国产普通钢板3000多,国产锁定钢板7000左右,进口钢板12000元,由此加上手术费、麻醉费、住院其他如术前检查、补液等费共5000元左右,相加基本可以得出费用,锁骨骨折治疗多不复杂,县一级医院可以轻松解决。斜型骨折单纯用钢丝固定缺乏髓内钉特有的主干支架支撑作用.因钢丝质软,如术后外来应力作用于骨折端可使局部应力增加,引起钢丝断裂或松动,尤其单股钢丝本身就不易拧紧抗干扰能力更差.对粉碎性骨折中较大骨块不做合理恰当处理,断端接触不紧密,骨块易呈游离状态,致局部骨缺损将直接影响骨愈合.普通钢板内固定很难达到解剖塑性,造成应力遮挡.术中骨膜剥离过广,断端周围组织破坏严重,局部血运破坏.
锁骨骨折一定要手术么
锁骨骨折不一定需要做手术,因为:
第一、锁骨骨折要看骨折患者的年龄。
第二、要看骨折移位的情况。
第三、是要看合并有无其他部位的损伤或者是血管和神经的损伤,假如是青少年或者是儿童的锁骨骨折,建议选择保守治疗,用八字绷带固定,就能很好的愈合不用手术。有些成年人的骨折,移位较严重,而且不能够忍受八字绷带这种痛苦,这时候建议手术治疗,可以利于患者的早期功能锻炼和功能恢复。如果合并有血管、神经的损伤,这种锁骨骨折还是建议手术的,如果说锁骨是开放的骨折,那更需要手术治疗了。
锁骨骨折的类型有哪些
锁骨骨折的常见类型及治疗锁骨骨折从大的方面可以分为稳定型和不稳定型两个类型,稳定型即骨折断端没有分离的骨折,常见的有撕脱性骨折和线形骨折。不稳定型骨折指断端分离的骨折,常见的有移位性骨折和一根骨形成三块以上的粉碎性骨折。撕脱性骨折和线形骨折根本就不需要手术,单纯的移位骨折如果是我自己和我的家人我不会选择手术,粉碎性骨折要根据情况选择手术。锁骨稳定型骨折的治疗原则首选的应该是绷带外八字固定的非手术保守治疗,这一点学医的都应该非常清楚,但事实上这类情况确实有很多都进行了外科手术治疗。在锁骨骨折伤残评定问题里多提了一句锁骨骨折的治疗,是因为锁骨骨折伤残评定问题提的人多,锁骨骨折的治疗方法选择问题提的人少,而我认为这个问题同样也应该引起充分的注意。
锁骨骨折怎么治疗合适 锁骨骨折麻醉怎么麻醉
锁骨骨折主要是在肩关节周围进行麻醉, 肩关节周围的神经主要是臂丛,还有一部分颈丛的神经进行支配,所以说锁骨骨折以后的麻醉选择的是臂丛或者是合并有颈丛麻醉,如果说病人有精神的状态,不能配合麻醉或者是有颅脑的损伤,不能配合局部麻醉的这种复位情况,可能需要全身麻醉进行治疗。
锁骨骨折怎么治疗合适
锁骨骨折移位较轻,而且成角畸形不太明显,可以选择保守治疗,用八字绷带固定,固定四到六周的时间,说不定能愈合。如果病人能不能承受八字绷带的痛苦,或者是锁骨骨折伤到锁骨下的血管和神经,甚至有刺破皮肤的可能,建议还是行手术治疗, 这样可以早期功能锻炼,也避免一些并发症的出现。
腓骨骨折治疗
1.手法复位和外固定麻醉后,两个助手分别在膝部和踝部做对抗牵引,术者两手在骨折端根据透视下移位的方向,推压挤捏骨断端整复,复位后可用小夹板或长腿石膏固定。
2.骨牵引如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折因骨断端很不稳定,复位后不易维持良好对位以及骨折部有伤口,皮肤擦伤和肢体严重肿胀,必须密切观察肢体的病例,不能立即以小夹板或石膏夹板固定,最好用跟骨持续牵引。
3.骨外穿针固定法。
4.切开复位内固定。
锁骨骨折了很严重吗 锁骨骨折怎么治疗
锁骨骨折的治疗一般是要根据锁骨骨折移位和成角的程度,以及是否合并血管、神经的损伤来选择治疗方法。
一般来说,锁骨有一定的成角移位和畸形,是可以通过保守治疗来治好的,可以选择八字绷带外固定, 但是如果病人不能忍受八字绷带的痛苦,或者是成角畸形较大,同时可能合并有血管神经的损伤,这时候就还是建议行手术治疗,手术治疗可以较好地复位固定,同时也利于患者早期的功能锻炼和恢复。
锁骨骨折治疗方法
锁骨骨折要根据锁骨骨折移位和成角的程度,以及是否合并血管、神经的损伤来判断治疗。
一般来说,锁骨有一定的成角移位和畸形,是可以通过保守治疗来治好的,可以选择八字绷带外固定,但是如果说病人不能忍受八字绷带的痛苦,或者是成角畸形较大。,同时可能合并有血管神经的损伤,这时候还是建议行手术治疗。手术治疗可以较好地复位固定,同时也利于患者早期的功能锻炼和恢复。
锁骨骨折保守治疗要多久不痛 锁骨骨折卧床多久
一般锁骨骨折不需要卧床。 因为上肢的活动制动了,但是下肢的活动可以正常自助,所以一般是。不需要卧床的。
不管是哪种治疗的方法,在治疗过程中,固定了锁骨以后,上肢肌肉应该主动去参活动,避免关节的僵硬,以及术后的肌肉萎缩。 所以说,锁骨骨折治疗以后最好适当的下床行走活动,不需要卧床。
髌骨骨折治疗
髌骨骨折西医治疗
手术治疗
(1)适应证:髌骨骨折超过2~3mm移位,关节面不平整超过2mm,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。其治疗目的是:恢复关节面形状,修复伸膝装置并牢固内固定,以允许早期活动。
(2)手术入路:髌前横弧形切口,弧顶在髌骨下极下1mm~1.5cm,两侧至两侧侧方中点,此切口,能充分显露折块,骨折复位及修复伸肌扩张部和滑膜撕裂。根据皮肤擦伤情况,亦可采用膝正中纵切口或髌旁外侧切口。切开皮肤及皮下组织向远近端分离,显露髌骨前面,股四头肌腱、髌腱及内外侧扩张部。通过扩张部的撕裂口,彻底清除关节内血肿及碎骨块。用两把大的巾钳将骨折块复位,通过扩张部,触摸关节面,经反复调整巾钳位置,达手摸关节面平整,即将巾钳暂固定,根据骨折情况,采用内固定,最后修复扩张部。
(3)手术内固定种类及选择:髌骨骨折的内固定有多种,总的可分为两类,一类行内固定后仍需一定时间的外固定;另一类内固定比较坚强,不需外固定。笔者以新鲜尸体膝关节做成髌骨横行骨折,在实验机上行多种内固定生物力学试验,得到股四头肌对髌骨的拉力及股骨的作用力。
环形钢丝、Magnson钢丝与张力带钢丝固定,不能胜任2倍体重负载,在临床上内固定后仍需外固定保护;AO张力带钢丝固定作用比前者显著增强,有两根克氏针穿入髌骨之中,分担了应力,保持髌骨的稳定,但系一根钢丝环绕两根克氏针,如两针偏离髌骨中心的距离不相等,则钢丝固定的稳定性不佳,致固定失效而产生侧方移位。改良AO张力带钢丝,两根克氏针各有一根钢丝固定,其固定作用强,不因固定针在髌骨中的位置不对称而失去稳定性,在两钢丝之间不产生扭矩的弊病。当去载后即使骨折前面间隙达0.8mm,亦不发生骨折移位,说明其稳定性好,由于其负载是2倍体重之上,故术后不需外固定。
3.改良张力带钢丝 用两枚2mm的克氏针自髌骨上极穿入,经骨折块由下极穿出,两针位于股骨四头肌腱两侧,并平行,然后用18#钢丝,环绕克氏针四个尖端固定。本院改良张力带钢丝,仅将改良张力带钢丝的环形钢丝固定,改为两根钢丝分别单个上下针端固定。在粉碎骨折,还可加用横行或斜克氏针加钢丝固定。
髌骨骨折中医治疗
一、手法整复:患者取仰卧位,膝伸直,术者站于患侧,一手拇指及食指、中指捏挤远端向上推,并固定之。另手拇、食、中指捏挤近端上缘的内、外两侧向 下推挤,使骨折断端接近并对位。若用手指触摸髌骨前面不平整或X线透视有前后残余移位时,可再用一手拇、食指固定下陷的一端,另一手拇、食指挤按向前突出 的另一端,使之对齐。对位满意后,即可固定。
二、固定:
1、石膏托或管形固定:此法适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血后包扎。用长腿石膏托或石膏管形固定患肢于伸直位3~4周,在此期间练习股四头肌收缩,去除石膏后练习膝关节屈伸活动。
2、抱膝圈固定:无移位或移位不多(分离移位不超过0.5cm)者可用此法。因骨折容易整复,比较稳定,用绷带量好髌骨轮廓大小、作成圆圈,缠好 棉花,用绷带缠好外层,另加布带四条,各长60cm。后侧垫一托板,长度由大腿中部到小腿中部,宽13cm、厚1cm,板中部两侧加上固定用的螺丝钉。骨 折经整复满意,置患膝于托板上,膝关节后侧及髌骨周围衬好棉垫。将抱膝圈套于髌骨周围。固定带分别捆扎在后侧托板上。若肿胀消退,则根据消肿后髌骨轮廓大 小、缩小抱膝圈。继续固定至骨折愈合。
3、髌骨爪固定:分离移位较明显的髌骨骨折,可采用髌骨爪(抓髌器)固定,疗效颇为满意。
锁骨骨折一定要手术么 锁骨骨折为什么要吊着
锁骨的骨折治疗以后要悬吊一段时间,这是由于锁骨的远端是和肩关节相连,肩关节的上肢的肌肉由于重力的影响,会将锁骨的远端向下方牵拉不利于复位,我们将肩关节悬吊一段时间以后,可以将牵拉的力量有所减轻,利于骨折断端的进行复位,也利于骨折的愈合,所以说锁骨骨折以后,不管选择哪种治疗方法,都可以悬吊一段时间。