冷冻卵子

冷冻卵子

一、冷冻卵子的风险

随着技术进步，冷冻卵子虽得以实现，但也存在一定风险。

1、卵巢受过度刺激。促排卵药物易使多卵泡发育导致女性卵巢过度刺激，引发腹水、胸水，严重者需住院治疗。

2、手术存感染风险。取卵手术虽是“微创”小手术，但也有出血、感染的可能性，也可能伤害卵巢功能，危害女性健康。

3、复苏率不高。与胚胎冷冻技术相比还存在差距。目前冷冻胚胎复苏率已达95%以上，而冷冻卵子的复苏率只有70%—80%。

4、对子代影响尚无定论。冷冻过程中使用的冷冻试剂二甲亚砜、乙二醇等化学试剂对卵子、子代是否有潜在影响，并未有明确结论。

冷冻卵子的受孕成功率低。卵子经过冷冻之后会受到一定损害，这自然会造成受孕成功率降低。虽然当今世界有数百名孩子诞生自受精的冷冻卵，但是目前他们都还未成年，他们的未来健康状况如何、冷冻卵会不会给他们造成不良影响等问题，尚需要时间观察。

二、不宜冷冻卵子的5类人群

1、年龄小于35岁但是因各种考虑35岁以后才生育的女性，可于35岁之前进行卵巢组织冷冻，因为35岁之后进行冷冻没有多大意义，此时卵巢储备功能已经明显地减退了。

2、因染色体、自身免疫疾病、感染、肿瘤等因素导致卵巢早衰的女性。

3、因肿瘤进行全身较大剂量放化疗前，或者严重的、复发的卵巢囊肿进行多次外科治疗导致卵巢破坏的女性。

4、应用其他冷冻方法无效的少年患者。

5、有性传播疾病者。性传播疾病患者大多有盆腔炎，破坏女性输卵管功能，使卵子活力大为降低。

冻卵可以存放多久 冷冻卵子可以保存多久

一般是5年。

理论上，卵子冷冻在196℃的液氮中，只要技术过硬，无论多少年都可以保存，因为卵子内部所有的新陈代谢和分子运动在低温液氮环境中都是停止的，成功解冻后，会像新鲜卵子一样活动，有受孕能力。但是国际惯例上冷冻卵子一般只保存五年。

详解冻卵子是什么意思

冷冻卵子，又称雪藏卵子，即取母体健康时的卵子冷冻，阻止卵子随人体衰老，待想生育时取出冷冻的卵子使用即可。冷冻卵子的技术本身并不成熟，即使可以冷冻、复苏、形成受精卵，胚胎，但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低，安全性无法评估。2012年世界上共有100多个冷冻卵婴儿，尚缺乏远期观察。据生殖专家称44岁以上受孕率很低，25岁-35岁的女性成功率最高。

生殖专家称45岁以上受孕率很低，25岁-35岁的女性成功率最高。女性随着年龄的增长，受孕率会越低。因此，冷冻卵子可备不时之需，还没有生育计划的女性，可以通过冷冻卵子的方式保存年轻状态下的卵子，到需要的时候可进行手术受孕。因为卵子在年轻状态下，受孕率也会高很多。

冷冻卵子的技术本身并不成熟，即使可以冷冻、复苏、形成授精卵，胚胎，但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低，安全性无法评估。2012年世界上共有100多个冷冻卵婴儿，尚缺乏远期观察。

待想生育时取出冷冻的卵子使用即可。通俗地说：冷冻卵子、建立卵子库的意义就在于让暂时不想生育的女性可以保存年轻健康时受精能力强的卵子，,从而保住最强时期的生育能力。但是如果要为女性提供完善的生育保险，单纯的卵子冷冻并不足够 ，,特别是对于卵巢早衰和年轻肿瘤患者而言。专家指出，最理想的办法是先将卵巢组织在化疗前取出冷冻保存，待病情缓解后进行卵巢组织移植或体外培养 。

冷冻卵子的过程

【取卵】女性取卵前，需要服用促排卵药物，使多个卵泡提前发育，利用穿刺技术从而排出多个卵子，这样才可一次性获得多个卵子。

【保存】卵子从妇女体内通过手术取出后，首先要在冷冻保护剂里进行预处理，其主要目的是使卵子脱水。充分脱水后进行冷冻，目前国内外主要采用下列2种冷冻方法，一为程序化冷冻，即在程序冷冻仪的特定设定下降温和冷冻，最后置于液氮中保存;另一种为超高速的玻璃化冷冻，卵子在冷冻保护剂里进行预处理后，用极快的速度直接将卵子置于液氮中冷冻保存。

【解冻(复苏)】当本来处于冷冻阶段的卵子需要受孕的时候，就要进行解冻阶段，这个解冻复苏的过程需要快速进行，一般是直接将卵子从液氮中取出至室温状态，使用保护剂。在复苏后存活的卵子，可以采用IVF或卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术进行体外受精，然后进行胚胎移植。

如何提高卵子质量 冷冻方法

将卵子置于－235℃的温度下，使卵子在冷冻的情况下存活几十年，卵子质量是可以保证的，可备不时之需，还没有生育计划的女性，可以通过冷冻卵子的方式保存年轻状态下的卵子，到需要的时候可进行手术受孕。因为卵子在年轻状态下，受孕率也会高很多。

女性生育年龄不断推移

十对夫妻就有一对不孕不育

人工干预之所以会引起这么多人的关注，主要是因为现在育龄人群中，不孕不育的患者比例不断增加。“这些年来，随着人们生活压力增大等原因，男女患有不孕症的数字在逐年增大，在中国的育龄人群中，有10%~15%的人们患有不孕不育症。最近几年，大连实施试管婴儿手术的患者每年都保持在千例以上，10年间数量增加了十几倍，如果不受医疗用房面积、专业人员数量的局限，接受治疗的患者数量会远远大于这个数字。”大连市生殖健康保健中心主任邵小光介绍说。“这组数字意味着平均十对夫妻中就有一对有不孕不育的问题，”该中心专家胡明广也告诉记者。

对现在不孕不育症高发的原因，生活工作压力大导致生育年龄延后是大连所有接受采访的妇产科专家共同的意见。大连医科大学附属第一医院妇产科主任石红在接受采访时表示，现在因不孕不育来咨询的患者中，超过40岁的患者人数越来越多，女性生育年龄不断后移，一些人已经错过生育的最佳年龄，而由于女性的卵子是出生时就带来的，生育年龄就代表着卵子的年龄，生育年龄越晚，卵子功能越弱，自然导致不孕症发病率的增加。

如何判定不孕不育?邵小光指出，在月经规律的前提下，如果夫妻一年正常性生活，未避孕而又未能怀孕就可判定存在不孕不育问题。

B

试管婴儿成功率难逃年龄干扰

与刘德华和朱丽倩类似，如今大连也有不少高龄夫妻年轻时为了工作、事业忙碌，错过生育的最佳年龄，到了40多岁无法自然怀孕，才想起试管婴儿等人工医学技术完成当爸爸妈妈的心愿。但是，人工干预技术真的可以摆脱年龄限制，无限推延生育年龄吗?

邵小光指出，很多不孕不育夫妇认为，做试管婴儿术没有年龄限制，其实，试管婴儿的成功率与年龄也有很大关系。所有的不孕不育都必须及早治疗，如果年龄过大，即便是试管婴儿，妊娠效果也不理想。

记者了解到，目前医疗上人工干预生殖健康的办法主要三种，促排卵、人工受精以及体外受精，人们比较熟悉的就是体外受精的试管婴儿技术。就拿试管婴儿来说，不同年龄段患者获得妊娠并成功分娩的几率悬殊，一些医学数据显示，试管婴儿在30岁以下的女性成功率最高，40岁以后成功率降到10%左右，这时往往需要做几次才有可能受孕。

据邵小光介绍，原则上女性应在36岁以前完成生育。36岁以后生育能力开始下降;38岁以后急剧下降;在绝经前10年，怀孕机会都很小。35岁以下的患者进行试管婴儿的妊娠率目前最高，但40岁以上的患者，妊娠率则非常低，且流产率和畸形率非常高。有的妇女在45岁左右时会绝经，这时卵巢的功能就会衰退，如果检查卵巢功能退化，试管婴儿技术的发挥空间也将很小，因此，试管婴儿也并非万能，现在很多白领盲目晚育加大不孕不育风险。

邵小光介绍，现在年轻人希望晚一点生育，但并不是每个人都有这样的条件，从生殖保健医生的临床病例来看，年龄越大，相关的不安全因素就越高，会对试管婴儿造成干扰。

C

冷冻卵子技术

要求十分苛刻

先将卵子或者受精卵冷冻起来，等以后想要孩子的时候再解冻受孕，这是很多科幻片里提到的情节。如今，这种技术在大连市生殖健康中心已经可以实施。

昨日，白领金女士向医生解释说，自己的年龄也已经大了，听人说过了30岁后的女性卵子质量会下降，家里双方的父母一直催促她要孩子。可是她现在正在事业上升的阶段，为了保证生育质量，她特别想通过冷冻办法，先保存下自己的卵子，等以后工作稳定一些的时候再取出年轻时存下的卵子。面对这位女士的要求，邵小光建议，健康的夫妻最好趁着年轻采取自然受孕的方式生产，因为对于身体健康的夫妻来说，进行冷冻卵子不如正常的卵子质量高，自然状态下存活的卵子各方面指标都要优于冷冻后的。“而且卵子冷冻的条件非常苛刻，并不是每个人都符合条件的。”从医生的角度看，邵小光更建议市民采取自然的方法进行生育。目前，冷冻卵子的技术仍主要适用于因疾病无法生育的患者。

纵深

第三代试管婴儿

可杜绝遗传性疾病

除了冷冻卵子等先进技术外，目前，在大连人工干预生育的第三代试管婴儿技术也是发展迅速。

第一代试管婴儿技术主要是解决女方问题，如输卵管堵塞等。第二代试管婴儿技术，则主要针对男方的少、弱精子症等问题，人为地帮助精子和卵子结合。而第三代试管婴儿主要解决对胚胎移植前进行遗传学诊断。也就是说，在两代试管婴儿基础上，在胚胎移植前进行遗传学诊断，以杜绝一些遗传性疾病的发生。

比如：血友病家族的男性成员会在年轻时发病而早逝，可从多个胚胎中选择健康女性的胚胎移植到妈妈的体内，生下女孩，避免发病。另外，乳腺癌患者中，有一种高敏基因BRYC1和BRYC2，女性子代也高风险，第三代试管婴儿技术可以选择此类基因阴性的女性胚胎进行移植，避免了子代发病。

提高受孕机率的方法大全

1、中医方法

中医学自古就有提高卵子质量的方法。通常是服用温补性重要配合针灸治疗。针灸疗法采取可以调理冲任、益肾为主。取穴任脉、足少阴肾经，足太阴脾经。如：三阴交、关元、子宫、胞门、子户、肾俞等。

2、冷冻卵子

将卵子置于-235℃的温度下，使卵子在冷冻的情况下存活几十年，卵子质量是可以保证的，可备不时之需，还没有生育计划的女性，可以通过冷冻卵子的方式保存年轻状态下的卵子，到需要的时候可进行手术受孕。因为卵子在年轻状态下，受孕率也会高很多。

3、生活注意

备孕期的女性还要避免经期性生活。因为经期性生活会刺激机体产生抗精子抗体，引发盆腔感染、子宫内膜异位等，从而在一定程度上减低卵子活力。而且还要学会适当地改善生活环境，因为生活中的汽车尾气、工业排放、电射等物质皆会导致女性卵子发生染色体变异，从而影响生育。

冷冻卵子可以保存多久 冻卵的具体流程

1.体检：采取冻卵前需要常规体检，要排除肝肾疾病、性传播疾病、遗传疾病、急性感染等等，确保身体状态良好。

2.促排卵：首先要在促性腺激素促卵发育后，给女性打促卵泡成熟的针，连打10~15天。

3.取卵：需全身麻醉下进行。医生会在B超引导下，经过阴道穿到卵巢内，把卵泡的卵泡液吸出来，取卵手术通常在10分钟左右。

4.冻卵：实验室的技术人员首先会在显微镜下把卵泡液中的卵子细胞分离出来，再把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液中进行脱水。然后立即投入冷冻保护剂液氮中，最后被转移至零下198℃的液氮罐中长期保存。

5.使用时进行复温：当需要使用卵子时，从液化氮中取出卵子，进行复温。

6.胚胎培育：由于卵子的生物学特性，冷冻、解冻过程可能会使卵子的透明带变硬，使精子难以穿过从而影响受精，因此通常采用第二代“试管婴儿”技术对冷冻卵子进行人工授精，即把存活的卵子和男方的精子进行体外受精，培育成胚胎。大约3～5天后，选择最健康的胚胎移植到女性子宫。

冷冻卵子的费用

卵子冷冻需要花费排卵诱发费用、采卵费用以及保管费用。此外，使用冷冻卵子之际，显微受精及胚胎一直是必要的。关于这个费用根据医院不同也会有所不同，此外也与住院费用及技术程度无关。

年轻妇女卵子生命力强，质量高，数量多。要是通过一次手术就能采集到25个卵子，就不必进行第二次手术，这样15000美元就可以解决问题。在美国，冷冻储存卵子每年大约需要花费350-500美元。

人人都适宜冻卵吗

冷冻卵子，即取母体健康时的卵子进行冻存，阻止卵子随人体衰老，待母体想生育时取出冷冻的卵子使用。

冷冻卵子技术有严格的适用对象。目前冷冻卵子属于辅助生殖技术范畴，我国法律有明确规定，必须是持有“三证”(结婚证、身份证、准生证)，且患有不孕不育症的夫妇才可以接受辅助生殖技术诊疗。而辅助生殖技术对于冷冻卵子更有严格规定，国内尚未批准为未婚女性或者有正常生育能力的夫妇冷冻保存卵子或胚胎。

目前冷冻卵子主要应用于有恶性肿瘤疾病的患者。手术、放化疗可能造成生殖功能的永久性损伤，因此在治疗之前将健康的卵子取出，待康复之后可解冻卵子用于人工受孕。

女性取卵远不如男性取精子那么简单，从促排卵到取卵要经历多种风险。促排卵药物易使多卵泡发育导致女性卵巢过度刺激，引发腹水、胸水，严重者需住院治疗。虽然取卵手术是一个“微创”的小手术，但是也会有出血、感染的可能性，也可能伤害卵巢功能，危害女性健康。虽然这是小概率事件，但一旦发生反而得不偿失。

冷冻卵子虽然可以将生育能力“储存”起来，这种行为对年轻健康女性来说弊大于利，生育不单是卵子好坏的问题，还要考虑到将来身体的承受能力。例如一个35岁的女性将卵子取出冷冻，待40岁生育时，身体机能衰退，可能会带来妊娠期高血压和糖尿病的风险。

公开资料显示，自1986年世界上首名慢速冷冻卵子宝宝诞生起，目前全世界靠卵子冷冻技术出生的孩子也只有200多例，中国不足20例。这项技术由于临床使用较少，所以还有很多未知因素。

目前卵子冷冻时间与其质量改变的相关数据尚不充足，冷冻时间过长对于卵母细胞的影响还有很多未知性，所以建议卵子冷冻的时间不要超过5年。

由于卵子更为敏感，冷冻或解冻过程可能发生损伤或坏死;解冻复苏后即使成活但不受精或异常受精的比例高;也有可能后期形成的胚胎质量差，发育潜能低。

与胚胎冷冻技术相比，卵子冷冻技术还是有差距的。目前冷冻胚胎复苏率已达95%以上，而冷冻卵子的复苏率只有70%—80%。冷冻试剂中的二甲亚砜、乙二醇等这类化学试剂，对卵子、子代是否有潜在影响，并未有明确结论。所以“冻卵”绝不是推荐所有人的保育方法。

冻卵长成的婴儿会有什么缺陷呢

冷冻卵子的技术本身并不成熟，即使可以冷冻、复苏、形成受精卵，胚胎，但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低，安全性无法评估。2012年世界上共有100多个冷冻卵婴儿，尚缺乏远期观察。

目前，卵子冷冻技术尚不成熟，卵子对温度、冷冻保护剂十分敏感，冷冻可能会对卵子的细微结构造成伤害，且解冻过程也可能破坏卵子的细胞结构，解冻后卵子的复苏率也不高。那么，敏感脆弱的卵子能冷冻多久?

卵子冷存技术目前尚不成熟，冷存多年后，质量到底如何也不确定，且女性提前取卵对健康会造成一系列的危害。这么看来，仅仅为了一个高质量的卵子而冒这么多的风险，目前恐怕仍是一件得不偿失的事情。

国内各医院开展的冷冻卵子技术，均是基于某种疾患的医疗手段，主要是用来解决不孕不育问题的，是不得已而为之的办法。世界范围内也未广泛针对健康女性的远期生育而开展冷冻卵子业务。

冷冻卵子、建立卵子库的意义就在于让暂时不想生育的女性可以保存年轻健康时受精能力强的卵子，从而保住最强时期的生育能力。但是如果要为女性提供完善的生育保险，单纯的卵子冷冻并不足够，特别是对于卵巢早衰和年轻肿瘤患者而言。

专家指出，最理想的办法是先将卵巢组织在化疗前取出冷冻保存，待病情缓解后进行卵巢组织移植或体外培养。