胆囊结石能排出来吗
胆囊结石能排出来吗
可以,胆囊结石经过治疗可以排出来,但要根据情况和结石的情况而定。胆囊结石一般多发生在胆囊内的结石,其实在生活当中这种疾病也是常见的,而且很多上了年纪的女性朋友都容易受到这种疾病的威胁,因此我们必须注重积极的接受治疗。
胆囊结石也叫胆石症,是胆道系统中最常见的一种疾病,但是所在的部位不同,他的症状也会有所不同,目前最有效地方法是有手术的方法来治疗。
胆囊结石如何治疗好呢
胆囊结石的治疗方法一:中药溶石疗法
中药可以改善人体的内在环境,排除血液中能够产生结石的有毒物质,能够去除其产生结石的物质基础,能够使得较大的结石融化,变成比较小的结石排出体外,由于中药可以清除体内的毒素,净化了体内的环境,所以使得结石不再发生,能够从根本上消除结石。
胆囊结石的治疗方法二:手术治疗
手术治疗的方法很多,目前主要使用的是微创手术治疗方法,一般来说手术的方式适用于单发胆囊结石、多发胆囊结石、有或者是无症状的胆囊结石、反复胆绞痛发作的胆囊结石、无结石嵌顿、非极性炎症病期、胆汁透声好、胆囊壁厚0.3-0.5cm、脂肪摄入后胆囊收缩大于30%的、患者自愿保肝治疗的。
胆囊结石的治疗方法三:体外震波碎石
这种及时已经非常成熟,可以采用震波碎石机进行体外碎石,使得胆囊内的较大的结石被震波碎石机在体外打碎,变成比较小的结石或者是粉末,从而可以达到通过尿液等排出体外的效果。
胆囊结石的治疗方法四:饮食保健
胆囊结石患者可以多吃一些粗粮、新鲜蔬菜、大蒜、洋葱、香菇、木耳、玉米须、麦麸等,可以多吃一些富含维生素A与维生素K的食物,比如花椰菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、莴苣、大豆、青豌豆等,不要吃高脂肪的食物,油比较多的糕点也不适宜吃,保持辛辣刺激的调味品,比如辣椒、胡椒、辣椒油、五香粉、胡椒粉、麻辣豆腐、咖喱等。忌烟、酒、咖啡、浓茶、人造奶油、汽水、糖制品、巧克力等。
胆结石会引起什么病
胆囊结石并发症
一旦结石造成胆道的梗阻,就会引起急性或慢性的并发症,促使病人就诊。急性梗阻性并发症很常见,慢性梗阻性并发症罕见。
1.急性并发症有
(1)胆绞痛:
突然出现心窝部或右肋缘下阵发性剧痛,重者大汗淋漓、辗转不安。疼痛多在夜间或进油腻食物后发生,持续十几分钟至数小时后自然缓解或用解痉药后缓解。不伴发烧,可有恶心、呕吐。胆囊区可有压痛但无肌紧张。绞痛由胆囊结石嵌塞于胆囊颈部引起时,B超可见到位于胆囊颈部的结石和胀大的胆囊;绞痛由直径0.5cm左右的胆囊结石降入胆总管引起时,B超除见到胆囊结石外,可见到胆总管轻度扩张。胆总管内如能见到结石回声可肯定诊断,但未见结石回声不能排除躲在胆总管十二指肠后段的结石。单纯的胆绞痛不伴发烧、黄疸或血、尿淀粉酶增高。5~6h以上不缓解的胆绞痛可继发感染而转化为以下3种并发症之一。
(2)急性胆囊炎:
由胆囊结石阻塞胆囊管口引起白细胞增高等全身炎症表现,以及右上腹压痛、肌紧张等胆囊区的腹膜刺激征。不伴黄疸或血、尿淀粉酶增高。
(3)急性化脓性胆管炎:
由降入胆总管的胆囊结石(继发性胆管结石)阻塞胆总管出口,再加感染引起,整个胆道树,包括胆囊在内都有急性化脓性炎症。起病与急性胆囊炎相似但全身炎症表现更重,并有黄疸。表现为夏科(Charcol)三联征:上腹痛、寒战、黄疸;容易发生休克。血清ALT、AST增高。如同时有血、尿淀粉酶增高,表明合并急性胰腺炎。B型超声检查可见胆囊内有小结石,胆总管增宽。如果见到胆总管内结石回声可肯定诊断,但未见结石回声不能排除胆总管十二指肠后段藏有结石的可能。
(4)胆源性急性胰腺炎:
有时,降入胆总管的胆囊结石在通过或停留于胆总管出口处时可诱发胰腺炎而不合并急性化脓性胆管炎,称胆源性胰腺炎。起病与胆绞痛相似,但脐上、剑突下的压痛范围较广,同时血或尿淀粉酶升高。黄疸可有可无。B型超声检查除见胆囊结石、胆总管扩张之外,还可见到胰腺肿胀、胰周有渗出液等征象;但胆总管内不一定能见到结石。
2.慢性梗阻性并发症有
(1)梗阻性黄疸:
胆总管被继发性胆管结石阻塞但未继发感染,也未引起胆绞痛。因出现黄疸而就诊。
(2)胆囊积水:
因触到右上腹肿物或B型超声检查发现胀大的胆囊而就诊。是胆囊结石阻塞胆囊管口但未引起继发感染或胆绞痛的结果。胆囊管口长期阻塞后,胆囊胆汁中的胆汁色素被吸收,剩下无色透明的液体,称为“白胆汁”。
结石造成胆道梗阻后,引起梗阻上游的胆囊或胆管扩张,结石可因此而松动、向上漂浮使梗阻解除。或者造成梗阻的结石不大,也可能被驱过胆囊管或Oddi括约肌而使梗阻解除。随后炎症消退,症状消失。经过一段平静的间隙期后,一般都会再次发作。处于间隙期的病人,又像出现梗阻前一样,或无任何临床症状,或仅有所谓的“慢性胃病症状”。
胆囊结石饮食禁忌 胆囊结石能喝酒吗
不能。
对于胆囊结石的患者来说,在平时的生活中一定是要避免吃一些烟酒、浓茶等,这些都是刺激性的食物,我们在平时可以多喝一些水,食用一些粥,这一些对于胆囊结石患者是适合的饮食,在平时的生活中也是要注意休息,要合理的安排自己的早餐,多食用一些高纤维的食物,进行适量的运动锻炼,让我们的心情能够保持平和舒畅。
胆总管良性肿瘤的治疗方法
中药溶石疗法
中药治疗能够改变人体内在环境,排除血液内产生结石的有毒物质,去除其产生结石的物质基础,较大的结石能使之溶化,破碎变小排出体外,清除内毒素后,由于净化了机内环境,从而防止结石复发。常用中药制剂有胆石溶消汤。
本方针对胆囊结石的病机对症用药,有清热解毒、疏肝利胆、止痛利尿、通淋排石等功效,使用只需以饮片水煎内服,天然的苗药,安全可靠,无任何成分添加,不会对身体造成不良反应,汤药化石排石,无需开刀手术,无创伤、无痛苦、恢复快,安全可靠,标本兼治胆囊结石。
手术治疗
新式日本富士纤维胆道镜微创保胆取石术借助高科技产品腹腔镜和纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿
刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行2cm小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小结石残留,并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。确定胆囊内无结石后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。
胆结石能怀孕吗
胆结石能怀孕。胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。一般不影响怀孕以及胎儿。
胆囊结石会引发什么疾病
一旦结石造成胆道的梗阻,就会引起急性或慢性的并发症,促使病人就诊。急性梗阻性并发症很常见,慢性梗阻性并发症罕见。
1.急性并发症
(1)胆绞痛:突然出现心窝部或右肋缘下阵发性剧痛,重者大汗淋漓、辗转不安。疼痛多在夜间或进油腻食物后发生,持续十几分钟至数小时后自然缓解或用解痉药后缓解。不伴发烧,可有恶心、呕吐。胆囊区可有压痛但无肌紧张。绞痛由胆囊结石嵌塞于胆囊颈部引起时,B超可见到位于胆囊颈部的结石和胀大的胆囊;绞痛由直径0.5cm左右的胆囊结石降入胆总管引起时,B超除见到胆囊结石外,可见到胆总管轻度扩张。胆总管内如能见到结石回声可肯定诊断,但未见结石回声不能排除躲在胆总管十二指肠后段的结石。单纯的胆绞痛不伴发烧、黄疸或血、尿淀粉酶增高。5~6h以上不缓解的胆绞痛可继发感染而转化为以下3种并发症之一。
(2)急性胆囊炎:由胆囊结石阻塞胆囊管口引起白细胞增高等全身炎症表现,以及右上腹压痛、肌紧张等胆囊区的腹膜刺激征。不伴黄疸或血、尿淀粉酶增高。
(3)急性化脓性胆管炎:由降入胆总管的胆囊结石(继发性胆管结石)阻塞胆总管出口,再加感染引起,整个胆道树,包括胆囊在内都有急性化脓性炎症。起病与急性胆囊炎相似但全身炎症表现更重,并有黄疸。表现为夏科(Charcol)三联征:上腹痛、寒战、黄疸;容易发生休克。血清ALT、AST增高。如同时有血、尿淀粉酶增高,表明合并急性胰腺炎。B型超声检查可见胆囊内有小结石,胆总管增宽。如果见到胆总管内结石回声可肯定诊断,但未见结石回声不能排除胆总管十二指肠后段藏有结石的可能。
(4)胆源性急性胰腺炎:有时,降入胆总管的胆囊结石在通过或停留于胆总管出口处时可诱发胰腺炎而不合并急性化脓性胆管炎,称胆源性胰腺炎。起病与胆绞痛相似,但脐上、剑突下的压痛范围较广,同时血或尿淀粉酶升高。黄疸可有可无。B型超声检查除见胆囊结石、胆总管扩张之外,还可见到胰腺肿胀、胰周有渗出液等征象;但胆总管内不一定能见到结石。
2.慢性梗阻性并发症
(1)梗阻性黄疸:胆总管被继发性胆管结石阻塞但未继发感染,也未引起胆绞痛。因出现黄疸而就诊。
(2)胆囊积水:因触到右上腹肿物或B型超声检查发现胀大的胆囊而就诊。是胆囊结石阻塞胆囊管口但未引起继发感染或胆绞痛的结果。胆囊管口长期阻塞后,胆囊胆汁中的胆汁色素被吸收,剩下无色透明的液体,称为“白胆汁”。
结石造成胆道梗阻后,引起梗阻上游的胆囊或胆管扩张,结石可因此而松动、向上漂浮使梗阻解除。或者造成梗阻的结石不大,也可能被驱过胆囊管或Oddi括约肌而使梗阻解除。随后炎症消退,症状消失。经过一段平静的间隙期后,一般都会再次发作。处于间隙期的病人,又像出现梗阻前一样,或无任何临床症状,或仅有所谓的“慢性胃病症状”。
胆结石能体外碎石吗
胆囊结石即使被粉碎了,就是碎掉的小结石大大小小混在一起,也不会自行排出,想排就需过二关:(1)依靠胆囊持续不断收缩力和不断产生的胆汁,使其通过胆囊管排到胆总管;(2)再借胆总管的压力及胆流,将其排到总胆管开口处,借奥狄氏括约肌收缩排出到十二指肠,随粪便排出体外。但是胆囊的最佳收缩是早上进食后 由于生理的反应 促使胆囊开始收缩,时间也很短约几分钟,一般胆汁排出后 胆囊的再次收缩要等到第二天的早上 也就是说一天胆囊只收缩一次,这也是为什么有人的不吃早饭容易的结石的原因了,不吃早饭胆囊不能接受生理讯息 让胆囊收缩 胆汁不能规律的排除 长期就积在胆囊内形成结晶,就像我们说的水沟的水是死水那水沟就很容易有淤泥的沉积是一个道理,也就是说胆囊内的胆汁是很有限的,不像肾脏时时刻刻都是有尿液排出 可以让结石得到冲刷而有效排出。
因此,胆囊结石由于先天性的生理原因,从而不能进行体外碎石治疗,而且俗话说“肝胆相照”胆囊和肝脏在一起,即便是采取碎石,如果肝脏内有其他病情比如:肝囊肿,肝血管瘤,肝内肝内胆管结石,那一旦碎石就会引起肝内囊肿的何血管瘤破裂造成大出血危机生命安全,震动时由于巨大的冲击力量让结石不停撞击对胆囊壁和胆管壁的刺激造成胆囊破裂、炎症,从而引起严重的并发症。所以胆囊结石能不能做体外碎石 不用多说了吧!
多说一句 体外碎石只能在泌尿系结石上使用,而且不是万能的不是什么结石都可以体外碎石 也是有适应症的。
胆囊结石能排出来吗
可以,胆囊结石经过治疗可以排出来,但要根据情况和结石的情况而定。胆囊结石一般多发生在胆囊内的结石,其实在生活当中这种疾病也是常见的,而且很多上了年纪的女性朋友都容易受到这种疾病的威胁,因此我们必须注重积极的接受治疗。
胆囊结石也叫胆石症,是胆道系统中最常见的一种疾病,但是所在的部位不同,他的症状也会有所不同,目前最有效地方法是有手术的方法来治疗。
急性胰腺炎:排入胆管的小结石或胆泥进一步排入十二指肠,有时会嵌顿在胆管和胰管的共同开口或损伤胆总管末端的括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄、水肿,引起胰液排泄障碍或胆汁返流入胆管继发胆源性胰腺炎。严重时危及生命。
癌变:胆结石是胆囊癌发病的主要诱因,胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆盐的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。胆囊癌恶性程度极高,治疗效果很不理想。
胆结石的临床表现
胆结石是一种极为常见的额急腹症疾病。对于这类患者急躁的诊断是非常的重要的。通常由于发作较快,多根据临床症状进行诊断。那么胆结石患者的哦临床表现都有那些呢?下面就是总结出来的一些症状表现。
1.胆囊结石在早期通常没有明显症状,大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。
2.部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。
3.胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其a在进食油腻饮食后胆囊收缩或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。
4.当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。
5.如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会合并感染,从而进展为急性胆囊炎,如果治疗不及时,少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重。
胆囊结石的并发症包括:急性胆管炎或急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、Mirizzi综合征、胆囊胃肠道瘘。这些并发症对于胆结石的诊断也很重要。
胆结石起病急,掌握临床诊断对于患者有非常重要的意义。以上关于胆结石的临床表现的描述有非常重要的意义。但是由于引起急腹症的疾病很多,常常容易误诊,因此专家建议对于疑似但届时表现的患者还是应该进行正规检查,防止误诊。
胆囊切除是大手术吗
手术对于病人来说是一件“可怕”的事,因此,刚发现胆囊结石时,人们往往选择服药排石。实际上胆囊内大的结石是不能通过细小胆囊管排出的,而胆囊内细小结石每天都能自然经胆管排出至肠道,服药能增加胆石排出是没有证据的。实际上由于胆道的特殊结构,排出胆囊结石对病人不仅无益甚至有害,可引起胆管炎甚至胰腺炎。急性胰腺炎和急性胆管炎是很严重的疾病,较大胆石不能排出胆囊引发急性胆囊炎则不是重症,切除胆囊就解决问题。
胆囊结石的有效治疗方法应该是手术切除胆囊,有的医院用不切除胆囊方法,仅仅切开胆囊,取尽其中结石,此种方法必然引起胆囊结石复发,这在几十年前早已证明是不可取的手术方法。腹腔镜胆囊切除手术较传统的胆囊切除术损伤小,术后恢复快,手术后第二天病人就能下床活动。但是如果胆管内有结石,就应该在腹腔镜胆囊切除术后,作十二指肠镜并经此切开括约肌取石,此种方法费用剧增近一倍,而且目前成功率尚较低,因此应该选用传统手术,安全、有效、价廉。
许多人因胆囊结石合并胆囊炎或胆绞痛需住院手术切除胆囊时常常提出这样的问题:胆囊是消化器官的一部分,切除胆囊是否影响人体的消化功能?胆囊在人体只起储存和浓缩胆汁的作用,它并不产生和分泌胆汁,真正产生和分泌胆汁的器官是肝脏。胆汁才是帮助消化食物的物质。切除胆囊后胆汁储存和浓缩功能虽然丧失,但胆汁仍能在小肠内与食物混合,起到消化作用。此外切除胆囊时,由于胆囊炎和胆石症,绝大多数胆囊的功能已全丧失,胆囊已成为有害而无益器官,切之并不可惜。
肝胆结石症状
胆囊结石的症状也不完全相同,有的仅表现慢性消化不良,可以有嗳气、恶心、纳差和上腹轻度胀痛。这些症状没有特殊性,很多其他疾病都可以有这些症状。譬如胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡、慢性胰腺炎等。腹腔内其他脏器疾病都可以具有这些症状,甚至腹腔之外心肺胸膜也可以表现这些症状。因此患者去医院求诊时,医师既不问详细病况,又不做体格检查,甚至病人话未说完,就开出处方或开出超声波检查申请单。如此看病就可能发生误诊。因为胆囊结石用超声波检查是十分容易发现确定的。
如果有胆囊结石,也有可能为其他疾病引起。一旦发现常见的胆囊结石,医师就不加深究,都归罪于胆囊结石。甚至立即住院手术,入院后也不详细了解病史和体格检查,一切仰仗各种特殊检查和化验。这几年中我已遇到不少病例患有胃癌、肝门胆管癌、胰腺癌等重症,在他院当作胆囊结石手术,术后又推出门外,最后进入我院再手术。
胆囊结石另一症状是突然发生上腹部或右上腹急性绞痛,疼痛剧烈有阵发性倾向。腹痛可在进食后或夜间突发,持续15分钟到数小时,疼痛起于上腹部,可以转移至背部。此种绞痛消失后,仍有上腹部胀痛1-2天。绞痛发作可间隔数周、数月甚至数年后再发生,但不会每天都有绞痛发作。胆囊中胆石可以排出进入胆管,此后再进入小肠随大便解出。胆囊可以不断产生结石,较小结石则经常自然排出。如果胆囊结石较大,其直径超过细小胆管则不易排出,发生嵌顿引起绞痛。即使服用各种具有排石美名的药物,也不能证明已排出,不用药物也自然有结石排出。胆石排出量非好事,因为一旦发生阻塞胆管,即可发生绞痛,甚至感染发热;阻塞胆总管可以发生黄疸,或发生急性胆石性胰腺炎。胆囊中小结石即使排出仍可再生,胆石排出不是此病已愈,故若不去除胆囊,即使去尽胆囊中结石,仍会继续产生结石。因此胆囊结石留在胆囊之中不排出来比排出为好。
即使因此发生胆囊炎,治疗就简单多了,切除胆囊即可,术后一周余即可出院。如果胆管中有结石,阻塞胆汁流至小肠可引起感染发炎和黄疸,需切开胆管取石解除阻塞,住院时间就长达3-6周。如发生胆性胰腺炎则住院手术后恢复时间更长,且重症胆石性胰腺炎是有致命危险的并发症。实际上一些所谓排石药物和方法并没有确切的证据,较小胆囊结石自然排出,即使排出也不能认为治愈。排出途中受阻则发生并发症,危害不小。
因此胆石症一旦发生黄疸,即皮肤和眼呈黄色,患者可有寒战发热,此时则必须住院治疗。应该记住,如果没有疼痛,一旦发生黄疸和尿色深黄,不宜对症治疗,必须住院检查查明病原,因为不一定是胆石引起。
恼人胆结石症状
肝胆结石是一种常见病、多发病,是指发生于肝胆系统内任何部位的结石,包括胆囊结石、胆总管结石、肝总管结石、肝内胆管结石、复合部位结石等。按结石的化学成分,肝胆结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。
胆囊结石的症状也不完全相同,有的仅表现慢性消化不良,可以有嗳气、恶心、纳差和上腹轻度胀痛。这些症状没有特殊性,很多其他疾病都可以有这些症状。譬如胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡、慢性胰腺炎等。腹腔内其他脏器疾病都可以具有这些症状,甚至腹腔之外心肺胸膜也可以表现这些症状。因此患者去医院求诊时,医师既不问详细病况,又不做体格检查,甚至病人话未说完,就开出处方或开出超声波检查申请单。如此看病就可能发生误诊。因为胆囊结石用超声波检查是十分容易发现确定的。如果有胆囊结石,也有可能为其他疾病引起。一旦发现常见的胆囊结石,医师就不加深究,都归罪于胆囊结石。甚至立即住院手术,入院后也不详细了解病史和体格检查,一切仰仗各种特殊检查和化验。这几年中我已遇到不少病例患有胃癌、肝门胆管癌、胰腺癌等重症,在他院当作胆囊结石手术,术后又推出门外,最后进入我院再手术。
胆囊结石另一症状是突然发生上腹部或右上腹急性绞痛,疼痛剧烈有阵发性倾向。腹痛可在进食后或夜间突发,持续15分钟到数小时,疼痛起于上腹部,可以转移至背部。此种绞痛消失后,仍有上腹部胀痛1-2天。绞痛发作可间隔数周、数月甚至数年后再发生,但不会每天都有绞痛发作。
胆囊中胆石可以排出进入胆管,此后再进入小肠随大便解出。胆囊可以不断产生结石,较小结石则经常自然排出。如果胆囊结石较大,其直径超过细小胆管则不易排出,发生嵌顿引起绞痛。即使服用各种具有排石美名的药物,也不能证明已排出,不用药物也自然有结石排出。胆石排出量非好事,因为一旦发生阻塞胆管,即可发生绞痛,甚至感染发热;阻塞胆总管可以发生黄疸,或发生急性胆石性胰腺炎。胆囊中小结石即使排出仍可再生,胆石排出不是此病已愈,故若不去除胆囊,即使去尽胆囊中结石,仍会继续产生结石。因此胆囊结石留在胆囊之中不排出来比排出为好。即使因此发生胆囊炎,治疗就简单多了,切除胆囊即可,术后一周余即可出院。如果胆管中有结石,阻塞胆汁流至小肠可引起感染发炎和黄疸,需切开胆管取石解除阻塞,住院时间就长达3-6周。如发生胆性胰腺炎则住院手术后恢复时间更长,且重症胆石性胰腺炎是有致命危险的并发症。实际上一些所谓排石药物和方法并没有确切的证据,较小胆囊结石自然排出,即使排出也不能认为治愈。排出途中受阻则发生并发症,危害不小。因此胆石症一旦发生黄疸,即皮肤和眼呈黄色,患者可有寒战发热,此时则必须住院治疗。应该记住,如果没有疼痛,一旦发生黄疸和尿色深黄,不宜对症治疗,必须住院检查查明病原,因为不一定是胆石引起。