无痛分娩完全不疼吗
无痛分娩完全不疼吗
当然不是,尽管无痛分娩技术使得孕妇生产时的痛苦减轻许多,但还是会有一些疼痛的。
首先,我们不能错误的认为疼痛是不好的,其实疼痛是人体对外界的一种警示反应,通过疼痛的程度,孕妇的表现也会有所不同,医生进而可以判断出孕妇的用力程度。而如果麻药过多实现完全不痛,就很可能造成医生的误判,这样会很危险,对小孩和孕妇都没有益处。
其次,如果实现了完全的无痛,就需要大剂量的麻药,这个时候,麻药不仅会切断痛觉神经的传输,还会影响运动神经的正常运行,这样孕妇在生产时就会乏力,生孩子就会很困难。
分娩镇痛方法效果PK
无论做了怎样的心理准备,临产都是一个足以让准妈妈们备感恐惧的时刻。不过,分娩镇痛发展到今天,我们已经可以通过很多途径来解决或减轻分娩时的疼痛了……
分娩是人类繁衍生息的自然过程,但是这种由子宫收缩和紧张恐惧的心理引起的分娩疼痛,对于大多数产妇尤其是初产妇而言是极其痛苦的。在医学疼痛指数中,分娩疼痛仅次于烧灼伤痛,位居第二位,应该说它是大多数女性一生中经历的最疼痛的事情。这也使得更多的准妈妈对它充满畏惧,因而放弃了自然分娩,转为选择存在一定风险的剖宫产。
事实上,医学界一直都在探寻一种简单易行的,既不影响母婴健康,又能解决或减轻分娩疼痛的方法。分娩镇痛的意义,不仅仅在于降低产妇分娩时的痛苦,更重要的是,它能够减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗,防止母婴代谢性酸中毒的发生,提高产程进展的速度,降低产后出血率。同时,它还可以避免子宫胎盘血流量的减少,从而改善胎儿氧合状态,降低胎儿缺氧及新生儿窒息状况的出现。
目前的分娩镇痛方法,在临床上被称为无痛分娩,一般可以分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。
四种非药物性镇痛
精神预防性无痛分娩
研究表明,产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态,会引起体内一系列神经内分泌的反应,使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓度增高,疼痛的反应加剧。因此,在20世纪50年代,由前苏联最先开创了精神预防性无痛分娩,内容包括孕期的产前教育、锻炼助产动作,以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持。就陪产而言,目前有丈夫及其他亲人陪产,助产士一对一陪产,以及有过生育经历的志愿者导乐陪产的方式。
实施陪产,可以使产妇心理上得到持续的安慰和感情上的支持,从而使产程缩短,产后出血量减少,对疼痛的耐受能力增强,新生儿窒息的发生率下降。
针刺麻醉镇痛法
针刺麻醉,又称为“针刺经络穴位麻醉”,简称“针麻”。是根据针灸学经络理论,循经取穴,以针刺产妇的双侧合谷、足三里、三阴交等穴位,促进乙酰胆碱的大量分泌,阻碍痛觉的传导,从而达到减痛或镇痛的目的。
经皮神经 电刺激法
利用一种低频率脉冲镇痛仪,对产妇背部脊柱两侧进行电流刺激,分散了疼痛的感觉,使疼痛减轻。
耳穴电脑无痛分娩仪
将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定在产妇的耳蜗口,通过耳膜自动选穴,仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。但是由于不是神经阻滞,所以存在镇痛不全的问题,只是把疼痛级别降低,达到产妇能够耐受的程度。
非药物性镇痛的优点是没有副作用,但是镇痛效果不够理想,所以临床上使用得并不广泛。
无痛分娩经历是怎样的
“无痛分娩”起源于国外,至今有100余年的历史,目前它在国外已经应用很普遍了,美国分娩镇痛率>85%,英国>90%。国内很多医院均已开展无痛分娩,有的已经占了顺产的30%~40%的比例,准妈妈可以放心选用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。
目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,这种操作由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的运动,产妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。
在给产妇施行分娩镇痛麻醉时,要考虑不影响产程和胎儿安全的原则下,通过严格地给予镇痛药物,不影响子宫规律性收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的,把分娩疼痛降到最低,但保留子宫收缩和有轻微痛感。
“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~3cm时进行椎管内阻滞。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会增加对疼痛的敏感度,因此,做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。不管用什么方法都很难做到绝对不痛,它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。
不适合无痛分娩的准妈妈
每个人对疼痛的感觉都不同,无痛分娩是通过精确定量给予镇痛药物,把分娩疼痛降到最低,但不是完全无痛。据统计,85%的产妇做完无痛分娩后完全不痛,12%的产妇有适当程度的缓解,但是有3%的产妇仍然感到很痛。
无痛分娩不会伤害到宝宝
实行无痛分娩是以维护母婴安全为最高原则的,无痛分娩的麻醉药物浓度远低于一般手术如剖宫产的麻醉数量,且经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对宝宝并无不良影响,更不会影响其大脑健康。
选择无痛分娩 要尽早申请
一旦决定做无痛分娩,即可向护士或自己的主管医生提出申请,医护人员就可以尽早与麻醉医生联系,安排好最佳的时间进行治疗。这一申请越早越好,甚至入院时就可以提出来。不要等到产程进展多半,实在无法忍受痛苦时才提出。
不适合无痛分娩的准妈妈
1.产前出血、低血压或患有败血症、凝血功能障碍,及有心脏病或心脏功能不全的准妈妈。
2.背部皮肤感染、腰部感染、腰部有外伤或患有脊柱畸形、神经系统疾病的准妈妈。
3.持续性宫缩乏力,使用催产素点滴后仍无明显变化的准妈妈。
4.胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异常、产道异常、胎宝宝宫内缺氧等。
无痛分娩可能出现的问题
打麻醉药的过程中若硬脊膜穿破,可能会引发头痛。如果准妈妈凝血有问题,会形成血肿、压迫神经、下肢瘫痪等。
无痛分娩经历是怎样的
无痛分娩经历是怎样的?“无痛分娩”起源于国外,至今有100余年的历史,目前它在国外已经应用很普遍了,美国分娩镇痛率>85%,英国>90%。国内很多医院均已开展无痛分娩,有的已经占了顺产的30%~40%的比例,准妈妈可以放心选用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。
目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,这种操作由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的运动,产妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。
在给产妇施行分娩镇痛麻醉时,要考虑不影响产程和胎儿安全的原则下,通过严格地给予镇痛药物,不影响子宫规律性收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的,把分娩疼痛降到最低,但保留子宫收缩和有轻微痛感。
“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~3cm时进行椎管内阻滞。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会增加对疼痛的敏感度,因此,做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。不管用什么方法都很难做到绝对不痛,它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。
以上就是关于无痛分娩经历是怎样的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对无痛分娩经历已经有了一定的了解了,知道无痛分娩的过程是怎样的了,也知道无痛分娩的方法有哪些了。这些知识对于想要了解无痛分娩经历是怎样的朋友是很有帮助的哦!
如何缓解分娩痛
顺产怕痛,可以选择无痛分娩来缓解疼痛:
1、无痛分娩,医学上称为分娩镇痛,就是用各种方法来帮助产妇减轻疼痛,要说明的是,无痛分娩并不是完全无痛的哦,千万不要被无痛分娩的字面意思误导了。
2、无痛分娩通常采取2种方式,一种是物理镇痛,另一种是药物镇痛。
3、物理镇痛分为呼吸法、改变姿势体位、使用分娩球。
呼吸法:呼吸法的原则就是怎么舒服怎么来,一般采取拉玛泽呼吸法,就是根据宫缩情况来调整呼吸。
改变姿势体位:也是同样的道理,产妇可以选择一个自己觉得最舒服的姿势来分娩,不用惊讶,躺着生孩子只是最普通的生娃姿势,产妇与其躺着痛,不如下床走一走,在走的过程中,重力会促进胎儿下降,有助减轻宫缩疼痛,当然,这种方式是要量力而行的,产妇要结合自身情况作出调整。如果担心发生什么意外,那最好还是躺着生较为安全。
使用分娩球:分娩球其实是类似于瑜伽球,分娩球柔软且有弹性,产妇可以利用分娩球来活动身体,缓解紧张的情绪。在选择分娩球的时候,要根据自己的身高来选择合适的分娩球,一定要在医护人员的指导下使用分娩球。
分娩球的作用:舒缓肌肉,活动盆骨,分散产妇注意力。
以上这些物理镇痛方法只能减轻分娩疼痛,并不能真正做到无痛分娩,如果产妇想要立竿见影的效果,那么可以采用药物镇痛。
药物镇痛:药物镇痛就是麻药中的硬膜外麻醉。这种麻醉方式可以将麻药导管直接插入到产妇腰椎的骨缝中,麻醉痛觉神经。并且可以持续麻醉。
但是不少产妇都担心麻药会影响到胎儿,也怕用了麻醉之后,自己没有力气生娃,使用药物麻醉到底安不安全呢?实际上,采取硬膜外麻醉时,医生会严格控制药量,不会影响到胎儿。而这种麻药只对痛觉神经起到阻滞作用,并不会影响到运动神经,因此产妇还是有力气生娃的。
药物麻醉的镇痛效果好,但是这回延长产程,因此医生都是建议采用物理镇痛,用最自然的方式产下宝宝。而且现在很多医院都有导乐服务,让有生育经理或者有接生经验的女性全程陪伴产妇,并进行指导,让产妇在鼓励与关怀的氛围中平安分娩。
无痛分娩真的不痛吗 注意事项
分娩疼痛属于正常生理性疼痛,而非病理疼痛,有其积极与有益的元素;这种疼痛是生存的一种普遍适应性,也是激励妈妈帮助宝宝降临的一种奖励。孕妇若有坚强毅力,能耐受并坚持下来,可以自然生产,不用药物镇痛,一旦宝宝出生后,也可瞬间忘记痛感。无痛分娩是个体化需求,适合特别怕痛的初产妇、生产过于紧张的产妇、宫缩强烈导致严重产痛的产妇,以减轻疼痛感,促进顺利生产。
无痛分娩的好处与优势在哪里
分娩疼痛是人类历史上的客观事实,具备生理及心理学基础。人类一直在追求怎样才能让产妇安全、无痛苦地度过分娩过程。分娩镇痛已经历一个多世纪的研究,医生有责任提供此项服务。分娩是繁衍后代的过程,无痛分娩是每一位产妇和胎儿的权利,产妇有权享受安全、幸福的分娩服务,胎儿也有权在此过程中受到保护与善待,那么无痛分娩的优点有哪些?
1 技术成熟:无痛分娩虽然在我国还是一项新鲜事物,但是它在国外已经应用得很普遍了,准妈妈可以放心享用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。
2安全:无痛分娩常用硬膜外麻醉,医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的五分之一或更少,即淡淡的麻醉药,是很安全的。
3适合人群广:什么人适合无痛分娩?大多数产妇都适合于无痛分娩,但是如有妊娠合并心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症及有凝血功能异常的人就不可以采用此方法。
4准妈妈不用进手术室,必要时可满足手术的需要,缩短产程,降低剖宫产率及产后出血率,提高阴道分娩率
5避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动及产程的进展。改善胎盘血流量,降低胎儿缺氧和新生儿窒息。于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程的需要。
什么是无痛分娩 分娩疼痛的影响
分娩时产生的剧烈疼痛会给产妇和胎儿造成重大的影响。疼痛会使产妇精神变得紧张而焦虑,交感神经处于高度兴奋状态,儿茶酚胺会大量释放并且进入到产妇血液中,造成血氧消耗明显增加。而宫缩时会造成子宫供血量减少,胎儿出现供血不足状态。随着产程时间的加长,产妇一直处于剧烈疼痛状态,身体分泌的大量乳酸会导致母体出现代谢性酸中毒,并随着血氧供给直接导致胎儿出现酸中毒。
准妈妈分娩镇痛方法效果PK
分娩是人类繁衍生息的自然过程,但是这种由子宫收缩和紧张恐惧的心理引起的分娩疼痛,对于大多数产妇尤其是初产妇而言是极其痛苦的。在医学疼痛指数中,分娩疼痛仅次于烧灼伤痛,位居第二位,应该说它是大多数女性一生中经历的最疼痛的事情。这也使得更多的准妈妈对它充满畏惧,因而放弃了自然分娩,转为选择存在一定风险的剖宫产。
事实上,医学界一直都在探寻一种简单易行的,既不影响母婴健康,又能解决或减轻分娩疼痛的方法。分娩镇痛的意义,不仅仅在于降低产妇分娩时的痛苦,更重要的是,它能够减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗,防止母婴代谢性酸中毒的发生,提高产程进展的速度,降低产后出血率。同时,它还可以避免子宫胎盘血流量的减少,从而改善胎儿氧合状态,降低胎儿缺氧及新生儿窒息状况的出现。
目前的分娩镇痛方法,在临床上被称为无痛分娩,一般可以分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。
四种非药物性镇痛
精神预防性无痛分娩
研究表明,产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态,会引起体内一系列神经内分泌的反应,使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓度增高,疼痛的反应加剧。因此,在20世纪50年代,由前苏联最先开创了精神预防性无痛分娩,内容包括孕期的产前教育、锻炼助产动作,以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持。就陪产而言,目前有丈夫及其他亲人陪产,助产士一对一陪产,以及有过生育经历的志愿者导乐陪产的方式。
实施陪产,可以使产妇心理上得到持续的安慰和感情上的支持,从而使产程缩短,产后出血量减少,对疼痛的耐受能力增强,新生儿窒息的发生率下降。
针刺麻醉镇痛法
针刺麻醉,又称为“针刺经络穴位麻醉”,简称“针麻”。是根据针灸学经络理论,循经取穴,以针刺产妇的双侧合谷、足三里、三阴交等穴位,促进乙酰胆碱的大量分泌,阻碍痛觉的传导,从而达到减痛或镇痛的目的。
经皮神经 电刺激法
利用一种低频率脉冲镇痛仪,对产妇背部脊柱两侧进行电流刺激,分散了疼痛的感觉,使疼痛减轻。
耳穴电脑无痛分娩仪
将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定在产妇的耳蜗口,通过耳膜自动选穴,仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。但是由于不是神经阻滞,所以存在镇痛不全的问题,只是把疼痛级别降低,达到产妇能够耐受的程度。
非药物性镇痛的优点是没有副作用,但是镇痛效果不够理想,所以临床上使用得并不广泛。
无痛分娩具体有哪几种
药物性镇痛分娩
“无痛分娩”,也就是医学所指的“镇痛分娩”,确切地说应是“产科镇痛”,因为不管用什么方法都不能做到绝对“无痛”,只是想法减轻疼痛,使准妈妈在没有痛苦的过程中顺利将宝宝自然分娩,这不仅有利于准妈妈,而且也有利于宝宝。
给药式无痛分娩,指的是在产程中使用药物来进行镇痛。如今产程中的药物性镇痛方法有很多,主要有:笑气吸入法、静脉或肌肉注射镇痛剂、硬膜外阻滞镇痛、椎管内注药镇痛。
笑气吸入法
笑气即氧化亚氮,是一种镇痛作用较强的吸入性麻醉药物,为无色、无刺激、略带甜味的无机气体。当宫口开到23指时,分娩的妈妈开始自控吸入笑气,不需要特殊设备,也不需要麻醉医生的帮助。吸入混合笑气后,数十秒即可产生镇痛作用,停止数分钟后作用消失。这种气体对呼吸、循环无明显抑制作用,对子宫胎宝宝也无明显影响,并且不增加产后出血量,既不影响分娩过程,又能使分娩的妈妈保持清醒状态,可以很好地配合医生,还能缩短产程。
● 适合人群
适于对疼痛有一定的耐受性,且对分娩疼痛有一定认识,只是想适当减轻一些分娩疼痛的准妈妈。
● 注意事项
由于不好控制吸入量,部分准妈妈可能会有镇痛不全的情况出现。
静脉或肌肉注射镇痛剂
杜冷丁、安定、哌鱼替啶等都属于这类药物,通过肌肉或静脉注射达到分娩镇痛的效果。这种方法虽然可以缓解疼痛,但会使生产的妈妈昏昏欲睡,同时药物也会不可避免地影响新生宝宝的健康。
● 适合人群
大多数产妇都适用,但是如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈应向医生咨询,由医生来决定是否使用。
● 注意事项
使用杜冷丁等镇痛剂镇痛可能会影响新生宝宝的呼吸。
硬膜外阻滞镇痛
这种方法是通过麻醉医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,这药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的1/5,因此它的风险比剖宫产要小。当宫口开到3指时注入药物,一般药效持续一个半小时以上,等有了疼痛感后再注入药物,如此反复,直到分娩结束。它可以阻断分娩妈妈的感觉神经,但不影响其子宫收缩及运动神经,而且,分娩的妈妈头脑清醒,能积极配合参与整个分娩过程。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。
无痛分娩有什么好处
通常所说的”无痛分娩”,在医学上叫做”分娩镇痛”,是一种既不影响母婴健康,又能解决或减轻分娩疼痛的方法,可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦;无痛分娩的好处主要有:
1.安全:无痛分娩采用硬膜外麻醉,医生在产妇的腰部硬模外腔放置药管,药管中麻醉药的 浓度大约相当于剖宫产的1/10,淡淡的麻药,很安全。更重要的是产妇与胎儿之间拥有一个胎盘屏障会很好的保护胎儿不受此影响。
2.方便:当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药,分娩妈妈带着药管可以到处活动, 很方便。
3.药效持久:大约在给药10分钟后,分娩的妈妈就感觉不到宫缩的强烈阵痛了,感觉到 的疼痛好似来月经时轻微的腹痛。
4.适合人群广,大多数产妇都适合于无痛分娩,但是如有妊娠合并心脏病、药物过敏,腰 部有外伤史的产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
5.必要时可以满足手术需要,试产过程中如果出现剖宫产症状时,可立即进行手术,节省 麻醉时间,提高新生儿存活率。
6.减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗,防止母婴代谢酸中毒的发生,提高产程进展的速 度,降低产后出血率,避免子宫胎盘血流量的减少,从而改善胎儿氧气状态,减少胎儿缺氧及新生儿窒息状况出现的机率